Livslang varighet av gulfeber vaksine og implementering av direktiv fra WHO til medlemsland

Transkript

1 Livslang varighet av gulfeber vaksine og implementering av direktiv fra WHO til medlemsland

2 Gulfeber Et ektepar på 67 og 68 år kommer på vaksinasjonskontoret ditt for å få gulfebervaksine. Skal til Angola og besøke venner i to uker Mannen har attestert gulfebervaksinasjon for 10 år og 2 md siden. Hva gjør du?

3 Vaksinerer på nytt, siden det har gått mer enn 10 år Skriver fritaksattest fordi personen er over 60 år og har høy risiko for vaksinebivirkninger Skriver fritaksattest fordi gulfebervaksine i realiteten gir mer enn 10 års beskyttelse Lar være å vaksinere fordi gulfebervasksinasjonsattesten er gyldig livet ut og dette nå er implementert i alle WHOs medlemsland

4 Vaksinerer på nytt, siden det har gått mer enn 10 år Skriver fritaksattest fordi personen er over 60 år og har høy risiko for vaksinebivirkninger Skriver fritaksattest fordi gulfebervaksine i realiteten gir mer enn 10 års beskyttelse Lar være å vaksinere fordi gulfebervasksinasjonsattesten er gyldig livet ut og dette nå er implementert i alle WHOs medlemsland

5 Mannen viser fram sitt gamle sertifikat der det står anført utløpsdato for 2 md siden. Han er bekymret for å få problemer med dette ved innreise i Angola.Hva gjør du?

6 Skriver ut nytt med opprinnelig dato, men lar være å påføre utløpsdatoen Skriver ut nytt fiktivt kort med dagens dato og ingen utløpsdato Beroliger mannen og sier han kan bruke det gamle slik det er Stryker over den gamle utløpsdatoen og gjør en tilføyelse om livslang beskyttelse på engelsk og fransk og stempler

7 Skriver ut nytt med opprinnelig dato, men lar være å påføre utløpsdatoen Skriver ut nytt fiktivt kort med dagens dato og ingen utløpsdato Beroliger mannen og sier han kan bruke det gamle slik det er Stryker over den gamle utløpsdatoen og gjør en tilføyelse om livslang beskyttelse på engelsk og fransk og stempler

8 Må et eksisterende gulfebervaksinasjonssertifikat endres for å bli gyldige livet ut? Nei, det skal ikke gjøre endringer I vaksinasjonssertifikatet IHR angir at modifiseringer, overstrykinger, utvisking eller tilføyelser kan føre til at sertifikatet blir ugyldig (se IHR, Annex 6)

9 Kona er 67 år, frisk og tidligere ikke vaksinert mot gulfeber. Aldri vært i Afrika før..hva gjør du?

10 Gir gulfebervaksine Skriver fritaksattest pga risiko for bivirkninger hos person over 60 år Fritaksattest på grunn av lav smitterisiko ved reisemålet

11

12 Risiko for sykdom og risiko ved vaksinasjon Risikoen for viscerotrop sykdom etter første gulfebervaksinedose er høyere hos personer over 60 år enn hos yngre Men risikoen er likevel lav Risikoen for å få gulfeber ved reise til gulfeberområde overstiger trolig risikoen ved vaksinasjon for både de fleste reisende og de fleste reisemål Aktuelt utbrudd i Angola i 2016

13 Gir gulfebervaksine Skriver fritaksattest pga risiko for bivirkninger hos person over 60 år Fritaksattest på grunn av lav smitterisiko ved reisemålet

14 Landspesifikke krav til gulfebervaksinasjon kan endre seg raskt, og reisende bør kontakte ambassade eller konsulat i god tid for å avklare om vaksinasjonssertifikat kreves ved innreise. Oversikt over hvilke regler som per februar 2016 gjelder for ulike land finnes på WHOs nettsider: Countries with risk of yellow fever transmission and countries requiring yellow fever vaccination (International Travel and Health WHO)

15

16 Hvordan dokumentere gulfebervaksinasjonen til kona IHR har ikke nøyaktig forslag til utfylling av vaksinasjonssertifikatet for å angi livslang gyldighet WHO foreslår at teksten er så klar og tydelig at det ikke kan misforstås at sertifikatet er gyldig resten av livet til den vaksinerte personen for å unngå mulig forvirring og avbrudd av utenlandsreisen WHO foreslår samme ordlyd (på engelsk eller fransk) som i det reviderte Annex 7: at det skrives på engelsk eller fransk: Engelsk: life of person vaccinated Fransk: vie entière du sujet vacciné

17