Velkommen til SAMPRO-dag i Steinkjer rådhus!

Transkript

1 Velkommen til SAMPRO-dag i Steinkjer rådhus! - Lover og forskrifter - Koordinerende enhet - Koordinatorrollen - Sampro som samhandlingsverktøy - Hvorfor registrering og dokumentasjon Ingeborg Laugsand, helsesjef i Steinkjer

2 2

3 Koordinerende enhet Avdelingsforum Koordinatorforum - Arbeidsgrupper Servicetorget i rådhuset 3

4 Lover og forskrifter - SKAL Lov om helse- og omsorgstjenester, 7-3. Lov om folkehelse Lov om helsepersonell Pasientrettighetsloven Lov om barneverntjenester Lov om barnehager Lov om grunnskolen og den videregående opplæringa Forskrift om individuell plan Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator, 6. Forskrift om fastlegeordning i kommunene 4

5 Rett og plikt til individuell plan NAV-loven (2006) 15 - rett til individuell plan ved behov for langvarige og koordinerte tjenester Lov om sosiale tjenester i NAV (2009) 28 rett til IP ved behov for langvarige og koordinerte tjenester 33 - rett til IP for deltakere i kvalifiseringsprogram Barnevernloven (1992) 3-2 a plikt til å utarbeide IP ved behov for langvarige og koordinerte tiltak eller tjenester - hvis det er nødvendig for å skape et helhetlig tilbud - hvis det foreligger samtykke 5

6 Oppvekstområdet Opplæringsloven og privatskoleloven: Skal medvirke i arbeidet med individuell plan 6

7 Koordinerende enhet Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator 21 og 22: Koordinerende enhet som redskap for samhandling i kommunen Planlegging Synlig og tilgjengelig Individuelle planer Oversikt over behov Brukermedvirkning (systemnivå) Brukerstyring (individnivå) - ansvarsgrupper 7

8 Koordinerende enhets overordnede ansvar: Rutiner og systemer 7-1 og 7-2 i helse-og omsorgstjenesteloven: arbeidet med individuell plan og oppnevning, opplæring og veiledning av koordinatorer. 6 i forskriften: Motta meldinger om behov for IP Prosedyrer 8

9 Administrativ organisering i Steinkjer 54 enheter Avdeling for samfunnsutvikling Avdeling for omsorg Rådmannen med interne tjenester Avdeling for oppvekst Avdeling for helse

10 Fora for samhandling på tvers Steinkjer-modellen Avd. for helse Helsesjef er delegert myndighet som øverste systemansvarlig og koordinerende instans Avdelingsforum 4 avdelingsledere : samfunnsutvikling, oppvekst, omsorg, helse + statlig NAV-leder. Sekretær. - ansvarliggjøring, tilrettelegging og utvikling. Koordinatorforum 10 koordinatorer og leder (systemkoordinator). PPT og leder for avlastning. Brukerrepresentant. Sekretær. - ideutveksling og problemløsning. - koordinerende enhet utad jf brosjyre. 10

11 Koordinatorrollen Ny 4a i forskriften (tilsvarer helse- og omsorgstjenesteloven 7-2 første ledd) Uavhengig av IP Kontaktperson Ansvar for å følge opp innspill fra tjenestemottaker og pårørende Viktig i samhandling med spesialisthelsetjenesten for å bidra til sømløst tilbud Etablere kontakt med fastlegen Profesjonsnøytral kommunen vurderer hvem som er best egnet ifht den enkelte pasient/bruker 11

12 Resultat av rapportering IP og AG 2014 Råmateriale pr Eva Heggstad Aas rehabiliteringskonsulent

13 Utviklingstabell antall aktive IP Totalt antall 2014 =

14

15 Assistent Barnevernspedagog Brukeren selv Ergoterapeut Fysioterapeut Førskolelærer Helsesøster Hjelpepleier Lærer Omsorgsarbeider Sosionom Psyk. hjelpepleier Psykiatrisk sykepleier Spesialpedagog Sykepleier Vernepleier Antall rapporterte koordinatorer fordelt etter faggrupper

16 0-5 år 6-12 år år år år år 68+ år 0-5 år 6-12 år år år år år 68+ år 0-5 år 6-12 år år år år år 68+ år 0-5 år 6-12 år år år år år 67 + år Antall Utvikling i antall som har takket nei til IP - fordelt på alder og årstall Aldersgrupper og årstall 16

17 17