ruppeterapi i CBT og Mindfulness

Transkript

1 9/2/2014 1

2 ruppeterapi i CBT og Mindfulness Kjønnspesifikke grupper for mindfulness og CBTprogrammene over 8 uker. Noen pasienter deltok i begge behandlingsgruppene, mens andre valgte en av dem. Antok at det var lettest å rektuttere kvinner både i CBT og mindfulness, det motsatte skjedde. 9/2/2014 Free template from (copyright 2007) 2

3 9/2/2014 Free template from (copyright 2007) 3

4 Solantos 12 ukers program rettet mot ADHD 1. Diagnosemestring, og å forplikte seg til vekst. Introduksjon til gruppens mål og metode. 2. Tidsstyring: Oppmerksomhet på tid og avtaler 3. Tidsstyring: Å gjøre oppgaver håndterbare og belønne deg selv. 4. Tidsstyring: Prioritere og «å gjøre oppgaver liste» 5. Tidsstyring: Overkomme emosjonelle hindringer 6. Tidsstyring: Aktivering og motivering 7. Organisering: Sette opp et system 8. Organisering: implementere et system 9. Organisering: opprettholde et system 10. Planlegge et prosjekt og få det gjort 11. Prosjektplanlegging, implementering 12. Se fremover 13. Frivillig modul å legge seg om kvelden, stå opp og komme seg til arbeid til riktig tid. SBK (modifisert og integrert modell) 1. Diagnosemestring og introduksjon til programmet 2. Den kognitive modellen, pro/con rusmiddelbruk og rusens funksjon 3. Tidsstyring: oppmerksomhet på tid og avtaler 4. Å gjøre oppgaver håndterbare og belønne seg elv 5. Prioritere og «to do liste» 6. Tilbakefallsforebygging. 7. Overkomme emosjonelle hindringer 8. Rep av ønsket modul og evaluering. 9/2/2014 Free template from (copyright 2007) 4

5 Kognitiv atferdsterapi : 1. Aktiv. Det kan sammenlignes med å ta et kurs. Hver time har en agenda 2. Involverer hjemmearbeid. 3. Tar for seg èn ferdighet om gangen. 9/2/2014 5

6 Den kognitive modellen 9/2/2014 Free template from (copyright 2007) 6

7 Modul 3 Oppmerksomhet på tid og avtaler Lære å effektivt og konsistent bruke en avtalebok Lære å effektivt og konsistent bruke en oppgaveliste Lære å prioritere mellom oppgaver ved ABC metoden. Lære å beregne hvor lang tid ulike oppgaver tar. 9/2/2014 7

8 Arbeide med effektive problemløsningsstrategier, inkludert å bryte ned oppgaver i mindre steg og å velge beste løsning på et problem når ingen løsning virker ideell. 9/2/2014 8

9 Håndtere distraherbarhet: Å øke ens oppmerksomhetsspenn (bryte oppgave ned i steg som korresponderer med lengden på ens oppmerksomhetspenn, deretter arbeide for å øke dette spennet. Bruke en tidtaker, hint og andre teknikker til hjelp i å redusere effekter av distraherbarhet. 9/2/2014 9

10 Oppsummering Positive erfaringer. Implementert deler av programmet i ADHD grupper på klinikken. Terapien tilbys også pasienter utenfor prosjektet På planstadiet: Egen ansatt som etter at pasienter har fått diagnosen tilbyr CBT på fast basis. Mulig fremtidig forskningsprosjekt 9/2/

11 Pasientenes evaluering av gruppen Ønske om å implementere Rusens Funksjon i CBT. Endring/reformulering av enkelte ord og forklaringer. Arbeidshefte/metodikken ble brukt av deltagerne gjennom hele prosjektet. Totalt: Nyttig, direkte på enkle løsninger som lett kunne implementeres i hverdagen.

12 Våre erfaringer: Pasientene var aktivt med Gjennomførte øvelsene også hjemme Opplevde raskt endring til det bedre ifht organiseringsvansker Rapporterte om reduserte ADHD symptomer Bedre rusmestring og livskvalitet. Økt kontakt med familie og venner.

13 Evaluering av prosjektet: Rusmiddelavhengige uten ADHD kan ha tilsvarende praktiske problemer med å organisere hverdagen, og kunne hatt nytte av samme tilbud.

14 Mindfulness gruppeterapi for pasienter med rusmiddelproblemer og ADHD -Oppmerksomt nærvær

15

16 Tre hovedelementer Kroppskanning (liggende meditasjon) Sittende meditasjon Gående meditasjon

17 Programmets inndelt i 8 samlinger: Autopilot og tilbakefall Bevissthet om hva som trigger rusmiddelbruk Mindfulness i dagliglivet Mindfulness i høyrisiko situasjoner Aksept og hensiktsmessig handling Å se tanker som tanker Selvivaretagelse og livet i balanse Sosial støtte og å fortsette med mindfulnesstreningen 17

18 Deltagernes stemmer: God nytte av gruppen Fikk hjelp til mer ro og konsentrasjon Ble møtt med respekt og forståelse Bevissthet på pust i stressede situasjoner Økt mestring i situasjoner som kunne utløst rusbruk CD`en hjelper meg til å sove om kvelden

19 Dette har betydd mye for meg Bjørn, 58