Rus + psykisk uhelse = AFR PUT. Mob:

Transkript

1 Rus + psykisk uhelse = AFR PUT Benedicte.Yoo.Mee.Ra.Bolann@helse-Bergen.no Mob:

2 Rusmiddel klassifisering

3 Rusbruk kontinuum Eksperimentering Skadelig bruk: misbruk, bruken gir et mønster som gir fysisk eller psykisk helseskade Avhengighet: sterkt ønske, vansker med å kontrollere bruken, fortsatt bruk til tross for skadelige konsekvenser, bruken prioriteres fremfor andre aktiviteter og forpliktelser. Ved avhengighet ser en toleranseøkning (tilvenning, behov for økende doser) og noen ganger abstinenser (symptomer på avvenning) (

4 *Føre Var Rapport Endringer i rusbruk i Bergen, basert på kvalitative og kvantitative data fra over 50 kilder (alkohol- og medikamentsalg, intervju, rusmiddeltesting, beslag, behandling) Fortsatt økt bruk av ecstasy/mdma Økning tilgjengelighet LSD Økning tilgjengelighet Rivotril (klonazepam) Nedgang tilgjengelighet GHB/GBL (KoRus Vest)

5 *Men, det er store forskjeller Barna til de fattigste og de rikeste foreldrene drikker mest! Ungdom som trener i idrettslag drikker mindre enn gjennomsnittet Ungdom som trener på helsestudio drikker mer enn gjennomsnittet (Tormod Øia: Ungdom, rus og marginalisering ) Barna til de fattigste bruker mest hasj og tabletter (Folkehelseinstituttet 2014) Men mer cannabis på Oslo Vest enn i Oslo Øst! (Tormod Øia, 2012)

6 Klasse Folkehelseinstituttets (FHI) rapport «Barn, miljø og helse: Risiko- og helsefremmende faktorer» Rundt 1 av 11 barn vokser opp i et hjem med vedvarende lav inntekt. Barna i lavinntektsgruppen i større grad risikerer overvekt, fysisk inaktivitet, usunt kosthold og bruk av tobakk og rusmidler. Barn med innvandrerbakgrunn er sterkt overrepresentert. Ti år etter at en nasjonal strategi ble igangsatt for å bedre barns helse, er forskjellene ennå store mellom ulike grupper.»

7 Rus, avhengighet og psykisk helse «I behandling lærte jeg at alkoholisme diskriminerer ikke, men rammer blindt. Det spiller ingen rolle om du er rik, fattig, dum eller smart, ung eller gammel.» Amerikansk studie om traumer barn som ble utsatt for grov omsorgssvikt hadde 500% større sjanse for alkoholavhengighet. Seksuelle overgrep i barneårene gav 46x økt sannsynlighet for ulovlig rusbruk og injisering. Svensk studie av tenåringer (2007) 81% av gutter og 90% av jentene som tok kontakt med sykehuset for rusproblemer hadde andre psykiatriske diagnoser. Snitt var 3 andre diagn. Nasjonal kartlegging av UFB i 2008: 60% av de UFB hadde rusproblemer.

8 Hvilke vansker kom først? Sosial angst, hasj eller vanskelige relasjoner i familien.

9 UNGDOM Fornuft og følelser Annerledes funksjoner, koblinger, kapasitet i hjernen (mindre hvit substans) Frontallappen kobles på til slutt (abstraksjon, planlegging og impulskontroll) Sterkere belønningssystem (dopamin sensitive) Mer spenningssøkende Spesielt sårbar for avhengighet og stress Skiftende evne til å vurdere risiko/konsekvenser Lavere evne til å lære av egne feil Mindre stabil angstmestring 2 timer forskjøvet døgnrytme (annerledes melantonin utskilling) Utrolig tilpasningsdyktig Enorm evne til å lære

10 Charles Darwin «It is not the strongest of the species that survive, nor the most intelligent that survives. It is the one that is most adaptable to change.»

11 AFR PUT år rus og psykiske lidelser Skadelig bruk og avhengighet (alkohol og ulovlige rusmidler) Inkl. spillavhengighet Gratis TSB

12 Behandlingstilbud v. AFR PUT Poliklinisk samtale inkl. systemisk arb. Jobb 1. Musikk Erfaringskonsulenter Avrusning, stabilisering, døgnbehandling eller dagbehandling for de over 18.

13 Behandlingstilbud PUT: Nivå 2 Sosialfaglig bistand Start gr. Behandlingsgr 1 Stabiliseringsgr. Pegasus EMDR Familieterapi Parterapi Nettverksmøte Nevropsyk. kartlegging

14 Kasuistikk: Major/Ghost in a Shell 18 år på vgs. Svært mye fravær Spillavhengig Alkohol Sosial angst Generell angst Deprimert Mye konflikter mellom foreldrene i oppveksten Ønsker å være best!

15 Drikkevett? Lastet ned gager ila den første uken! Appen tilbyr: Planlegg kveldenfunksjon Promille-kalkulator Langsiktig mål Dagen derpå Historikk

16 Kasustikk: Snoop dog Behandlingsstart: 16 år Daglig bruk hasj Frekvent bruk alkohol Eksperimentering m. MDMA og Syre Mye i konflikt m. foreldre Sosiale utfordringer GA, spesifikk fobi, dep. (inkl. suicidalitet) Søvnforstyrrelser Ikke psykotisk, ikke ADHD Ensom Motivasjon: være kul! Dagens sit.: Begynner på VGS Nytt sos. nettverk m. mye trivsel Rusfri, leverer u.p. Sertifikat Svært gode karakterer Planer for utdanning I arbeid Pos. relasjon til hele familien Trivsel og mestring

17 Takk for meg! Mob: