Prosjekt Housing First Trondheim. Prosjektmedarbeidere Bjørn Båtstrand Anders Nilsen

Transkript

1 Prosjekt Housing First Trondheim Prosjektmedarbeidere Bjørn Båtstrand Anders Nilsen

2 Bakgrunn for prosjektet Utvikle nye virksomme metoder for å bosette langvarig bostedløse med rus og psykiatriproblemer 350 bostedløse i Trondheim (2012) De mest utbredte problemene blant bostedløse er avhengighet av rusmidler (51 %), psykisk sykdom (36 %) 61 % er langvarig bostedsløse; de har vært tilbakevendende bostedløse i flere år eller mer enn et halvt år. 46% er eldre enn 35 år

3 Housing First -bakgrunn Metode og tankesett for å bosette langvarig bostedløse med rus og psykiske lidelser Metodikken er utviklet på 90-tallet av organisasjonen Pathways to Housing som jobber med bostedløse i New York Uten et godt sted å bo er det vanskelig å løse andre utfordringer i livet livskvalitet og helsen Svært effektiv og godt dokumentert for å forebygge eller avslutte langvarig bostedløshet for de med ruslidelser og samtidige psykiske lidelse

4 Oppsiktsvekkende resultater Bostabillitet Amsterdam (165) 88% København (80) 91% Lisboa (74) 80% Redusert opplevde psyk.symptomer: 50% Redusert rusmisbruk: 25% Nedgang i akutte innleggelser i psyk.helsevern: 90% Redusert kontakt ø-hjelp 113: 83%

5 8 prinsipper definerer HF Bolig en menneskerett Respekt, varme, medfølelse og omtanke Tidsubestemte tjenester Integrert i ordinære bomiljø Skille mellom bolig og tjenester Valgfrihet bolig og tjenester Recovery orientering- hovedfokus på håp og livet utenfor problemene Målet er skadereduksjon heller enn rusfrihet

6 Bolig Housing First USA Boevnen skal ikke vurderes før bolig tilbys Rask innflytting inn i egen permanent bolig (2-4 uker) Sentralt prinsipp; bygger på den enkelte bostedløse ønsker eller preferanser Spredte boliger i ordinære bomiljø- < 20% Ordinær husleiekontrakt. Ingen særavtaler eller tilleggsavtaler Trygghet overfor utleier.24/7 anropstjeneste

7 Tjenester HF USA Housing First betyr ikke housing only Bolig er starten og ikke slutten Tilbud om omfattende tjenester basert på deltakers ønsker; botiltak, økonomi, arbeid, fritid, nettverk/sosiale relasjoner og rus/psykiske lidelser Det aller viktigste etter bolig er arbeid og aktivitet Minimum 1. hjemmebesøk i uka 24/7 tilgjengelighet på tlf Aktivt oppsøkende tiltak. Tjenester i brukers eget miljø

8 Prosjektet Housing First Trondheim Hovedmål: Prøve ut og evaluere Housing First modellen i Trondheim (HFTR) kommune i perioden Delmål: Bosette 30 deltakere med langvarig bostedsløshet og psykiske lidelser/ruslidelser (ROP) i løpet av prosjektperioden

9 Housing First Trondheim Bistå deltakerne med å oppnå egne mål: Bostabilitet Bedring av livskvalitet Individuelle mål i forhold til utdanning, arbeid eller andre aktiviteter som fører til sosial kontakt og en mer meningsfull hverdag Økt funksjonsevne Reduksjon /opphør av rusmiddelbruk

10 Koordineringsarbeidet Etablere kontakt og samarbeid med bruker Kartlegge brukerens egne mål og behov for tiltak Utarbeide en plan for oppfølgingen Samordne planlagte tiltak

11 Deltakere Første deltaker bosatt januar deltakere. 7 kvinner, gj.snitt alder 41 år Gj.snitt bostedløs 3 år, median 23 mnd. Flesteparten bodd hos venner og bekjente, noen i institusjoner og midlertidige boliger. 2 deltakere bodd på gata Hovedandelen av deltakere har mottatt lite tjenester før HF Av totalt 24 deltakere er 2 personer oppsagt pga antisosial-atferd og 1 flyttet til et botiltak rus

12 Deltakere De aller fleste med omfatt. bistandsbehov (Nesten) alle har en rusavhengighet Fåtallet har en alvorlig psyk.lidelse, flertallet lette til moderate psyk.lidelser 60% har uførepensjon. Ingen i ordinært arbeid, noen få i arbeidsmarkedstiltak Ingen bruk av kartleggingsverktøy for å avgjøre deltakelse. Bortkastet tid å lese livslange rapporter- få de inn i bolig

13 Bolig Boliger reservert for prosjektet. Kort ventetid (< 3 mnd) Kommunale boliger i ordinære borettslag. Alle bydeler Ordinære leiekontrakter. Ingen særskilte vilkår 2-roms kvm. Eget soverom 5 års-leiekontrakter(ord.3år)fornying Kjøpe leilighet Startlån. Sikre kravet om permanent bolig. 1 har kjøpt

14 Bolig Alle har mottatt etableringstilskudd fra NAV Nesten alle har frivillig automatisk husleietrekk Bistand med innflytting og innkjøp til leilighet Aller fleste har fått valgt mellom 2-3 forskjellige leiligheter i ulike bydeler-området der de ikke ønsker å bo Alle deltakere svært fornøyd med boligen og plassering? (jmf hærverk)

15

16

17 Tjenester Bolig alene er ikke noe garanti for fremgang- plattform Deltaker skal selv bestemme hvilken og når vedkommende ønsker å motta offentlige/kommunale tjenester Ingen krav om deltakelse i behandling Hjemmebesøk minst en gang pr uke med vilkår i leiekontrakten. Fokus booppfølging Arbeidstid 8-16,fem dager i uken

18 Tjenester Aktivt oppsøkende. Egen bil Bemannings ratio 1:10-15 Intensiv bistand i oppstarten Gj.snitt ukentlig besøk, med visse unntak 25% direkte- brukertid- NY 80% Kriseplass

19 Foreløpige erfaringer 1 utkastet Bosatt flere uten såkalt boevne Foreløpig god tilgang til boliger som sikrer valgfrihet Valgfrihet bolig som største suksessfaktor for bostabilitet? Bolig er starten, ikke slutten Arbeid og aktivitet. Isolasjon og ensomhet største utfordringen?

20 Foreløpige erfaringer Til dels krevende å komme i posisjon krav om ukentlige besøk Direkte brukertid 25%. NY 80% av tiden ute i beboernes miljøer Hvem passer det for? Vanskelig å avgjøre på forhånd? Tjenestene er ikke tilgjengelig 24/7 Brukertilfredshet? Brukerundersøkelse?

21 Muligheter Modell utviklet i NY USA med et totalt ulikt velferdssystem er relevant for Norge og Trondheim. Ingen eksakt kopi, men bruk av de viktigste prinsippene Stor grad av modelltroskap= høy bostabilitet? (de 8 prinsippene)

22 Muligheter Nabo/borettslags-konflikter Avgjørende å utvikle et opplegg for å håndtere et samarbeid, og klager. Testbyene viser at det er mulig å håndtere slike konflikter hvis de hele tatt oppstår Er i dialog med styreleder i boretsslag/sameie pr epost eller tlf. Svargaranti?

23 Utfordringer Forutsetter fortsatt tilgang til leiligheter som gir valgfrihet Rask tilgang til bolig (<3mnd) Kravet om permanent bolig (5år) Private boliger VS kommunale, en forskjell? Tilgang 24/7 på tlf overfor beboere og borettslag Forpliktelser til fornyelse av bosetting ( midlertidig husvære, utkastelser)

24 Utfordringer Etablere fagmiljø Målgrupper (rus, psyk.helse) Organisering- samarbeidspartnere (rusforetaket?) Dokumentasjon (NTNU, Husbanken) Sosial integrasjon en sakte prossess: Hvordan bidra til at deltakerne i større grad kommer i en eller form for jobb, aktivitet eller skolegang?