Cytomegalovirus (CMV) Medfødt CMV infeksjon CMV - Mikrobiologi Disposisjon Mikrobiologi CMV - Mikrobiologi CMV - Patogenese Patogenese Mikrobiologi
|
|
- Philip Aase
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Cytomegalovirus (CMV) Virus Medfødt CMV infeksjon Perinataldag Anne Karin Brigtsen 28. mars 2019 Vanligste årsak til medfødt virusinfeksjon hos nyfødte Medfødt CMV infeksjon ved 0,2-2% av alle fødsler Kan føre til hørselstap og forsinket kognitiv utvikling 2 Disposisjon Om CMV Mikrobiologi, patogenese, epidemiologi, symptom og sykdom Diagnostikk Påvisning av CMV hos mor, foster og nyfødt Forebygging Behandling Mikrobiologi DNA-virus Herpes-familien Latent Reaktiveres CMV - Mikrobiologi Oppsummering 3 4 CMV - Mikrobiologi CMV - Patogenese Mikrobiologi Patogenese Virus i maternelt blod Ulike stammer CMV Replikasjon av virus i placenta Antigen variasjon, men Spredning og fokal infeksjon i placenta Permar et al. J Vir 2108 ikke sikker sammenheng med klinisk forløp Latent i leukocytter og endotelialceller Britt in Remington and Klein, 2011 Inflammasjon (placentitis) kan oppstå 4-8 uker etter viremi Placenta motstridende funksjoner Beskyttelse Modifisert fra Coyne, Lazear. Nature Rev 2016 Reservoar 5 6 1
2 CMV - Epidemiologi CMV - Epidemiologi Epidemiologi - smitteoverføring Nær kontakt med spytt, urin, sæd, vaginalt sekret, cervixsekret og brystmelk Seksuelt overførbar Hud, men ikke slimhinner, beskytter mot smitte 7 Gjennomgått infeksjon (CMV-IgG antistoff positive): 59,9% av kvinnene i Mor-Barn studien ( ) Nyoppstått infeksjon (CMV-IgM antistoff positive): 1,3% av kvinnene i Mor-barn studien Høyest seroprevalens hos kvinner med: Bosted Nord-Norge (72,1%) Lav utdannelse (70,5%) Publisert 2013 Congenital HCMV transmission rates in CMV-seronegative and -seropositive women. Clinical and Laboratory Findings in 106 Infants with Symptomatic Congenital CMV infection in the Newborn period Sallie R. Permar et al. J. Virol. 2018;92:e Abdel-Latif, Sugo. NEJM 2010 Nevrologiske røntgenfunn: Ultralyd, MR (magnetresonans) Forkalkninger Periventrikulære cyster Dilaterte ventrikler Kortikal atrofi Abnormaliteter hvit substans Hørselstap En- eller tosidig Sensorinevralt Øyefunn Chorioretinitt 11 National Eye Institute, NIH 2
3 Klassifisering av medfødt CMV sykdom Symptomatisk 10-15% av barna med medfødt CMV infeksjon Moderat og alvorlig sykdom: CNS affeksjon eller flere funn forenlige med medfødt CMV infeksjon Mild sykdom En eller to lette, forbigående manifestasjoner på CMV infeksjon Asymptomatisk 85-90% av barna med medfødt CMV infeksjon Med/uten senorinevralt hørselstap Senfølger Symptomatisk sykdom: Ca. 50% av barna Asymptomatisk sykdom: 10-15% av barna Hørselstap Vanligste nevrologiske følge av medfødt CMV infeksjon Forsinket start eller progressiv tilstand hos > 50% av affiserte Kan fluktuere Rawlinson et al. Lancet Infect Dis 2017 Bartlett et al. Rev Med Virol Senfølger av medfødt CMV infeksjon Svekket psykomotorisk utvikling Diagnostikk påvisning av medfødt CMV Symptomatisk sykdom: 31-67% av barna Asymptomatisk sykdom: 0-9% av barna Bartlett et al. Rev Med Virol Diagnostikk påvisning av medfødt CMV Symptom på CMV infeksjon hos mor 1. Førstegangsinfeksjon = primær infeksjon < 5% har symptom Mononukleoselignende sykdom Feber, trøtthet, muskelsmerter og verk i halsen 2. Infeksjon senere = sekundær infeksjon 3. Reaktivering Ikke symptom Serologi 1. IgM 2. IgG 3. IgG-aviditet sier noe om hvor lenge det er siden smitte Ukjent immunstatus før graviditet Britt in Remington and Klein, 2016 Utfør alle tre undersøkelsene 18 3
4 Diagnostikk påvisning av medfødt CMV Primærinfeksjon i svangerskapet CMV diagnostikk av foster 1. CMV-spesifikk IgG hos tidligere seronegativ kvinne eller 2. CMV IgM antistoff med lav IgG aviditet Fostervannsprøve (amniocentese) Påvise virus eller virale genom (DNA) Polymerase chain reaction (PCR) vanligste prøve, best sensitivitet Best sensitivitet > 20 fosteruke Minst 6 uker etter maternell infeksjon Prognostiske markører for perinatalt utfall etter CMV infeksjon Prenatal ultralyd Prenatal MR CMV DNA kvantitering i fostervann eller føtalt blod Fostervannspeptidom Føtale blodplater Føtalt IgM Påvisning av medfødt CMV infeksjon hos nyfødt PCR Spytt Urin Assay har vist høy sensitivitet (>97%) og spesifisitet (>99%) Boppana et al. NEJM 2011 Minst 1 time etter amming - unngå kontaminering fra brystmelk Positiv prøve må bekreftes med ny prøve < 3 ukers alder Kilde: CDC Trengs større studier for å bekrefte bruk av markørene i klinikken Rawlinson et al. Lancet Infect Dis 2017 Desveaux et al. PLOS Pathog, 2016 > 3 ukers alder: Prøven skiller IKKE mellom medfødt og ervervet infeksjon Diagnostikk av CMV - oppsummering Mor Serologi Foster Fostervannsprøve undersøkes med PCR 6 uker etter maternell infeksjon og etter fosteruke Nyfødt Spyttprøve (helst) undersøkes med PCR Positiv svar bekreftes med ny prøve (spytt eller urin) < 3 ukers alder Rawlinson et al. Lancet Infect Dis
5 Forebygging av medfødt CMV infeksjon Forebygging av medfødt CMV infeksjon Hygiene Vaksiner 26 Forebygging av medfødt CMV Forebygging av medfødt CMV Lite kjennskap til hygieneråd! Gravide: 61-88% - kjenner ikke til medfødt CMV infeksjon Helsearbeidere, inkl. fødselsleger og jordmødre: Mangler tilstrekkelig kunnskap om CMV Rawlinson et al. Lancet Infect Dis 2017; 17: e Forebygging av medfødt CMV Forebygging av medfødt CMV infeksjon Vaksiner Prioritert oppgave Helsevesenet USA Maternell immunitet gir delvis beskyttelse Stanley A. Plotkin 5
6 Forebygging - oppsummering Hygieneråd virker Utdannelse av gravide og helsepersonell Behandling i graviditeten Begrensede muligheter 1. CMV hyperimmunoglobulin 2. Antivirale medikament 32 Behandling av medfødt CMV Behandling av medfødt CMV Revello et al. NEJM 2014; 370: N=123 Antivirale medikament i svangerskapet - anbefales ikke rutinemessig Ganciclovir, foscarnet og cidofovir Risiko for fosteret, ikke trygge å bruke Nyretoksiske og potensielt kreftfremkallende Valaciclovir Mindre effektiv mot CMV Ikke vist å gi fosterskade Testet på små grupper, ikke konklusive studier P=0,13 Khalil et al. BJOG 2018; 125: e1-e11 Behandling av medfødt CMV Behandling av den nyfødte Risiko vs. fordeler Medikament 1. Ganciclovir (i.v.) 2. Valganciclovir (oralt) Kimberlin et al NEJM; 372: RCT av nyfødte med symptomatisk CMV infeksjon 6 mnd. behandling gir moderat bedring av hørsel og utvikling ved 12 og 24 mnd. alder
7 Oppsummering Oppsummering Diagnostikk Maternell infeksjon: CMV serologi Føtal infeksjon: Amniocentese etter GA 20-21og minst 6 uker etter infeksjon mor: CMV PCR Medfødt infeksjon: CMV PCR fra spytt (helst) og/eller urin første 3 leveuker 37 Forebygging Informasjon til gravide og helsepersonell om medfødt CMV infeksjon og hvordan forhindre smitte Ikke anbefalt rutinemessig behandling av gravide Behandling Valganciclovir i 6 mnd. til nyfødte ved medfødt moderat til alvorlig sykdom Antiviral behandling ikke anbefalt ved isolert sensorinevralt hørselstap, ved mild sykdom eller hos asymptomatiske nyfødte 39 7
Årsrapport for 2017: Cytomegalovirus referanse- Funksjon ved Avdeling for mikrobiologi, Oslo universitetssykehus
Årsrapport for 2017: Cytomegalovirus referanse- Funksjon ved Avdeling for mikrobiologi, Oslo Agens Cytomegalovirus (CMV) Oslo Postboks 4956 Nydalen 0424 Oslo Klinikk for laboratoriemedisin Avdeling for
DetaljerÅrsrapport for 2018: Cytomegalovirus-referansefunksjon
Oslo Postboks 4950 Nydalen 0424 Oslo Årsrapport for 2018: Cytomegalovirus-referansefunksjon Agens Cytomegalovirus (CMV). Klinikk for laboratoriemedisin Avdeling for mikrobiologi Innledning der smittestoffet
DetaljerStøen R, Rønnestad A, Salvesen B, Barlinn R, Stokkereit Mattsson T, Klingenberg C. Mars 2018
Forslag til protokoll for utredning og oppfølging av medfødt CMV (ccmv) infeksjon hos barn som ikke passerer eller lar seg teste med hørselsscreening i nyfødtperioden Støen R, Rønnestad A, Salvesen B,
DetaljerInfeksjoner i svangerskapet. Grete A.B. Kro Mikrobiologisk avdeling, OUS Rikshospitalet
Infeksjoner i svangerskapet Grete A.B. Kro Mikrobiologisk avdeling, OUS Rikshospitalet Innhold Diagnostikk ved infeksjoner i svangerskapet Parvovirus B19 Rubella Normalflora og sykdom Toxoplasmose Innhold
DetaljerHepatitt E infeksjon hos blodgivere
Hepatitt E infeksjon hos blodgivere Svein Arne Nordbø Nasjonal Blodbankkonferanse 3. juni 2015 Virale hepatitter A B C D E Viruskilde feces blod blod blod feces Overføring fecal-oralt parenteralt parenteralt
DetaljerParvovirusinfeksjoner Virologi, Klinikk, Patogenese, Diagnostikk. Halvor Rollag Mikrobiologisk institutt Rikshospitalet
Parvovirusinfeksjoner Virologi, Klinikk, Patogenese, Diagnostikk Halvor Rollag Mikrobiologisk institutt Rikshospitalet Hundeparvovirus-infeksjoner Erythema infectiousum (Parvovirus B19) HPB19 Hydrops foetalis
DetaljerVirusinfeksjoner hos den immunsupprimerte pasienten. Samarbeidsmøte om pancreas- og øycelletransplantasjon
Virusinfeksjoner hos den immunsupprimerte pasienten Samarbeidsmøte om pancreas- og øycelletransplantasjon 06.02.2019 Innhold Hvorfor får virusinfeksjoner et annet forløp etter transplantasjon? Kliniske
DetaljerCytomegalovirusi 2013
Cytomegalovirusi 2013 fortsatt av klinisk betydning? Arne Broch Brantsæter Nettundervisning 19.09.2013 Disposisjon Historikk Epidemiologi Virologi Klinisk betydning Direkteeffekter (infeksjon og sykdom)
DetaljerInfeksjoner og fatigue. Nina Langeland Infeksjonsseksjonen Haukeland Universitetssykehus og Universitetet i Bergen
Nina Langeland Infeksjonsseksjonen Haukeland Universitetssykehus og Universitetet i Bergen Epstein Barr virus Cytomegalovirus Humant herpesvirus 6/7 Borreliose Q-feber Enterovirusinfeksjoner Parvovirus
DetaljerNasjonalt referanselaboratorium for Toxoplasma-diagnostikk
1 Årsrapport 2015 Nasjonalt referanselaboratorium for Toxoplasma-diagnostikk Avdeling for mikrobiologi, Oslo Rikshospitalet Bakgrunn Toxoplasmadiagnostikken er primært knyttet til testing av gravide i
DetaljerDiagnostikk av infeksjoner hos gravide, foster og nyfødte - en oppdatering
RAPPORT 2019 STRATEGIMØTE 2018 Diagnostikk av infeksjoner hos gravide, foster og nyfødte - en oppdatering Program Oppsummering Abstrakter Redaktører: Grete A. Birkeland Kro, OUS Rikshospitalet Svein Arne
DetaljerHepatitt E. Nettundervisning NFIM 20.3.14 Overlege Jørn-Åge Longva Medisinsk avd., Ålesund sjukehus
Hepatitt E Nettundervisning NFIM 20.3.14 Overlege Jørn-Åge Longva Medisinsk avd., Ålesund sjukehus 2 disposisjon Kasuistikk Virologi Diagnostikk Epidemiologi Klinikk Kronisk HEV Oppsummering 3 Kasuistikk
DetaljerNår blodplatene er lave -FNAIT. 18/4-2013 Heidi Tiller Overlege Kvinneklinikken UNN
Når blodplatene er lave -FNAIT 18/4-2013 Heidi Tiller Overlege Kvinneklinikken UNN Disposisjon Hva er FNAIT og hvorfor kan det oppstå? Hvorfor er vi opptatt av FNAIT? Behandlingsprinsipper Kan tilstanden
DetaljerHepatitt B-diagnostikk LIS-undervisning. Dag Henrik Reikvam Infeksjonsmedisinsk avd. 27.11.2014
Hepatitt B-diagnostikk LIS-undervisning Dag Henrik Reikvam Infeksjonsmedisinsk avd. 27.11.2014 HBV-diagnostikk Tidligere sykdommer: Hepatitt B??????? Innhold Epidemiologi Virologi Sykdomsforløp Diagnostikk
DetaljerVirusinfeksjoner og pancreastransplantasjon. Anders Hartmann Avdeling for transplantasjonsmedisin OUS-Rikshospitalet
Virusinfeksjoner og pancreastransplantasjon Anders Hartmann Avdeling for transplantasjonsmedisin OUS-Rikshospitalet Hvilke virus? CMV Herpes simplex(inkludert genital) Varicella L CMV infeksjon og CMV
DetaljerPerinatale infeksjoner
Perinatale infeksjoner Grete A.B. Kro Mikrobiologisk avdeling OUS Rikshospitalet 18.01.17 Innhold Innhold 1. Virale infeksjoner 2. Bakterielle infeksjoner 3. Parasitt 1. Virale infeksjoner 2. Bakterielle
DetaljerProfylakse mot varicella etter eksponering.
Profylakse mot varicella etter eksponering. Cand.pharm Jeanette Schultz Johansen jeajoh@ous hf.no 1 Varicella zoster virus (VZV) Primærinfeksjon gir varicella eller vannkopper. Endogen reaktivering av
DetaljerGonoré. Høstkonferansen i Mikrobiologi 15.10.2015 Brita Pukstad Hudavdelingen, St.Olavs Hospital
Gonoré Høstkonferansen i Mikrobiologi 15.10.2015 Brita Pukstad Hudavdelingen, St.Olavs Hospital 1 Agenda Undertegnede: Historikk Klinikk Litt diagnostikk Smitteoppsporing Kåre Bergh: Epidemiologi Utredning
DetaljerOppfølging av meslingetilfeller
Oppfølging av meslingetilfeller Siri Helene Hauge Overlege, spesialist i samfunnsmedisin Avdeling for infeksjonsovervåking Divisjon for smittevern Vaksinedagene 2015 Innhold Status på meslingetilfeller
Detaljer6/5/2012. Tick borne encefalitt virus (TBE) Tickborne encefalitt (TBE): Skogflåttencefalitt og TBE-vaksine. Distribusjon av TBEV
Tick borne encefalitt virus (TBE) Tickborne encefalitt (TBE): Skogflåttencefalitt og TBE-vaksine Susanne G. Dudman Avd. virologi FHI TBE virus og vektor Utbredelse av TBE Meldte tilfeller i Norge og Europa
DetaljerViktig informasjon til pasienter som starter på behandling med MAVENCLAD
Viktig sikkerhetsinformasjon MAVENCLAD 10 mg tabletter kladribin Pasientveiledning Viktig informasjon til pasienter som starter på behandling med MAVENCLAD Melding av bivirkninger Kontakt lege dersom du
DetaljerHepatitt B Forebygging av perinatal smitte
Hepatitt B Forebygging av perinatal smitte Perinatalkurs Bodø, April 2014 Claus Klingenberg Barneavdelingen UNN Hepatitt B Ledende årsak til kronisk hepatitt, cirrhose, leversvikt og kreft i leveren i
DetaljerDiagnostikk av HIV-infeksjon
Diagnostikk av HIV-infeksjon Anne-Marte Bakken Kran Førsteamanuensis, konst. overlege Mikrobiologisk avd. OUS, Ullevål HIV diagnostikk Primærdiagnostikk: Hvilke tester har vi og når skal de brukes? Analysestrategier
DetaljerSerologisk diagnostikk av luftveisinfeksjoner; Hva kan vi? Nina Evjen Mikrobiologisk avdeling Ahus
Serologisk diagnostikk av luftveisinfeksjoner; Hva kan vi? Nina Evjen Mikrobiologisk avdeling Ahus Hva gjør vi? Serologisk rutinetilbud tilgjengelig for Bakterier Mycoplasma pneumoniae Chlamydophila pneumoniae
DetaljerSTOFFSKIFTESYKDOM OG GRAVIDITET
STOFFSKIFTESYKDOM OG GRAVIDITET 1 Thyreoideascintigrafi gir en grafisk fremstilling av skjoldbruskkjertelen. 2 Det er viktig at kvinnens stoffskifte ligger normalt gjennom graviditeten. De første månedene
Detaljerstrategirapport Laboratoriediagnostikk ved cytomegalovirusinfeksjoner Strategimøte 31. oktober 2013 Program Oppsummering Abstrakter
strategirapport Strategimøte 31. oktober 2013 Laboratoriediagnostikk ved cytomegalovirusinfeksjoner Program Oppsummering Abstrakter Redaktører: Halvor Rollag Svein Arne Nordbø Garth Tylden Gunnar Martin
DetaljerHvorfor er kliniske opplysninger viktig for en mikrobiolog?
Hvorfor er kliniske opplysninger viktig for en mikrobiolog? En kort reise gjennom medisinsk mikrobiologi. Anita Kanestrøm Senter for laboratoriemedisin Fagområde medisinsk mikrobiologi Vårmøtet 2014 Legens
DetaljerKap 12 Virale infeksjoner hos gravide
Kap 12 Virale infeksjoner hos gravide Babill Stray-Pedersen (Babill.Stray-Pedersen@medisin.uio.no) Knut Hordnes Gunnar Hoddevik Henrik Michelsen Rubella Cytomegalovirus Parvovirus B19 Varicella Virushepatitt
DetaljerKap 12 Virale infeksjoner hos gravide
Kap 12 Virale infeksjoner hos gravide Babill Stray-Pedersen (Babill.Stray- Pedersen@medisin.uio.no) Knut Hordnes Gunnar Hoddevik Henrik Michelsen Rubella Cytomegalovirus Parvovirus B19 Varicella Virushepatitt
DetaljerÅrsrapport for 2018: Toxoplasma gondii referansefunksjon. Agens Toxoplasma gondii. Innledning. Anvendt referansediagnostikk og analysemetoder
Oslo Postboks 4950 Nydalen 0424 Oslo Årsrapport for 2018: Toxoplasma gondii referansefunksjon Agens Toxoplasma gondii Klinikk for laboratoriemedisin Avdeling for mikrobiologi Innledning Toxoplasmose er
DetaljerBarnelegesynspunkt Fagdag tuberkulose. FSS, 16.9.2014 Per Helge Kvistad
Barnelegesynspunkt Fagdag tuberkulose FSS, 16.9.2014 Per Helge Kvistad 1 E. Munck. Syk pike 2 Tbc - Norge Svært lite klinisk problem i vårt område i dag. Norge av land med lågast insidens, 6/100 000/år
DetaljerÅrsrapport for 2017: Toxoplasmose-diagnostikk. Agens Toxoplasma gondii
Oslo Postboks 4956 Nydalen 0424 Oslo Årsrapport for 2017: Toxoplasmose-diagnostikk Klinikk for laboratoriemedisin Avdeling for mikrobiologi Agens Toxoplasma gondii Innledning Toxoplasmose er den hyppigste
DetaljerMikrobiologiske prøver ved borreliose i allmennpraksis. Nils Grude Avd. ovl. Mikrobiologisk avd. SiV, Tønsberg
Mikrobiologiske prøver ved borreliose i allmennpraksis Nils Grude Avd. ovl. Mikrobiologisk avd. SiV, Tønsberg Diagnostikk i lab.: Dyrkning Nukleinsyre amplifikasjon Serologi ELISA/CLIA Immunoblot Indikasjon,
DetaljerSTRATEGIMØTE DIAGNOSTIKK AV VIRUSINFEKSJONER HOS GRAVIDE OG NYFØDTE. 6. november 2003
STRATEGIMØTE DIAGNOSTIKK AV VIRUSINFEKSJONER HOS GRAVIDE OG NYFØDTE 6. november 2003 Biblioteket på tidligere Avdeling for bakteriologi, Folkehelseinstituttet ANBEFALINGER OG ABSTRAKT AV FORELESNINGER
DetaljerKasus 4. Senter for barne- og svangerskapsrelatert patologi
Kasus 4 Maternell inflammatorisk respons 3 2 1 Akutt chorioamnionitt Mat. Infl. St. 2, grad 2, føt. Infl St.2, grad 1 Mat. Infl. St. 2, grad 2, føt. Infl St. 3, gr 2 Funicitt Chorioamnionitt med sepsis
DetaljerVeiledning til forskriver
Viktig sikkerhetsinformasjon MAVENCLAD 10 mg tabletter kladribin Veiledning til forskriver Melding av bivirkninger Helsepersonell oppfordres til å melde enhver mistenkt bivirkning til sitt regionale legemiddelinformasjonssenter
DetaljerTUBERKULOSE. Kari Furseth Klinge Infeksjonsmedisinsk avdeling, Lillehammer sykehus
TUBERKULOSE Kari Furseth Klinge Infeksjonsmedisinsk avdeling, Lillehammer sykehus DISPOSISJON Introduksjon/overblikk/Naturlig forløp Kasuistikker Diagnostikk/Behandling IGRA-latent tuberkulose BCG-vaksine
DetaljerForskningsprosjekter på Sørlandet sykehus HF. Unn Ljøstad og Åslaug R. Lorentzen Nevrologisk avdeling
Forskningsprosjekter på Sørlandet sykehus HF Unn Ljøstad og Åslaug R. Lorentzen Nevrologisk avdeling ÅPENT MØTE OM DIAGNOSTIKK AV LYME BORRELIOSE 16.NOVEMBER 2013 Sørlandet sykehus har forsket på Epidemiologi
DetaljerHIV-infeksjon (B24) (Sist endret 01.2005)
Dødsrisiko Uførerisiko KS-risiko HIV-infeksjon (B24) (Sist endret 01.2005) Ved HIV-infeksjon var det tidligere generelt stor sykelighet og høy dødelighet. I 1996 ble det introdusert en ny behandlingsstrategi
DetaljerGraviditet og nevrologiske sykdommer
Graviditet og nevrologiske sykdommer Myasthenia gravis og Charcot- Marie-Tooth Jana Midelfart Hoff, overlege, HUS Nevromuskulære sykdommer Myasthenia gravis Hereditære nevropatier Charcot-Marie-Tooth Myasthenia
DetaljerBarn påp. reise. 8. sept. 2006 Harald Hauge overlege
Barn påp reise 8. sept. 2006 Harald Hauge overlege Risiko for alvorlig infeksjoner hos de minste barnna NORMENN PÅ REISE ÅR 2006 Ca. 1,2 mill. nordmenn dro ut av Norge juli med fly!! 1 av 3 blir syke på
DetaljerOffset 148 x 210 mm C M Y K AP Indesign CC Windows Acrobat Distiller XI FASTLEGEN OG HIV
FASTLEGEN OG HIV Fastlegen og hiv Behandling av hivinfeksjon skjer i regi av spesialisthelsetjenesten, men alle mennesker som lever med hiv bør ha en fastlege som er informert om diagnosen og som spesialisthelsetjenesten
DetaljerHelse Nord RHF. Postboks 1445 8038 BODØ. Informasjon om zikavirusinfeksjoner og fare for mikrokefali
v4-29.07.2015 Helse Nord RHF Postboks 1445 8038 BODØ Deres ref.: Vår ref.: 16/3592-1 Saksbehandler: Svein Høegh Henrichsen Dato: 05.02.2016 Informasjon om zikavirusinfeksjoner og fare for mikrokefali Følgende
DetaljerSeksuelt overførbare infeksjoner. Hiv, hepatitt og syfilis HFU-skolen i Oslo, uke Medisinskfaglig ansvarlig lege, Marius Johansen
Seksuelt overførbare infeksjoner Hiv, hepatitt og syfilis HFU-skolen i Oslo, uke 48 2018 Medisinskfaglig ansvarlig lege, Marius Johansen SOI på Sex og samfunn i 2017 Blodprøver og SOI HIV Syfilis Hepatitt
Detaljerhar jeg fått borreliose? Tidlig diagnose og behandling kan forhindre alvorlig sykdom. Utbredt sykdom kan oppstå uten forutgående utslett.
Bitt av flått har jeg fått borreliose? Tidlig diagnose og behandling kan forhindre alvorlig sykdom. Utbredt sykdom kan oppstå uten forutgående utslett. Bitt av flått hva gjør jeg? Fjern flåtten så raskt
DetaljerStatens helsetilsyn Trykksakbestilling: Tlf.: 22 24 88 86 - Faks: 22 24 95 90 E-post: trykksak@helsetilsynet.dep.no Internett: www.helsetilsynet.
IK-2380/urdu/norsk Produksjon og design: En Annen Historie AS Oversatt ved Oslo kommune, Flyktning- og innvandreretaten,tolkeseksjonen "Fakta om hiv og aids" Utgitt av Statens institutt for folkehelse
DetaljerZikavirusog diagnostiske utfordringer. Dagny Haug Dorenberg Årskonferansen
Zikavirusog diagnostiske utfordringer Dagny Haug Dorenberg Årskonferansen 02.12.16 Flaviviridae familien -vektoroverførte- Zikavirus: et 65 år gammelt re-emerging RNA virus Nært beslektet til (grønn sirkel):
DetaljerOppdatering om seksuelt overførbare infeksjoner. Øivind Nilsen Avd. for Tub/blod og sex Folkehelseinstituttet
Oppdatering om seksuelt overførbare infeksjoner Øivind Nilsen Avd. for Tub/blod og sex Folkehelseinstituttet Nyheter innen soi-feltet Snakk om det! Strategi for seksuell helse 2017 2022 (Helseog omsorgsdepartementet
DetaljerGravide og influensavaksinasjon
Gravide og influensavaksinasjon Vaksinedagene 2014 Ellen Furuseth Avdeling for vaksine Divisjon smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt 2014 Innhold Spørsmål til salen Folkehelseinstituttets anbefaling
DetaljerPreeklampsi når skal vi forløse?
Preeklampsi når skal vi forløse? NGF årsmøte Bergen 22.10.15 Liv Ellingsen Fødeavdelingen OUS RH Figure 4 Integrated model of the complex pathophysiology of pre-eclampsia Chaiworapongsa, T. et al. (2014)
DetaljerHurtigdiagnostikk ved luftveisinfeksjoner
Hurtigdiagnostikk ved luftveisinfeksjoner Fredrik Müller Mikrobiologisk institutt Rikshospitalet Hva er hurtigdiagnostikk? Valgt definisjon: Tid fra prøven når laboratoriet til svar rapporteres: < 1 time
DetaljerImplementering av Nasjonal strategi mot hepatitter med særlig vekt på hepatitt C. Molde 29. mars 2019
Implementering av Nasjonal strategi mot hepatitter med særlig vekt på hepatitt C Molde 29. mars 2019 Bakgrunn 2016: Nasjonal strategi mot virale hepatitter 2017: Hepatitt B vaksine del av barnevaksinasjonsprogrammet
DetaljerFakta om hiv og aids. Hindi/norsk
Fakta om hiv og aids Hindi/norsk Aids er en alvorlig sykdom som siden begynnelsen av 1980-tallet har spredd seg over hele verden. Aids skyldes et virus, hiv, som overføres fra person til person i bestemte
DetaljerZikavirusutbruddet epidemiologi og utfordringer. Hans Blystad Overlege
Zikavirusutbruddet epidemiologi og utfordringer Hans Blystad Overlege Smittevernkonferanse Sogn og Fjordane 24. november 2016 Zikavirus Arbovirus i slekten flaviviridae Gulfeber, denguefeber, vestnilfeber
DetaljerRetningslinjer for borreliosediagnostikk? Svein Høegh Henrichsen/Bredo Knudtzen Seniorrådgivere,avd allmennhelse
Retningslinjer for borreliosediagnostikk? Svein Høegh Henrichsen/Bredo Knudtzen Seniorrådgivere,avd allmennhelse Rapport om diagnostisering og behandling av flåttsykdom 2009 Rapporten er et resultat av
DetaljerHepatitt B og graviditet. Hans Blystad Overlege
Hepatitt B og graviditet Hans Blystad Overlege Smittevernkonferanse Møre og Romsdal mars 2019 Kronisk bæreskap hepatitt B Ca. 3-5% av de som blir smittet med hepatitt B i voksen alder vil bli kroniske
DetaljerFakta om hiv og aids. Bokmål
Fakta om hiv og aids Bokmål Hiv og aids Aids er en alvorlig sykdom som siden begynnelsen av 1980-tallet har spredd seg over hele verden. Aids skyldes et virus, hiv, som overføres fra person til person
DetaljerCMV STRATEGIMØTE. Diagnostikk ved cytomegalovirus-infeksjoner 12. november 1998. Oppsummering, anbefalinger og forelesningsmanuskripter.
CMV STRATEGIMØTE Diagnostikk ved cytomegalovirus-infeksjoner 12. november 1998 Oppsummering, anbefalinger og forelesningsmanuskripter Redaktører: Halvor Rollag, Miklos Degré, Tore Jarl Gutteberg, Gunnar
DetaljerForekomst hepatitt B og C i Norge. Hans Blystad Avdeling for tuberkulose, blod og seksuell smitte Januar 2018
Forekomst hepatitt B og C i Norge Hans Blystad Avdeling for tuberkulose, blod og seksuell smitte Januar 2018 Kunnskap om forekomst Insidens Overvåking gjennom MSIS ved Folkehelseinstituttet Prevalens Seroprevalens
DetaljerANDERS THORSTENSEN ST.OLAVS HOSPITAL OG NTNU KASUISTIKK HØSTMØTET 2010
ANDERS THORSTENSEN ST.OLAVS HOSPITAL OG NTNU KASUISTIKK HØSTMØTET 2010 1 SYKEHISTORIE 48 år gammel mann. Tidligere hypertensjon og kroniske nakkesmerter. Ingen medikamenter Vekttap 18 kg. Kvalme og oppkast.
DetaljerFakta om hiv og aids. Thai/norsk
Fakta om hiv og aids Thai/norsk Aids er en alvorlig sykdom som siden begynnelsen av 1980-tallet har spredd seg over hele verden. Aids skyldes et virus, hiv, som overføres fra person til person i bestemte
DetaljerFaglig grunnlag, prinsipper og risikovurdering i smittevernet Preben Aavitsland for kurs B i samfunnsmedisin,
Faglig grunnlag, prinsipper og risikovurdering i smittevernet Preben Aavitsland for kurs B i samfunnsmedisin, 7.5.2019 Grunnlag og prinsipper Smittevern er samfunnsmedisin Klinisk medisin Samfunnsmedisin
DetaljerHEPATITT B OG C-SITUASJONEN I NORGE 2014
HEPATITT B OG C-SITUASJONEN I NORGE 2014 Den epidemiologiske situasjonen for hepatitt B og C overvåkes gjennom nominative meldinger fra leger og laboratorier til Meldingssystem for smittsomme sykdommer
DetaljerUndervisning om Hepatitt
Undervisning om Hepatitt Tanja Fredensborg Innhold: Bakgrunn for undervisning Hva er hepatitt? Hvordan smitter det? Forhåndsregler Vaksinasjon Stikkskader/smitte eksponering Bakgrunn for undervisning Ingen
DetaljerMERS - risikovurdering
MERS - risikovurdering Siri Helene Hauge, lege Avdeling for infeksjonsovervåking Fagseminar om MERS coronavirus, 25.09.2013 Risiko for spredning Innhold Smittsomhet Estimater på spredningspotensiale Andel
DetaljerDobbeltest som ledd i prenatal screening i Norge. Kristian S. Bjerve Laboratoriemedisinsk klinikk, St. Olavs Hospital
Dobbeltest som ledd i prenatal screening i Norge av Kristian S. Bjerve Laboratoriemedisinsk klinikk, St. Olavs Hospital 1 Bakgrunn for dobbeltest ved 1. trimester screening Amniocentese benyttes for å
DetaljerEndrede rutiner for testing av gravide
v4-29.07.2015 Returadresse: Helsedirektoratet, Pb. 7000 St. Olavs plass, 0130 Oslo, Norway HDIR Mottakers navn vil bli flettet inn vedlandets Fylkesmenn ekspedering. Evt. kontaktpersons navn vil også bli
DetaljerBjørn Åsheim Hansen. Lege i spesialisering Mikrobiologisk avdeling Sykehuset i Vestfold
Bjørn Åsheim Hansen Lege i spesialisering Mikrobiologisk avdeling Sykehuset i Vestfold Disposisjon Epidemiologi Smitte Sykdomsforløp Behandling Framtidsutsikter Epidemiologi - verden 170 millioner smittede
DetaljerLinda Björk Helgadóttir, januar Disposisjon. Definisjon Forekomst Årsaker Klassifisering Risikofaktorer Utredning Forebygging
Linda Björk Helgadóttir, januar 2017 Disposisjon Klassifisering 1 Modifisert fra Lawn JE. Lancet 2001, med tillatelse WHO: 500g eller > 22 uker eller crown-heel > 25 International sammenligning: 1000g
DetaljerRisiko Etnisitet - Geografi. Oslo 32 % Drammen 27 % Båtsfjord Lørenskog Norge 15,6 %
Risiko Etnisitet - Geografi Oslo 32 % Drammen 27 % Båtsfjord Lørenskog Norge 15,6 % Hepatitt B Usedvanlig vanlig 3 milliarder av jordas befolkning 400 millioner har kronisk bærerskap Viktigste årsak til
DetaljerRetningslinje for barselomsorgen
Retningslinje for barselomsorgen Nytt liv og trygg barseltid for familien I S - 2 0 5 7 Kunnskapsgrunnlag Pasient-/brukerkunnskap Erfaringsbasert kunnskap Forskningsbasert kunnskap Den enkelte anbefaling
DetaljerInfluensavaksinasjon. En gjennomgang av effekt og bivirkninger av influensavaksine. Birgitte Klüwer Avdeling for influensa
Influensavaksinasjon En gjennomgang av effekt og bivirkninger av influensavaksine Birgitte Klüwer Avdeling for influensa Emner Influensavaksinasjonsprogrammet Effekt av influensavaksinen Bivirkninger Influensavaksinasjon
DetaljerDiagnostisering og behandling av ukomplisert cystitt
Diagnostisering og behandling av ukomplisert cystitt INGVILD VIK, LEGE OG FORSKER OSLO KOMMUNE LEGEVAKTEN ANTIBIOTIKASENTERET FOR PRIMÆRMEDISIN, UNIVERSITETET I OSLO Bakgrunn Ukomplisert cystitt er en
DetaljerSeksuelt overførbare infeksjoner etter seksuelt overgrep En kohortstudie ved Overgrepsmottaket i Oslo
Seksuelt overførbare infeksjoner etter seksuelt overgrep En kohortstudie ved Overgrepsmottaket i Oslo Overlege Katarina Skjælaaen Agenda Om Overgrepsmottaket Bakgrunn Prøvetakning og medisinsk behandling
DetaljerÅ leve med lupus. Informasjon til pasienter, familie og venner. Lær mer om Lupus
Å leve med lupus Informasjon til pasienter, familie og venner Lær mer om Lupus Innledning Hvis du leser denne brosjyren, er du sannsynligvis rammet av lupus eller kjenner noen med sykdommen. Lupus blir
DetaljerBCG-vaksinasjon i første leveår: ny anbefaling om å vaksinere ved alder 6 uker
BCG-vaksinasjon i første leveår: ny anbefaling om å vaksinere ved alder 6 uker Tuberkulose og BCG-vaksinasjon 600 500 400 300 200 100 0 Totalt Norskfødte Utenlandsfødte Fra sommeren 2009 ble BCG-vaksine
DetaljerPCR-analyser i rutinediagnostikken Pål A. Jenum
PCR-analyser i rutinediagnostikken Pål A. Jenum september 2015 1 Utvikling Antall genmolekylære analyser pr år (unntatt klamydia og gonokokker: Ca 32.000 i 2015) 120000 Stipulert for hele året 100000 80000
DetaljerAvnavling av terminfødte barn og blodgass-analyse
Avnavling av terminfødte barn og blodgass-analyse Jørg Kessler Kurs i fosterovervåkning (Kurs nr. 31891) Referansegruppen for fosterovervåking under fødsel Golden 60 minutes of newborn s life Rådgivning
DetaljerHIV forekomst. HIV infiserer CD4+ celler. Barn og HIV. Forebygging av mor-barn HIV-smitte: Hvor står vi nå? Bilde fjernet
HIV forekomst Forebygging av mor-barn HIV-smitte: Hvor står vi nå? Henrik Døllner BUK, St. Olavs Hospital LBK, NTNU 1 2011: Prevalens 34,2 mill Insidens 2,5 mill Prevalens barn 3,4 mill Insidens barn 330.000
DetaljerAnbefaling om rubellatesting i svangerskapet - ved Susanne G. Dudman, Regine Barlinn, Øystein Rolandsen Riise og Hanne Nøkleby
Anbefaling om rubellatesting i svangerskapet - ved Susanne G. Dudman, Regine Barlinn, Øystein Rolandsen Riise og Hanne Nøkleby Susanne Gjeruldsen Dudman Overlege Dr. Med. Avd. for Vaksineforebyggbare sykdommer
DetaljerVAKSINE MOT HERPES ZOSTER. Kine Willbergh Avdeling for vaksine Nasjonalt folkehelseinstitutt
VAKSINE MOT HERPES ZOSTER Kine Willbergh Avdeling for vaksine Nasjonalt folkehelseinstitutt Herpes zoster (helvetesild) Varicella zostervirus tilhører herpesvirusfamilien vannkopper (varicella zoster)
DetaljerÅ leve med lupus. Informasjon til pasienter, familie og venner. Lær mer om Lupus
Å leve med lupus Informasjon til pasienter, familie og venner Lær mer om Lupus Innledning Hvis du leser denne brosjyren, er du sannsynligvis rammet av lupus eller kjenner noen med sykdommen. Lupus blir
DetaljerGodkjenning av bruk av Non-invasive prenatal testing (NIPT) for påvisning av trisomi 13, 18 og 21
Ifølge liste Deres ref Vår ref Dato 17/48-01.03.2017 Godkjenning av bruk av Non-invasive prenatal testing (NIPT) for påvisning av trisomi 13, 18 og 21 Helse- og omsorgsdepartementet viser til Universitetssykehuset
DetaljerVeksthemning i svangerskapet
Veksthemning i svangerskapet Anne Helbig Seksjon for fostermedisin og ultralyd Fødeavdeling OUS!"! Begreper, definisjoner! Årsaker, risiker! Utredning og håndtering! Tidlig vs. sen veksthemning! Fødsel!
DetaljerNasjonal behandlingstjeneste for avansert trombocyttimmunologi
Nasjonal behandlingstjeneste for avansert trombocyttimmunologi Mirjana Arsenovic, avdelingsoverlege Laboratoriemedisin, UNN En del lånt fra Heidi Tiller, KK, UNN Hva er plateimmunologi? Immunisering mot
DetaljerImmunitet mot rubella. Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet Vaksinedagene 2015
Immunitet mot rubella Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet Vaksinedagene 2015 Utgangspunktet: Forespørsel fra en mikrobiologisk avdeling: Hvordan skal vi tolke prøvesvar der vi finner antistoff mot rubella,
DetaljerScreening i lavprevalent befolkning
Screening i lavprevalent befolkning Mona H Fenstad AIT St. Olavs hospital 1 2 Unngå smitte Frivillige eller betalte donasjoner? Prevalens av transfusjonsoverførbare sykdommer? Utelukkelse av givere Testing
DetaljerInfluensa og vaksinasjon i svangerskapet
Influensa og vaksinasjon i svangerskapet Oppfølging av gravide etter H1N1 pandemien 2009 Lill Trogstad, Avdeling for vaksine, FHI 13.juni 2013 Tilbakeblikk 2009 Myndighetene har av beredskapshensyn tatt
DetaljerInfluensa og immunsystemet Kristin G-I Mohn HUS, Influensasenteret i Bergen 13.06.13
Influensa og immunsystemet Kristin G-I Mohn HUS, Influensasenteret i Bergen 13.06.13 Vakkert og virulent Virus - virulens - virkning Virus replikerer i luftveiene Aerosoler smitter Hemaggluttinin (HA)
DetaljerGynekologi hos fastlegen
Gynekologi hos fastlegen Heidi C. Villmones, fastlege Ying Chen, avdelingsoverlege patologi Nils Grude, avdeligsoverlege medisinsk mikrobiologi Marte Jettestad, lege i spesialisering gynekologi Oppfølging
DetaljerSosial og helsedirektoratet. Bjørn Inge Larsen Direktør
IS-23/2004 Veiledende retningslinjer for bruk av ultralyd i svangerskapet Bruk av ultralyd i den alminnelige svangerskapsomsorgen og i forbindelse med fosterdiagnostikk 2 Forord Den 1. januar 2005 trer
DetaljerSeksuelt overførbare infeksjoner. Klamydia HFU-skolen i Oslo, uke Medisinskfaglig ansvarlig lege, Marius Johansen
Seksuelt overførbare infeksjoner Klamydia HFU-skolen i Oslo, uke 48 2018 Medisinskfaglig ansvarlig lege, Marius Johansen Sex og samfunn i tall (2017) SOI på Sex og samfunn i 2017 Klamydia Mykoplasma
DetaljerBCG-vaksinasjon i første leveår: ny anbefaling om å vaksinere ved alder 6 uker
BCG-vaksinasjon i første leveår: ny anbefaling om å vaksinere ved alder 6 uker # BCG-vaksinasjon i første leveår Mer enn 13 000 BCGvaksinasjoner i Norge hvert år Nesten 90 % vaksineres i 60 1. leveår 50
DetaljerTidlig ultralyd. Gro Jamtvedt, avdelingsdirektør, Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten
Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helse- og omsorgstjenesten, 5. desember 2011 Tidlig ultralyd Kunnskapsesenterets nye PPT-mal Gro Jamtvedt, avdelingsdirektør, Nasjonalt kunnskapssenter for
DetaljerHIV. Fra å dø av til å leve med
HIV Fra å dø av til å leve med Viktige år 1981 1983 1987 1991 1996 1999 AIDS definert som et syndrom Oppfattet som en infeksjon HIV påvist og dyrket AZT (zidovudin) behandling ddi o.a.nukleosidanaloger
DetaljerErfaringer fra SARS av relevans for MERS?
Erfaringer fra SARS av relevans for MERS? Arne Broch Brantsæter Infeksjonsmedisinsk avdeling og NBC-senteret Oslo universitetssykehus Fagseminar 25.09.2013 Innhold SARS Kort historikk Svikt Suksess SARS
DetaljerÅrsrapport for 2018: Syfilis referansefunksjon
Oslo Postboks 4956 Nydalen 0424 Oslo Årsrapport for 2018: Syfilis referansefunksjon Agens Treponema pallidum. Klinikk for laboratoriemedisin Avdeling for mikrobiologi Innledning der smittestoffet kort
DetaljerILA kunnskapsstatus: Forekomst, smittespredning, diagnostikk. Knut Falk Veterinærinstituttet Oslo
ILA kunnskapsstatus: Forekomst, smittespredning, diagnostikk Knut Falk Veterinærinstituttet Oslo ILA Infeksiøs lakseanemi Forårsakes av virulent ILA virus (HPR-del virus) Gir normalt ikke et «stormende»
DetaljerViktig sikkerhetsinformasjon for helsepersonell
Viktig sikkerhetsinformasjon for helsepersonell Bruk av LEMTRADA (alemtuzumab) hos pasienter med Relapserende Remitterende Multippel Sklerose (RRMS) Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for
Detaljer