Fotterapi og kreftbehandling

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Fotterapi og kreftbehandling"

Arne Carlsson
9 år siden
Visninger:

1 Fotterapi og kreftbehandling Autorisert fotteraput Karina Solheim Fagkongress Stavanger 2015

2 Kreftoverlevere Man regner at 1 av 3 vil bli rammet av kreft i løpet av livet. Den relative femårsoverlevelse 61,7 % for menn og 68,6% for kvinner Risikoen får å få kreft øker med alderen 74% av pasientene er over 60 år.

3 Dødligheten av kreft har holdt seg stabil tross økningen av kreftdiagnoser. Det har til og med vært en svak nedgang Det forklares med forbedret diagnostikk og behandling. Det er flere som får diagnosen kreft, men færre som dør av det.

4 Antall kreftoverlevere kommer til å fortsette og stige i årene som kommer. Dette skyldes at mulighetene for å overleve en kreftsykdom har blitt bedre og at den norske befolkningen blir eldre.

5 Kreftbehandling Strålebehandling Medikamentell behandling som cellegift, hormoner/antihormoner Kirurgi

6 De fleste kreftpasienter vil oppleve forbigående eller vedvarende fysiske bivirkninger i forbindelse med behandling De vanligste akutte bivirkninger Smerte, kvalme, sårhet i hud og slimhinner, håravfall, og re produksjon av røde blodceller

7 Bivirkninger som varer mer en et år etter avsluttet behandling eller som melder seg et år eller mer inngår i begrepet seneffekter Kroniske muskel og skjelett plager, unormal trøtthet, benskjørhet, nedsatt lungefunksjon, hjerte og kar sykdommer, Diabetes, problemer med fordøyelsen, forstyrrelser i nervesystemet, lymfødem og dårlig tannhelse

8 Det mangler studier som sier noe om hvilke seneffekter som skyldes kreft behandling og hva som kan forventes ved aldring. Senskader kan komme opptil 20år etter endt behandling Det kan se ut som kreftoverlevere utvikler noen folkesykdommer tidligere en de som ikke har hatt kreft Det er anslått at ca. 10% av dagens norske kreftoverlevere har eller vil utvikle alvorlige seneffekter

9 Hvordan påvirker kreft behandling føttene Perifer neuropati kan gi betydelige plager for pasienten. Det sees under eller mot slutten av behandlingen- eller kan komme etter at behandlingen er avsluttet Prognosene etter cytostaica behandling er ofte gode men ikke alltid reversible

10 Symptomer: Smertene kan komme og gå eller være konstante, de kan være dype eller overflatiske De mest vanlige er av sensorisk kvalitet som: Brenede, verkende, sviende, klemmende, stikkende, nummenhet distalt i hender og føtter, fornemmelse av og gå på puter, eller overfølsomhet for trykk og berøring Pasienten beskriver ofte plagene i sokk og hanske mønster

11 En del pasienter plages av muskel kramper, oftest i legg og under føttene Noen typer cellegift kan gi motorisk neuropati som nedsatt muskel kraft og lammelser dropp fot I tillegg er det noen som får autonom neuropati som kan gi svimmelhet, vannlatings forstyrrelser, ereksjonsproblemer og tarmproblemer Noen kan også ha problemer med å kneppe knapper, å skrive, redusert hørsel, kraftsvikt og balanse problemer

12 Hud og negler Huden blir tørr Negleforandringer - kan løsne helt eller delvis, fargeforandring som grønn/gul og porøs Hypersensitive små plager blir forsterket Fettvevsvinn cellegift eller tidlig fysiologisk forandring

13 Hva kan vi som fotterapeuter hjelpe med? Anamnese Undersøke føttene for å avdekke hudforandringer, skader på hud og negl og feilstillinger - viktig å gjøre det før fotbad Individuell behandling Fjerning av skadede negler må man gjøre i samråd med pasienten Sår og betennelser sende til fastlege, dokumentere Forebyggende råd i forhold til sopp på hud og negler Skånsom behandling da smerte opplevelsen kan bli forsterket

14 Cellegift kan gi balanse problemer og nedsatt muskel kraft- gode sko samt såler for å fordele trykk, så man kjenner at man har kontakt med underlaget kan være til god hjelp God høyde i tåhetta og god bredde er viktig så man unngår trykk på tær og negler Avlaste feilstillinger Individuelle sko råd og individuelle råd om egenpleie Råd om fotøvelser Følg opp føttene til pasienten - sett opp ny time

15 Henvise videre - samarbeid Ortopedisk verksted fotsenger, sko, dropp fot skinner, silikontåortoser Fysioterapi trening og øvelser kan være forebyggende på dårlig balanse. Massasje har vist positiv effekt både på dårlig balanse og neuropati Pasienter med neuropati kan ha rett til fri behandling hos fysioterapeut Fastlege Oppfølging - Må innom fastlege for henvisning til ortopediske hjelpemidler og fysioterapeut

16 Fra en pasient dagbok Kvinne 74 år behandlet for brystkreft 2013 Fotsåle: Kjennes som det er klumper under dem, ubehagelig å gå, ømt, må ha store sko. Føtter: Stive og kalde Ankler:»sprenger» Legger: stikker, klør, ømme, visne Tær og negler: Væsket en stund, misfargede, ble smale, stortåneglen løsner, ømme tær

17 Desember 2013 Fotterapi - ønsker fotterapi etter at neglene løsner etter cellegiftkur. Neglen på 1. tå venstre fot har falt av. Neglen på 1. tå høyre fot er gul/brun og løs fjernet den helt. Ca.1mm ny negl under som ser frisk ut. De andre neglene gror friske ut men er gule og porøse distalt slipt ned og fjerna det som er løst.

18 Mars 2015

19 September 2015

21 Ny brosjyre Brosjyren er utviklet av Fotterapeutforbundet og Norske Ortopediingeniørers Forening

Like dokumenter

Perifer neuropati etter cellegift

Perifer neuropati etter cellegift Autorisert fotterapeut Karina Solheim Fagkongress 19-21.September 2014 Kreftoverlevere Man regner at 1 av 3 vil bli rammet av kreft i løpet av livet. Den relative femårsoverlevelse