Anestesimidler. Anne Kristin Hæg Trinn 1 Januar 2018
|
|
|
- Jørgen Thoresen
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Anestesimidler Anne Kristin Hæg Trinn 1 Januar 2018
2 Hvorfor relevant? Postoperativ overvåkning Anestesi på intensivavdeling Smertefulle prosedyrer Intubasjon Respiratorbehandling
3 Anestesi an = uten og estesi = fornemmelse Medikamentelt framstilt tilstand for å forhindre smerte og ubehag, dempe autonome reaksjoner og for å skape gode kirurgiske forhold. Lokal regional generell
4 Anestesi Våken sedasjon: Svak reduksjon av bevissthetsnivå = slumring Intakte luftveisbeskyttende reflekser Dyp sedasjon: Betydelig reduksjon i bevissthetsnivå, men kan reagere på fysisk eller verbal stimulering Delvis tap av luftveisbeskyttende reflekser Delvis ufrie luftveier Stort sett intakt egenrespirasjon Generell anestesi = narkose: Tap av bevissthet Totalt tap av luftveisbeskyttende reflekser og evne til å holde frie luftveier Utilstrekkelig egenrespirasjon
5 Anestesidybde
6
7 Narkose = generell anestesi Tre komponenter Søvn Smertelindring Muskelrelaksasjon
8 Generelle anestesimidler Narkosegasser = inhalasjonsanestetika Intravenøs anestesi Effektsted: hjernen (samt ryggmarg og muskulatur) Pasientens tilstand, diagnose, prosedyre (type og varighet) påvirker valg av anestesimiddel og dose. DOSEREDUSJON TIL GAMLE OG SYKE!
9 Generelle anestesimidler HYPOTENSJON Vasodilaterende Kardiodepressive Tap av stressrespons Overtrykksventilasjon Volum og intravenøse innganger
10 Inhalasjonsanestetika Sedativ, analgetisk og muskelavslappende effekt. Kardioprotektiv effekt ved hjertekirurgi Til hjertesyke Bronkodilaterende effekt til lungesyke Innledning ved manglende intravenøs inngang (barn). Ubehag pga lukt. Sikker, stabil søvn Rask oppvåkning Økt risiko for kvalme og oppkast postoperativt Gassuro, skjelvinger
11 Inhalasjonsanestetika Lystgass: ikke potent nok til å brukes alene ved kirurgi, raskt anslag og opphør av effekt, liten sirkulasjons- og respirasjonspåvirkning Isofluran: relativt tregt innsettende effekt og forlenget oppvåkning Sevofluran: rask start og opphør av effekt, lite luftveisirritasjon og velegnet for inhalasjonsinnledning Desfluran: rask start og opphør av effekt, mindre respirasjonsdepresjon og lagring i fettvev enn sevofluran, irriterer og er uegnet som innledningsmiddel hos våkne
12 Intravenøse midler infusjonslengde - effektvarighet
13 Sedativa/hypnotika Barbiturater: Tiopental Hurtigvirkende effekt (30s) Kort varighet av enkeltdose (5-10min) Langsom oppvåkning etter gjentatte doser Innledning av anestesi Antikonvulsiv effekt ved status epileptikus Reduserer hjernens metabolisme og oksygenforbruk reduserer det intrakranielle trykket Anestesiinnledning Voksne: 3-5mg/kg Barn: inntil 10mg/kg
14 Sedativa/hypnotika Propofol: 10mg/ml og 20mg/ml Hurtigvirkende (40-90s) Rask oppvåkning avhengig av infusjonstid Fettløselig deponeres i fettvev Antiemetisk og lett euforiserende effekt Ingen analgetisk effekt! Smerter v/injeksjon Indikasjoner: Innledning og vedlikehold av anestesi Sedasjon ved prosedyrer Sedasjon av begrenset varighet på intensivavdeling Anestesiinnledning 1-2,5mg/kg Kontinuerlig infusjon: mg/kg/t eller TCI
15 Sedativa/hypnotika Benzodiazepiner: Midazolam (1mg/ml og 5mg/ml) og Diazepam Tregere start enn Propofol og Tiopental Langsom opphør av effekt spesielt hos eldre Liten respiratorisk og sirkulatorisk påvirkning Amnesi (antegrad) og anxiolyse Muskelavslappende effekt Antikonvulsiv effekt Diazepam 1.valg ved kramper Ingen analgetisk effekt Premedikasjon Midazolam som sedasjon til intensivpasienter Flumazenil!
16 Sedativa/hypnotika + analgetika Ketamin: 10mg/ml og 50mg/ml Rask effekt (30-60s) Rask oppvåkning (10-15min) Bibehold av egenrespirasjon og reflekser Dissosiativ anestesi våken og fjern Sympatikusstimulerende sirkulatorisk stabilt hypertensjon og takikardi Innledning og sedasjon ved relativ hypovolemi Hallusinogen effekt - mareritt (NB samtidig benzodiazepin) Økt salivasjon Bronkodilaterende ved bronkospasme Økt intracerebralt trykk pga vasodilatasjon i hjernen NB! hodeskadepasienter Postoperativ smertebehandling lavdosert infusjon Anestesiinnledning 1-2mg/kg iv, 6-10mg/kg im
17 Analgetika Opioider: Doseavhengig respirasjonsdepresjon og sedasjon Kvalme og kløe Liten sirkulatorisk påvirkning Opoidindusert hyperalgesi Stiff Chest Store forskjeller i anslagstid og effektvarighet Bolusdoser/kontinuerlig infusjon Økt effektvarighet ved gjentatte doser/infusjon over tid! Unntak: Remifentanil, nedbrytes av esteraser Naloxon kortere virketid enn opioidene
18 Analgetika Fentanyl: potent opioid, middels hurtigvirkende, langsom oppvåkning/god smertelindring etter gjentatte/høye doser Alfentanil: potent opioid, meget hurtigvirkende, rask oppvåkning Remifentanil: potent opioid, meget hurtigvirkende, ultrarask oppvåkning selv etter langvarig infusjon og store doser Ketamin: analgetikum og hypnotikum med sympatikusstimulerende og hallusinogen effekt
19 Muskelrelaksantia = nevromuskulære blokkere Ikke-depolariserende blokkere, som konkurrerer med acetylkolin om binding til reseptorene på muskelendeplaten Depolariserende blokkere, som bindes til reseptorene på muskelendeplaten, depolariserer muskelcellen og hemmer repolariseringen Relaksasjon av larynks i forbindelse med intubasjon Til kirurgi som krever pasient i total ro, slapp muskulatur Alltid i kombinasjon med kontrollert ventilasjon og sedasjon/analgesi! Restkurarisering TOF, reversering (Sugammadex, Robinul-Neostigmin) Anafylaksi (suksametonium)
20 Muskelrelaksantia Ikke depolariserende ( Cisatracrium ) Nimbex ( Rocuronium ) Esmeron ( Vecuronium ) Norcuron ( Pancuronium ) Pavulon ( Mivacrium ) Mivacron
21 Muskelrelaksantia Depolariserende: Suksametonium (Curacit) Rask innsettende effekt Akutt intubering hos hemodynamisk ustabile pasienter. Kan gi bradykardi og arytmier Risiko for kaliumstigning, svær hyperkalemi og arytmi/asystoli etter hjerneskade, brann- og knusningsskade og hos sengeliggende pasienter. Maling hypertermi Muskelstivhet pga fasikulasjonene. Dosering: 1-2mg/kg (kun 1 dose, ikke gjentatte doser).
22 Generelle tips! Volum og tilgjengelig vasoaktive medikamenter Dobbeltkontroll Merkede sprøyter Klar kommunikasjon rundt doser og styrker Spar på ampuller etter akuttsituasjoner for regnskap og dokumentasjon
23
Anestesimidler. Stein Nordsveen anestesisykepleier OUS/Ullevål
Anestesimidler Stein Nordsveen anestesisykepleier OUS/Ullevål Anestesimidler Diagnose, tilstand, alder, og type kirurgisk inngrep vil avgjøre valg av anestesimiddel. Kort om anestesi Anestesi= uten smerte
Etter rekonstituering inneholder oppløsningen 1 mg/ml remifentanil, dersom tillaging utføres som anbefalt.
1. LEGEMIDLETS NAVN Remifentanil B. Braun 1 mg pulver til konsentrat til injeksjons-/infusjonsvæske, oppløsning Remifentanil B. Braun 2 mg pulver til konsentrat til injeksjons-/infusjonsvæske, oppløsning
SUGAMMADEXforskningsprosjekt
SUGAMMADEXforskningsprosjekt Sugammadex, nytt reverseringsmedikament Forskningsprosjekt for industrien Elisabet Andersson, forskningssykepleier SABHF SUGAMMADEX - BRIDION Fremtidens reverseringsmiddel?
Ultiva remifentanil. Fleksibel og lett styrbar smerte - behandling og sedasjon i intensivbehandlingen.
Ultiva remifentanil. Fleksibel og lett styrbar smerte - behandling og sedasjon i intensivbehandlingen. medfører kortere respiratortid medfører raskere avvenning gjør det enklere å vurdere og involvere
2) Regionale teknikker og infiltrasjon 3) PCA 4) Kombinasjonsbehandling. G: Respirasjonsfysiologi
Grunnkurs I, læringsmål ny kurspakke (innført 2009) A: Etter endt kurs skal utdanningskandidaten ha kjennskap til Anestesifaget med hensyn til: 1) Historie, de 4 søyler, NAF, spesialiteten, kursene, SSAI.
reversering 26.10.2009 Rasjonell bruk av muskelrelaksantia Tilgjenglige muskelrelaksantia i Norge
Jeg kommer vel ikke til å være våken og lammet??? Nevromuskulære blokkere og reversering Nevromuskulære blokkere: Suxamethonium Mivacurium Vecuronium Rocuronium Pancuronium Atracurium Cis-atracurium Reversering:
Per Anders Hunderi Seksjonsoverlege Utpostseksjonen Kirurgisk serviceklinikk Haukeland Universitetssykehus Solstrand 28.10.14
PROSEDYRESMERTER Per Anders Hunderi Seksjonsoverlege Utpostseksjonen Kirurgisk serviceklinikk Haukeland Universitetssykehus Solstrand 28.10.14 Emner Forberedelse til prosedyren Ulike barn/ulike foreldre
Preparatomtale (SPC) Remifentanilhydroklorid tilsvarende remifentanil 1 mg, 2 mg og 5 mg.
Preparatomtale (SPC) 1. LEGEMIDLETS NAVN Ultiva 1 mg pulver til infusjonsvæske/injeksjonsvæske, oppløsning Ultiva 2 mg pulver til infusjonsvæske/injeksjonsvæske, oppløsning Ultiva 5 mg pulver til infusjonsvæske/injeksjonsvæske,
Monitorering: Som for andre muskelrelaksantia anbefales monitorering av muskelfunksjon for å gi individuell dosering. Tid til 90 % blokade (min)
1. LEGEMIDLETS NAVN Nimbex 2 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Cisatrakuriumbesilat tilsvarende cisatrakurium 2 mg/ml For fullstendig liste over hjelpestoffer
Preparatomtale (SPC) 1 ml inneholder: Mivakuriumklorid 2,14 mg tilsvarende mivakurium 2 mg.
Preparatomtale (SPC) 1. LEGEMIDLETS NAVN Mivacron 2 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Mivakuriumklorid 2,14 mg tilsvarende mivakurium 2 mg.
Preparatet er indisert til terapeutisk bruk hos hund og katt som et korttidsvirkende, intravenøst, generelt anestetikum med kort oppvåkningstid:
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN PropoVet Multidose 10 mg/ml injeksjonsvæske, emulsjon til hund og katt. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver ml inneholder: Virkestoff: Propofol 10 mg/ml Hjelpestoff(er):
Voksne: Analgetikum ved kortvarige kirurgiske og diagnostiske inngrep og adjuvans ved regional anestesi.
1. LEGEMIDLETS NAVN Rapifen 0,5 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Alfentanil 0,5 mg/ml (som hydroklorid). For fullstendig liste over hjelpestoffer se pkt. 6.1.
«Vondt, eller bare litt ubehagelig» Anestesisykepleie ved sedasjon før og nå
«Vondt, eller bare litt ubehagelig» Anestesisykepleie ved sedasjon før og nå Ellen Lunde, Thomas Lie, og Egil Bekkhus* Sykehuset Østfold HF Anestesiavdelingen Høgskolen i Østfold AAIO* 2007 I mine øyne
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN LEPTANAL.
Godkjent av Statens legemiddelverk 25.10.2006 PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN LEPTANAL. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Fentanyl 50 mikrog/ml (som sitrat). For hjelpestoffer se punkt 6.1.
Innledning og vedlikehold av generell anestesi, som eneste anestetikum eller i kombinasjon med et annet anestetikum
Produktbrosjyre Ketanest (esketamin) Ketamin (esketamin) er et kiralt sykloheksanonderivat med analgetisk, og ved stigende doser anestetisk, effekt. Esketamin er S-enantiomeren av molekylet ketamin (Ketalar,
Analgesi hos hund og katt. Premedikasjon før generell anestesi eller nevroleptanalgesi hos hund og katt i kombinasjon med et nevroleptikum.
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Semfortan vet 10 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning til hund og katt 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Virkestoff: Metadon tilsvarende metadonhydroklorid
Aktuelle legemidler Medikamentskrin for symptomlindring hos barn i livets sluttfase
Aktuelle legemidler Medikamentskrin for symptomlindring hos barn i livets sluttfase Dette dokumentet gir en kortfattet oversikt over legemidlene som er nevnt i behandlingsalgoritmene i skrinet. Opplysninger
1. LEGEMIDLETS NAVN. Fentanyl-Hameln 50 mikrog/ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING
1. LEGEMIDLETS NAVN Fentanyl-Hameln 50 mikrog/ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml injeksjonsvæske, oppløsning inneholder fentanylcitrat 0,0785 mg svarer til fentanyl
Dorbene vet, 1 mg/ml, injeksjonsvæske, oppløsning, til hund og katt
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Dorbene vet, 1 mg/ml, injeksjonsvæske, oppløsning, til hund og katt 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml injeksjonsvæske inneholder: Virkestoff: Medetomidinhydroklorid
Sedastart vet. 1 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning til hund og katt
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Sedastart vet. 1 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning til hund og katt 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Virkestoff: Medetomidin (tilsv. 1,00 mg medetomidinhydroklorid)
Preparatomtale (SPC) 1 ml inneholder: Mivakuriumklorid 2,14 mg tilsvarende mivakurium 2 mg.
Preparatomtale (SPC) 1. LEGEMIDLETS NAVN Mivacron 2 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Mivakuriumklorid 2,14 mg tilsvarende mivakurium 2 mg.
Desfluran kan kombineres med alle midler som i dag normalt anvendes ved anestesi.
1. LEGEMIDLETS NAVN Suprane 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Desfluran For hjelpestoffer se pkt. 6.1 3. LEGEMIDDELFORM Væske til inhalasjonsdamp. Flyktig væske. 4. KLINISKE OPPLYSNINGER 4.1 Indikasjoner
1. LEGEMIDLETS NAVN SUFENTA. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Sufentanil 5 mikrog/ml (som sitrat) Sufentanil 50 mikrog/ml (som sitrat).
1. LEGEMIDLETS NAVN SUFENTA. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Sufentanil 5 mikrog/ml (som sitrat) Sufentanil 50 mikrog/ml (som sitrat). For hjelpestoffer se punkt 6.1. 3. LEGEMIDDELFORM Injeksjonsvæske,
MALIGN HYPERTERMI. Synnøve Mathisen. Anestesisjukepleier ved KSK KK/øye
MALIGN HYPERTERMI Synnøve Mathisen Anestesisjukepleier ved KSK KK/øye MALIGN HYPERTERMI Vi starter opp med ein kahootj Lag på maks 3 stk Flott premie til vinner laget, og så klart masse heder og ærejj
Bruk av legemidlet i nedenfor nevnte tilfeller skal kun være i overensstemmelse med nytte/risikovurderingen som foretas av den ansvarlige veterinæren.
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Bupaq vet 0,3 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Virkestoff: Buprenorfin (som hydroklorid) 0,3 mg Hjelpestoffer:
Retningslinjer for for smertebehandling. smertebehandling. Seksjon for nyfødte, Barneklinikken. Seksjon for nyfødte, Barneklinikken
Retningslinjer for for smertebehandling av nyfødte av nyfødte barn barn smertebehandling Seksjon for nyfødte, Barneklinikken Seksjon for nyfødte, Barneklinikken Retningslinjer for smertebehandling av nyfødte
De 4 viktigste medikamenter for lindring i livets sluttfase
De 4 viktigste medikamenter for lindring i livets sluttfase Indikasjon Medikament Dosering Maksimal døgndose Smerte, Morfin dyspné (opioidanalgetikum) Angst, uro, panikk, muskelrykn., kramper Kvalme Uro,
Gassanestesi fremdeles aktuelt? 11.09.2011 Gassanestesi - fremdeles aktuelt? Tobiassen T., Jacobsen, O. 1
Gassanestesi fremdeles aktuelt? 11.09.2011 Gassanestesi - fremdeles aktuelt? Tobiassen T., Jacobsen, O. 1 Nesten alle som driver barneanestesi bruker også inhalasjon. 11.09.2011 Gassanestesi - fremdeles
Bedøvelse av fisk. Inger Hilde Zahl (PhD)
Bedøvelse av fisk Inger Hilde Zahl (PhD) Bedøvelse av fisk Bedøvelse komponenter Stress og smerte Faktorer viktige for effekt Store variasjoner mellom arter Store variasjoner innen arter Bedøvelsesmidler
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. Ketanest 5 mg/ml injeksjonsvæske/infusjonsvæske, oppløsning
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Ketanest 5 mg/ml injeksjonsvæske/infusjonsvæske, oppløsning Ketanest 25 mg/ml injeksjonsvæske/infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Ketanest
Lindrende medikamenter i livets sluttfase. Eivind Steen
Lindrende medikamenter i livets sluttfase Eivind Steen Man skal ikke plage andre. Man skal være grei og snill. Og for øvrig kan man gjøre hva man vil. Thorbjørn Egner Morfin Haldol Robinul Midazolam Morfin
Hemostatisk nødkirurgi
Hemostatisk nødkirurgi «Damage control surgery» Siri Lereim Storli Anestesisykepleier, St Olavs Hospital Massiv blødning Alvorlig skadde pasienter som står i fare for å dø Massiv blødning Fortsatt fremste
1,0 mg 0,2 mg. Hund og katt: Sedering ved undersøkelse og håndtering. Premedisinering før generell anestesi.
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Cepetor vet 1mg/ml injeksjonsvæske til hund og katt 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Virkestoff: Medetomidinhydroklorid (tilsv. 0,85 mg medetomidin)
Etter rekonstitusjon inneholder oppløsningen 1 mg/ml hvis den er tilberedt som anbefalt (se pkt. 6.6).
1. LEGEMIDLETS NAVN Remifentanil Sandoz 1 mg pulver til konsentrat til injeksjons-/infusjonsvæske, oppløsning Remifentanil Sandoz 2 mg pulver til konsentrat til injeksjons-/infusjonsvæske, oppløsning Remifentanil
Anestesi ved kardiovaskulær sykdom
Anestesi ved kardiovaskulær sykdom Andreas Lervik, Dipl. ECVAA, Spec. hundens och kattens sjukdomar Førstelektor i anestesi NMBU, Inst. SportFaMed, Seksjon for anestesi og radiologi Henvisningskveld 29.11.2018
Akutt smerte. Medikamentell behandling av akutt smerte og prosedyresmerte hos barn. Akutt smertebehandling til barn
Medikamentell behandling av akutt smerte og prosedyresmerte hos barn Seksjonsoverlege Ulf Mostad Klinikk for anestesi og akuttmedisin St. Olavs Hospital Universitetssykehuset i Trondheim Akutt smerte Ulf
Alkohol og nevrobiologi
NFRAM, Bergen 12.11.15 09:00-09:45 Alkohol og nevrobiologi Jørgen G. Bramness Forelesningens oppbygning Hvordan virker alkohol på hjernen? Avhengighetens nevrobiologi Hvordan virker medikamenter inn i
1964- TOTAL PAIN. «Well doctor, the pain began in my back, but now it seems that all of me is wrong»
SMERTELINDRING Anne Watne Størkson Kreftsykepleier/ fagsykepleier Palliativt team. Seksjon smertebehandling og palliasjon, HUS og Kompetansesenter i lindrande behandling helseregion Vest Okt.2013 DEFINISJON
Langtidsvirkende opioid til hund og katt
Langtidsvirkende opioid til hund og katt Vetergesic inneholder buprenorfin Buprenorfin er allerede i bruk i veterinærmedisinen (Temgesic ), men er nå tilgjengelig som veterinærpreparatet Vetergesic. Buprenorfin
PREPARATOMTALE. 4.2 Dosering og administrasjonsmåte Desfluran kan kombineres med alle midler som i dag normalt anvendes ved anestesi.
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Suprane 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Desfluran For hjelpestoffer se pkt. 6.1 3. LEGEMIDDELFORM Væske til inhalasjonsdamp. Flyktig væske. 4. KLINISKE OPPLYSNINGER
1. LEGEMIDLETS NAVN 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. Ketanest 5 mg/ml injeksjonsvæske/infusjonsvæske, oppløsning
1. LEGEMIDLETS NAVN Ketanest 5 mg/ml injeksjonsvæske/infusjonsvæske, oppløsning Ketanest 25 mg/ml injeksjonsvæske/infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Ketanest 5 mg/ml
Propolipid 10 mg/ml er et korttidsvirkende anestetikum til intravenøs bruk for
1. LEGEMIDLETS NAVN Propolipid 10 mg/ml injeksjons-/infusjonsvæske, emulsjon 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml emulsjon inneholder 10 mg propofol. Hver 20 ml ampulle inneholder 200 mg propofol.
PREPARATOMTALE. Fentanyl skal kun gis i omgivelser hvor luftveiene kan kontrolleres av personell som kan kontrollere luftveiene (se pkt. 4.4).
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN LEPTANAL 50 mikrogram /ml injeksjonsvæske, oppløsning. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Fentanyl 50 mikrog/ml (som sitrat). For fullstendig liste over hjelpestoffer
WHO smertetrapp. 1. Perifert virkende : Paracetamol, NSAIDS. 2. Sentralt virkende: Svake opioider- kodein, tramadol
Smertebehandling WHO smertetrapp 1. Perifert virkende : Paracetamol, NSAIDS 2. Sentralt virkende: Svake opioider- kodein, tramadol 3. Sentralt virkende: Sterke opioidermorfin, oksykodon, hydromorfon, fentanyl,
Praktisk medisinsk behandling av akutte smerter hos barn. Status. Medisinsk behandling av barn krever: Vanlige årsaker for smerter hos barn
Praktisk medisinsk behandling av akutte smerter hos barn Medisinsk behandling av barn krever: KOMPETANSE TILGJENGELIGHET TILLIT Hva kan vi gjøre med de spesielle utfordringene? Øyvind Skraastad, Seksjonsoverlege,
PREPARATOMTALE. Page 1 of 9
PREPARATOMTALE Page 1 of 9 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN IsoFlo vet 100 % w/w væske til inhalasjonsdamp 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Virkestoff(er): Isofluran 100 % w/w. Hjelpestoff(er): Se
Noen betraktninger. Og tips
Grunnlaget/bakgrunnen, hva sies konkret? - erfaring oppbygget gjennom mange år i tjenesten hvor redningsmannen hele tiden har fylt denne funksjonen - nasjonal standard for redningsmenn - norsk standard
4-åring - gutt Vegrer seg aktivt ved forsøk på behandling (lokalanestesi og boring)
Professor Magne Raadal Det odontologiske fakultet Universitetet i Bergen 4-åring - gutt Vegrer seg aktivt ved forsøk på behandling (lokalanestesi og boring) Hva er tannlegeskrekk? Har han tannlegeskrekk?
1. LEGEMIDLETS NAVN. 1 hetteglass inneholder 10 mg vekuroniumbromid som tilsvarer 2 mg vekuroniumbromid per ml.
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Norcuron 10 mg, pulver til injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 hetteglass inneholder 10 mg vekuroniumbromid som tilsvarer 2 mg
Voksne: Analgetikum ved kortvarige kirurgiske og diagnostiske inngrep og adjuvans ved regional anestesi.
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Rapifen 0,5 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Alfentanil 0,5 mg/ml (som hydroklorid). For fullstendig liste over hjelpestoffer
Analgesi hos hund og katt Premedikasjon før generell anestesi eller nevroleptanalgesi hos hund og katt i kombinasjon med et nevroleptikum
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Synthadon vet 5 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning til katt og hund Synthadon vet 10 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning til katt og hund 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING
Premedisinering skal bestemmes utifra pasientens individuelle behov og anestesiologens skjønn.
1. LEGEMIDLETS NAVN Sevorane væske til inhalasjonsdamp 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Sevofluran 3. LEGEMIDDELFORM Væske til inhalasjonsdamp. Sevofluran er en klar, fargeløs oppløsning. 4.
PENTHROX (metoksyfluran)
PENTHROX (metoksyfluran) Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Helsepersonell oppfordres til å melde enhver mistenkt bivirkning. Dette
Smerte hos barn. Tannbehandling og smertefulle prosedyrer. Lars Ulvestad tannlege
Smerte hos barn Tannbehandling og smertefulle prosedyrer Lars Ulvestad tannlege Dentale plager er ikke av ny dato behandlingen av tannsmerter er også en historie om smerter Lystgass Wells 1844 - tanntrekking
10 mg/ml: Hver ml injeksjonsvæske, oppløsning inneholder ketaminhydroklorid tilsvarende 10 mg ketamin.
1. LEGEMIDLETS NAVN Ketamin Abcur 10 mg/ml, injeksjonsvæske, oppløsning Ketamin Abcur 50 mg/ml, injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 10 mg/ml: Hver ml injeksjonsvæske,
PREPARATOMTALE. Norfol 10 mg/ml injeksjonsvæske, emulsjon til katt og hund.
PREPARATOMTALE 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Norfol 10 mg/ml injeksjonsvæske, emulsjon til katt og hund. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver ml inneholder: Virkestoff Propofol 10 mg For fullstendig
Nasjonale utblandingskort for IV medikamenter til barn
Nasjonale utblandingskort for IV medikamenter til barn Hvordan skal kortene brukes? Årlig samling i kompetansenettverket for legemidler til barn Solstrand 15.november 2011 J01D C02 CEFUROKSIM Cefuroxim,
Dexmedetomidine som premedikasjon til barn Erfaringer fra Vestfold. Bjørn Løvland seksjonsoverlege avd for anestesiologi, SiV - Tønsberg
Dexmedetomidine som premedikasjon til barn Erfaringer fra Vestfold Bjørn Løvland seksjonsoverlege avd for anestesiologi, SiV - Tønsberg SiV 3H Dagkirurgisk avd - 5 operasjonsstuer ØNH, øye, gyn, mamma,
Injeksjonsanestesi Indikasjoner. Voksne hester Kastrasjon Fødselshjelp Sårbehandling. Føll Leddskylling
Injeksjonsanestesi Henning Andreas Haga, PhD, DiplECVAA Professor SportFaMed 1 Norges miljø- og biovitenskapelige universitet 2 Indikasjoner Voksne hester Kastrasjon Fødselshjelp Sårbehandling Føll Leddskylling
Propofol-Lipuro 20 mg/ml gis intravenøst. Dosen tilpasses individuelt etter pasientens respons.
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Propofol-Lipuro 20 mg/ml injeksjons-/infusjonsvæske, emulsjon 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml injeksjons-/infusjonsvæske, emulsjon inneholder: Propofol
720 Hvor ble det av anestesilegene? Kristoffer Lassen 742 Dagkirurgi og anestesi Johan Ræder, Jørgen Nordentoft
Del 4 TEMA Anestesi741 Anestesi betyr «uten fornemmelse». I tillegg til å gjøre pasienten smertefri sikrer bruk av anestesi gode arbeidsforhold for kirurgen. Det er over 160 år siden den første narkosen
Innhold. Del 1 Anestesisykepleierens funksjon og ansvar. Forord... 15. 1 Anestesisykepleierens kompetanse... 19
Innhold Forord... 15 Noen av de vanligste forkortelsene som er brukt i boka... 16 Del 1 Anestesisykepleierens funksjon og ansvar 1 Anestesisykepleierens kompetanse... 19 Anestesisykepleiefagets mangfold...
Smertebehandling hos rusmisbrukere
Smertebehandling hos rusmisbrukere Tone Høivik Seksjon for smertebehandling og palliasjon / Postoperativ Seksjon Kirurgisk Serviceklinikk November 2016 tone.hoivik@helse-bergen.no Abstinensbehandling
per 1 ml per 20 ml ampulle per 50 ml hetteglass per 100 ml hetteglass Propofol 10 mg 200 mg 500 mg 1000 mg
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Propofol-Lipuro 10 mg/ml injeksjons-/infusjonsvæske, emulsjon 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Propofol-Lipuro 10 mg/ml inneholder: per 1 ml per 20 ml ampulle
4. KLINISKE OPPLYSNINGER
1. LEGEMIDLETS NAVN Esmeron 10 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml Esmeron inneholder 10 mg rokuroniumbromid. For fullstendig liste over hjelpestoffer, se
4.2 Dosering og administrasjonsmåte Isofluran Baxter kan kombineres med alle midler som i dag normalt anvendes ved anestesi.
1. LEGEMIDLETS NAVN Isofluran Baxter væske til inhalasjonsdamp 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver flaske inneholder 100 ml resp. 250 ml isofluran 3. LEGEMIDDELFORM Væske til inhalasjonsdamp
Propolipid 20 mg/ml er et korttidsvirkende anestetikum til intravenøs bruk for
1. LEGEMIDLETS NAVN Propolipid 20 mg/ml injeksjons-/infusjonsvæske, emulsjon 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml emulsjon inneholder 20 mg propofol. Hvert 50 ml hetteglass inneholder 1000 mg
Smertebehandling hos rusmisbrukere
Smertebehandling hos rusmisbrukere Tone Høivik Seksjon for smertebehandling og palliasjon / Postoperativ Seksjon Kirurgisk Serviceklinikk November 2014 tone.hoivik@helse-bergen.no Abstinensbehandling Alkohol:
NORSK STANDARD FOR ANESTESI
Innledning NORSK STANDARD FOR ANESTESI Hensikten med denne standard er å sikre tilfredsstillende anestesiologisk praksis i Norge. Standard for anestesi i Norge er utformet som anbefalte retningslinjer
Anestesi ved enkeltinngrep Sist oppdatert fredag 15. januar 2010
Anestesi ved enkeltinngrep Sist oppdatert fredag 15. januar 2010 Kneartroskopi Pasienten ligger i ryggleie. Generell anestesi i form av TIVA ved hjelp av remifentanil og propofol. Alternativt kan spinalanestesi
Praktisk medisinsk behandling av akutte smerter hos barn
Praktisk medisinsk behandling av akutte smerter hos barn Øyvind Skraastad, Seksjonsoverlege, Barneanestesiteamet, RH Status 15-20 prosent av alle barn har suboptimal smertelindring postoperativt. Dersom
Traumer og analge,ca Torvind Næsheim
Traumer og analge,ca Torvind Næsheim Overlege Anestesiavdelingen, UNN Overlege Akuttmedisinsk avdeling, UNN Stipendiat Cardiovaskulær forskingsgruppe, IKM, UiT Nocisepsjon er en del av overlevelsesmekanismen:
Hjelpestoffer med kjent effekt: sorbitol (256 mg/ml), metylparahydroksybenzoat (1 mg/ml) og etanol (40 mg/ml)
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Solvipect comp 2,5 mg/ml + 5 mg/ml mikstur, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml mikstur inneholder: Etylmorfinhydroklorid 2,5 mg Guaifenesin 5
1. LEGEMIDLETS NAVN SUFENTA. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Sufentanil 5 mikrog/ml (som sitrat) Sufentanil 50 mikrog/ml (som sitrat).
1. LEGEMIDLETS NAVN SUFENTA. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Sufentanil 5 mikrog/ml (som sitrat) Sufentanil 50 mikrog/ml (som sitrat). For fullstendig liste over hjelpestoffer se punkt 6.1.
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN. Ketamine Le Vet 100 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning. 100 mg (tilsvarer 115,33 mg ketaminhydroklorid)
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Ketamine Le Vet 100 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Sammensetning per ml: Virkestoff: Ketamin Hjelpestoff: Klorokresol 100 mg (tilsvarer
En informasjonsbrosjyre om anestesisykepleie
ALLTID TILSTEDE... EDISON ALLTID TILSTEDE... Brosjyren er utarbeidet av: Høgskolelektor Randi Grønseth, Videreutdanningen i barnesykepleie, Høgskolen i Oslo Avdelingssykepleier Nina Bøhle Cheetham, Nyfødtintensiv,
1. LEGEMIDLETS NAVN Robinul-Neostigmin 0,5 mg/ml + 2,5 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Robinul-Neostigmin 0,5 mg/ml + 2,5 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Glykopyrroniumbromid 0,50 mg/ml Neostigminmetylsulfat
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN. Propolipid 10 mg/ml injeksjons-/infusjonsvæske, emulsjon 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Propolipid 10 mg/ml injeksjons-/infusjonsvæske, emulsjon 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver ml emulsjon inneholder 10 mg propofol. Hver 20 ml ampulle inneholder
POSTOPERATIV KVALME OG OPPKAST
POSTOPERATIV KVALME Hvordan kan anestesisykepleieren bidra til å forebygge postoperativ kvalme og oppkast? OG OPPKAST Harald Murstad Oktober 2008 Hvorfor bruker vi tid på dette? POKO er en preoperativ
Fentadon vet. 50 mikrogram/ml injeksjonsvæske, oppløsning til hund
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Fentadon vet. 50 mikrogram/ml injeksjonsvæske, oppløsning til hund 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Per ml oppløsning: Virkestoff: Fentanyl 50 mikrogram (tilsvarer
PREPARATOMTALE. Premedisinering bør velges ut fra den enkelte pasients behov og anestesilegens vurdering.
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Sevofluran Baxter 100 % væske til inhalasjonsdamp 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Sevofluran 100 % Hjelpestoff med kjent effekt: Ingen Dette legemidlet inneholder
Retningslinjer for smertebehandling av nyfødte barn
Kategori: Pasientbehandling somatikk Gyldig fra: 15.06.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF - Barne- og ungdomsklinikken - Nyfødt intensiv Retningslinje Dok. eier: Helle Laurvig Milde
Koma og nedsatt bevissthet. Kristian Strand, Seksjonsoverlege PhD, Intensivavd., SUS
Koma og nedsatt bevissthet Kristian Strand, Seksjonsoverlege PhD, Intensivavd., SUS Lørdagsnatt i akuttmottak 24 år gammel mann funnet liggende på gaten i Sandnes. Han er bevisstløs GCS 3 Hvilke vurderinger
Veileder til spørreskjema for oppfølgingssamtale med dagkirurgiske pasienter via telefon første postoperative dag
Veilederen er utarbeidet for å bidra til nøyaktig og mest mulig ensartet bruk av spørreskjemaet. Det henvises til prosedyre (Dok-ID: 83707) og spørreskjema (Dok-ID: 83719). Hver enkelt avdeling må ha eget
Smertebehandling hos rusmisbrukere
Smertebehandling hos rusmisbrukere Tone Høivik Seksjon for smertebehandling og palliasjon / Postoperativ Seksjon Kirurgisk Serviceklinikk 3. november 2015 tone.hoivik@helse-bergen.no Abstinensbehandling
Sedering og analgesi for undersøkelse, behandling og mindre kirurgiske inngrep hos hest og storfe.
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Domosedan vet. 10 mg/ml 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Virkestoff: Detomidinhydroklorid 10 mg Se punkt 6.1 for komplett liste over hjelpestoffer.
Knut Anders Mosevoll. LIS, medisinsk avdeling HUS
Diagnostikk og behandling av alkoholisk delir Forebygging og behandling -Retningslinjer brukt ved Haukeland universitetssjukehus, medisinsk avdeling -Utarbeidet til bruk for inneliggende pasienter Utvikling
Hest, hund, katt, prydfugler inkludert brevduer, reptiler og små pattedyr (rotte, mus, hamster, chinchilla, ørkenrotte, marsvin og ilder).
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Isoba vet. 100% w/w inhalasjonsdamp, flytende 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Virkestoff(er): Isofluran 100 % w/w Hjelpestoff(er): Se pkt. 6.1 for komplett liste
Akuttmedisin for allmennleger
Akuttmedisin for allmennleger Etterutdanning allmennleger Mars 2018 v/ Kjersti Baksaas-Aasen Overlege Avd for anestesiologi og Avd for traumatologi, OUS Men først. Skaff hjelp ring en venn - 113 Sikre
Postoperativ epidural smertebehandling voksne Generelt Anestesi
Postoperativ epidural smertebehandling voksne Generelt Anestesi Retningslinje for Anestesiavdelingen, St Olavs Hospital. Gjelder fra 18.10.2012 utgår 18.10.2017. Hensikt og omfang Retningslinjen skal bidra
SY Spesialisering i anestesi- og anestesisykepleie 1
KANDIDAT 1012 PRØVE SY-424 1 Spesialisering i anestesi- og anestesisykepleie 1 Emnekode SY-424 Vurderingsform Skriftlig eksamen Starttid 19.12.2016 09:00 Sluttid 19.12.2016 14:00 Sensurfrist 12.01.2017
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN. Propolipid 20 mg/ml injeksjons-/infusjonsvæske, emulsjon 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Propolipid 20 mg/ml injeksjons-/infusjonsvæske, emulsjon 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver ml emulsjon inneholder 20 mg propofol. Hvert 50 ml hetteglass
algoritmer Harriet Haukeland
algoritmer Harriet Haukeland EKVIVALENTE DOSER KONVERTERINGSTABELL Tabellen må kun brukes for konverteringer til morfin / oksykodon (ved feil bruk: fare for overdosering!) Fentanyl depotplaster (transdermalt
4I7212V Intensivsykepleie - fag og yrkesutøvelse
4I7212V Intensivsykepleie - fag og yrkesutøvelse Emnekode: 4I7212V Studiepoeng: 15 Språk Norsk Krav til forkunnskaper Ingen spesielle krav. Læringsutbytte skal ved sluttført emne ha følgende læringsutbytte:
Lindrende skrin. Medikamentskrin for voksne i livets sluttfase
1 Lindrende skrin Medikamentskrin for voksne i livets sluttfase 2 Informasjon om Lindrende skrin Lindrende skrin er medikamentskrin for symptomlindring i livets sluttfase for voksne. Barn: Kompetansesenter
1 ml injeksjons-/infusjonsvæske, oppløsning inneholder 2,68 mg cisatrakuriumbesilat, tilsvarende 2 mg cisatrakurium.
1. LEGEMIDLETS NAVN Cisatrakurium Actavis 2 mg/ml injeksjons-/infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml injeksjons-/infusjonsvæske, oppløsning inneholder 2,68 mg cisatrakuriumbesilat,
Anestesi til traumepasienten. Nils Oddvar Skaga Avdeling for anestesiologi Oslo Universitetssykehus, Ullevål
Anestesi til traumepasienten Nils Oddvar Skaga Avdeling for anestesiologi Oslo Universitetssykehus, Ullevål Innhold sentrale punkter i oksygenkaskaden indikasjon for intubasjon anestesigjennomføring ved
Subjektiv opplevelse: Grunnet sykdommen Tidligere opplevelser med smerter Psykisk overskudd Kulturbetinget
SMERTEBEHANDLING Subjektiv opplevelse: Grunnet sykdommen Tidligere opplevelser med smerter Psykisk overskudd Kulturbetinget Smerte Fysisk, psykisk, åndelig/eksestensiell og sosial smerte= Den totale smerte
PREPARATOMTALE. Flumazenil Fresenius Kabi 0,1 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning.
1 PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Flumazenil Fresenius Kabi 0,1 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder 0,1 mg flumazenil. 1 ampulle med 5 ml inneholder
Bakgrunn. Behandling, pleie og omsorg av den døende pasient. Målsetning. Hensikt. Evaluering. Gjennomføring
Behandling, pleie og omsorg av den døende pasient Prosjektmidler fra Helsedirektoratet Samarbeid mellom palliativ enhet, Sykehuset Telemark og Utviklingssenteret Telemark Undervisning til leger og sykepleiere