EFLM studie observert prøvetaking. NKK møte Gardermoen 2015 Gunn B B Kristensen
|
|
- Sigrun Lindberg
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 EFLM studie observert prøvetaking NKK møte Gardermoen 2015 Gunn B B Kristensen
2 Hva skal jeg snakke om? EFLM Working Group for the Preanalytical Phase (EFLM WG-PRE) Studie 1 - Survey of national guidelines, education and training on phlebotomy in 28 European countries Studie 2 - Compliance of blood sampling procedures with the CLSI H3-A6 guidelines: An observational study Egen artikkel med norske resultater
3
4 Honorary lecture: Preanalytical phase past, present and future (Walter Guder) Sessions: Patient preparation Blood sampling and sample handling Assessing the quality of the preanalytical phase Mottatt 185 abstrakt 171 akseptert 3 fra Norge
5 Studie 1: Survey of national guidelines, education and training on phlebotomy in 28 European countries Svarprosent 72 % 7 land (25 %) hadde nasjonale retningslinjer Prøvetaking: sykepleiere (45-65 %) laboratory technicians (her inkludert bioingeniører) (10-32 %) Utdanningsnivå: 4-5 år «high school» fulgt av 2-5 år høyskole/universitet phlebotomist (5-10 %) (UK, Irland, Nederland og Belgia) 10 land (36 %) kontinuerlig opplæringstilbud i praktisk blodprøvetaking Clin Chem Lab Med 2013; 51(8):
6 Konklusjon Stor variasjon av helsearbeidere med svært varierende utdanningsnivå og erfaring som tar blodprøver Implementere opplæringsprogram Vurdere kvaliteten på nåværende praksis Etterlevelse av CLSI retningslinjer Identifisere kritiske trinn Modifisere de eksisterende CLSI H3-A6 retningslinjene
7 Studie 2: Compliance of blood sampling procedures with the CLSI H3-A6 guidelines: An observational study Observasjons studie hvor spesifikke trinn i prøvetakingsprosessen ble kartlagt og vurdert ved bruk av sjekkliste med 29 spørsmål Designet for å vurdere samsvar med CLSI H3- A6 guideline Utført juni mars 2014 Artikkel publisert oktober 2014 Clin Chem Lab Med 2014; Simundic, AM
8 METODE-DESIGN Ward Hospital Country 29 nøkkelspørsmål fra CLSI H3-A6 guideline Phlebotomist name/id Phlebotomist profession Collection number Collection 1 Collection 1 Collection 1 Date of collection Question 1 Did the collector assemble all nessesary supplies prior to collection? Yes No Yes No Yes No Question 2 Does the collector have an identified request form? Yes No Yes No Yes No Question 3 Did the collector check the expiry dates of devices in use? Yes No Yes No Yes No Question 4 Did the collector identify the patient according to CLSI or local guidelines Yes No Yes No Yes No 2-3 sykehus fra hvert land 4 avdelinger fra hvert sykehus (akuttmottak, poliklinikk, medisinsk avdeling og legekontor) For hver avdeling skal man observere 3 ulike medlemmer av personalet som utfører tre blodprøvetakinger hver totalt 36 obs. per sykehus
9 Probability of Harm Probability of Occurrence Abbreviation Textual Definition Probability Incredible O1 Harm almost certainly will not happen <0.01 Improbable O2 Harm is very unlikely > Remote O3 Harm is not a strong likelihood > Occasional O4 Harm is sporadic > Probable O5 Harm is almost certain > Frequent O6 Harm is virtually assured >0.75 Severity Ranking Abbreviation Textual Definition None S1 No impact RISIKO ANALYSE Limited S2 Additional (unnecessary) sample collection Moderate S3 Delayed diagnosis Severe S4 Inappropriate therapy based on inaccurate lab results Life-treatening S5 Incorrect transfusion ISO1497 Annex D
10 Resultater 12 europeiske land deltok med gjennomsnittlig 33 (18-36) observasjoner (totalt 336) 1 sykehus fra hvert land 3 ulike avdelinger 5 ulike grupper helsepersonell WARD; N=108; 32% EMG; N =72; 21% OUT; N=156; 47% Median feilfrekvens 26,9 (10,6-43,8)
11 RESULTAT RISIKOANALYSE SEVERITY of Harm OCCURRENCE PROBABILITY None Limited Moderate Severe Life Threatening S1 S2 S3 S4 S5 Frequent O6 Probable O5 Occasional O4 Remote O3 Improbable O2 Rare Q7,Q11,Q24 Q3 Q6,Q14,Q15, Q5,Q13,Q28, Q16,Q19, Q25,Q26 Q29 Q20,Q23 Q8,Q9,Q21 Q12 Q2 Q4 Q1 Q27,Q18 Q17 Q22
12 Q4: Ble pasienten identifisert ihht CLSI eller lokale retningslinjer? Signifikant forskjell mellom ulike avdelinger klinisk avd. best Signifikant forskjell mellom ulike yrke adm. personale dårligst 100% 100% 80% 80% 60% 60% 40% 20% 0% EMG (N=71) OUT (N=156) WARD (N=108) 40% 20% 0% ADMIN (N=12) DR (N=9) LAB (N=108) NURSE (N=167) PHLB (N=39) Non-compliant Compliant Non-compliant Compliant
13 Q25 Ble prøveglassene merket før eller etter prøvetaking? 53 % etter Q26 Ble prøveglassene merket i nærvær av pasienten? Signifikant forskjell mellom ulike avdelinger klinisk avd. dårligst Signifikant forskjell mellom ulike yrke lege og sykepl. dårligst 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% EMG (N=71) OUT (N=156) WARD (N=108) 100% 80% 60% 40% 20% 0% ADMIN (N=12) DRs (N=9) LAB (N=108) NURSE (N=167) PHLB (N=39) Non-compliant Compliant Non-compliant Compliant
14 Konklusjon Etterlevelse av CLSI H3-A6 retningslinjene er uakseptabel lav De mest kritiske trinn er pasient ID og merking av prøverør Observasjonsstudier kan være en effektiv metode for å vurdere kritiske trinn i venøs blodprøvetaking
15 Observasjon av prøvetaking på tre norske sykehus Haukeland universitetssykehus, St.Olavs Hospital og Diakonhjemmet i Oslo 4 avd x 3 ansatte x 3 prøvetakinger = 36 obs. per sykehus; totalt 108 observasjoner Gjennomført fra juni - oktober 2013 TUSEN TAKK TIL ALLE DERE SOM BIDRO!!
16 Hensikt Vurdere i hvor stor grad CLSI H3-A6 retningslinjene for venøs prøvetaking etterleves Identifisere de mest kritiske trinn som trenger umiddelbar oppmerksomhet og forbedring Forskjell Norge EFLM?
17 Ulikheter NORGE EFLM Avdeling/lokalisasjon Akuttmottak (EMG) EMG Klinisk avdeling (WARD) Poliklinikk (OUT) Primærhelsetjenesten WARD OUT Type helsepersonell Bioingeniør LAB Antall sykehus/ Observasjoner per land Sykepleier Helsesekretær NURSE ADMIN DR PHLB 3/108 1/33
18 Norske resultater 108 observasjoner EFLM: Klinisk avd 32 %, Akuttmottak 21 %, Poliklinikk 47 % EFLM: Sykepleier 50 %, LAB 32 %, Phleb 12 %, Dr 3 %, Adm 3 %
19 Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Q7 Q8 Q9 Q10 Q11 Q12 Q13 Q14 Q15 Q16 Q17 Q18 Q19 Q20 Q21 Q22 Q23 Q24 Q25 Q26 Q27 Q28 Q29 Norske resultater 100 Summary of all questions (%) YES NO NA Feilfrekvens 25.9 %
20 RESULTAT RISIKOANALYSE SEVERITY of Harm OCCURRENCE PROBABILITY Frequent O6 Probable O5 Occasional O4 Remote O3 Improbable O2 Rare O1 Norge: EFLM: None Limited Moderate Severe Life Threatening S1 S2 S3 S4 S5 Q11,Q24 Q28 Q5,Q7, Q13,Q29 Q8,Q9,Q18, Q27 Q3 Q12 Q14,Q15 Q10,Q16,Q2 Q1 Q21 Q17,Q19 0 Q2,Q22 Q4,Q26 Q6 Q23 Q25 9 grønn sone, 13 gul sone og 7 rød sone 7 grønn sone, 17 gul sone og 4 rød sone
21 Norsk praksis ikke iht CLSI H6-A3 Q11: Bruk av hansker? 89 % svarte nei (EFLM 52,5 %) FHI anbefaler bruk av hansker ved behov Prøvetaking på isolerte pasienter Kapillær prøvetaking Q12: Rengjøring av stikkstedet? 70 % svarte nei (PHT 100 %) (EFLM 13 %) FHI har nylig anbefalt desinfeksjon av stikkstedet ved venøs prøvetaking Q24: Advart mot å bøye armen? 96 % svarte nei (EFLM 69,3 %)
22 Q4: Ble pasienten identifisert ihht CLSI eller lokale retningslinjer? Forskjell mellom ulike avdelinger PHT dårligst Forskjell mellom ulike yrke helsesekretær dårligst EFLM: WARD bedre enn EMG og OUT EFLM: ADM dårligst
23 Q25: Ble prøveglassene merket før eller etter prøvetaking? 98 % etter Q26: Ble prøveglassene merket i nærvær av pasienten? Forskjell mellom ulike avdelinger klinisk avd. dårligst Forskjell mellom ulike yrke sykepleier best EFLM: WARD dårligst EFLM: NURSE (og lege) dårligst
24 Konklusjon Etterlevelse av CLSI H3-A6 retningslinjene er uakseptabel lav De mest kritiske trinn pasient ID og merking av prøverør Ny observasjonsstudie HS hanskebruk, desinfeksjon stikksted Revidering av gjeldene retningslinjer
25 Takk
Faglig forsvarlig blodprøvetaking
BIOINGENIØRFAGLIG INSTITUTT Fire nivåer for kunnskap og nødvendige ferdigheter i blodprøvetaking Beskrivelse av krav til kunnskap for at blodprøvetaking skal kunne gjennomføres forsvarlig 1 NITO Bioingeniørfaglig
DetaljerFAG Vitenskapelig originalartikkel
Venøs blodprøvetaking i Norge en observasjonsstudie Av GUNN BB KRISTENSEN1 og ASTRID-METTE HUSØY2, 3 Innledning Den preanalytiske fasen er i dag kjent som den viktigste bidragsyteren til diagnostiske feil
DetaljerBlodprøvetaking - METODERAPPORT
Blodprøvetaking - METODERAPPORT Dette er en felles metoderapport for kapillær- og venøs blodprøvetaking. Formålet med prosedyren: Formålet med prosedyren er klart definert og avgrenset: Å øke den kliniske
DetaljerEkstern kvalitetssikring og målrettet undervisning forbedrer pre-analytisk kvalitet på legekontor og sykehjem
Ekstern kvalitetssikring og målrettet undervisning forbedrer pre-analytisk kvalitet på legekontor og sykehjem Una Ø. Sølvik Førsteamanuensis Universitetet i Bergen/Noklus Vårmøte Oslo, 4. april 2017 Den
DetaljerUNIT LOG (For local use)
(EUROpean Pain Audit In Neonates) European survey of sedation and analgesia practices for ventilated newborn infants UNIT LOG (For local use) MONITORING OF INCLUSIONS/ EXCLUSIONS Principal Investigators
DetaljerPRAKTISKE ERFARINGER MED Å UTARBEIDE KUNNSKAPSBASERTE FAGPROSEDYRER
PRAKTISKE ERFARINGER MED Å UTARBEIDE KUNNSKAPSBASERTE FAGPROSEDYRER Astrid Mette Husøy Spesialbioingeniør/Dr.scient./Førsteamanuensis Laboratorium for klinisk biokjemi Haukeland universitetssjukehus 1
DetaljerOppsummering NKK siste år
Oppsummering NKK siste år Pre-analyse Kvalitetsindikatorer - Etablering av nasjonal arbeidsgruppe Ekspertgruppen Diverse Pre-analytisk EKV-program 2014 Ny interferensstudie i regi av EQAnord Forprosjekt:
DetaljerNytt fra NKK siste år. Gunn B B Kristensen Anne Elisabeth Solsvik Sverre Sandberg
Nytt fra NKK siste år Gunn B B Kristensen Anne Elisabeth Solsvik Sverre Sandberg Hva skal vi snakke om? Organisering av NKK Kontinuerlig påmelding Norske vurderingsbrev Nasjonale kvalitetsindikatorer Preanalyse
DetaljerKjersti Oterhals. Hjerteavdelingen, Haukeland Universitetssykehus, Bergen,
Kjersti Oterhals Hjerteavdelingen, Haukeland Universitetssykehus, Bergen, UNITE Research Group; Christi Deaton, Sabina De Geest, Tiny Jaarsma, Mattie Lenzen, Philip Moons, Jan Mårtensson, Karen Smith,
DetaljerRessurser og kompetanse ved hjertesviktpoliklinikker i Norge
Ressurser og kompetanse ved hjertesviktpoliklinikker i Norge Gunhild Brørs Leder Norsk sykepleieforbunds landsgruppe av kardiologiske sykepleiere (NSF-LKS) Fag og forskningssykepleier, Klinikk for medisin
Detaljer0,05-10 % av alle laboratorieprøver er beheftet med feil
Europeiske samarbeidsprosjekter innen blodprøvetaking og preanalyse Gunn B B Kristensen Bioingeniørkongressen Oslo 2016 0,05-10 % av alle laboratorieprøver er beheftet med feil POSTANALYTISK 23 % 62 %
DetaljerForbedringskunnskap som et eget fagfelt: The science of improvement
Forbedringskunnskap som et eget fagfelt: The science of improvement Litt om meg selv Synnøve Serigstad, fungerende programleiar i Program for pasienttryggleik i Helse Vest. Primus non nocere 400 f.kr
DetaljerMetoderapport (AGREE II, 2010-utgaven)
Metoderapport (AGREE II, 2010-utgaven) OMFANG OG FORMÅL 1. Fagprosedyrens overordnede mål er: Formål med prosedyren er å sikre god kvalitet ved venøs prøvetaking. Prosedyren ivaretar pasientens sikkerhet,
DetaljerEn del av løsningen. Bedre Hygiene. Redusert kontaminering. Økt Trygghet. Mindre Svinn
En del av løsningen Bedre Hygiene Redusert kontaminering Økt Trygghet Mindre Svinn Innhold Utfordringene med smittespredning Utfordringer med god hånd hygiene Utfordringer med hanskebruk SafeDon Hva er
DetaljerNoklus håper at dere vil bruker denne svarrapporten som grunnlag for kollegabaserte diskusjoner og til eventuelt å forbedre egen praksis.
NN Noklus ID: labxxxx Bergen, 10. februar 2014 Resultater fra preanalytisk utsendelse 18.11.2013 (PRE113) Kjære deltaker. Dette var første utsendelse i en serie for å bedre kunnskap og ferdigheter for
DetaljerInteraction between GPs and hospitals: The effect of cooperation initiatives on GPs satisfaction
Interaction between GPs and hospitals: The effect of cooperation initiatives on GPs satisfaction Ass Professor Lars Erik Kjekshus and Post doc Trond Tjerbo Department of Health Management and Health Economics
DetaljerBlodprøvetaking og pasientnær analysering
Blodprøvetaking og pasientnær analysering Hvilken kompetanse oppnår sykepleierstudentene gjennom sin utdanning? Av Dr.scient/spesialbioingeniør Astrid-Mette Husøy 1, bioingeniør Kristine Lorgen 2, Cand.
DetaljerNytt fra NKK siste år
Nytt fra NKK siste år Gunn B B Kristensen - NKK møte 2015 Allerede presentert: Nasjonale kvalitetsindikatorer Nasjonal Dugnad Vil bli presentert: Holdbarhetsdatabase Nytt hjertemarkørprogram EQAnord interferensstudie
DetaljerNasjonale kvalitetsindikatorer
Nasjonale kvalitetsindikatorer Fagmøte 2019, Gardermoen Gunn B B Kristensen Mandat Kartlegge kvalitetsindikatorer i bruk, både nasjonalt og internasjonalt Utarbeide forslag til nasjonale kvalitetsindikatorer
DetaljerHva vet vi om mikrobiologisk logistikk? Brita Skodvin,
Hva vet vi om mikrobiologisk logistikk? Brita Skodvin, 03.05.18 Hvilke faktorer påvirker anibiotikaforskrivningen? «Mikrobiologiske prøver er viktig, men det er for dårlig og for sen tilgang på prøvesvar»
DetaljerHvordan forbedre EKV-program som har metodespesifikk fasit?
Hvordan forbedre EKV-program som har metodespesifikk fasit? Anne Stavelin Bioingeniør, PhD NKK-møte, Solstrand 14. mars 2014 www.noklus.no Norsk kvalitetsforbedring av laboratorievirksomhet utenfor sykehus
DetaljerNOKLUS Norsk kvalitetsforbedring av laboratorievirksomhet utenfor sykehus
NOKLUS Norsk kvalitetsforbedring av laboratorievirksomhet utenfor sykehus Glukose / Blodsukker - 1987 14 12 10 8 6 4 2 0 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Glukose 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 16 11 9 9 7 7 6 1,8 1993
DetaljerBlodprøvetaking blodkultur METODERAPPORT
Blodprøvetaking blodkultur METODERAPPORT Formålet med : Formålet med er klart definert og avgrenset: Å øke den kliniske kunnskapen hos utøveren slik at blodkulturtaking foregår på en forsvarlig, sikker
Detaljernye PPT-mal Kunnskapsesenterets Innføring i GRADE på norsk Vandvik Holmsbu Mai 2016 med vekt på behandlingsvalg i klinisk praksis
Vandvik Holmsbu Mai 2016 Innføring i GRADE på norsk med vekt på behandlingsvalg i klinisk praksis Kunnskapsesenterets nye PPT-mal Per Olav Vandvik lege SIHF-Gjøvik og forsker ved Kunnskapssenteret Læringsmål:
DetaljerHva kan kliniske fagsystem bidra med til kvalitetsregistre? Nephrobase
Hva kan kliniske fagsystem bidra med til kvalitetsregistre? Nephrobase Harald Bergrem Nyreseksjonen, Med Divisjon New patients in RRT in Norway by initial treatment mode 600 550 500 450 400 350 300 250
DetaljerEffekt og kostnadseffektivitet av ulike dialysemetoder for pasienter med alvorlig nyresvikt i Norge. Marianne Klemp Forskningsleder
Effekt og kostnadseffektivitet av ulike dialysemetoder for pasienter med alvorlig nyresvikt i Norge Marianne Klemp Forskningsleder Bakgrunn Grunnet forventet økning i antall dialysepasienter fremover er
Detaljerom en nasjonal dugnad for å registrere
Nasjonal dugnad for å registrere på innsendte prøver I september 214 registrerte nesten alle prøvemottak i medisinske laboratorier i Norge fire utvalgte på tilsendte prøver. Alle fikk en tilbakemeldingsrapport
DetaljerKrav til analysekvalitet sett i sammenheng med Ekstern Kvalitetsvurdering (EKV)
Krav til analysekvalitet sett i sammenheng med Ekstern Kvalitetsvurdering (EKV) Vårmøte NSMB 2015 Gunn B B Kristensen Hva vil jeg snakke om? EKV og nytteverdi Kvalitetsmål og EKV Utfordringer Eksempler
DetaljerKlinisk utprøving i praksis. Paal Fr Brunsvig Enhetsleder
Klinisk utprøving i praksis Paal Fr Brunsvig Enhetsleder 10.04.2018 New drugs in development Statens legemiddelverk 2017 Aftenposten fredag 2. mars 2018 Høyrepolitiker vil vite hvilke kreftpasienter som
DetaljerImplementeringen av ROP retningslinjen; er GAP analyser et
Implementeringen av ROP retningslinjen; er GAP analyser et effek/vt redskap? Lars Lien, leder Nasjonal kompetansetjeneste for sam
DetaljerErfaringsutveksling og faglig påfyll Gruppearbeid 1 på tvers av teamene
1 Erfaringsutveksling og faglig påfyll Gruppearbeid 1 på tvers av teamene Dele erfaringer med utgangspunkt i statusrapport. Beskriv suksessfaktorer og utfordringer underveis, og hvordan målingene brukes
DetaljerKartleggingsskjema / Survey
Kartleggingsskjema / Survey 1. Informasjon om opphold i Norge / Information on resident permit in Norway Hvilken oppholdstillatelse har du i Norge? / What residence permit do you have in Norway? YES No
DetaljerSepsis forbedringsbehov i mottak UNN Tromsø TRINE OLSEN NEFROLOG, PHD, OG AVDELINGSLEDER MOTTAKSMEDISIN, MED.KLINIKK
Sepsis forbedringsbehov i mottak UNN Tromsø TRINE OLSEN NEFROLOG, PHD, OG AVDELINGSLEDER MOTTAKSMEDISIN, MED.KLINIKK Tid (minutter) til AB gis til sepsis pasienter 4.uke i febr-17 i akuttmottak UNN Tromsø
DetaljerBFIs rådgivende utvalg for Preanalyse, Pasientnær analysering og Selvtesting (RUPPAS)
Til BFIs fagstyre og BFIs medlemmer BFIs rådgivende utvalg for Preanalyse, Pasientnær analysering og Selvtesting (RUPPAS) Rapport 2014 1. Innledning Rådgivende utvalg for preanalyse, pasientnær analysering
DetaljerCAMES. Technical. Skills. Overskrift 27pt i to eller flere linjer teksten vokser opad. Brødtekst 22pt skrives her. Andet niveau.
CAMES Overskrift 27pt i to eller flere linjer Technical Skills Leizl Joy Nayahangan, RN, MHCM Leizl.joy.nayahangan@regionh.dk IMPORTANCE Challenges Brødtekst 22pt of patient skrives her care Increasing
DetaljerSamling 1, 18. mars 2013
Samling 1, 18. mars 2013 Team sammensetning hva kjennetegner et velfungerende team? 08.07.2013 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 1 Hva er et team? En gruppe mennesker Gjensidig avhengige i arbeidsoppgaver
DetaljerPassasjerer med psykiske lidelser Hvem kan fly? Grunnprinsipper ved behandling av flyfobi
Passasjerer med psykiske lidelser Hvem kan fly? Grunnprinsipper ved behandling av flyfobi Øivind Ekeberg 5.september 2008 Akuttmedisinsk avdeling, Ullevål universitetssykehus Avdeling for atferdsfag, Universitetet
DetaljerEQAnord Hemolyseprosjekt
EQAnord Hemolyseprosjekt November 2014 NKK møte 2015, Gro Gidske 143 deltakere (97%) 32 Danmark 25 Finland 4 Island 53 Norge 29 Sverige Økonomisk støtte fra Nordfond, NFKK EQAnord Hemolysis project 2014
DetaljerBEST in Akureyri, Island Hildigunnur Svavarsdóttir Director, Akureyri Hospital. BEST network meeting Bergen * Norway * 10.
BEST in Akureyri, Island Hildigunnur Svavarsdóttir Director, Akureyri Hospital BEST network meeting Bergen * Norway * 10. November 2014 Topics to be covered Our BEST activities in the last 2 years Results
DetaljerHva bør komme ut av Norsk hjertestansregister?
Hva bør komme ut av Norsk hjertestansregister? Trondheim 16 mars 2015 Pe3er Andreas Steen Prof. emeritus, Univ i Oslo 1. Flere overlevere som lever lenger med god hjerne e3er hjertestans 2. Flere overlevere
DetaljerINNOVASJONSTOGET GÅR. - hvor er legene?
INNOVASJONSTOGET GÅR - hvor er legene? Utfordring Hvor står de medisinske fagfolkene når innovasjonen pågår, i midten eller på siden, og hva skjer fremover? Jon Endringsmotvilje? Endringsmotvilje? Helse
DetaljerKultur- og organisasjonsforståelse - Hvordan gjør vi det hos oss. I ve got better things to do!!!
Kultur- og organisasjonsforståelse - Hvordan gjør vi det hos oss I ve got better things to do!!! The major finding of this study was a marked increase in antibiotic use in Norwegian hospitals, and a
DetaljerKvalitetsindikatorer i preanalyse
Kvalitetsindikatorer i preanalyse BFI s kurs i preanalyse 10 11.mai 2017 Gunn B B Kristensen Nasjonal arbeidsgruppe for etablering av nasjonale kvalitetsindikatorer Gruppen etablert i februar 2014 6 medlemmer
DetaljerFeilsøking innen EKV. FLYTSKJEMA en strukturert tilnærming for å finne årsak til EKVavvik HVORFOR?
Feilsøking innen EKV FLYTSKJEMA en strukturert tilnærming for å finne årsak til EKVavvik HVORFOR? 1 ISO 15189: 2012; 5.6.3 Et akkreditert laboratorie skal: Delta i EKV-program Overvåke og dokumentere resultatene
DetaljerUtfordringer ved bruk av kliniske retningslinjer i allmennpraksis
Utfordringer ved bruk av kliniske retningslinjer i allmennpraksis Bjarne Austad Spesialist i allmennmedisin, Sjøsiden legesenter, Trondheim Førsteamanuensis, Institutt for samfunnsmedisin og sykepleie,
DetaljerSAMPOL115 Emneevaluering høsten 2014
SAMPOL115 Emneevaluering høsten 2014 Om emnet SAMPOL 270 ble avholdt for førsten gang høsten 2013. Det erstatter til dels SAMPOL217 som sist ble avholdt høsten 2012. Denne høsten 2014 var Michael Alvarez
DetaljerHvordan lykkes med implementering av ny teknologi?
Hvordan lykkes med implementering av ny teknologi? Cecilie Varsi Sykepleier PhD Postdoktor Senter for Pasientmedvirkning og Samhandlingsforskning De neste 20 minuttene... Senter for pasientmedvirkning
DetaljerFagevalueringsrapport FYS Diffraksjonsmetoder og elektronmikroskopi
Fagevalueringsrapport FYS4340 - Diffraksjonsmetoder og elektronmikroskopi Fall 08 Lecturer:Arne Olsen and Anette Eleonora Gunnæs Fysisk Fagutvalg 4. november 2008 Fagutvalgets kommentar: Fysisk fagutvalg
DetaljerJobbglidning - noe for ergoterapeuter? Randi Nossum Ergoterapispesialist MSc Klinikk for kliniske servicefunksjoner, St.
Jobbglidning - noe for ergoterapeuter? Randi Nossum Ergoterapispesialist MSc Klinikk for kliniske servicefunksjoner, St. Olavs Hospital 1 Jobbglidning «En prosess der jobbelementer overføres fra en yrkesgruppe
DetaljerLegedelegerte sykepleierkonsultasjoner
Legedelegerte sykepleierkonsultasjoner FSR-lederseminar Hege Svean Koksvik 1 Eular anbefalinger Implementering Praktisk gjennomføring og erfaring fra St. Olav 2 3 BAKGRUNN Sykepleierrollen er i forandring
DetaljerInnføring av Liverpool care pathway for døende pasienter (LCP) i primærhelsetjenesten. Bardo Driller, lege på palliativt team
Innføring av Liverpool care pathway for døende pasienter (LCP) i primærhelsetjenesten Bardo Driller, lege på palliativt team Målet med behandling pleie og omsorg ved livets slutt Bedre symptomlindring
DetaljerManchester Triage Scale
Manchester Triage Scale 1 TRIAGE SYSTEMER Hospital triage innført ca 1950 ved ulike sykehus i USA. Deretter Australia og England De første akuttmottak i Sverige innførte Triage (MTS) i 1997 Første akuttmottak
DetaljerMine erfaringer som kommunebioingeniør
Mine erfaringer som kommunebioingeniør Fakta om Sandnes Sandnes er en by og en kommune innerst i Gandsfjorden i Rogaland Variert næringsliv med industri, handel og jordbruk Norges 8. største by med ca.
DetaljerKommunikasjon og samarbeid med Noklus
Kommunikasjon og samarbeid med Noklus -status per i dag- Karianne Fjeld Løvaas Seksjonsleder Norsk diabetesregister for voksne Organisering og drift Et nasjonalt kvalitetsregister Finansieres av Helse
DetaljerPåregnelig kvalitet fastlegeordningens Akilleshæl? Jan Emil Kristoffersen
Påregnelig kvalitet fastlegeordningens Akilleshæl? Jan Emil Kristoffersen Noen sentrale spørsmål til oss selv Hva slags kvaliteter etterspørres av de andre? Hva slags kvalitetssystem ønsker egentlig staten
DetaljerUtfordringsbildet Sykehusapotekene i Midt Norge. Styremedlem Svanhild Schønberg Styreleder og direktørmøte 17.oktober
Utfordringsbildet Sykehusapotekene i Midt Norge Styremedlem Svanhild Schønberg Styreleder og direktørmøte 17.oktober 1 Sykehusapotekene i Midt Norge Hovedoppgaver fra Styringsdokumentet: Sørge for en sikker
DetaljerPreanalytisk verifisering
Preanalytisk verifisering Felles sentrifugeringsbetingelser for serum, og plasmaprøver til medisinsk biokjemi og koagulasjonsanalyser Anita Mikalsen Kvalitetsleder og bioingeniør med spesialistgodkjenning,
DetaljerMetoderapport (AGREE II, 2010-utgaven)
Metoderapport (AGREE II, 2010-utgaven) for fagprosedyren «Pasientnært analyseutstyr - Implementering i norske sykehus» OMFANG OG FORMÅL 1. Fagprosedyrens overordnede mål er: Ulike pasientnære analyse (PNA)
DetaljerLittle Mountain Housing
Little Mountain Housing Feedback from January 2012 Open Houses Presentation to Little Mountain Community Advisory Group Overview Open house attendance 409 signed in 600+ total Comment forms submitted 326
DetaljerKliniske studier - krav til søknader. Marit Grønning, professor, dr.med. REC Western Norway
Kliniske studier - krav til søknader http://helseforskning.etikkom.no Marit Grønning, professor, dr.med. REC Western Norway Agenda Forskningsetikkloven Helseforskningsloven Sammensetning av REK 9 medlemmer
Detaljerom en nasjonal dugnad for å registrere
Nasjonal dugnad for å registrere på innsendte prøver I september 24 registrerte nesten alle prøvemottak i medisinske laboratorier i Norge fire utvalgte på tilsendte prøver. Alle fikk en tilbakemeldingsrapport
DetaljerSeksjon for pasientnær analysering MBF, HUS. Avdeling for medisinsk biokjemi og farmakologi Haukeland Universitetssykehus
Seksjon for pasientnær analysering MBF, HUS Avdeling for medisinsk biokjemi og farmakologi Haukeland Universitetssykehus Bioingeniør Anne Gro Tyse, Seksjonsleder,Seksjon for pasientnær analyse. Seksjon
DetaljerKrav til analysekvalitet Forslag til fremgangsmåte
Krav til analysekvalitet Forslag til fremgangsmåte Joakim Eikeland Overlege Aker/Rikshospitalet Avdeling for medisinsk biokjemi Oslo universitetssykehus OUS prosedyre -under oppdatering.. «Det tas utgangspunkt
DetaljerANTIBIOTIKABRUK og SYKEPLEIERENS ROLLE. Torunn Nygård Smittevernlege OUS Ullevål
ANTIBIOTIKABRUK og SYKEPLEIERENS ROLLE Torunn Nygård Smittevernlege OUS Ullevål RESISTENTE MIKROBER ECDC har anslått at omlag 33 000 dødsfall i Europa årlig skyldes resistente bakterier. Tilsvarende tall
DetaljerHVORDAN KAN VI KLARE Å IMPLEMENTERE FORBEDRINGER? Anne Mette Koch
HVORDAN KAN VI KLARE Å IMPLEMENTERE FORBEDRINGER? Anne Mette Koch 08.06.17 Implementering handler om å omsette kunnskap fra forskning til praksis. Flottorp et al. Implementeringsforskning: vitenskap for
DetaljerUse of research in undergraduate nursing students' theses: a mixed methods study
Use of research in undergraduate nursing students' theses: a mixed methods study Anita Nordsteien Universitetsbibliotekar, HSN PhD-student, Bibliotek og informasjonsvitenskap, HiOA 6/15/2017 Nurse Education
DetaljerLindrende pleie og behandling i livets sluttfase og mulighetene til å dø hjemme-klarer vi å prioritere riktig?
1 Lindrende pleie og behandling i livets sluttfase og mulighetene til å dø hjemme-klarer vi å prioritere riktig? Stein Kaasa Oslo University Hospital and University of Oslo 2 Professor Stein Kaasa 3 Where
DetaljerAcute poisoning by substances of abuse in Oslo Epidemiology, outpatient treatment, and follow-up
Acute poisoning by substances of abuse in Oslo Epidemiology, outpatient treatment, and follow-up Odd Martin Vallersnes Avdeling for allmennmedisin Universitetet i Oslo Akuttmedisinsk avdeling Oslo universitetssykehus
DetaljerBrukermedvirkning i forskning og innovasjon
Brukermedvirkning i forskning og innovasjon Maiken Engelstad, D Phil, MPH Avd. dir. Seksjon for forskning og utvikling November 2011 Langsiktig satsing på forskning NFR, RHF, FHI, AFE, Omsorg Stort forskningsfinansierende
DetaljerNS-EN ISO 15189:2007
Verifisering av referanseområder med «omvendt Hoffman» Bjørn J. Bolann Seksjon for medisinsk biokjemi, Universitetet i Bergen Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland universitetssykehus NS-EN ISO
DetaljerFAMILY MEMBERS EXPERIENCES WITH IN-HOSPITAL CARE AFTER SEVERE TRAUMATIC BRAIN INJURY
FAMILY MEMBERS EXPERIENCES WITH IN-HOSPITAL CARE AFTER SEVERE TRAUMATIC BRAIN INJURY Audny Anke and Unn Sollid Manskow Trondheim 4. Mai 2017 Unn Sollid Manskow, RN, MPH, PhD Audny Anke, MD, professor Department
DetaljerTEKSTER PH.D.-VEILEDERE FREMDRIFTSRAPPORTERING DISTRIBUSJONS-E-POST TIL ALLE AKTUELLE VEILEDERE:
TEKSTER PH.D.-VEILEDERE FREMDRIFTSRAPPORTERING DISTRIBUSJONS-E-POST TIL ALLE AKTUELLE VEILEDERE: Kjære , hovedveileder for Den årlige fremdriftsrapporteringen er et viktig tiltak som gjør
DetaljerNKK møte mars Ida Jansrud Hammer Lege i spesialisering Laboratorium for klinisk biokjemi
HOLBARHETSFORSØK LUPUS ANTIKOAGULANT NKK møte 12.-13.mars 2015 Ida Jansrud Hammer Lege i spesialisering Laboratorium for klinisk biokjemi Antifosfolipidsyndrom (APS) Klassifikasjonskriterier (up to date)
DetaljerIntegrating Evidence into Nursing Practice Using a Standard Nursing Terminology
Integrating Evidence into Nursing Practice Using a Standard Nursing Terminology Kathryn Mølstad, RN, Norwegian Nurses Organisation Kay Jansen, MSN, PMHCNS-BC, DNPc, University of Wisconsin- Milwaukee,
DetaljerProduksjon av beslutningsstøtteverktøy fra kunnskapsoppsummeringer til bruk i det kliniske møtet - SHARE-IT
Produksjon av beslutningsstøtteverktøy fra kunnskapsoppsummeringer til bruk i det kliniske møtet - SHARE-IT Anja Fog Heen, Sykehuset Innlandet, Norge Thomas Agoritsas, McMaster University, Canada www.magicproject.org/share-it
Detaljernye PPT-mal Kunnskapsesenterets Effekt og kostnadseffektivitet av ulike dialysemetoder for pasienter med alvorlig nyresvikt i Norge
Rådsmøte 10. februar 2014 Effekt og kostnadseffektivitet av ulike dialysemetoder for pasienter med Kunnskapsesenterets alvorlig nyresvikt i Norge nye PPT-mal Marianne Klemp Forskningsleder Bakgrunn Grunnet
DetaljerBør sykehus ha observasjonsposter? Hans Ole Siljehaug Klinikksjef klinikk for anestesi og akuttmedisin St. Olavs Hospital
Bør sykehus ha observasjonsposter? 130907 Hans Ole Siljehaug Klinikksjef klinikk for anestesi og akuttmedisin St. Olavs Hospital 1 Bør sykehus ha observasjonsposter? Skal vi få ned liggetiden og antall
DetaljerEmneevaluering GEOV272 V17
Emneevaluering GEOV272 V17 Studentenes evaluering av kurset Svarprosent: 36 % (5 av 14 studenter) Hvilket semester er du på? Hva er ditt kjønn? Er du...? Er du...? - Annet PhD Candidate Samsvaret mellom
DetaljerSylvie Boucher RRT CRE Christine Brisson RRT CAE Louisette Plourde RRT Manager
Sylvie Boucher RRT CRE Christine Brisson RRT CAE Louisette Plourde RRT Manager Review Statistics Pulmonary Clinic access points Pulmonary Clinic services COPD Care Map Objectives Mr. Nicolas Martin Questions
DetaljerIntravenøse infusjoner i PVK og SVK - METODERAPPORT
Intravenøse infusjoner i PVK og SVK - METODERAPPORT Metoderapporten er felles for prosedyrene om intravenøse infusjoner i perifert venekateter (PVK) og sentralt venekateter (SVK). Formålet med prosedyren:
DetaljerHvordan står det til med norsk Næringslivs innovasjonsevne egentlig?
Hvordan står det til med norsk Næringslivs innovasjonsevne egentlig? Per M. Koch Per Koch, Innovasjon Norge Anita Krohn Traaseth Myten: Norge som middelmådig innovasjonsnasjon No. 17 European Innovation
DetaljerTaskforce lakselus. Anna Solvang Båtnes forsker/koordinator
Taskforce lakselus Anna Solvang Båtnes forsker/koordinator 1 2 Taskforce lakselus: mekanismer for spredning av lakselus Oppdrettsnæringen i Midt-Norge FHF (Fiskeri- og havbruksnæringens forskningsfond)
DetaljerUtfordringer i overføring av behandler- og omsorgsansvar i et pasientforløp. Reinnleggelser et samhandlingsparameter
Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Utfordringer i overføring av behandler-
DetaljerStikkskade og blodsøl Side 1 av 5 Godkjent dato: 14.08.2014
F o r e t a k s n i v å Retningslinje Dokument ID: Side 1 av 5 Gyldig til: 14.08.2016 1. Hensikt Forebygge smitte via blod og kroppsvæsker. 2. Omfang Gjelder personer som blir utsatt for stikkskade blodsøl/sprut
Detaljerkommunehelsetjenesten:
Etiske utfordringer og etiske verktøy for kommunehelsetjenesten: litteratur og erfaringer Georg Bollig - Reidar Pedersen - Reidun Førde Seksjon for medisinsk etikk, Universitet Oslo Bergen Røde R Kors
DetaljerAntibiotikaforskrivning i sykehjem. Hvordan kan vi bli bedre?
Antibiotikaforskrivning i sykehjem. Hvordan kan vi bli bedre? Mark Fagan,Tromøy legesenter, Stipendiat HELSAM, UiO No conflict of interest Disposisjon Tar utgangspunkt i egen studier Bakgrunn Diagnostikk
DetaljerHISTORIKK UTVIKLINGEN AV FAGET
Metodekurs i medisinsk biokjemi HISTORIKK UTVIKLINGEN AV FAGET Mandag 17. september Heidi Steensland Kvalitetsutvikling i det nordiske fagmiljøet 1940 1950 1960 Skandinavisk forening for klinisk kjemi.
DetaljerIKT i helsetjenesten Quo Vadis og når?
IKT i helsetjenesten Quo Vadis og når? Parallell 1:3 Helsetjenester/samhandling Healthworld 2011 Jan Emil Kristoffersen, Akershus universitetssykehus 2 vi skal bare samhandle deg litt.. Min egen karriere
DetaljerOppgavegliding av blodprøvetaking mellom laboratoriene og akuttmottak, Haugesund sjukehus
Oppgavegliding av blodprøvetaking mellom laboratoriene og akuttmottak, Haugesund sjukehus Nasjonalt topplederprogram Anna-Marie P. Tveita Haugesund 6. nov. 2012 Bakgrunn og organisatorisk forankring for
DetaljerLynguide for lab/helsesekretær IHR Winmed2
Lynguide for lab/helsesekretær IHR Winmed2 Interaktiv Henvisning og Rekvirering Innhold 1. Funksjonsoversikt i IHR Side 3 2. Forbered prøvetaking Side 4 3. Rapporter prøvetaking Side 6 4. Daglig sjekk
DetaljerSKUP. Kvalitetskrav til pasientnære analyser SKUPs rolle i fremtiden. Anne Christin Breivik SKUP i Norge Noklus. SKUP RUPPAS BFI Tromsø
SKUP Kvalitetskrav til pasientnære analyser SKUPs rolle i fremtiden Anne Christin Breivik SKUP i Norge Noklus Skandinavisk utprøving av laboratorieutstyr for primærhelsetjenesten 2 SKUP_RUPPAS BFI_Tromsø_23.04.2018
DetaljerOM GRADE OG RETNINGSLINJER
OM GRADE OG RETNINGSLINJER Digital and Trustworthy Evidence Ecosystem ehealth solutions to increase value and reduce waste in health care Per Olav Vandvik, Linn Brandt, Thomas Agoritsas, Gordon Guyatt,
DetaljerPLUGGED-IN Lage besluttningstøtte direkte fra Retningslinjer - en generisk modell
PLUGGED-IN Lage besluttningstøtte direkte fra Retningslinjer - en generisk modell Linn Brandt, Annette Kristiansen, Bjørn Næss, Thor Stenbæk og Per Vandvik Bakgrunn Teknisk og Første brukertester Hva menes
DetaljerNORSI Kappe workshop - introduction
NORSI Kappe workshop - introduction Aim of workshop Main aim: Kick-starting the work of the dissertation «kappe» Other aims: Learn from each other Test a modell for an intensive workshop Discussion feedback
DetaljerCompliance officer rollen organisering og funksjon. Krisekonferansen 2014 Cecilie Wetlesen Borge EY FIDS Compliance, risk, governance
Compliance officer rollen organisering og funksjon Krisekonferansen 2014 Cecilie Wetlesen Borge EY FIDS Compliance, risk, governance Side 2 Side 3 Side 4 Side 5 Side 6 Former China compliance officer sues
DetaljerExercise 1: Phase Splitter DC Operation
Exercise 1: DC Operation When you have completed this exercise, you will be able to measure dc operating voltages and currents by using a typical transistor phase splitter circuit. You will verify your
DetaljerMyndighetenes syn på brukerinvolvert forskning
Myndighetenes syn på brukerinvolvert forskning Maiken Engelstad, D Phil, MPH Avd. dir. Seksjon for forskning og utvikling November 2010 Langsiktig satsing på forskning NFR, RHF, FHI, AFE, Omsorg Stort
DetaljerRegistrering av preanalytiske feil Informasjon om nasjonal dugnad
Registrering av preanalytiske feil Informasjon om nasjonal dugnad Nasjonal/lokal preanalytisk kvalitetsindikator Helle B. Hager Ansvarlig spesialist i Noklus Vestfold og avdelingsoverlege Sentrallaboratoriet,
DetaljerNoklus i 24 år. Hva har vi oppnådd og hva gjør vi nå? Antall ansatte: ca. 15 90. Antall kontrollutsendelser: 1 37. Antall deltakere: 835 2906
Noklus i 24 år Hva har vi oppnådd og hva gjør vi nå? 1992 2015 Antall ansatte: ca. 15 90 Antall kontrollutsendelser: 1 37 Antall deltakere: 835 2906 Antall seksjoner: 2 6 1 Pasientnær analysering (PNA)
DetaljerMedisinsk statistikk, KLH3004 Dmf, NTNU 2009. Styrke- og utvalgsberegning
Styrke- og utvalgsberegning Geir Jacobsen, ISM Sample size and Power calculations The essential question in any trial/analysis: How many patients/persons/observations do I need? Sample size (an example)
Detaljer