Årsplan Barn og unge. Årsplanen inneholder noen faktaopplysninger om enheten.

Transkript

1 Årsplan 2019 Barn og unge Årsplanen inneholder noen faktaopplysninger om enheten. Årsplanen beskriver hvilke utfordringer og overordnede målsettinger som er særlig viktige for enheten i kommende år. Årsplanen viser hvilke resultater som det arbeides for å oppnå og hvordan enheten skal få til ønskede resultater.

2 Om enheten: Enheten Barn og Unge består av ulike tjenester: Helsestasjon- og skolehelsetjeneste (også jordmortjeneste), psykolog, helsetjeneste i asylmottak, SLT koordinator, samt frivilligsentralen. Samtlige tjenestene har felles overordnede mål : Helhetlig forebyggende og helsefremmende arbeid til målgruppen gjennom å Fremme psykisk og fysisk helse Fremme gode sosiale og miljømessige forhold Forebygge sykdom og skade Kommunens helsestasjons- og skolehelsetjeneste er en lovpålagt oppgave hjemlet i helse- og omsorgstjenesteloven. Tjenesten skal bidra til helhetlig helsefremmende og forebyggende arbeid overfor barn og ungdom i alder 0-20 år, foruten gravide som går til kontroll ved helsestasjon. Satsningsområder for 2019 Tidlig hjemmebesøk i tråd med retningslinjer Samhandling mellom ulike tjenester og nivåer, særlig ift BTI (bedre tverrfaglig innsats). Tidlig intervensjon og videreføring av psykososialt arbeid (Familietilbud) Endringsfokusert veiledning innenfor levevaner som kosthold, fysisk aktivitet, alkohol og røykeslutt. Implementering av frisklivssentralen knyttet til frivilligsentralen. Lyngdal kommune har en helsestasjon som leverer tjenesten til samtlige brukere. Beliggenhet er sentralt med plassering på rådhuset 3 etasje, tilbakemelding fra gjennomførte brukerundersøkelser er at det er høyt grad av tilfredshet med lokalene og tilgjengelighet. Tettest oppfølging av barn i aldersgruppen 0-5 år. Ut fra et ønske om å prioritere barnets første leveår, gir kommunen tettest oppfølging til barn i aldersgruppen 0-5 år. Dette er i tråd med nasjonale føringer. Ressursfordeling. Helsedirektoratet gir en anbefaling om at en helsesøster 100% stilling kan følge opp maksimalt 65 fødsler per år under forutsetning av at helsestasjonen har merkantilt personell. Det er ca 120 fødsler i Lyngdal kommune, noe som tilsier ca. 200% stillinger skal brukes ifh denne målgruppen. Ut i fra dagens bemanning er dette vanskelig å oppnå. Det finnes også normtall ift skolehelsetjeneste. Helsedirektoratet gir en anbefaling om maksimalt 300 elever per helsesøster årsverk på barnetrinnet. På ungdomstrinnet anbefaler Helsedirektoratet maksimalt 550 elever per årsverk. I Lyngdal er ikke anbefalinger oppnådd på barnetrinnet, mens ungdomsskolene har relativt god dekning av helsesøster. Tilbud om kontortid for helsesøster i begge videregående skoler er heller ikke i tråd med anbefaling fra Helsedirektoratet. Imidlertid velger kommunen å prioritere et tilbud om Helsestasjon for ungdom for sistnevnte aldersgruppe. Kommunepsykolog: Tjenesten ble opprettet april 2015, fokus er tidlig innsats og forebygging. I tillegg tilbys det veiledning til de ansatte i psykisk helse og eventuelt andre samarbeidspartner. I 2018

3 ble det psykososiale arbeidet styrket ved et samarbeid med psykologen og en helsesøster (familietilbud) slikt at det kan tilbys tett oppfølging/ veiledning, også i hjemmet ved behov. Tilbudet har blitt godt benyttet og tilbakemelding fra brukerne er svært positivt. Nåværende psykologen har sagt opp sin 100% stilling slikt at prosessen med ansettelse av ny psykolog er i gang. Ansettelses av ny psykolog snarest er svært viktig for å kunne utvikle familietilbudet. Helsetjeneste i asylmottak: Fra ca. 15 januar 2019 legges ned det ordinære mottaket, beboerne plasseres i andre mottaker rundt i Norge. Det som gjenstår er mottak for enslige mindreårige asylsøkere fra år, ca. 25 plasser. Helsetjeneste i asylmottak samarbeider også med voksenopplæring der helsesøster er tilgjengelig 2 timer i uken. Vi prøver i den grad det er mulig å følge opp beboerne gjennom samtaler, legetimer og henvisning til andre instanser. SLT Koordinator koordinerer SLT modellen i kommunen, som arbeider for å samordne Lokale rus- og kriminalitetsforebyggende tiltak. Modellen er et målrettet sekundærforebyggende tiltak. Denne samordningsmodellen knytter det lokale politiet tett sammen med de kommunale enhetene, og sikrer klare og tydelige linjer mellom fagpersonene som arbeider med forebygging ute blant innbyggerne og den øverste kommuneledelsen. Et konkret tiltak som er organisert gjennom SLT er kjernegrupper. Tiltaket er etablert både på ungdoms- og videregående skole. Det er ansatt 100 % stilling og intensjonen er at i 2019 skal SLT koordinator også ha fokus i Audnedal kommune med tanke på sammenslåing i For mer informasjon om SLT Jordmortjeneste er et tilbud til alle gravide. Nasjonale retningslinjer anbefaler 9 undersøkelser i løpet av et svangerskap på 40 uker. Det er jordmor som foretar første hjemmebesøk etter fødsel, innen 4 dager etter hjemkomst. I tillegg tilbys det barseltreff til familier med barn 6-8 uker alder. Helsestasjonen er sentral i det helsefremmende og forebyggende arbeidet blant gravide, barn og ungdom 0-20 år og deres foresatte. Veileder for tjenesten gir føringer for helsestasjonsprogram som tilbys barn 0-5 år. Standard programmet inneholder 14 konsultasjoner som omfatter hjemmebesøk, foreldreveiledning, helseopplysning, helseundersøkelser og barnevaksinasjonsprogrammet. Ca. 20 % av befolkningen trenger en ekstra innsats fra helsestasjon og andre tjenester. Behovene for ekstra innsats er oftest begrunnet i forhold ved barnet og/eller forhold ved samspill, familie og omsorg. Et utvidet tilbud ved behov i form av flere konsultasjoner og hjemmebesøk utover det som er standardprogram. Behovet kan være somatiske eller psykososialt eller etter ønske fra brukerne. Individuell plan (IP). Alle med behov for langvarige og koordinerte helsetjenester har rett til å få utarbeidet en individuell plan. Per i dag er det ca. 10 barn som helsestasjonen dvs. helsesøster har et koordineringsansvar for og som har fått innvilget IP. Det er tjenestekontoret som behandler søknad om en individuell plan. Kommunen bruker ACOS IP, en web basert verktøy for individuelle planer Fysioterapeut: har en 20% stilling på helsestasjon. Det tilbys vurdering av fysioterapeuten i tilfeller

4 der det er tvil om adekvat motorisk utvikling. Dette er et lavterskeltilbud, på bakgrunn av faglig eller foreldres bekymring (ikke diagnose) vurderer å ha behov. Vaksinering av utenlandsreisende. Personer som skal reise til utenlands bør vurdere vaksine i god tid før avreise. Helsestasjonen gir tilbud til alle som trenger rådgivning og vaksine før utenlandsreiser. Denne tjenesten er ikke lovpålagt, på bakgrunn av ovennevnte bemanningssituasjon er det vanskelig å forsvare at ressursene brukes til det formålet. Det vurderes å nedprioritere tilbudet fra sommeren, med tanke på styrking av skolehelsetjenesten. Dette vil medføre at personer som ønsker vaksinering for utenlandsreiser må bruke tilbudet som finnes på vaksinasjonskontorer i distriktet, eller sin fastlege. Samhandling med andre tjenester I følge forskriften skal helsestasjons- og skolehelsetjenesten i et tverrfaglig samarbeid bidra til å skape et godt oppvekstmiljø for barn og ungdom gjennom tiltak for å styrke foreldrenes mestring av foreldrerollen Helsestasjonen har inngått samarbeidsavtale med tannhelsetjeneste, ABUP, og det er inngått delavtale mellom kommunen og helseforetak vedrørende samarbeid om forebygging. Det er ellers etablert samarbeidsforum med kommunens PPT, psykisk helse, barnehagene barnevern og skolene. PPT er samlokalisert ved helsestasjon og barnevern (interkommunalt) disponerer kontor også ved helsestasjon. Dette gjør at terskelen er lav til å oppsøke et godt samarbeid. BTI (bedre tverrfaglig innsats) er en satsningsområde og kommunen er i gang med implementering av samarbeidsmodellen. Det planlegges at innen sommer 2019 skal samtlige barnehager samt skoler blir kjent med modellen og skal kunne iverksette gode samarbeidsrutiner og oppfølging av barn som vekker bekymringer. Skolehelsetjeneste Skolehelsetjenesten har som oppgave å forebygge sykdom og fremme god fysisk og psykisk helse hos alle skolebarn. Tilbudet består av: Helseundersøkelse og rådgivning Forebyggende psykososial arbeid Opplysningsvirksomhet og veiledning Oppsøkende virksomhet Samarbeid med skolen om elevenes arbeids- og læringsmiljø Habilitering og individuelle plan Veiledning i samliv, seksualitet og prevensjon. Rådgivning til skolens personale vedrørende hygieniske forhold samt tilrettelegging for integrering av funksjonshemmede barn. Bistand med undervisning i samarbeid med skolen. Helsestasjon for ungdom Det er etablert et tilbud 2 timer hver mandag ettermiddag. Tilbudet er et supplement til skolehelsetjenesten og er gratis. Det gis informasjon, veiledning og oppfølgingssamtaler ift prevensjon, identitet, psykososiale spørsmål osv. Bemanningen består av helsesøster, lege, psykolog. Lyngdal Frivilligsentral er en lokalt forankret møteplass som er åpen for alle som har lyst til å delta

5 innen frivillig virksomhet. Aktivitetene utvikles av menneskene som er knyttet til sentralen og er kontaktpunkt for mennesker, foreninger/lag og det offentlige. Noen aktuelle aktiviteter er koordinering Lyttevenner, Åpen gymsal for barn 0-4 år, Innebandy for menn i integreringsøyemed, Treffpunkt kafe, tema kafé i samarbeid med Kreftforeningen, og formidler ulike hjelpeoppdrag til de med behov. Frivilligsentralen bidrar i gjennomføring av arrangementer som: Julaften, Aktivitetsmesse, Dyrskue, TV aksjonen og Maifest. Frivilligsentralen leder prosjekter slik som «Hverdagshjelpen» rettet mot hjemmeboende eldre, «Ringevenn»; rettet mot ensomme eldre, og Fritidsguide rettet mot barn og unge som ikke deltar i fritidsaktiviteter. Sentralen låner ut en del fritidsutstyr gratis, og organiserer aktiviteter for barn og unge i enkelte ferier. Fakta om enheten Heltid/deltid Alle Mann Kvinne Andel ansatte 0-49% 6% 0% 6% Andel ansatte 50-74% 6% 0% 6% Andel ansatte 75-99% 29% 0% 29% Andel ansatte 100% 59% 12% 47% Antall lærlinger Antall Antall lærlinger - Antall årsverk Antall Antall årsverk 15,33

6 Økonomi Enheten har en utfordring ift barneverntjeneste da utgiftene er uforutsigbare. Det er innført gode rapporterings rutiner mellom leder for barnevernet og enhetsleder. Ved tidlig varsling av forventet avvik kan håndtering planlegges. Budsjettet er ikke økt særlig fra 2018, slik at det kreves nøye overvåkning i tilfeller nødvendige merutgifter ift barnevernet. Budsjettkontroll Styringsindikator Total revidert Mål 2019 budsjett 2019 Budsjettavvik Årsprognose ,0% Gjennomgang hver måned Tett samarbeid med barnevernet Medarbeidere Enheten har generelt lavt fravær. Langtidsfravær gjelder en ansatt som var sykemeldt hele Det arbeides forøvrig med kontinuerlig tett oppfølging og med sterkt fokus for arbeidsmiljøet. Dette er særlig viktig med tanke på sammenslåing i Inkludering av de ansatte ift endringsprosessen vil bli prioritert i Sykefravær Sykefravær 5,2% 8,0% God involvering av de ansatte

7 Tjenestekvalitet Enheten består av ulike ansvarsområder, men alle ha forebygging med tidlig innsats som fokus. Implementering av BTI modellen (Bedre Tverrfaglig Innsats) er høyt prioritert for Innen sommer 2019 skal samtlige barnehager og skoler ha iverksatt modellen ift tverrfaglig samarbeid på tvers av tjenestene og sektorene. Ellers kan det vises til resultat for andel elever i 3 klasse og 8 klasse med avvik i vektutvikling. Andel avvik er økende og det bør utarbeide strategier for å snu trenden. Dette må sees i sammenheng med folkehelsearbeidet. Helsestasjonen Andel foreldre som har mottatt hjemmebesøk innen 4 dager etter 92 % 93 % hjemkomst Elektroniske meldinger fra SSF Andel barn som har fått MMR vaksine innen 2 års alder 91 % 95 % God informasjon til foreldrene Andel barn som har gjennomført 4 års kontroll 75 % 93 % God oversikt over navneregister Brukerundersøkelse ved 1-årskontroll Alt i alt, hvor fornøyd er du med helsestasjonens tilbud. (Andel 74,2% 80 % svært fornøyd) Oppfordre foreldrene å svare

8 Friskliv Andel elever i 3. klasse med avvik i vektutviklingen 27 % 15 % Godt samarbeid med folkehelsekoordinator Andel elever i 8. klasse med avvik i vektutviklingen 26 % 15 % Utarbeide strategier sammen med folkehelsekoordinator ift livsstilsendring