VOLD MOT BARN. -Akuttmedisin Hva kan dere der ute i akuttmedisinen bidra med?

Transkript

1 VOLD MOT BARN -Akuttmedisin Hva kan dere der ute i akuttmedisinen bidra med? Politioverbetjent Finn Abrahamsen, Voldsavsnittet OSLO POLITIDISTRIKT

2 VOLD MOT BARN Hva er Vold? Det finnes ingen absolutt og autoritativ definisjon Vold er makthandling der frykt, smerte eller krenkelsespåføring brukes for å påvirke mennesker -Per Isdal Vold er illegitim krenkelse av noens integritet - Politiets behandling av voldssaker

3 Tidligere tiltak og fokus på vold og omsorgssvikt mot barn Fysiske overgrep har vært aksepterte og lovlige straffemetoder i vårt samfunn i forbindelse med barneoppdragelse. I 1972 ble fysiske legemsrefselse avskaffet gjennom endringer i Straffeloven ble det eksplisitt gjort ulovlig med fysisk avstraffelse gjennom endring av lov om barn og foreldre. Seksuelle overgrep har aldri vært lovlige eller aksepterte handlinger gjennom historien, men ble gjenoppdaget som et problem på 60-tallet. Debatten kom virkelig først i gang på 80-tallet. - Barne- og familiedepartementet 2005

4 VOLD MOT BARN Hva er vold mot barn? DOMESTIC VIOLENCE Ofte relatert til vold mot kvinner og barn FAMILY VIOLENCE Omfatter all vold mellom familiemedlemmer - Vold mot kvinner - Vold mot menn - Vold mot barn - Vold mot foreldre - Vold mot besteforeldre - Vold mot andre familiemedlemmer

5

6

7 VOLD MOT BARN FYSISK VOLD Legemsfornærmelse PSYKISK Legemsbeskadigelse VOLD Drap / Drapsforsøk Seksuell vold Trusler Kjønnslemlestelse Skremsler Krenkelser Nedlatenhet Kritikk Isolasjon

8 VOLDENS ARENAER HJEMMET FERIE / FRITID SOSIALT SAMVÆR Hva er årsakene til vold mot barn? Sosialøkonomiske forhold Familiekonflikter Psykologiske forhold Innvandrere - Kjenner ikke rettigheter - Isolasjon - Kultur

9 HVEM ER OVERGRIPEREN? MENN Ofte med vanskelig oppvekst Personlighets avvik - Antaes å være hovedårsak - Mangelfullt utviklede sjelsevner - Psykopati - Manglende empatiske evner Alkohol / Stoffmissbruk KVINNER Samme som for menn blant enkelte kvinner ANDRE FAMILIEMEDLEMMER som besteforeldre, søsken, etc.

10 Samarbeid med barnevern og politi i barnemisnandlingssaker: Det overordnede mål for helsepersonellets arbeid i barnemishandlingssaker er i tillegg å gi barnet medisinsk behandling å bistå de rette instanser med opplysninger slik at barnet får nødvendig beskyttelse i fremtiden. Taushetsplikt Vs. Varslingsplikt jfr. Helsepersonelloven 21 og 23 Uten hinder av taushetsplikten skal barnevernet alltid varsles om barnemishandling, og i de tilfeller der barnet er utsatt for grov vold har helsepersonell rett og plikt til å melde fra til politiet Spørsmålet om politianmeldelse bør avklares raskt av hensyn til politiets mulighet til bevissikring og forholdet til familien, samt hindre ytterligere vold mot barnet.

11 Hva møter vi? PRI 1 LIVREDDENDE FØRSTEHJELP! Hva er hendelsesforløpet til skaden? Er det samsvar mellom oppgitt årsak og skade? Hvem var til stede forut for skaden og da skaden oppsto? Skjedde det noe spesielt før skaden oppsto? Problemer med mating, søvn, gråt, evt. andre stressforhold Har det gått unormal lang tid fra skaden oppsto til melding ble inngitt til Legevakten? Var det andre enn den som fant barnet som meldte fra? Fra større barn: Barnets egne opplysninger? Andre barns opplysninger? Foreldre: Hvordan reagerte foreldrene? Ble det gitt førstehjelp av foreldrene? Hvem kontaktet de? Legevakt, lege, andre personer

12 Hva slags skader møter vi? Hodeskader Bruddskader Hud / slimhinneskader Brannskader Forgiftninger Drukning Kveldning Krybbedød Hva ser vi etter? Hva ser vi etter? Gjenstander som kan ha forårsaket skaden Våte håndkler Plastposer Sigarettsneiper / fysrstikker Strykejern Vannstand i badekar vann på gulv Medikamentembalasje, etc. Tegn til rusmisbruk flasker, sprøyter, manglende renhold Unormal opptreden

13 Er det et uforklarlig langt tidsintervall mellom skadetidspunktet og tidspunkt for å søke legehjelp? Nei Er forklaringen på skaden konsistent? (Omsorgspersonene er klare i sin angivelse av skademekanismen gjennom hele samtalen / alle samtalene med leger, sykepleiere) Ja Nei Ja Ved klinisk undersøkelse har barnet skader som ikke kan forklares? Ja Nei Er barnets opptreden / psykiske status og interaksjon med omsorgspersonene som forventet? Nei Svak mistanke om mishandling. Håndtering og behandling etter vanlige rutiner? Ja Sterk mistanke om mishandling. Bakvakt tilkalles. Lav terskel for innleggelse i barneavdeling inntil rette myndighet er varslet? Signatur: Signatur: Lege: Sykepleier: Lege: Sykepleier:

14 Barns rettsikkerhet og rettigheter: Barn som har vært utsatt for vold, kan ha krav på økonomisk erstatning. Barn har vært frarøvet sin mulighet til å motta økonomisk oppreisning da barnevernssaker generelt har vært behandlet i taushet. I de saker det reises straffesak, har barn normalt fått utbetalt erstattinger enten fra skadevolder eller fra det offentlige. Myndighetene må gi også barn rett til bistandsadvokat

15 Fremtidige utfordringer: -Holde høy fokus mot mishandling av barn -Alle barn uansett hudfarge skal ha samme rettigheter -Psykisk utviklingshemmede skal ha samme rettigheter Barn og psykisk utviklingshemmede skal ha samme rettsikkerhet og rettigheter som skal respekteres av alle lag av folket Blir barnas rettsikkerhet og rettigheter tilstrekkelig ivaretatt i vår tid? Debatt!