Samhandling og kunnskapsdeling mellom barnefysioterapeuter i kommune- og spesialisthelsetjenesten

Transkript

1 Regional fagkonferanse, RHABU, Samhandling og kunnskapsdeling mellom barnefysioterapeuter i kommune- og spesialisthelsetjenesten Kaja Giltvedt, spesialist i barne- og ungdomsfysioterapi, cand.san., Frambu Tone Sætrang, spesialist i barne- og ungdomsfysioterapi, cand.san., Barneavdeling for Nevrofag, OUS HF, Rikshospitalet

2 Bakgrunn Vår arbeidserfaring Teorigrunnlag Samhandlingsreformen Prosjektrapport om Sjeldne funksjonshemninger i Norge Nye lover og veiledningsforskrift

3 Bakgrunn Ønske om å gi best mulig oppfølging til familier med sjeldne diagnoser Kunnskapsbasert fagutøvelse Familiesentrert praksis Samhandling om klinisk beslutningstaking

4

5 Hensikt Undersøke hva barnefysioterapeuter mener om samhandling og kunnskapsdeling og hvordan dette kanskje på best mulig måte i praksis Danne et grunnlag for videre utvikling av samhandlingspraksis

6 Metode Fokusgruppeintervju 3 fokusgrupper med i alt 25 fysioterapeuter ansatt i kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten. Ulike nivåer, alder, arbeidserfaring ble jevnt fordelt i gruppene

7 Hva fant vi?

8 Kunnskapsdeling og samhandling Begrepene oppleves å henge nøye sammen og å være gjensidige forutsetninger for hverandre

9 Flyt av kunnskap vesentlig faktor i samhandling - på systemnivå - i det mellompersonlige møte Fravær av flyt - når behandlende fysioterapeut ikke får info om når barnet/ungdommen skal til konsultasjon i spesialisthelsetjenesten - når det er uklart hva som er hensikten med konsultasjonen/oppholdet - når det ikke blir orientert om hvilke beslutninger som er tatt - når rapport med informasjon om barnets funksjon i hjemmemiljøet ikke etterspørres fra fagpersoner i spesialisthelsetjenesten

10 Det handler om kunnskap om den faktiske diagnosen eller tilstanden, kunnskap om familien, kunnskap om rammebetingelser rundt familien og om egne rammebetingelser

11 Ulik, men likeverdig kunnskap! Eller? Gjensidig utveksling av kunnskap gir bedre muligheter for individuelt tilpassede tiltak for den enkelte bruker

12 Anerkjennelse, dialog og medvirkning Dialogens betydning med spørrende, nysgjerrig og undrende væremåte Muligheter/arenaer for utveksling av erfaringer for å komme fram til en bredere fundert beslutning i samarbeid med barn og familie

13 Rammebetingelser for kunnskapsdeling og samhandling Tid Tilgjengelighet Oversikt over aktuelle tjenestetilbud

14 Generelt lite fokus på samhandling/samarbeid Burde hatt grupper innimellom der man kunne diskutere samarbeid Ellers kunne man i hver enkelt sak være litt mer på hvordan vi best samarbeider i denne konkrete saken

15 Konkret eksempel, pasienter med juvenil nevronal ceroid lipfuscinose (NCL) Et samarbeid mellom fysioterapeut på FRAMBU og fysioterapeuter i Barneavdeling for nevrofag, OUS - i Habiliteringstjenesten og på Rikshospitalet

16 Konsekvenser for praksis? Studien har identifisert noen utfordringer og behov for diskusjon rundt samhandling og kunnskapsdeling Andre studier har vist at endring av praksis skjer hyppigere dersom kollegaer gjennom dialog samarbeider om å dele erfaringer og anvende kunnskap i praksis Gjensidig utveksling av kunnskap gir bedre muligheter for individuelt tilpassede tiltak for den enkelte bruker

17 Mulige tiltak Workshop der samhandling/kunnskapsdeling er tema? Temaet samhandling bør være en naturlig del av kurs og workshop? Ellers kunne man i hver enkelt sak være litt mer på hvordan vi best samarbeider i denne konkrete saken

18 Referanse: Samhandling og kunnskapsdeling mellom barnefysioterapeuter i kommune- og spesialisthelsetjenesten Kaja Giltvedt, Tone Sætrang, Sidsel Tveiten Fysioterapeuten 11/12

19 Takk for oppmerksomheten!