Lokalsjukehusfunksjonar i Nordfjord

Transkript

1 Lokalsjukehusfunksjonar i Nordfjord

2 Nordfjordregionen (28.000) Volda N-fjord Førde Opptaksområde Nordfjord Haukeland 2

3 Lokalsjukehustilbod ved Nordfjord sjukehus og Nordfjord psykiatrisenter Medisinsk døgntilbod Indremedisin poliklinikk/dagtilbod (Gastroenterologi, kardiologi) Diabetes Dialyse Hudpoliklinikk og lysbehandling Medikamentell kreftbehandling og lindrande behandling Skade- og akuttpoliklinikk (Behandling og kontrollar) Gynekologi og fødepoliklinikk med jordmorkontroll/ultralyd og barseleining (God start) Pediatrisk poliklinikk Psykiatrisenter vaksne Psykisk helsevern barn og unge Radiologi og laboratorietenester Nevrologi (diagnostikk/ktr. ) Nytt! Revmatologi (diagnostikk/ktr.) Nytt! Smittevern/kvalitetskoordinator Nytt! Farmasøyt Nytt! NPS - Ruspost Nytt! Hjarterehabilitering Nytt! Infusjonspoliklinikk styrka (infusjonar - kreft, nevrologi, revma) Nytt! Slagpoliklinikk (ikkje starta) Nytt! LMS koordinator Nytt! Eldremedisinsk poliklinikk Nytt! KOLS-skule Nytt! Øyre-nase-hals med høyresentral Nytt! Auge 100 % avtalespesialist Nytt! Telemedisin Nytt! Krise/akuttilbod i psykisk helsevern Nytt! Dagkirurgi (vår 42 + haust 18) Nytt!

4 Fagfelt medisin Medisinsk døgntilbod Medisinsk poliklinikk/dagtilbod Tenestetilbod 18 senger (15 indremedisinske og 3 overvåkingssenger). Akuttfunksjon 5 kommunale øh-senger samlokalisert med sengepost Poliklinikk open 5 dagar i veka Gastroenterologi/kardiologi, fast tilsette 5 dagar i veka Diabetes Dialyse Diabetespoliklinikk 1 dag pr veke Diabetesskule 1 gong pr halvår 6 dagar i veka 7 plassar og isolat frå våren 2013 Nefrolog ambulerer

5 Fagfelt medisin Hjarterehabilitering Revmatologi Nevrologi Kreft/ infusjonspoliklinikk Slagpoliklinikk Tenestetilbod Poliklinikk og kurs 2 dagar pr veke (5 kurs pr år a 8 veker) Fylkesdekkande Poliklinikk Ambulering 2 dagar i månaden Poliklinikk Ambulering 2 dagar i månaden Dagbehandling Medikamentelle infusjonar knytt til kreft, nevrologi, revmatologi Lege ved NSH i samarbeid med kreftavdelinga ved FSS Onkolog ambulerer Hospiteringsprogram for lokalt hjelpepersonell Starta planlegging.

6 Fagfelt medisin Pediatri Eldremedisinsk poliklinikk Læring og meistring (LMS) Tenestetilbod Poliklinikk Barnelege ambulerer 1 dg pr veke. Samarbeid mellom psykisk helsevern og somatikk 1 dag pr veke Engasjement for LMS koordinator

7 Fagfelt kirurgi Tenestetilbod Øyre-nase-hals og Høyrselsentral Poliklinikk v/ønh-spesialist og audiograf, 1 dag pr veke. Auge God start eininga Fødepoliklinikk Gynekologi Barseleining Skadepoliklinikk Avtalespesialist 100 % heimel og 2 andre i totalt 40 % heimel I drift frå oktober 2012 Jordmor med ultralydkompetanse Gynekolog ambulerer 2 dagar kvar 14 dag + ei veke pr mnd Døgnbemanning og beredskap for følgjeteneste saman med kommunane. Helse Førde leiger ut jordmordtenester til kommunar i Nordfjord. Diagnostikk, utgreiing, kontrollar Ortoped i døgnteneste. Ambulering av vikarlegar. Drøftar implementering av framtidig modell med kommunane

8 Fagfelt kirurgi Dagkirurgi Tenestetilbod Vert planlagt frå kirurgisk klinikk FSS. Gjennomført på Eid med anestesi- og operasjonssjukepleiarar frå NSH.

9 Andre fagfelt & støttefunksjonar Tenestetilbod Smittevernkoordinator Farmasøyt/legemiddelprosjekt Telemedisin Ny fast stilling lokalisert på Nordfjord sjukehus Arbeider med kvalitetsutvikling og smittevern på sjukehuset og ut mot kommunane Tilsett farmasøyt i engasjement - lokalisert til Nordfjord sjukehus. Prosjekt retta mot sjukeheimar i Nordfjord Sjukehusapoteka Vest, deltaking frå Helse Førde HF. Verktøy for desentralisering og kvalitetssikring mellom Nordfjord sjukehus, kommunane i Nordfjord og Førde sentralsjukehus Først hud og skadepoliklinikk, seinare andre Nordfjord pilot for fylkesdekkande prosjekt

10 Våren 2011: Fusjon 3 medisinske avdelingar i Helse Førde Lærdal Nordfj. Førde Felles leiing Fusjonere fagmiljøa over sjukehusgrensene, kjenne kvarandre og samarbeide! Felles mål

11 Kutt og omstilling Kvalitetsforbetring

12 Utfordringar NSH: Ønske om så stor aktivitet på sjukehuset som tenleg tilpassa innbyggjarane sine behov Omstillingar krev omstillingsdyktig organisasjon Travel sengepost, men mange gode tilsette! «Hjarteborna» våre (arbeidsplassen, huset, pasientane, arbeidsoppgåvene)

13 Akutt indremedisinsk beredskap alle stader OG kvar einskild pasient til riktig sjukehus.

14 Medikamentell kreftbehandling: Kreftavdelinga: Systemansvar OG behandlingsplan for kvar einskild pasient. Helsepersonell lokalt gjev behandling i samsvar med gjeldande retningsliner. Krav til: Kompetanseplan og dokumentasjon. Gjensidig hospitering, videokonferansar og internkontroll Felles prosedyrar Felles arbeid/læring ved avvik og evaluering Med. seksjon NSH Med.seksjon LSH Kreftavd. FSS

15 Dialyse: Behovet aukar: Alle stader: Dialyse 6 dagar/veke Kveldsdialyse FSS og snart på LSH Fagleg ansvar: Nefrologar FSS med ambulering til LSH/NSH Antal dialysebehandlingar gjeve per år i HF Frå 2000 til 2011 All opplæring på FSS Same utstyr NSH LSH Dialysen FSS Ny dialyseavdeling på NSH: Auka kapasitet Einerom/isolat

16 Akutt slagbehandling: Helse Førde sin slagplan byggjer på Helse Vest sin regionale plan. Nevrologisk seksjon: Systemansvar, internkontroll, seleksjon av pasientar, slageining Medisin LSH Nevrologi FSS Medisin LSH og NSH: Akutt diagnostikk og trombolyse, teleslag Rehab. som kjem etter 7 dagar på slageininga i Førde Slagpoliklinikk Medisin NSH

17 Nordfjord sjukehus og Utviklingsprosjektet: Konstruktive prosjekt! Gode forslag er sett ut i livet! Eldremedisinsk poliklinikk er etablert Spennande samarbeid psykiatrisenteret og med. avd. Poliklinikk: Diverse desentrale tilbod i samarbeid med ulike avdelingar på FSS Indremedisinsk poliklinikk fortsatt størst og viktigast Hjarterehabilitering NSH er etablert Lege, sj.pl., fysio, ergo, psykolog, ernæringsfysiolog

18 «Ei dør inn» til kommune og spesialisthelseteneste Legevaktsentral og Nordfjord legevakt Samarbeid om skadepoliklinikken modell for samarbeid mellom Helse Førde og Nordfjord legevakt Kommunale ØH-senger - samlokalisert med medisinsk sengepost Eit spanande og unikt prosjekt! Felles kreftkoordinator for kommunane i Nordfjord lokalisert ved NSH Samarbeid med kreftavdelinga Legemiddelprosjekt tryggare legemiddelhandtering i sjukeheimar og på sjukehuset Telemedisinprosjekt Styrka samarbeid og betra kvalitet gjennom å gjere kompetanse tilgjengeleg via lyd og bilete

19 Levedyktige lokalsjukehus: Haldningsendring på lokalsjukehusa: Frå frykt for å «bli spist» til å tenke samarbeid som føresetnad for kvalitet Haldningsendring på sentralsjukehuset: Felles ansvar for heile fylket, bidra med ressursar. Pasienten må vere trygg på å komme til rett sjukehus til rett tid for å få rett behandling

20 Ein modell for levedyktige lokalsjukehus? Fusjonere fagmiljø for å sikre fag og kvalitet samt fornuftig funksjonsfordeling Gjere ting vi kan! Klinikkorganisering ein føresetnad for vår prosess? Fagmiljøa sine band og samarbeid for fag/kvalitet får prioritet Lokal linjeleiing og koordinator på lokalsjukehusa

21 Stadleg leiar Underlagt administrerande direktør i Helse Førde Ansvar for at sjukehuset er koordinert slik at den faglege og administrative standard er høg Tilrettelegge for kontinuerleg fagleg og administrativ utvikling og effektivisering Ansvar for at Helse Førde sine stategiar vert understøtta Samordning av utviklingsarbeidet relatert til gjennomføring av «Framtidas lokalsjukehus» Lokal beredskapsleiar Representere NSH Koordinere bruk og forvaltning av areal ved sjukehuset