RVTS Sør sitt tilbud til. tjenestene i. region sør. Psykososial oppfølging av flyktninger og asylsøkere

Transkript

1 RVTS Sør sitt tilbud til tjenestene i region sør Psykososial oppfølging av flyktninger og asylsøkere

2 RVTS Sør - Regionalt ressurssenter om Vold, Traumatisk stress & Selvmordsforebygging Vårt samfunnsoppdrag: Bidra til utvikling av vedvarende kompetanse i hjelpetjenestene Vi er en tjeneste for tjenestene Innenfor 4 fagområder: Traumer og traumatisk stress, herunder psykososialt beredskap Flyktningehelse og tvungen migrasjon Vold i nære relasjoner & seksuelle overgrep Forebygging av selvmord og selvskading

3 Våre samarbeidspartnere Kommunene!! Statlige mottak for asylsøkere Kommuner ved psykosiale kriseteam og SLT Fylkesmannsembetene Bufetat, Bufdir IMDI, UDI, NAKMI, NAV RBUP Øst & Sør, KoRus Sør Spesialisert poliklinikk for psykomatikk og traumer (SPST) Krisesenter & SMSO & Barnehusene Frivillige organisasjoner, Redd Barna, Røde Kors

4

5 Kompetanseheving: Hva har vi gjort/gjør vi? 7-trinns program for ansatte i bofelleskap for EM Psykisk helse for mottaksarbeidere med kommunale samarbeidspartnere Nyansatte em-mottak Barn på flukt UDI Sør Kommuner som bosetter EM (med IMDI Sør) E-lærings program om kvinnelig omskjæring Workskops om forebygging av voldelig ekstremisme - RAN Tilbyr konsultasjoner ved kriser

6 Kommuner som har deltatt og deltar: Prosjektskisse kommune Tinn Horten Larvik Mandal Søgne Kristiansand Tønsberg Stokke Holmestrand Risør Grimstad Skien Porsgrunn Andebu Kongsberg Modum Drammen Sandefjord Nøtterøy Arendal Stavanger Region Vest

7 2016 Kompetanseheving: Mottak Psykososial oppfølging av flyktninger og asylsøkere Trinn 1: Oppstartssamling LEDERE, med FM: 7. juni Mål: info om kompetanseheving og støttefunksjoner, bidra til kommunenes planlegging, fremme samhandling og tilrettelegging av tilbud og tjenester til flyktninger og asylsøkere Trinn 2: Fylkessamlinger mottaksansatte med UDI, EM/ord. mottak (samarbeid med lokale hjelpetjenester, Best practice, ABUP Mål: Grunnlagsforståelse traumer, TBO, Transforming Care, æresrelatert vold, med mer. samarbeid UDI B r u k e r Trinn 3: Tilbud om Workshop mottak Mål: Traumebevisst praksis, refleksjon, øvelser, prosess 1 dag (samarbeid m.lokale hj.tj.) WS1 RAN 3 t WS2 TBO 1 d Trinn 4: Responsteam - konsultasjoner WS3 VIVAT 2 d WS4 Safe Talk 3 t WS5 2.Trau matiser ing 4 t

8 Kompetanseheving: Bosettingskommuner Psykososial oppfølging av flyktninger og asylsøkere Trinn 1: Oppstartssamling ledere, med FM: 27. mai Mål: info om kompetanseheving og støttefunksjoner, bidra til kommunenes planlegging, fremme samhandling og tilrettelegging av tilbud og tjenester til flyktninger og asylsøkere, Trinn 2: samarbeid med IMDi: fylkessamling bosetting Mål: Grunnlagsforståelse traumer, TBO, Transforming Care, æresrelatert vold, med mer. Ultimo mars Trinn 3: EM-program bofelleskap Mål: Traumebevisst praksis, refleksjon, øvelser, prosess dager Respons Team ½ undervisning ½ konsultasjon Traumebevisst praksis

9

10 Veileder for helsetjenestetilbudet til asylsøkere, flyktninger og familiegjenforente (IS-1022)

11 Rett til helse- og omsorgstjenester 1. Nasjonal strategi om innvandreres helse: Likeverdige helse- og omsorgstjenester god helse for alle. Nasjonal strategi om innvandreres helse Alle personer som oppholder seg i riket har rett til «øyeblikkelig helsehjelp» Alle personer som oppholder seg i riket har rett til «helsehjelp som er helt nødvendig og som ikke kan vente» Barn har fulle rettigheter, bortsett fra fastlege Gravide har rett til abort, svangerskaps-, fødsels- og barselomsorg 2 Veileder for helsetjenestetilbudet til asylsøkere, flyktninger

12 Informasjon om rett til helsehjelp Informasjon rettet mot asylsøkere om rett til helsehjelp Informasjon rettet mot helseaktører og andre om asylsøkeres rett til helsehjelp

13 Kriser og psykososialt arbeid blant flyktninger og asylsøkere

14 Han som var her i båten satt i forgårs på ditt kontor.

15 Før han kom i båten hadde han klamret seg fast til denne bilen.

16 Skille mellom lettere psykisk stress og alvorlig psykisk lidelse Migrasjonstress: savn, tap, mangel på kontroll - de fleste - Søvnforstyrrelse, mareritt - Konsentrasjonsforstyrrelse - Lettere depresjon og angst Alvorlig psykisk lidelse noen - Psykoser - Alvorlig dissosiasjonsforstyrrelser - Personlighetsforstyrrelser

17 I foregårs på ditt kontor En ung mann, godt i gang med utdannelse etter 4 år i Norge Mor er syk i hjemlandet, har ikke penger til betaling av lege og medisiner Broren kidnappet, krav om løsepenger som ikke kan skaffes Søsteren på vei til Europa kanskje på en bil? Kanskje på en båt.. Den unge mannen: Har vært i krise og er i krise

18 Denne jenta er i dag hos helsesøster i Søgne

19 Kriser for flyktninger og asylsøkere før de kommer til Norge Krigen Undertrykkelsen Torturen Vedvarende traume/krise Flukten Ingen vanlig chartertur

20 Dette barnet sitter i dag på toget nordover i Europa

21 Denne jenta er nå i mottaksbarnehagen din på asylmottaket..

22 Faktorer i kriser for flyktninger og asylsøkere etter ankomst til Norge Å være uten språk Å være uten identitet Å være uten familie Å ikke tilhøre et fellesskap/ sosialt system Den offentlige diskusjonen

23 Hvem er i krise? Påstand: Alle asylsøkere og flyktninger i Norge har vært eller er i krise Noen får påvirket sitt funksjonsnivå pga kriser Noen blir syke av krisene de opplever

24 Faktorer som gjør kriser mer alvorlige Krisehendelsens alvorlighetsgrad Manglende familie Manglende nettverk og tilhørighet til fellesskap

25 Hva i all verden skal norske hjelpere bidra med?? Forebygge at kriseopplevelser gjør dem dysfunksjonelle Forebygge at kriseopplevelser gjør dem syke Støtte dysfunksjonelle asylsøkere og flyktninger Behandle syke asylsøkere og flyktninger

26 Forebygge Legge til rette for ekte relasjoner Bygge nettverk Ansatte/frivillige Psykopedagogikk Formål: Egen mestring av reaksjoner Kunnskap om hva som skjedde Kunnskap om vanlige reaksjoner («kart over terrenget»). Det ukjente blir kjent og mindre farlig Ikke vær bekymret for å indusere symptomer! Grupper som metode med egen normaliserende effekt

27 Psykopedagogisk verktøy Historiefortelling som intervjumetode Få dem til å fortelle om ressurser og overlevelsen, ikke krisen Historiefortelling som arbeidsmetode Eksempel fra EM Lillesand

28 Identifisere dysfunksjon og sykdom Bli kjent Gi tid Signalisere interesse Observere: Problemene vedvarer Problemene forverres Endret personlighetsutforming Manglende funksjon i skole/arbeid/familie

29 Når funksjonsnivået faller Støtte i form av 4 x T Trygge relasjoner Tid Tolk Te om natten Krever vilje, evne, kunnskap og praktisk mulighet til å gå inn i en relasjon

30 Når kriser og traumatiske hendelser gjør asylsøkere og flyktninger syke Tid Tolk Terapi Vilje, evne og praktisk mulighet til å gå inn i en relasjon Velassortert verktøykasse av gode tilnærmingsmåter (TFCBT, EMDR, psykosdynamisk tilnærming osv. Hva som virker best er fortsatt uklart..)

31 Når kriser og traumatiske hendelser gjør asylsøkere og flyktninger syke Nøkkelspørsmål: Hvem ville du ha henvendt deg til hvis du hadde slike problemer på hjemstedet ditt? Og hva ville vedkommende ha sagt? Asylsøkere og flyktninger har levd med helse og sykdom før de kom til Norge, og har stort potensiale for egen mestring

32 Andre ressurser web mm RAN radikalisering/ekstremisme Stø Kurs - RVTS Nord traumekurs for spesialister

33

34

35

36 Kontaktinfo RVTS Sør: RVTS Sør Kristiansand: Flyktningesatsing 2016: Gwyn Øverland Torunn Fladstad Tone Weire Jørgensen Mogens Albæk Øyvind Dåsvatn, prosjektleder:

37

38

39