Aktuelt fra. God opplæring en forutsetning for god laboratoriekvalitet (s8) Norsk kvalitetsforbedring av laboratorievirksomhet utenfor sykehus

Transkript

1 Aktuelt fra Profilmagasin fra Noklus 2016 Urinveisinfeksjon årets tema i Noklus (s4) Skal du kjøpe nytt analyseutstyr til laboratoriet? (s5) «Stemmen fra Bergen» (s9) God opplæring en forutsetning for god laboratoriekvalitet (s8) Norsk kvalitetsforbedring av laboratorievirksomhet utenfor sykehus noklus.no

2 Noklus holder deltakerne faglig oppdatert Mange faktorer har betydning når det skal produseres laboratorieresultater. For at Noklus skal kunne gjøre en god jobb overfor deltakerne, er det viktig å henge med i tiden. Vår strategi er å formidle ny og oppdatert kunnskap, og bruke ressurser der det trengs mest. Folk stoler på laboratorieresultater. Helsepersonell stoler på laboratorieresultater. Det er bra. Noklus sin oppgave er at vi alle skal kunne stole på laboratorieresultatene som produseres utenfor sykehus. Er resultatene like gode som de som produseres på sykehusene? Stort sett er de det. Slik var det ikke for 25 år siden. Da var resultatene så dårlige at staten ikke lenger ville gi takst til legene for at de analyserte prøver. Det viser seg at laboratoriekvaliteten til deltakerne i Noklus blir bedre desto lenger de deltar i organisasjonen. Først når de har deltatt i over ti år, begynner de å få en stabil, god kvalitet. En viktig faktor for å få god analysekvalitet er å bruke gode analyseinstrumenter. Det er merkelig at det ikke settes krav til hvor gode analyseinstrumenter skal være før leverandørene skal få lov til å selge dem. Kanskje staten kun burde gi takst for analyser som tilfredsstiller minimumskrav til kvalitet? Dette kan du lese mer om i årets utgave av «Aktuelt fra Noklus». Du kan også lese om årets tema, som er urinveisinfeksjon, få gode råd fra sykehjemslegen og få et innblikk i Noklus sitt engasjement i internasjonale aktiviteter. Noklus har laget en strategiplan. Strategiplaner har en tendens til å være mange fine ord egnet til selskapelige sammenkomster. Vi har forsøkt å lage en så konkret strategiplan som mulig. Hovedessensen er at vi skal forsøke å kvalitetssikre all medisinsk laboratorievirksomhet som foregår utenfor spesialisthelsetjenesten, og at vi spesielt skal fokusere på å gjøre de «dårligste» bedre. Dette er ambisiøst. Men vi har et godt utgangspunkt ved at omtrent samtlige legekontor og sykehjem er med i Noklus. Sverre Sandberg, leder i Noklus. Foto: Steinar Holmeset. 2

3 Profilmagasin fra Noklus 2016 Kort om Noklus Noklus er en ideell, landsdekkende organisasjon som ble stiftet i Hovedkontoret ligger i Bergen, og laboratoriekonsulenter (bioingeniører) og legespesialister er tilknyttet 23 ulike sykehus. Noklus arbeider for at laboratorieanalyser utenfor sykehus blir rekvirert, utført og tolket riktig i samsvar med pasientens behov for utredning, behandling og oppfølging. Noklus tilbyr tjenester til laboratorier ved legekontor, sykehjem, oljeplattformer, hjemmetjenester m.fl. Laboratoriekonsulentene gir veiledning i blant annet prøvetaking, prøvebehandling og analysering til de cirka 3000 deltakerne i Noklus. Noklus er en av de største kursarrangørene for helsepersonell i Norge, og arrangerer hvert år kurs for flere tusen helsearbeidere. I 2015 ble det arrangert nesten 400 kurs med totalt 5300 deltakere. I tillegg fikk cirka 190 personer opplæring i egenkontroll av antikoagulasjonsbehandling (INR-måling og dosering) ved ni helseforetak. Nesten 1000 personer har fått opplæring i egenkontroll av Noklus siden oppstarten i Noklus tilbyr program for ekstern kvalitetssikring av de fleste analyser som utføres i primærhelsetjenesten. I 2015 ble det gjennomført 37 utsendelser av kontrollmateriale, der 29 var med egenprodusert materiale. I tillegg sendte vi også ut parallellanalysering for to typer INR-instrumenter, spørreskjema for kartlegging av preanalytiske rutiner og kasuistikker (pasienthistorier) med temaet «Bruk av urinprøver hos eldre». Andre aktiviteter i Noklus er instrumentutprøvinger og forskning, samt kvalitetsforbedring av både rekvireringsrutiner og tolkning av analysesvar. Noklus har også ansvaret for den daglige driften av Norsk diabetesregister for voksne. Noklus engasjerer seg også internasjonalt. Leder i Noklus, Sverre Sandberg, er valgt til president for European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM) for perioden 2016 til Forsker og avdelingsingeniør i Noklus, Anne Stavelin, er valgt til leder av European Organisation For External Quality Assurance Providers in Laboratory Medicine (EQALM), se side 10. For utfyllende opplysninger om våre aktiviteter, besøk vår hjemmeside 3

4 Strategi for Noklus Noklus vil bygge videre på prinsippene som har løftet kvaliteten på laboratorieundersøkelser utenfor sykehus i snart 25 år. Forskning og deltakelse i internasjonale fora gjør Noklus i stand til å ligge i forkant og tilby sine cirka 3000 deltakere oppdaterte råd, aktuelle kurstema, nye kontrollutsendelser og råd ved valg av instrumenter. Det er viktig for oss å tilby tjenester som ivaretar deltakernes behov for å holde høy kvalitet på laboratorieanalyser. Samtidig ser vi behovet for å løfte blikket fremover, bevege oss inn på nye arenaer og innlemme nye typer deltakere i organisasjonen. Vi er i gang med å inkludere hjemmetjenesteenheter i Noklus, og har foreløpig startet opp i Nordland, Sogn og Fjordane og Østfold. Hvor raskt vi kan innlemme resten av landet, avhenger av bevilgninger over statsbudsjettet. Videre vil vi fortsette vår satsing på «Min side» på Her har våre deltakere tilbud om webregistrering av kontrollresultater, e-læringskurs og webbaserte laboratorieprosedyrer. En del av strategien vår er å vurdere om vi bruker ressursene våre riktig, og en nøye gjennomgang av dette er allerede igangsatt. Urinveisinfeksjon - årets tema i Noklus Noklus har valgt urinveisinfeksjon til årets tema for perioden Bakgrunnen for dette valget er: Korrekt urinprøvetaking og tolkning av urinprøveresultatet er viktig for at pasienter skal få riktig behandling. Feil bruk og tolkning av urinprøver kan medføre unødig bruk av antibiotika. Unødvendig antibiotikabruk kan føre til økende grad av resistensutvikling, og behandling av pasienter blir vanskeligere. Noklus har nedsatt en gruppe som består av sykehjemslege, laboratoriekonsulent, helseøkonom, spesialist i mikrobiologi og avdelingsingeniør. Mandatet til gruppen er å bidra til korrekt diagnostikk og behandling av urinveisinfeksjon, med fokus på bruk av urinstrimmel og urindyrkning. Gruppen ønsker å bidra til økt kunnskap om urinprøver blant ansatte i primærhelsetjenesten, pasienter og internt i Noklus. Dette for å sikre rett valg av analyser og riktig prøvetaking, slik at diagnostikk av urinveisinfeksjon blir korrekt. 4

5 Profilmagasin fra Noklus 2016 Skal du kjøpe nytt analyseutstyr til laboratoriet? Spør om det har vært SKUP-utprøvd og hvilken vurdering det fikk Bruk av hensiktsmessig laboratorieutstyr er viktig for å sikre god analysekvalitet. SKUP har testet laboratorieutstyr for primærhelsetjenesten i snart 20 år. Mye av utstyret har god analysekvalitet, men SKUP bidrar også til at uegnet utstyr ikke blir markedsført i Skandinavia. Evaluering av laboratorieutstyr av en uavhengig instans burde være obligatorisk for alt utstyr som selges i Norge. SKUP tester laboratorieutstyr for primærhelsetjenesten, og over 110 metoder/instrumenter har siden starten i 1997 vært gjennom grundige utprøvinger. SKUP har dokumentert at mye av dette utstyret er enkelt i bruk og har god analysekvalitet. SKUP, Skandinavisk utprøving av laboratorieutstyr for primærhelsetjenesten, organiserer utprøvinger av laboratorieutstyr som brukes pasientnært. SKUP gir objektiv og leverandøruavhengig informasjon om både analysekvalitet og brukervennlighet. SKUP sitt mål er å forbedre kvaliteten på pasientnær analysering. Laboratoriekonsulentene i Noklus gir råd om valg av laboratorieutstyr. Veiledningen bygger blant annet på resultatene fra SKUPutprøvinger. SKUP-utprøving En SKUP-utprøving er et samarbeid mellom SKUP, et sykehuslaboratorium, laboratoriekonsulent og minst to legekontor. Laboratorieutstyret testes både av erfarent laboratoriepersonell under optimale forhold i et sykehuslaboratorium, og der utstyret skal brukes; hos brukerne i primærhelsetjenesten. Uavhengig av resultat, publiseres rapporter fra utprøvingene på SKUPs nettside. Noen utprøvinger gir resultat som vurderes som ikke tilfredsstillende. Forhandlerne velger da gjerne å ikke lansere instrumentet i Skandinavia. Nærmere 20 metoder/ instrumenter dukket aldri opp i det norske markedet som resultat av SKUPvurderinger. Krav om utprøving? I dag gis det refusjonstakst uavhengig av om analyseutstyret er evaluert eller ikke. Det burde være et krav at alt analyseutstyr beregnet for primærhelsetjenesten ble evaluert av SKUP eller annen uavhengig instans. Utprøvingene burde være finansiert av offentlige helsemyndigheter eller av instrumentleverandørene. I dag er det leverandørene selv som bestemmer hvilket utstyr og analyser som skal evalueres. Ved innkjøp av nytt analyseutstyr, bør brukerne derfor spørre etter nøytral informasjon om både analysekvalitet og brukervennlighet. På finner du rapporter og sammendrag fra SKUPs utprøvinger. Det finnes også et enkelt sammendrag på norsk (SKUP-info) beregnet for deltakerne i Noklus (se illustrasjon fra SKUP sin hjemmeside til høyre). 5

6 «Laboratoriearbeid i sykehjem» - nyttig for alle «Laboratoriearbeid i sykehjem» er tittelen på kapittelet som så dagens lys høsten 2015 da de nye laboratorieprosedyrene på «Min side» ble lansert. Her kan både ansatte i sykehjem og andre finne mange gode og nyttige tips. Kapittelet inneholder informasjon om de vanligste analysene i sykehjem: hemoglobin, glukose, CRP, INR, urinstrimmel og blod i fæces. Dette er også vanlige analyser ved legekontorene, og mange problemstillinger kan være de samme. Hva er hemoglobin? Hva er indikasjoner for å måle hemoglobin? Hvor stor usikkerhet må jeg regne med i prøveresultatet? Hvordan tolke prøveresultatet? Svarene finner du i kapittelet «Laboratoriearbeid i sykehjem». Alle deltakere i Noklus har tilgang til laboratorieprosedyrene på «Min side», (Skjermbilde fra «Min side», «Laboratoriearbeid i sykehjem» omtaler også forhold omkring ansvar på laboratoriet, kompetanse og etiske vurderinger i enkelte prøvetakingssituasjoner. Indikasjon for når prøver skal tas, og vurdering av avvikende prøvesvar, er også omtalt i kapittelet. Utarbeidelse av lokale retningslinjer har stor nytteverdi, og du vil finne råd og veiledning for nye rutiner med forslag til maler for dette arbeidet. 6

7 Profilmagasin fra Noklus 2016 Gode råd fra sykehjemslegen Sykehjemslege i Noklus, Svein Ivar Fylkesnes, har i samarbeid med Laboratorieprosedyregruppen i Noklus hatt en sentral rolle i utarbeidelsen av det nye kapittelet. Han forteller at innholdet er et resultat av behovet for egne prosedyrer for sykehjem når det gjelder laboratorievirksomhet. Han mener dette kapittelet også har stor nytteverdi for andre enn ansatte på sykehjem, for eksempel hjemmetjenesten. Tematikken omkring urinprøve og CRP er også relevant for legevakt og legekontor. Hvordan kan vi sikre at prøveresultatene på sykehjem blir medisinsk vurdert? «Det bør være tydelig at det er sykehjemslegen, og ikke sykepleiere og annet helsepersonell i sykehjemmet, som har ansvaret for medisinsk vurdering av prøveresultater. I tillegg bør sykehjemmet ha en plan for hvordan prøveresultater håndteres når sykehjemslegen ikke er til stede. For eksempel bør sykehjemslegen angi i pasientjournalen for den enkelte pasient med diabetes, hva som er akseptert verdi for glukose og hvilke resultater som krever tiltak.» Du er jo selv sykehjemslege. Har du noen gode tips/ erfaringer å dele? «Det er viktig for sykehjemmet å ha et godt samarbeid med sin sykehjemslege også på tidspunkt hvor legen ikke er til stede. På ukedager hvor sykehjemslegen arbeider f.eks. på et fastlegekontor, er det også viktig å samarbeide om medisinsk oppfølging i sykehjemmet. Dette kan skje ved hjelp av PLO-melding* eller telefon.» Sykehjemslege Svein Ivar Fylkesnes. Samarbeid og plan for håndtering av prøvesvar er altså stikkord sykehjemslege Svein Ivar Fylkesnes trekker frem som viktige. Noklus ønsker å bistå med å utforme et godt og lokalt tilpasset laboratorietilbud, og hjelp til dette kan både ansatte i sykehjem og andre få i det nye kapittelet «Laboratoriearbeid i sykehjem». Vi håper mange finner innholdet både interessant og lærerikt. *Elektroniske pleie- og omsorgsmeldinger kommunikasjonsverktøy som benyttes av kommunene i samhandling med fastlegene. 7

8 God opplæring - en forutsetning for god laboratoriekvalitet Opplæring og kompetanseheving er viktige ledd i kvalitetsarbeidet. Nødvendig kunnskap og ferdigheter i laboratoriearbeid bidrar til sikrere pasientsvar! Noklus tilbyr e-læringskurs og laboratorieprosedyrer til sine deltakere. Dette gir teoretisk kunnskap i prøvetaking, prøvebehandling, analysering, bruk av utstyr på laboratoriet og kvalitetsarbeid. E-læringskursene og prosedyrene bidrar til kompetanseheving i laboratoriearbeidet, og sikrer en standardisert opplæring. Dette innebærer at de ansatte tilegner seg samme kunnskap, slik at arbeidet utføres likt uavhengig av hvem som er på jobb. opplæringsdagene og følger en opplæringsplan. Denne dateres og signeres etter hvert som opplæringen er gjennomført. Noklus opplæringsplan Noklus har utarbeidet en opplæringsplan. Den er et godt hjelpemiddel og bidrar til en systematisk gjennomgang av rutiner og prosedyrer. Opplæringsplanen signeres og dateres etter hvert som ansatte har tilegnet seg kunnskap. Arbeidsgiver får dokumentasjon på ansattes kompetanse, og ansatte får oversikt over hvilke arbeidsoppgaver de har fått opplæring i. God opplæring vil gi en kvalitetsmessig forbedring av laboratoriearbeidet. Det gir økt trygghet for arbeidstaker og arbeidsgiver, og viktigst av alt; trygghet for pasienten! Godt system hos deltaker Jæren Øyeblikkelig Hjelp (Jæren ØH) på Klepp startet opp høsten Det er en kommunal akutt døgnenhet og et samarbeid mellom flere kommuner på Jæren. Jæren ØH har siden oppstarten hatt et godt system for opplæring av ansatte. Nyansatte går sammen med en sykepleier i Sykepleier Ingunn Hodne. Sykepleier Ingunn Hodne er laboratorieansvarlig ved avdelingen. Hun mener at det er nødvendig med en opplæringsplan for å sikre at alle får nødvendig kompetanse. «Det kan ikke overlates til tilfeldighetene hva den ansatte lærer», tilføyer hun. Jæren ØH er også en flittig bruker av Noklus sine e-læringskurs. Ifølge Ingunn Hodne inngår de som en obligatorisk del av opplæringen, og hun forteller at noen av kursene også skal repeteres hvert år. Ingunn Hodne har fått tilbakemelding fra ansatte om at oppdateringen er nyttig. «Her blir vi minnet på ting vi kan ha glemt og blir oppmerksom på det som ikke festet seg første gang». Noklus oppfordrer sine deltakere til å ta i bruk opplæringsplaner som et godt hjelpemiddel for å holde oversikt over kompetansen i virksomheten. Noklus sin opplæringsplan finner du under laboratorieprosedyrene på «Min side», i det nye hovedkapittelet «Administrative dokumenter». 8

9 Profilmagasin fra Noklus 2016 «Stemmen fra Bergen» «Hei, det er Noklus, du snakker med Brith Helen», lyder den blide stemmen når deltakerne våre ringer til hovedkontoret i Bergen. Stemmen tilhører vår allestedsnærværende regnskapskonsulent Brith Helen Bjelkarøy, som besvarer henvendelser om kontrollutsendelser så godt hun kan. Helsefaglig bakgrunn har hun nemlig ikke, men hun har lang fartstid innenfor servicebransjen. Oppvokst på en liten øy utenfor Bergen, deretter bosatt på Voss hvor hun jobbet innen hotellbransjen, før hun etablerte seg på Sotra utenfor Bergen. Alltid like blid og hjelpsom er hun den perfekte representant for Noklus utad mot deltakerne våre. Men hvordan takler hun de faglige spørsmålene? «De kan være vanskelige å svare på», sier hun med et smil og en liten latter. «Men da jeg startet i jobben i 2006, fikk jeg en oversikt over kontroller vi sender ut, og hva de ulike forkortelsene står for. Den har hjulpet meg masse.» Ansatte ved hovedkontoret er vant til å se Brith Helen løpe i gangene med sin bærbare telefon klistret mot øret. «Jeg syns alltid det er veldig kjekt å snakke med deltakerne våre, og er det noe jeg ikke kan svare på, må jeg spørre kollegene mine. De har jo svaret på alt», avslutter hun med et smil. Regnskapskonsulent Brith Helen Bjelkarøy. Det er ikke bare deltakerne våre som setter pris på hennes blide stemme og hjelpsomhet. Alle ansatte i Noklus, fra nord til sør, er glade for å ha henne i organisasjonen. For en tid tilbake tok Brith Helen et velfortjent friår og dro på jordomseiling. Da delte hun sine opplevelser via en reiseblogg, og vi kolleger fikk holde kontakten med vår alltid positive regnskapskonsulent. Heldigvis ble hun ikke værende i Karibien, som noen av oss hadde fryktet. Noklus på Facebook Noklus har opprettet en egen Facebook-side. I tillegg til å dele saker fra hjemmesiden vår, vil vi gi dere et innblikk i hva som skjer i Noklus gjennom bilder fra kurs og andre arrangementer. Besøk siden vår allerede i dag - lik og del! 9

10 Samarbeid på tvers av landegrenser Det er godt kjent at Noklus jobber for å forbedre kvaliteten i laboratoriearbeidet som utføres utenfor sykehus i Norge. Det er kanskje mindre kjent at Noklus også deltar i ulike internasjonale arbeidsgrupper og har verv utenfor landegrensene våre. Noklus er blant annet medlem av European Organisation For External Quality Assurance Providers in Laboratory Medicine (EQALM) (se faktaboks). EQALM arrangerer årlige kongresser for sine medlemsland. Under kongressen som ble arrangert i Bergen høsten 2015, ble Noklus sin egen Anne Stavelin valgt som leder. Hun er forsker og avdelingsingeniør i Noklus og har lang erfaring med ekstern kvalitetskontroll. Anne Stavelin var ferdig utdannet bioingeniør i 1996 fra Høgskolen i Sør-Trøndelag. Hun har jobbet i Noklus i 18 år, først som laboratoriekonsulent for legekontorene i Hordaland og deretter noen år i SKUP (Skandinavisk utprøving av laboratorieutstyr for primærhelsetjenesten). Men mesteparten av tiden har hun jobbet med ekstern kvalitetskontroll. I 2013 tok Anne Stavelin doktorgrad i analysering av INR på legekontor. «Det er vel nettopp min interesse for eksterne kvalitetskontroller som har ført meg til mitt nye verv», sier hun. «Jeg har vært styremedlem i EQALM i to år, og er glad for den tilliten jeg har fått ved å bli valgt som leder.» Kunnskapsbaserte prosedyrer og råd er i vinden, og samarbeid og erfaringsutveksling på tvers av landegrensene gjør at kunnskap deles. «Jeg ønsker å bidra til enda mer faglig aktivitet mellom landene, slik at vi sammen kan øke vår faglige kompetanse ytterligere», sier forskeren. «Det at Noklus sitter i internasjonale arbeidsgrupper, er også positivt for våre deltakere. Vi er blant annet med i en arbeidsgruppe som jobber med preanalyse, og ny kunnskap her videreformidles til deltakere i Noklus», fortsetter hun. Anne Stavelin kan også fortelle at Noklus sin struktur med laboratoriekonsulenter som reiser rundt på besøk og gir lokal veiledning og holder kurs for deltakere i primærhelsetjenesten, er helt unik på verdensbasis. «I andre land fokuserer organisasjonene mest på sykehus, men i den senere tid har fokuset på primærhelsetjenesten økt. Dette har gjort at andre land ser til Norge og har interesse for hvordan Noklus er bygget opp», avslutter Anne Stavelin. Anne Stavelin, forsker/avdelingsingeniør i Noklus og leder av EQALM. EQALM - European Organisation For External Quality Assurance Providers in Laboratory Medicine består av ulike europeiske organisasjoner som tilbyr ekstern kvalitetssikring av laboratorieanalyser. Arbeidsgrupper på tvers av landene samarbeider innenfor ulike fagfelt. Sekretariatet til EQALM ligger i Sveits, og de videreformidler faglige spørsmål til de deltakende organisasjonene. På den måten blir EQALM et faglig internasjonalt nettverk. 10

11 Profilmagasin fra Noklus 2016 Er HbA1c nyttig i diabetesbehandlingen? Overlege Siri Carlsen disputerte 8. juni 2016 for ph.d.-graden ved Universitetet i Bergen (UiB) med avhandlingen: «The use of HbA1c as a quality indicator in diabetes care analytical and clinical aspects», med materiale som utgår fra Norsk diabetesregister for voksne og Seksjon for Ekstern kvalitetssikring i Noklus. Glykert hemoglobin, HbA1c, forteller om gjennomsnittlig blodsukkernivå de siste 8-12 ukene. Måling av HbA1c har en sentral plass i diabetesomsorgen. HbA1c brukes til å stille diagnosen diabetes, justere behandlingen, forutsi risiko for utvikling av senkomplikasjoner og vurdere kvaliteten på diabetesbehandlingen. I avhandlingen er ulike sider ved bruken av HbA1c i diabetesbehandlingen studert. Det er vist at endringer i HbA1c-mengde hos den enkelte diabetespasient i liten grad skyldes tilfeldige svingninger. Det er også sett på om det som fremstår som ulik kvalitet på diabetesbehandlingen, når sykehus og legekontor sammenlignes, kan skyldes systematisk avvik i HbA1c-analysen. Resultat viser at svarene fra laboratoriene stort sett er tilstrekkelig nøyaktige til å gi et riktig bilde av kvaliteten på behandlingen, men at det er viktig å sjekke for avvik i analysen dersom et sykehus/legekontor kommer dårlig ut av sammenligningen. Avhandlingen kartlegger også endring i HbA1c hos norske pasienter med type 1 diabetes fra ungdomsår til ung voksen alder. Tenåringsjenter har høyere HbA1c enn gutter, og urovekkende mange ungdommer i slutten av tenårene har høy verdi for HbA1c. Dette øker risikoen for senkomplikasjoner. Det er viktig å vurdere om organiseringen av diabetesomsorgen kan gjøres bedre for denne aldersgruppen. Overlege Siri Carlsen ved Stavanger universitetssjukehus (SUS). Foto: Svein Lunde (SUS). Noklus-ansatte fullførte i 2016 sine mastergrader i helsevitenskap ved UiB Avdelingsingeniør Berit Oddny Riksheim: «Analyse av urin-albumin og urin-albumin/kreatinin-ratio: En sammenlignende undersøkelse av ferskt og frosset kontrollmateriale til ekstern kvalitetskontroll». Undersøkelsen viser at urin som har vært frosset, kan benyttes på lik linje med fersk urin når metodespesifikk fasit benyttes. Dermed kan Noklus fortsatt benytte urin som har vært frosset i sitt program for urin-albumin og urin-albumin/kreatinin-ratio. Avdelingsingeniør Gro Gidske: «Hemolyse - valg av metode for fremstilling av prøver har betydning for resultatene i interferensstudier». I denne studien ble tre ulike metoder for fremstilling av kunstig hemolyserte prøver sammenlignet. For enkelte analytter hadde valg av metode betydning for resultatene. Avdelingsingeniør Wenche Sletbakk Vie: «Evaluering av kontrollmateriale som brukes til ekstern kvalitetsvurdering av glukosemålinger». Resultatene fra denne oppgaven viste at kontrollmaterialet var godt egnet for noen glukoseinstrumenter. For de resterende instrumentene bruker Noklus et annet kontrollmateriale. 11

12 Profilmagasin fra Noklus 2016 Noklus-nøtt ) Hvem tester ut pasientnært analyseutstyr? 2) Hva er årets tema i Noklus i 2016/2017? 3) Hvem er laboratorieprosedyrene i sykehjem nyttig for? 4) Hva kan du benytte for å dokumentere kompetansen på din arbeidsplass? 5) Innrapportering av «Noklus-kontroller» på nett. 6) Aktuell analyse i sykehjem. 7) Hvor ligger Noklus sitt hovedkontor? 8) Hvilken type deltaker er Noklus i ferd med å inkludere? Løsningsordet sendes til noklus@noklus.no, og e-posten merkes med «Noklus-nøtt» Svar sendes innen 1. oktober Tre heldige vinnere får tilsendt en flott Noklus-paraply. Problemer med å finne de rette svarene? Du finner alle svarene i denne utgaven av profilmagasinet. Henvendelser om artiklene i profilmagasinet rettes til noklus@noklus.no Noklus Boks Bergen E-post: noklus@noklus.no Tlf: design Artgarden, foto Noklus