AVTALE. Ut- og innfasing av pasientstrømmer. Oslo universitetssykehus HF Vestre Viken HF

Transkript

1 AVTALE om Ut- og innfasing av pasientstrømmer Oslo universitetssykehus HF Vestre Viken HF

2 AVTALE mellom 1. AVTALEPARTENE 1.1 Partene Navn: Oslo Universitetssykehus HF Org.nr.: Adresse: heretter kalt OUS og Navn: Vestre Viken HF Org.nr.: Adresse: Grønland 32 B 3045 Drammen heretter kalt VV 1.2 Partenes representanter OUS Kontaktperson: I forhold til avtalen: Administerrende direktør I forhold til gjennomføring: Direktør for medisin og helsefag VV Kontaktperson: I forhold til avtalen: Adminsiterernde direktør I forhold til gjennomføring: Direktør for medisin og helsefag 2. BAKGRUNN ENDREDE PASIENTSTRØMMER 2.1 Etablering av sykehusområder og endrede opptaksområder Styret for Helse Sør-Øst RHF har i styresak 108/2008 og 133/2008 gjort vedtak om hovedstadsprosessen, om inndeling i sykehusområder og endrede opptaksområder for disse. Oslo universitetssykehus HF har ivaretatt flere lokal- og områdefunksjoner for deler av befolkningen i Vestre Viken HF sitt opptaksområde. Det følger av etablering av sykehusområder og ovennevnte vedtak at disse tjenestene skal overføres fra Oslo universitetssykehus HF (heretter kalt OUS) til Vestre Viken HF(heretter kalt VV). Det er lagt til grunn at ansvaroverføringen skal skje innen 31. desember Partene er enige om at

3 dette praktisk gjennomføres med start fra kl 08:00 3. januar 2011 og deretter på avtalte tidspunkter jf punkt 7. Denne avtalen omhandler ordningen for ut- og innfasing av pasientbehandlingen mellom Oslo Universitetssykehus og Vestre Viken og bygger på foretakenes felles plan for ut- og innfasing mellom sykehusområdene. I hovedsak dreier dette seg om overføringer fra OUS til VV, men i noen enkelt tilfeller flyttes funksjoner og pasientstrømmer fra VV til OUS (Se pkt 7.3) 3. HOVEDPRINSIPPER Det avtales følgende hovedprinsipp for overføring av oppgaver mellom foretakene: 1.1 Ansvarsoverføring skjer fra 1. januar Øyeblikkelig hjelp dreies praktisk fra 3. januar 2011 kl. 08: Henvisninger dreies fra 3. januar 2011 kl. 08: Pasienter under aktiv behandling i OUS ferdigbehandles i OUS 1.4 Ventelister ferdigbehandles i OUS 1.5 Pasienter med langvarige behandlingsforløp (kronikere) overføres. Det etableres avtaler innen fagområdene. 1.6 Unntak fra hovedprinsippene avtales Det ligger til grunn i all planlegging av gjennomføring av hovedprinsippene at vurdering og behandling av pasientene i begge sykehusområdene er medisinskfaglig forsvarlig og at dette sikres under hele overføringsperioden. 4. PASIENTJOURNALOPPLYSNINGER - IKT Det vil bli overført pasientinformasjon i nødvendig utstrekning for forsvarlig pasientbehandling samtidig som man skal ivareta personvernet. Det etableres egne avtaler knyttet til IKT og overføring av pasientinformasjon. 4.1 Generelle prinsipper for overføring av pasientjournalopplysninger For pasienter som ferdigbehandles ved OUS avgrenses overføringen av pasientopplysninger til det som gjelder ellers, dvs. kopi av epikriser og sammenfatninger For kroniske pasienter som overføres under pågående behandling avklares behovet for pasientopplysninger i tilknytning til planlegging for den enkelte pasient. 4.2 Særskilte behov: I avtale om IKT og pasientinformasjon skal de overstående prinsipper legges til grunn og følgende særskilte forhold reguleres: -Tidligere histologi- og cytologiundersøkelser i patologi -Tilrettelegging av forbedret on-demand funksjon for å redusere bulkoverføring

4 -Merida-databasen for behandlingshjelpemidler -PACS og RIS for mamma screening 5. ØKONOMI De økonomiske hovedprinsippene og øvrige økonomiske forhold som følger av overføringen samles i en egen prinsippavtale for økonomi mellom foretakene. Økonomisk forutsetninger for avtalen fremgår av vedlegg 1 6. INFORMASJON Foretakene vil i fellesskap utarbeidet et kommunikasjonsopplegg og informasjonsmateriell for å bidra til å snu pasientstrømmene jf vedlegg 2. Dette er basert på en felles kommunikasjonsplattform fra Helse Sør-Øst RHF for å sikre enhetlig informasjon. 6. JURIDISKE FORHOLD UT FRA PASIENTRETTIGHETSPERSPEKTIV Helse Sør-Øst RHFs føring om at Fritt sykehusvalg skal ligge til grunn en en forutsetning for overføringen. 7. OVERFØRINGER SOM IVERKSETTES 3. januar 2011kl. 08:00 På følgende områder vil overføringen skje som forutsatt 3. januar 2011 kl. 08:00: 7.1 BEHANDLINGSHJELPEMIDLER Tjenesten leveres i dag fra Ullevål og omfanget svarer til ca 1/5 av aktiviteten ved OUS Ansvar for tjenesten endres fra 3. januar 2011 kl. 08:00. Særlige forhold 1. Særlige forhold rundt økonomi og MTU er avtalt (se vedlegg 1 i forhold til økonomi) 2. Forberedelser til overføring av kopi av Merida-databasen pågår (Se delavtale 3) 7.2 PATOLOGI Omfatter både obduksjoner, cytologi, histologi og service til Brystdiagnostisk senter

5 Service for obduksjoner er allerede overtatt og øvrige tjenester overtas fra 3. januar 2011 kl. 08: FØDSELSOMSORG Netto overføring fra VV til OUS på ca 500 normalfødsler pr år. Normalfødsler fra Oslo bydelene Ullern og dels Vestre Aker har siden 2004 vært lagt til Vestre Viken, Bærum sykehus. Disse fødslene skal i henhold til de nye sykehusområdene tilbakeføres til Oslo. Pasientstrømmen endres gradvis fra 3. januar 2011 kl. 08: PEDIATRI STORE BARN Store barn er alle utenom nyfødtgruppen 1. Øyeblikkelig hjelp og vurdering av henvisninger dreies fra 3. januar 2011 kl. 08: Pasienter under aktiv behandling ferdigbehandles ved OUS innenfor en ramme på tre måneder. 3. Pasienter med kroniske forløp overføres gradvis fra 3. januar 2011 kl. 08:00 etter individuell tilpasning 7.5 BARNE- OG UNGDOMSPSYKIATRI Tjenesten overføres fra Ahus til VV Oppgaven endres fra 3. januar 2011 kl. 08:00. Det er inngått avtale om kjøp av institusjonsplasser ved OUS for 2011 for pasienter bosatt i Asker eller Bærum. 7.6 HABILITERING Tjenesten overføres fra Ahus til VV og omfatter både barn og voksne Gjennomføres fra 3. januar 2011 kl 08:00.

6 Det pågår avklaring av hvilket tjenesteomfang innen barnenevrologi ved OUS som kan anses å være en områdefunksjon innen habilitering. 8 UNNTAK FRA HOVEDPRINSIPPENE: OVERFØRINGER SOM IKKE IVERKSETTES PR 3. JANUAR 2011 KL. 08:00 For noen fagområder vil det ikke være mulig å iverksette overføringene helt eller delvis pr 1. januar 2011 kl. 08:00. For disse fagområdene vil foretakene inngå særskilte delavtaler som omhandler innhold, omfang, varighet og økonomisk oppgjør. For følgende fagområder inngås slike delavtaler: 8.1 HEMATOLOGI Områdefunksjonene ytes i dag i et samspill mellom Kirkeveien og Gaustad. 1. Både ØH og vurdering av henvisninger endres fra 1. september 2011 kl. 08: Kronikere overføres gradvis fra samme dato. Mulighet for tidligere dato vurderes i løpet av januar LEGEMIDDELASSISTERT REHABILITERING (LAR) Beskrivelse av omfang pågår. Endring av pasientstrøm avhenger av avklaring i pågående regional prosess i Helse Sør-Øst RHF VV etablerer mottaksprosjekt for LegemiddelAssistertRehabilitering. (LAR) 8.3 MAMMASCREENING OG BRYSTKIRURGI Tjenestene omfatter både screening, oppfølgingskonsultasjoner, kirurgi og medikamentell behandling. Dato for overføring av tjenestene er 1. juli 2011 kl. 08:00.

7 8.4 NEVROLOGI Tjenesten ytes i dag i første rekke ved Gaustad 1. Øyeblikkelig hjelp og elektive innleggelser fra 3. januar 2011 kl. 08: Nye henvisninger, dagbehandling og poliklinikk fra 1. april 2011 kl. 08: Kronikere overføres gradvis fra 1. april 2011 kl. 08: NEFROLOGI OG DIALYSE Ca. 30 pasienter i kronisk dialyse 1. Overføring av planlagt dialyse er gjennomført 2. Vurdering av tidspunkt for overføring av ØH-dialyser pågår og avklaressenest i november PEDIATRI - NYFØDT Tjenestene ytes i dag ved et samspill mellom Gaustad og Kirkeveien Vurdering av tidspunkt er avhengig av teknisk prosjektering. Tentativt tidspunkt for endring av pasientstrøm er 2. januar 2012 kl. 08:00. Overtakelse av funksjonen forutsetter ombygging av Nyfødtintensiv avdeling i Drammen. 8.7 TBC-SCREENING Omfanget er nylig kartlagt og omfattet i 2009 vel 1200 av 9000 undersøkelser ved Diagnosestasjonen ved Ullevål. En tilsvarende tjeneste finnes i dag i Sykehuset Buskerud Tidspunkt for endring av oppgavene avklares senest i november VV oppretter mottaksprosjekt for oppgaven.

8 8.8 ØNH Omfatter i første rekke ØH tjenester fra Rikshospitalet Elektive oppgaver er i hovedsak videreformidlet til Lovisenberg Diakonale sykehus. Tidspunkt for endring av oppgavene avklares innen november ØYE Tjenestene ytes i dag ved Ullevål. Pasientstrømmen endres tidligst 1. september 2011 kl. 08:00. Fremdriftsplanen forutsetter avklaring av areal for avdelingen i VV. Tidspunkt for innflytting klarlegges så snart som mulig. Muligheten for samarbeid om sommerferieavvikling 2011 diskuteres På grunn av behov for mer plass til pediatri, nevrologi, ØNH og andre somatiske oppgaver må Øyeavdelingen flytte ut av høyblokken i Drammen. Avklaring av lokalisering pågår. 9. PREHOSPITALE TJENESTER Organisering av Prehospitale tjenester skal avklares i henhold til de føringer for prosess som er gitt av eier Helse Sør-Øst RHF i brev av xx. november BEREDSKAP For å ivareta pasientsikkerheten etablerer foretakene tilstrekkelig beredskap knyttet til øyeblikkelig hjelp ved overføringstidspunktene. 11. VEDLEGG Avtalen har følgende vedlegg som utgjør en del av avtalen: 1. Avtale om økonomiske forhold 2. Kommunikasjon 3. IKT 4. Plan for å endre pasientstrømmer fra OUS til VV

9 11. ENDRINGER OG TVISTER Endringer i avtalen avtales mellom partene. Behov for endringer i avtalte tidspunkter skal varsles så snart som mulig etter at forholdet er kjent for parten. Eventuelle justeringer forutsettes å skje under hensyntagens til begge parters behov for praktisk tilpasning. Eventuelle tvister om forståelse av avtalen skal søkes løst mellom partene. Den part som mener at det foreligger brudd på avtalen eller at det er behov for avklaring skal ta det opp skriftlig med den andre part. Dersom partene ikke oppnår enighet skal saken bringes inn for Helse Sør-Øst RHF til endelig avgjørelse. 12. SIGNATUR Avtalen undertegnes i to eksemplarer hvorav partene beholder hvert sitt. Dato: Dato:.. Siri Hatlen Administrerende direktør Oslo Universitetssykehus HF Nils Fr. Wisløff Administrerende direktør Vestre Viken HF