MAT - HELSE OG GLEDE P E R N I L L A E G E D I U S 2019

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "MAT - HELSE OG GLEDE P E R N I L L A E G E D I U S 2019"

Agnar Birkeland
5 år siden
Visninger:

1 MAT - HELSE OG GLEDE P E R N I L L A E G E D I U S 2019

2 Hvorfor fokus på ernæring Negative konsekvenser både for den enkelte og kostbart for samfunnet. Depresjon, dårlig humør, apati, redusert kognitiv funksjon, konsentrasjonsvansker. Svakere muskler- dårlig funksjon indre organer, hjerte, lunge, mage og tarm. Dårligere immunforsvar og sårheling.

3 Kommunens plikt forebyggende helse tjenester Fremme helse søke og forebygge sykdom. (Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester) Personer i ernæringsmessig risiko skal få tilbud om utredning og iverksetting av ev. tiltak for å forebygge underernæring Nasjonal Handlingsplan for utviklingshemmede må få nødvendig opplæring og støtte for å ta beviste valg.

4 Hva er din kunnskap og holdning til kosthold og ernæringsomsorg? Gi god ernæringsomsorg hva er det?

5 Grunnleggende ernæring Proteiner Aminosyrer Karbohydrater Stivelse, kostfiber, sukker Vitaminer og mineraler Fett Mette, enumettet, flerumettet, transfett

6 Kunnskapsgrunnlag

Spesialkoster https://helsedirektoratet.

7 Spesialkoster Glutenfri Laktoseredusert Energi redusert Protein og energi rik Etc.

8 God ernæringspraksis Kartlegging Vurdering Dokumentasjon Tiltak

9 Er det farlig å være tynn Stigende mortalitet sees ved KMI under 22 kg/m². Studier tyder på at eldre med moderat overvekt (KMI 25-29,9 kg/m²) har best helse og livskvalitet, og lavest mortalitet. (Bl.a. Tromsø-studien og HUNT) Justert KMI for personer over 65 år: Undervekt: <22 kg/m² (<18,5 kg/m²) Normal vekt: kg/m² (18,5-25 kg/m²) Overvekt: >30 kg/m² (>25 kg/m²)

11 Risikovurdering Ernæringsscreening - Metode for å oppdage pasienter som er underernærte eller i risiko for å bli det Diagnoseverktøy: NRS 2002 SGA MUST MNA

12 Tidlig oppdagelse enkle tiltak- raske resultat

13 Hvem gjør hva? Ernæring Screening - Første gang samtale Alle ansatte Kartlegging av ernæringsutfordringer Ernæringskontakter / de med kunnskap om kartlegging Tiltak Utarbeidelse Ernæringskontakter Iverksettelse alle ansatte

14 Brukere/pasienter som scorer «middels /høy risiko for underernæring» skal informeres om dette. I samråd med bruker/pasient skal problem / utfordringer kartlegges og individuell ernæringsplan utformes. Brukere kan fra si seg hjelp, dette skal da dokumenteres.

15 Individuell Ernæringsplan Dokumentasjon om ernæringsstatus Mål for ernæringstiltak, næringsbehov (energi, protein, væske, annet) Individuell kostliste Målrettede tiltak samt behov og tidspunkt for evaluering. Evalueres regelmessig ( min måedlig)

16 Faktorer som kan påvirke matinntaket

17 Tiltak Ernæringstrappen -

18 Mat og måltider

19 Sørg for nok drikke Behov: min 30 ml / kg kroppsvekt Velg vann som tørstedrikk. Brus, juice, saft inneholder 50g sukker fruktsukker.

20 Hva gir matlyst? God smak, mat du er vant med Hyggelige og rolige omgivelser Måltidet skal være ukomplisert Mestring Syn

21 Hvordan vekke appetitt Store porsjoner, mister motet Små porsjoner, mulighet for å spise litt

22 Måltider Nattfasten, maks 11 t Min. Frokost, lunsj, middag, kvelds Planlagte, sulten til hovedmåltidene

23 Hjelp til selvhjelp- respekt verdighet

24 Er det tilstrekkelig? Hvor mange måltider? Hvor store porsjoner? Hva spiser man? Kostkartlegging over 3 dager. Viser måltidsrytmen og hva pasienten faktisk spiser. Hvor mye energi og protein?

26 Beriket kost Gjelder alle måltider og alt som spises/drikkes. Bør gjennomføres systematisk for best effekt. Valg av matvarer - Helfete meieri produkter. Full sukkeret syltetøy og saft - Energirike drikker. ( ikke næringsdrikker) frukt juice, saft, melk, kakao m. krem, milkshake etc. Dette kan du berike med!

27 Mer energi og protein i hvert måltid Energi pulver til frokost. Olje, smør og egg til lunsj Energi rikt frukt måltid Kesam, olje, honning eple, appelsin, rosiner etc

28 Frokost 409 kcal - 12,1g protein 211 kcal - 14,4 g protein

29 Beriket grøt Havregrøt på vann: 70 kcal Havregrøt på H-melk: 200 kcal Tilsatt 1 ss rapsolje: 300 kcal eggeplomme: 380 kcal 5 ggr mer energi m samme volum

30 Middag to retter 285 Kcal - 27g protein pr porsjon (3 dl) (+ 64 kcal) 110 Kcal - 4g protein pr porsjon g

32 Næringsrik grønnsaksuppe

33 Små raske fristelser Supervafler Røre: melk, mel, havregryn, egg og rømme (gulrøtter/eple) ev. sukker + olje drypp En vaffel om dagen

34 Restemat

35 Mellommåltider For de som spiser lite er det viktig med hyppige små måltider. Mellommåltider kan inneholde like mye energi som middag. Noen ganger er det bedre å tilby pasienten små retter enn å spørre hva de har lyst på

36 Små delikate snitter

37 Protein og næringsrike matvarer - handleliste

Energi- og næringsrik drikke Drikke (2 dl) Kcal Protein H -melk 134 6,6 Biola med smak 122 6 Kakao - hjemmelaget på H-melk

38 Energi- og næringsrik drikke Drikke (2 dl) Kcal Protein H -melk 134 6,6 Biola med smak Kakao - hjemmelaget på H-melk (RIK) 236 (130) 8,1 (3,8) Juice, saft, brus 85 0,1-1,4 Vørterøl 76 0,8 Kaffe med fløte 46 0,4 Smoothie m frukt/bær 114 1,8

39 Smoothies Tropiskshake 2 dl tropisk frukt frossen 2 dl yoghurt ( vanilje, fersken, etc.) 2 dl appelsinjuice (eplejuice) Næringsdrikker Tilsett: 1 eggeplomme, 1-2 ss rapsolje, fløte, sukker/ honning, 1 ss havregryn Multi Drink (8 g prot /porsj) 1 beger Biola jordbæryoghurt 2 ss cottage cheese / kesam 1 banan 2 dl jordbær 2 ts rapsolje 1 ss linfrø Sukker?? Honning??

40 Individuell Ernæringsplan Dokumentasjon om ernæringsstatus Mål for ernæringstiltak, næringsbehov (energi, protein, væske, annet) Individuell kostliste Målrettede tiltak samt behov og tidspunkt for evaluering. Evalueres regelmessig ( min måedlig)

43 Overføring til annet omsorgsnivå Kartlegging skal følge bruker. Fortsett med de som fungerer Følg med å innfør gradvis nye ting ved behov.

45 Den jobben du gjør gjør en forskjell!

Like dokumenter

Ernæring til pasienter med diabetes. P e r n i l l a E g e d i u s

Ernæring til pasienter med diabetes P e r n i l l a E g e d i u s 2 0 1 8 Tema Kostholds anbefalinger til personer med diabetes 1 og 2. Individuell tilpasning og ernæringsscreening Diabetes-vennlig kost