Insatser till tusen! Kristin Marklund och Monica Flock Nordens Välfärdscenter/ Atferdssenteter. Socialchefsdagarna i Malmö 2013

Transkript

1 Socialchefsdagarna i Malmö 2013 Insatser till tusen! Kristin Marklund och Monica Flock Nordens Välfärdscenter/ Atferdssenteter Nordens Velfærdscenter 1

2 Nordens Välfärdscenter - en institution under Nordiska ministerrådet. Nordens Välfärdscenter Välfärds- poli9k Funk9ons- hinderfrågor Alkohol och drogforskning Välfärds- teknologi Arbets- inkludering - Familjepoli9k och uppväxtvillkor - Finansiering och organisering av välfärdssystemen - Universell UJormning - Den nya äldre- genera9onen - FN konven9onen - Dövblindfältet - Sekretariat för Nordiska Handikappoli9ska Rådet samt dess sex nätverk och stödordningen - Bruk och missbruk - Skador och konsekvenser - Åtgärder och poli9k - Kroniskt sjuka - Personer med funk9onsnedsä:ning - Äldre - Ungdomar i risk för utanförskap - Personer med funk9onsned- sä:ning - Äldre Nordens Välfärdscenter 2

3

4 Uppdrag Nordiska ministerrådet prioriterar Tidigt förebyggande insatser för familjer i risk för social marginalisering Önskade resultat: - Konkreta och kommunicerbara mål - Stärkt nordiskt samarbete - Kunskaps- och erfarenhetsutbyte Nordens Välfärdscenter 4

5

6 Mycket problem 7 år 15 år 25 år Livsloppspersistenta problem Litet problem Ungdomskoncentrerade problem

7 Nordiska nätverk Nordens Välfärdscenter 7

8 Fyra fokusområden 1. Aktuell forskning om risk- och skyddsfaktorer 2. Lovande exempel på tidiga interventioner 3. Förenklad tillgång till service 4. Låt barnens röst höras! Nordens Velfærdscenter 8

9 Resultat: Risk och skydd Aktivitet: Kunskapsöversikt över risk- och skyddsfaktorer Förslag: Utbildning i risk- och skyddsfaktorer för all personal som arbetar med barn Syfte: Upptäcka barn och familjer som behöver stöd Nordens Välfärdscenter 9

10 Resultat: lovande Hdiga insatser Aktivitet: Genomgång av några evidensbaserade metoder Förslag: Screening för depression (Edinburghmetoden) Föräldraskapet främst tidig anknytning HippHopp skolförberedande program Syfte: Att utforma och erbjuda anpassade stödinsatser Nordens Välfärdscenter 10

11 Föräldrastöd Norden Basutbud i alla kommuner: Målgrupp: Föräldrar med barn mellan 3-12 år Individuellt föräldrastöd Föräldrastöd i grupp Rådgivningssamtal- föräldrautbildning Nordens Velfærdscenter 11

12 AJerdssenteret i Norge TIBIR Tidlig insats for barn i risiko (3-12 år) Ett program för att förebygga och behandla beteendesvårigheter hos barn. Lågtröskelinsats i norska kommuner. Fem moduler: 1. Kartläggning 2. Rådgivning 3. Konsultation till lärare 4. Social färdighetsträning 5. PMTO- i grupp eller individuellt Nordens Velfærdscenter 12

13 Studie av familjecentraler i Norden Familjecentraler ökar i Norden svensk modell förlaga Utvecklingen går åt olika håll i de nordiska länderna Hur når man familjer som riskerar marginalisering? Vinjettstudie med sex nordiska familjecentraler Förbättringsområden för familjecentraler Nordens Velfærdscenter 13

14 Utvalda orter för pilotstudien Heinola Hangö Ringsaker Pargas Huddinge/Skogås Vänersborg Tensta Aarhus Esbjerg Nordens Velfærdscenter 14

15 Resultat: Förenklad Hllgång Hll service Aktivitet: Pilotstudie av familjecentraler Resultat: Åtta utvecklingsförslag Nordens Välfärdscenter 15

16

17

18 Unga gör skillnad Aktivitet: Tre samlingar med ungdomar i Oslo, i Helsingfors och i Köpenhamn Resultat: Förslag till ministrar Inspirationshäfte Unga gör skillnad! Nordens Välfärdscenter 18

19

20

21 Nordens Välfärdscenter 21

22 Nordens Välfärdscenter 22

23 Nordens Välfärdscenter 23

24 Nordens Välfärdscenter 24

25 Nordens Välfärdscenter 25

26 Spridning 2013 Augusti: Nuuk Juni: Tromsø September: Reykjavik Maj: Tórshavn April: Oslo April: Göteborg Mars: Helsingfors April: Mariehamn Maj: Stockholm September: Malmö Maj: Köpenhamn Nordens Velfærdscenter 26

27 Mater et magistra Et eksempel på hvordan et foreldreveiledningsprogram kan tilpasses og tas i bruk i marginaliserte grupper Erfaringer og resulter av PMTO - kurs for somaliske og pakistanske mødre i Oslo Monica Flock 26.september 2013

28 Innhold Bakgrunn og mål for studien Beskrivelse av intervensjonen og tilpasningen Rekrutteringsstrategier: Hvordan nå frem til målgruppen? Erfaringer fra gjennomføringen av PMTO- kursene Resultater: Virket PMTO- kursene? Hva syns mødrene om å delta i PMTO? Veien videre

29 Bakgrunn for studien Lite internasjonal forskning på evidensbaserte programmer i etniske minoritets populasjoner Høy forekomst av barnevernstiltak PMTO har i liten grad nådd etniske minoritetsfamilier* Et innsatsområde med politisk og finansiell støtte Bør bestrebe lik rett til like god behandling til alle familier Hvordan tilpasse PMTO til minoritets populasjoner med godt oppmøte og effekt? *Amlund-Hagen, Ogden & Bjørnebekk (2011); Kjøbli & Ogden (2009); Ogden & Amlund-Hagen (2008).

30 Målet for studien Lage en PMTO intervensjon som er tilpasset målgruppen Ha fokus på strukturelle tilretteleggelse som fører til godt oppmøte Prøve ut ulike rekrutteringsstrategier for å nå målgruppen Evaluere effekten av PMTO- kurs Virker PMTO på barnets atferd og mors foreldreferdigheter? Hva syns mødrene om PMTO- kurset og tilpasningene?

31 Randomisert kontrollert studie Rekruttering Randomisering PMTO kurs Venteliste Første dataopptak Mødrerapporter Lærerrapporter Andre dataopptak Mødrerapporter Lærerrapporter

32 Intervensjonen Mater et magister: Kjernekomponentene i PMTO ble beholdt Komponenten grensesetting ble forenklet Mer fokus på emosjonsregulering, det å skape samarbeid og det å lære foreldrene å regulere negative følelser Nytt tema inkludert: Arbeid med søsken; med basis i PMTO- prinsipper Utprøvning av intervensjonen i en pilot- studie Utarbeidelse av en egen manual Oversetting og justering av foreldremateriell

33 PMTO- kurs for somaliske og pakistanske mødre Kurset ledet av 2 erfarne PMTO- terapeuter 18 samlinger á 2 ½ time på dagtid over 8 måneder Kurset avholdt i mødrenes nærmiljø Barnevaktsordning og mat Loddtrekning for tidsnok oppmøte Bistand til oppmøte (henting) SMS som påminning Social Interaction Learning Model (SIL) (Patterson et al., 2002)

34

35 Hvordan rekruvere i en annen kulturell kontekst? Behandling Terapeut Klient Individperspektiv Tolk Klienten må tilpasse seg mitt tilbud Mor & far Klienten tar selv kontakt for å få hjelp Kurs/gruppe Kursholder Kursdeltaker Kollektivisme (gruppe) Linkarbeider/kulturformidler/tolk Tilbudet må tilpasses deltakerne Mor Vi må finne de som trenger hjelp! Side 35 Norsk senter for studier av problematferd og innovativ praksis

36 Strategier vi brukte for rekruvering: Rekruttering gjennom bydelens offentlige tjenesteapparat Rekruttering gjennom foreldremøter ( face to face ) Rekruttering gjennom prosjektgruppens nettverk Side 36 Norsk senter for studier av problematferd og innovativ praksis

37 Resultat 118 ble rekruttert løpet av fire måneder! 96 deltok i studien

38 RekruVeringsresultat:

39 Utvalget 59 % av mødrene var fra Pakistan og 41 % fra Somalia, bodd i Norge mellom 3-32 år Barna var mellom 3-9 år, 39 % jenter Mødre som opplever utfordringer med å oppdra/ håndtere barnet sitt Store familier, trangboddhet, dårlige norsk språkkunnskaper, svært få av mødrene var i arbeid, mange uten utdanning

40 Foreldreferdigheter Positive foreldreferdigheter

41 Foreldreferdigheter Røff disiplinering

42 Barnets ajerd vurdert av mor Atferdsproblem Bjørknes, R., & Manger, T. (in press). Can parent training alter parent practice and reduce conduct problems in ethnic minority children? A randomized controlled trial. Prevention Science.

43 Hva har vært vikhg for deltagelsen? Kvalitative data Sosial støtte fra andre mødre gruppetilbud Foreldreferdigheter Terapeutene Kun tre mødre sa noe om de kulturelle tilpasningen som var gjort! Tid, sted og tolk! Side 43 Norsk senter for studier av problematferd og innovativ praksis

44 Oppsummering og implikasjoner

45 Et lovende foreldreveiledningsprogram for somaliske og pakistanske mødre Proaktiv rekruttering er nødvendig for å nå marginaliserte grupper! Positive indikasjoner på at PMTO er hjelpsomt for etniske minoriteter Mødre ga positive tilbakemeldinger på kurset Viktigheten av å beholde kjernekomponentene i PMTO Små justeringer for å nå målgruppen

46 Bjørknes, R., Kjøbli, J., Manger, T., & Jakobsen, R. (2011). Parent training among ethnic minorities: ArHkler Bjørknes, R., Jakobsen, R., & Nærde A. (2011). Recruiting ethnic minority groups to evidence- based parent training. Who will come and how? Children and Youth Services Review, 33, Bjørknes, R., & Manger, T. (in press). Can parent training alter parent practice and reduce conduct problems in ethnic minority children? A randomized controlled trial. Prevention Science.

47 Beställ rapporter: Nordens Välfärdscenter Nordens Välfärdscenter 47