Mindfulness og psykisk helse Hva vet vi og hvordan kan vi bruke det vi vet?

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Mindfulness og psykisk helse Hva vet vi og hvordan kan vi bruke det vi vet?"

Beate Farstad
7 år siden
Visninger:

1 Mindfulness og psykisk helse Hva vet vi og hvordan kan vi bruke det vi vet? Schizofrenidagene Jon Vøllestad Psykolog og Ph.D. Solli DPS og Universitetet i Bergen

2 Livet er ikke alltid lett Kroppslig, følelsesmessig og tankemessig ubehag hører til det å være menneske Hvordan forholder vi oss til det vi erfarer? Mitt eget utgangspunkt: Forskning på mindfulness og angstlidelser Etter hvert også arbeid med mindfulness og depresjon

5 Mindfulness «Oppmerksomt nærvær» Å være bevisst til stede (med vilje) i øyeblikket på en ikkedømmende måte Fleksibel oppmerksomhet på indre tilstander og ytre hendelser Handler om hvordan vi forholder oss til det vi opplever: Aksept, vennlig nysgjerrighet

6 Komponenter Intensjon: noe vi går bevisst inn for Regulering av oppmerksomheten: Sikte Holde Vende tilbake når oppmerksomheten vandrer Fokusert vs åpen oppmerksomhet Holdning Vennlighet Omsorg Nysgjerrighet

7 Angst og depresjon Ufokusert eller snever oppmerksomhet Fanget i egne tanker Sterke følelser som en kjemper mot Unngåelse Autopilot Strenge krav og selvkritikk

9 Oppmerksomhetsregulering Oppmerksomhet i depresjon og angst: Trusselfokus, konsentrasjonsvansker, negativt selvfokus Mindfulness styrker oppmerksomhetsfunksjoner* Øvelse: Oppmerksomhet på pust * Hölzel et al., 2011; Tang et al., 2015

11 Metakognitiv innsikt/desentrering Depresjon og angst: Oppslukt i egne tanker, grubling/bekymring, katastrofetanker Mindfulness lar oss se på tanker som forbigående mentale hendelser* og reduserer grubling/bekymring** Øvelse: Oppmerksomhet på tanker * Hargus et al., 2010; Kuyken et al., 2010 ** Deyo et al., 2009; Frewen et al., 2008; Jain et al., 2007; Kumar et al., 2008

13 Aksept som emosjonsregulering Depresjon og angst: Negative følelser som personen strever med å regulere * Mindful emosjonsregulering: Anerkjenne og akseptere * Fører til bedre mestring av ubehag mens forsøk på å undertrykk virker mot sin hensikt** Mindfulnesstrening assosiert med hjerneendringer i prefrontale områder*** og amygdala**** Indre eksponeringstrening Øvelse: Å møte vanskeligheter * Arch & Craske, 2006; Campbell-Sils et al., 2006; Eifert & Heffner, 2003; Levitt et al., 2004 ** Gross, 2002; Wegner & Erber, 1992; Wegner et al., 1993 *** Farb et al., 2007; Goldin et al., 2009; Hölzel et al., 2011 **** Hölzel et al., 2009; 2010

15 Bevisst og verdiforankret handling Angst og depresjon: Unngåelse og tilbaketrekning Mindfulness fremmer villighet til å gjennomføre verdsatte aktiviteter tross ubehag og denne villigheten predikerer bedring i depresjon* og angst** Eksponering Øvelse: Tre stegs pusterom *Bohlmeijer et al., 2010 ** Dalrymple & Herbert, 2007; Hayes et al., 2010; Kocovski et al., 2009

17 Selvet som prosess Depresjon og angst: Et statisk selvbilde («Sånn er jeg!») I stedet: Å ta del i den omskiftelige erfaringen med et vennlig meta-perspektiv la det komme og gå, uten å skulle ha det på en bestemt måte MBSR-deltakere forteller om endring* Redusert aktivitet i hjernenettverk knyttet til selvreferanse (konkret erfarende/sansende heller enn narrativt/evaluerende selv)** Øvelse: Åpen oppmerksomhet/»choiceless awareness» * Kerr et al., 2011 ** Farb et al., 2007; Farb et al., 2014; Goldin et al., 2009; Ott et al., 2010

19 Selvmedfølelse Selvkritikk en sentral ingrediens i depresjon og angst Vennlighet en sentral ingrediens i mindfulness Selvmedfølelse motvirker angst og depresjon*, og er med å forklare effekten av mindfulness-basert behandling** Øvelse: Vennlighetsmeditasjon * MacBeth & Gumley, 2012; Neff & Germer, 2012 ** Kuyken et al., 2010

20 Takk for oppmerksomheten! tankevandring.blogspot.no

21 Virker det? Depresjon MBCT reduserer risiko for tilbakefall med 34%¹ Samme beskyttende virkning som antidepressiver² Effekt også på pågående depresjon³ Ikke bedre enn andre aktive kontrollgrupper⁴ Hvilken rolle spiller mindfulnessøvelsene størst betydning for sårbare pasienter?5 1 Piet et al., 2011; 2 Kuyken et al., 2015; 3 Strauss et al., 2014; 4 Williams et al., 2014; Shallcross et al., 2015; 5 Williams et al., 2014;

22 Virker det? Angst Heterogene grupper: Effekt på linje med CBT¹ Generalisert angstlidelse: Effekt på linje med avspenning² Sosial angst: Effekt, men sannsynligvis noe svakere enn CBT³ PTSD: Blandete resultater Panikk, OCD: Lite forskning 1 Arch et al., 2012; Arch et al., 2013; 2 Roemer et al., 2008; Hayes-Skelton et al., 2013; Avdagic et al., 2013; 3 Kocovski et al., 2013; Kosycki et al., 2007; Piet et al., 2010

Like dokumenter

Mindfulness og psykisk helse - Hva vet vi, og hvordan kan vi bruke det vi vet? Jon Vøllestad, Solli DPS og UiB Elisbeth Schanche, UiB

Mindfulness og psykisk helse - Hva vet vi, og hvordan kan vi bruke det vi vet? Jon Vøllestad, Solli DPS og UiB Elisbeth Schanche, UiB Plan * Fenomenet mindfulness * Utløsende og opprettholdende faktorer