Veileder for bruk av e-læringskurs i Ytre miljø
Om kurset E-læringskurs i Ytre miljø er et tilbud til alle helseforetak. Kurset gir en generell innføring i spesialisthelsetjenestens miljøarbeid. Målgruppen er «alle medarbeidere». Kursets varighet - ca. 15. min. Det enkelte helseforetak er velkommen til å redigere e-læringskurset slik at det også omfatter sentrale elementer i eget miljøstyringssystem, f.eks. miljøpolitikken, vesentlige miljøaspekter, miljømål og avvikssystem. Se side 3 og 4 for mer informasjon om hvordan e-læringskurs i Ytre miljø kan brukes i helseforetaket. Merk: Generelt e-læringskurs oppfyller ikke ISO 14001 standardens krav (4.4.2) om tilstrekkelig kompetanse, opplæring og bevissthet. Kurset er tiltenkt å kunne inngå som et tiltak i helseforetakets miljøopplæringsplan. Ifølge standarden (A 4.2, s. 25), må helseforetaket sikre at: a) personer med et arbeid som kan forårsake vesentlig miljøpåvirkning identifisert av organisasjonen, er kompetente til å gjennomføre de oppgaver de er tiltenkt, b) opplæringsbehovet blir identifisert, og at det blir iverksatt tiltak for å sikre at opplæring blir gitt, c) alle er seg bevisst organisasjonens miljøpolitikk og miljøstyringssystem og miljøaspektene ved organisasjonens aktiviteter, produkter og tjenester som kan bli påvirket av deres arbeid. Jf. NS-EN ISO 14001:2004 (s. 13-14 og 25) for mer informasjon om krav 4.4.2. 2
E-læringskurset uten redigering Kurstilbudet er et generelt innføringskurs i «ytre miljø» og kan brukes i helseforetaket til å øke bevisstheten om miljøarbeidet i spesialisthelsetjenesten. Generelt e-læringskurs finnes åpent tilgjengelig på https://e-laering.ihelse.net/kurs/ytre-miljo/. Merk: For å oppfylle krav 4.4.2 (ISO 14001) må helseforetaket i tillegg til bruk av generelt e-læringskurs: Identifisere opplæringsbehovet og iverksette tiltak som sikrer at alle medarbeidere har den miljøkompetanse som er nødvendig for å minimere negativ miljøpåvirkning ved utøvelse av arbeid, samt sikre gode miljøvalg. Sikre at alle er seg bevisst organisasjonens miljøpolitikk, miljøaspekter, mål og avvikssystem. Her kan det enkelte helseforetak videreutvikle det generelle e-læringskurset, se neste side. Det anbefales at: Helseforetaket utarbeider en miljøopplæringsplan som årlig gjennomgås av ledelsen (ledelsens gjennomgåelse). 3
Lokal tilpasning av e-læringskurset Det enkelte helseforetak kan videreutvikle det generelle e-læringskurset til å inkludere sentrale elementer i eget miljøstyringssystem (miljøpolitikk, miljøaspekter, miljømål, avvikssystem). Veilederen inneholder et forslag til hvordan kurset kan tilpasses lokalt miljøstyringssystem (s. 5-50). Redigering Kurset er tilgjengeliggjort åpent på internett. Det betyr at kursgjennomføringer ikke registreres i helseforetakenes kompetansesystemer. For å få dette til må kurset publiseres i foretaksgruppens læringsplattform ved hjelp av eget forfatterverktøy. For å legge inn lokalt innhold i kurset, kan nødvendig materiale lastes ned fra følgende lenker: 1. Tekst Kursets eksisterende tekst kan kopieres direkte fra kurset: https://e-laering.ihelse.net/kurs/ytre-miljo/ 2. Interaktive oppgaver og illustrasjoner Her er lenke til en zip-fil som inneholder bilder og interaktive element: https://e-laering.ihelse.net/nedlasting/ytre-miljo-innhold.zip Zip-filen inneholder også originale Flash-filer, slik at man kan redigere teksten i de to interaktive figurene «Miljøaspekter» og «Miljøstyringssystemet ISO 14001-modellen». Husk å kredittere opphavsrett til grafiske elementer i lokal versjon av kurset. Se oversikt på side 51 i veileder. 4
Velkommen til kurs i Ytre miljø Forslag til lokal tilpasning av e-læringskurs i helseforetaket
Introduksjon til kurset Et godt ytre miljø er avgjørende for menneskers helse og livskvalitet «Ytre miljø» viser i denne sammenheng til omgivelsene for organisasjonens virksomhet, inklusive luft, vann, jord, naturressurser, planteliv, dyreliv, mennesker, og deres innbyrdes forbindelse. Kurset har som formål å gi alle medarbeidere kjennskap til hvordan våre aktiviteter påvirker det ytre miljø og hvordan vi kan bidra til å minimere vårt miljøavtrykk gjennom arbeidsdagen. Kursets varighet: ca. 15 min. 6
Miljø og helse Vi er kjent med helseeffekter knyttet til luftforurensning, dårlig vannkvalitet og utilfredsstillende sanitære forhold*. I tidsskriftet The Lancet blir global oppvarming omtalt som den største trusselen mot global helse i det 21. århundret grunnet de alvorlige konsekvensene av tørke, vannog matmangel, mer ekstremt vær og migrasjon*. Vi vet mindre om hvordan tap av biologisk mangfold og utslipp av kjemikalier og legemidler påvirker miljø og helse. Dette gjør føre-var-prinsippet spesielt viktig. Helseforetakene er store arbeidsplasser som til sammen sysselsetter mer enn 100.000* medarbeidere. Vi kommer til å møte følgene av de globale miljøproblemene. Samtidig blir vi stadig mer bevisst miljøbelastninger knyttet til vår egen virksomhet. Disse er forbundet med våre innkjøp av legemidler, produkter og tjenester, transportbehov, avfallsbehandling, byggevirksomhet og forbruk av vann og energi. Hva du og jeg gjør i det daglige har betydning for miljøet og vår helse. *Det europeiske miljøbyrået, EEA (www.eea.europa.eu) *LT. Fadnes et.al. (2011): Nytt nettverk for klima og helse. Tidsskr Nor Legeforen 2011; 131:452 (http://tidsskriftet.no/article/2080453#fotnote1) *Tall hentet fra SSB 7
Spesialisthelsetjenestens svar på miljø- og klimautfordringene fremme helse gjennom miljøvennlig drift av helseforetakene Et målrettet miljøarbeid er tett koblet til vårt forebyggende og helsefremmende arbeid. Gjennom effektive miljø- og klimatiltak kan vi redusere vår miljøpåvirkning og bidra til å forebygge skadevirkninger på liv og helse. Dette er utgangspunktet for at alle helseforetak, i oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet, innfører miljøledelse etter ISO 14001-standarden. Hensikten er å legge til rette for at vi som medarbeidere kan ta nødvendige miljøhensyn gjennom arbeidsdagen vår. 8
Kurset viser deg... Hvordan helseforetak påvirker det ytre miljø Hvordan spesialisthelsetjenesten har forpliktet seg til å ha kontroll på miljøpåvirkningen, og aktivt arbeider for stadig å bli en bedre miljøaktør Hvordan du kan bidra i miljøarbeidet gjennom arbeidshverdagen 9
Hvordan påvirker vår arbeidsplass det ytre miljø? Helseforetaket er en betydelig forbruker og forurenser 10
Kartlegging av miljøpåvirkningen For å bli en bedre miljøaktør må vi først finne ut hvordan helseforetaket belaster miljøet negativt. Dette gjør vi ved å kartlegge miljøaspektene - dvs. aktiviteter, produkter og tjenester som har en negativ miljøpåvirkning. Se neste side for flere miljøaspekter som knytter seg til vår virksomhet. 11
Miljøaspekter Innkjøp og forbruk I helseforetakene kjøper vi inn produkter og tjenester hver eneste dag. Noen produkter kan inneholde helse- og miljøskadelige stoffer. Et eksempel er ftalater (DEHP) som kan forekomme i mange plastprodukter vi bruker til daglig - f.eks. hansker, sonder og slanger. Ftalater (DEHP) kan skade forplantningsevnen og gi fosterskader. Ved å sette miljøkrav og få kunnskap om produktinnhold kan vi dreie innkjøpene våre i miljøvennlig retning og velge produkter som er mindre helse - og miljøbelastende. Det er også viktig at vi nøye vurderer vårt behov og bestiller riktig mengde varer, siden det er fra et redusert forbruk vi får de aller største miljøgevinstene. 12
Miljøaspekter Utslipp til luft Drift av sykehus innebærer bruk av flere typer klimagasser - lystgass, narkosegass, karbondioksid, nitrogen m.m. For å redusere direkte utslipp til luft er det viktig at vi forhindrer lekkasje, reduserer forbruket og finner alternativer til de gassene som er mest skadelig for helse og miljø. Vi kan også bidra til å redusere direkte utslipp til luft av klimagasser, støv og støy ved å: Bruke kollektivtransport Sykle eller gå Erstatte fly- og bilreiser med telefon- og videokonferanser Samkjøre med kollegaer 13
Miljøaspekter Avfallstransport Transport av avfall fra sykehusene påvirker som all transport både det lokale miljøet ved støv og svevepartikler, og det globale miljøet ved utslipp av klimagasser. For å redusere antall kjøreturer og dermed utslipp av helse- og miljøfarlige stoffer, bør vi redusere avfallsmengden vår. Dette kan vi gjøre ved å: Bruke mindre engangsutstyr Bruke mindre papir færre og dobbeltsidige utskrifter Holde orden på lageret for å hindre at produkter går ut på dato og må kastes Bestille riktig mengde og velge miljøvennlige alternativ ved innkjøp av produkter og utstyr 14
Miljøaspekter Destruering Farlig avfall som ikke kan brennes ved vanlig forbrenningsanlegg må gå til destruksjon - forbrenning ved spesielt høy temperatur. Farlig avfall er avfall som kan føre til forurensning eller skade på mennesker og dyr dersom det ikke tas forsvarlig hånd om. For eksempel: Kjemikalier (løsemidler, syrer, lim, maling m.m.) Radioaktivt avfall EE avfall (lysrør, batterier, datautstyr, elektriske artikler) Røntgenbilder Det er meget viktig at det farlige avfallet blir behandlet på en forsvarlig måte og ikke leveres som restavfall. 15
Miljøaspekter Forbrenning med energigjenvinning Restavfall er avfall som ikke kan gjenbrukes eller resirkuleres, og blir brent i forbrenningsanlegg. Forbrenning av avfall gir utslipp av klimagasser til luft og kan føre til lokal forurensing dersom asken inneholder miljøgifter som slippes ut i naturen ved deponering. Bruker vi ressursene våre mer effektivt (miljøvennlige innkjøp, gjenvinning, gjenbruk) kan vi redusere mengden avfall, og på den måten redusere miljøbelastning fra forbruket vårt. Noen helseforetak sender avfall til forbrenning med energigjenvinning. Trykk på "fjernvarme" og lær mer om hvordan varme fra avfallsforbrenning kan nyttes. 16
Miljøaspekter Gjenvinning og gjenbruk Vi anvender store mengder forbruksvarer i vår virksomhet som etter bruk ender opp som avfall. Materialgjenvinning (resirkulering) av avfall er viktig for å redusere vårt forbruk av naturressurser. Jo flere fraksjoner vi kan omskape til nye produkter, jo mer vil vi spare av naturressurser som mineraler, skog, dyre- og planteliv. Eksempler på fraksjoner som kan gjenvinnes: Papp Restavfall Papir Matavfall Myk plast Trevirke Hard plast Metaller For å spare miljøet for unødvendig avfall kan mange av tingene våre gjenbrukes av andre. For eksempel pent brukte møbler til avdelingen, PCskjermer og medisinsk-teknisk utstyr. 17
Miljøaspekter Utslipp til vann Avløpsvannet fra sykehus inneholder helse- og miljøskadelige stoffer som legemidler, kjemikalier og tungmetaller. Vi er for eksempel kjent med de positive effektene av legemidler, men vet lite om hvordan utslippene påvirker det ytre miljø. Legemiddelrester kan fortsatt være biologisk aktive når de havner i naturen og på den måten ha en negativ påvirkning på andre organismer. Antibiotikaresistens er en mulig konsekvens. For å miljøtilpasse vårt forbruk av legemidler og kjemikalier kan vi stille miljøkrav ved innkjøp og sørge for en forsvarlig avfallshåndtering. Dette innebærer blant annet at ubrukte legemidler leveres inn til destruksjon og ikke kastes etter bruk. 18
Miljøaspekter Støy Støy, lys og vibrasjon er også forurensning til det ytre miljø. Denne type forurensing kan ha stor innvirkning på dyre- og planteliv, og menneskers helse. Ved helseforetakene har vi denne forurensningen blant annet fra transport (bil, lastebil, helikopter) og byggevirksomhet. 19
Miljøaspekter Byggevirksomhet I bygninger, og da særlig i eldre bygninger, kan vi finne materialer som inneholder miljøgifter. Dette kan for eksempel være PCB, asbest og ulike tungmetaller som både er helse- og miljøskadelige. For å unngå utslipp av miljøgifter ved riving og rehabilitering av bygninger er det viktig at vi sikrer at avfallet får en miljømessig forsvarlig behandling. Det er også viktig at vi ivaretar miljøhensynet når vi bygger nytt slik at helseforetakene blir bygget av materialer med lavest mulig klimagassutslipp og uten helse- og miljøskadelige stoffer. 20
Miljøaspekter Vann og vannkraft Vannforbruket vårt er ressurskrevende - vannet skal transporteres til sykehuset, varmtvannet skal varmes opp og avløpsvannet skal renses. Mye av energibruken i helseforetakene er også knyttet til vann. Selv om vannkraft er en fornybar energikilde, har all energiproduksjon likevel en miljøkonsekvens. For vannkraft kan fysiske inngrep i naturen (dammer, reguleringsmagasin, master) og endring i vannføring få negative konsekvenser for dyr og planteliv. Ved å bruke vann og energi mer effektivt bidrar vi til å gjøre miljøproblemene mindre. Vi kan redusere vårt strømforbruk ved slå av utstyr som PC og kopimaskiner når vi går for dagen, slå av lys i rom hvor ingen oppholder seg og regulere temperaturen i byggene. 21
Miljøaspekter Olje og gass Olje og gass brukes til oppvarming. Begge er fossile brensel som forurenser det ytre miljø gjennom utslipp til luft, vann og jord. Gass er et bedre alternativ enn olje, men for å redusere miljøbelastningen bør vi erstatte fossile brensel med alternative energikilder som varmepumper, bioenergi, sol- og jordvarme. For å bruke energien mer effektivt kan vi slå av utstyr som PC og kopimaskiner når vi går for dagen, slå av lys i rom hvor ingen oppholder seg, og regulere temperaturen i byggene. 22
Miljøaspekter Fjernvarme Flere helseforetak bruker fjernvarme til oppvarming av bygg og tappevann. Det er stort sett varme fra avfallsforbrenning som brukes i Norge i dag. Fjernvarme regnes som miljøvennlig da den er basert på energikilder vi ellers ikke ville brukt - avfallsforbrenning vil foregå uavhengig av om varmen blir benyttet eller ikke. Selve forbrenningen av avfall fører likevel til klimagassutslipp. På kalde dager med stort oppvarmingsbehov, brukes det fortsatt også olje og gass. For å redusere miljøbelastningen kan vi øke bruken av fornybare energikilder - varmepumper, bioenergi, sol- og jordvarme, og i det daglige nytte energien mer effektivt. 23
Miljøaspekter Pasienttransport Pasienter transporteres i taxi, ambulansebil, - helikopter og -båt. Som all transport påvirkes det ytre miljø gjennom utslipp av klimagasser, støv og svevepartikler. For å redusere miljøbelastningen kan vi: Koordinere reisene, slik at flere pasienter kjører sammen i taxi eller pasientbusser Koordinere pasientens timer ved sykehuset, slik at de samles på samme dag og antallet reiser reduseres 24
Miljøaspekter Transport av medarbeidere I helsevesenet er vi over 100.000 medarbeidere som skal på jobb. Transport i jobbsammenheng foregår ofte med bil eller fly. For å redusere utslipp av klimagasser, støv og støy, kan vi: Bruke kollektivtransport Sykle eller gå Erstatte fly- og bilreiser med telefon- og videokonferanser Samkjøre med kollegaer 25
Miljøaspekter Varetransport Store mengder varer leveres hver dag til helseforetakene. På lik linje med annen transport påvirker dette både det lokale miljøet ved utslipp av støv og svevepartikler, og det globale miljøet ved utslipp av klimagasser. For å redusere miljøbelastningen fra varetransport er det viktig at vi: Setter miljøkrav til våre transportører når det gjelder utslipp til luft Setter krav til at lastebiler ikke skal stå på tomgang ved levering av varer til helseforetakene 26
[Helseforetak - vesentlige miljøaspekter] 27
Miljøledelse Alle norske helseforetak skal etablere miljøledelse og sertifiseres i henhold til ISO 14001-standarden 28
Hva er miljøledelse? Miljøledelse vil si å integrere miljøhensyn i alle aspekter av vår virksomhet, og ved hjelp av et miljøstyringssystem styre driften i en miljøvennlig retning. 29
Hva er et miljøstyringssystem etter ISO 14001? Miljøstyringssystemet er et verktøy som skal legge til rette for at ledelse og medarbeidere kan jobbe systematisk og målrettet med å bli en bedre miljøaktør. ISO 14001 er en internasjonal standard som beskriver hvordan et slikt styringssystem kan bygges opp. Hensikten er å gjøre miljøbevissthet til en naturlig del av vårt daglige arbeid gjennom gode rutiner og arbeidsmetoder. På neste side ser du modellen for miljøstyringssystemet etter ISO 14001-standarden, og hva vi gjør i praksis. 30
Miljøstyringssystemet ISO 14001- modellen Miljøstyringssystemet består av fem faser slik figuren nedenfor viser. For hvert «miljøår» går helseforetaket gjennom hver enkelt av disse fasene. Målet med prosessen er en kontinuerlig forbedring av miljøarbeidet vårt. Trykk på en «fase» for å lære mer om hva miljøstyring innebærer. Klikk fasene i figuren 31
Miljøpolitikk Med bakgrunn i miljøkartleggingen som viser foretakets miljøutfordringer (miljøaspektene), formulerer helseforetaket en miljøpolitikk. Miljøpolitikken viser et fremtidsbilde av hvordan vi ønsker at et miljøvennlige helseforetak skal være, og peker dermed ut retningen for miljøarbeidet vårt. Alle medarbeidere som arbeider i eller på vegne av helseforetaket skal være kjent med miljøpolitikken. 32
[Helseforetak miljøpolitikk] 33
Planlegging I samsvar med miljøpolitikken utarbeider ledelsen overordnede miljømål som sier noe om hvilke områder helseforetaket ønsker å forbedre gjennom miljøstyringsarbeidet. Eksempler på overordna miljømål kan være: - Mål om miljøbevisste medarbeidere - Reduksjon i energiforbruk - Reduksjon i utslipp av legemidler Alle avdelinger formulerer egne lokale miljømål ut i fra de overordna målene. I denne fasen vurderes også hvilke rutiner og arbeidsmetoder vi må endre for å ivareta miljøhensynet i praksis. Dette nedfelles i prosedyrer som skal sikre høy miljøstandard i virksomheten vår. 34
[Helseforetak overordna miljømål] 35
Iverksetting og drift For å ivareta miljøhensynet i den daglige driften av helseforetaket blir det utarbeidet prosedyrer og retningslinjer for de aktivitetene som kan være miljøbelastende. En prosedyre er et dokument, eller en annen form for beskrivelse, som styrer hva som skal gjøres og hvordan. For eksempel: Prosedyre som skal sikre en forsvarlig håndtering av farlig avfall. Prosedyre som omhandler hvilke miljøkrav vi skal stille til produkter og tjenester vi anskaffer oss. Det er viktig at vi som medarbeidere følger gjeldende prosedyrer og retningslinjer for å sikre at miljøhensynet blir ivaretatt når vi utfører arbeid som kan ha en negativ miljøpåvirkning. 36
Kontroll og korrigerende tiltak Helseforetaket overvåker og måler områder av driften som har en betydelig risiko for negativ miljøpåvirkning. En slik kontroll har en forebyggende effekt, og gir samtidig et oppdatert bilde på om vi overholder miljølovgivningen og når våre miljømål. Hver eneste dag, på alle helseforetak, oppstår det likevel små og store miljøavvik. Dette er hendelser som ikke stemmer overens med kravene og målene i vårt miljøstyringssystem. Årsaken til at plast ligger i feil beholder er kanskje for dårlig skilting på søppelrommet? Når vi registrerer miljøavvik i avvikssystemet får vi muligheten til å rette opp uønskede hendelser med korrigerende tiltak, for eksempel med bedre skilting for kildesortering. Vi som medarbeidere kan dermed bidra til å forbedre kvaliteten på driften vår. 37
[Helseforetak - avvikssystem] 38
Ledelsens gjennomgang Helseforetakets øverste ledelse gjennomgår årlig miljøstyringssystemet for å sikre at det fungerer etter intensjonene. I henhold til ISO 14001- standarden vurderer ledelsen forbedringsmuligheter og beslutter om det behov for endringer i miljøstyringssystemet. Vi som medarbeidere kan medvirke i denne prosessen ved å melde fra om vi oppdager miljøavvik og komme med forslag til forbedringer. 39
Kontinuerlig forbedring Et sentralt krav i 14001-standarden omhandler kontinuerlig forbedring. Dette innebærer at vi hele tiden skal arbeide for å minimere vår miljøpåvirkning. Det vil si at når målsettingene vi har satt oss om forbedringer er oppnådd, skal vi sette nye og mer ambisiøse miljømål for å bli enda bedre. 40
Miljøsertifisering En sertifisering innebærer at miljøstyringssystemet blir vurdert av en uavhengig, ekstern part. Sertifikatet gir oss en bekreftelse på at styringssystemet fungerer tilfredsstillende, og viser samtidig omverdenen at vi tar vårt miljøog samfunnsansvar. 41
Hva kan jeg gjøre? Norske helseforetak arbeider systematisk for å styre driften i en miljøvennlig retning. Målet er at vi stadig skal bli bedre. Da er nettopp ditt bidrag viktig! 42
Jeg kan bidra i miljøarbeidet ved å: Gjøre meg kjent med miljøpolitikken og miljømålene til helseforetaket og min avdeling Følge gjeldende prosedyrer og retningslinjer Registrere miljøavvik i helseforetakets avvikssystem, og komme med innspill til hva som kan gjøres bedre Delta på kurs og seminar om «ytre miljø» som organiseres i helseforetaket 43
44
45
46
47
Jeg kan registrere miljøavvik i avvikssystemet Eksempler på miljøavvik: Mangler lokale miljømål med tilhørende handlingsplan i avdelingen Feilsortering av avfall Mangel på tilstrekkelig opplæring i «Ytre miljø» Ukjent kjemikalie på flaske (ikke merket) 48
Lær mer om miljøutfordringene Kurset «Ytre miljø» er ment å gi en overordnet forståelse av hvordan helseforetaket påvirker det ytre miljø og hvordan vi som medarbeidere kan bidra til å minimere negativ miljøpåvirkning ved å gjøre miljøbevissthet til en naturlig del av vårt daglige arbeid. Dersom du er interessert i å lære mer om miljø og miljøvern, anbefales å følge lenkene på den neste siden. 49
Du har nå gjennomført kurset! For mer informasjon om miljøarbeidet ved ditt helseforetak: Besøk intranett Ta kontakt med miljøansvarlig eller din nærmeste leder Få en grønn idé ved å besøke hjemmesiden til det nasjonale prosjektet Grønt sjukehus, www.grontsjukehus.no Opphavsrett Bakgrunnsbilde: Ernst Vikne, Lisens: Attribution - Share Alike Blikk mot himmel: robotpolisher @ flickr, modifisert, Lisens: Attribution - Share Alike Krokus i snø: Geert Orye, Lisens: Attribution Piler i snø: Lee J Haywood, Lisens: Attribution - Share Alike Andre bilder: Colourbox Opphavsrett tekst og grafisk: Nasjonalt prosjekt (Grønt sjukehus) Teknisk og pedagogisk tilrettelegging ved E-læringsteamet i Helse Vest Eksterne lenker Grønn hverdag Din guide til miljøvennlig, dyrevennlig og etisk forbruk Miljøstatus i Norge (Miljøverndep.) Gir deg den nyeste informasjonen om miljøets tilstand og utvikling Klimafilm.no Korte undervisningsfilmer om klima Health Care Without Harm Få et innblikk i hvordan det arbeides for et bærekraftig helsevesen jorden rundt Klima- og forurensingsdirektoratet Bjerknes Senter for klimaforskning Norsk institutt for luftforskning CICERO Senter for klimaforskning WWF 50
Vedlegg Bilder og flashfigurer Flash, foto og grafikk er samlet i en pakke på Grønt sjukehus sine nettsider: http://www.grontsjukehus.no For spørsmål om kurset, kontakt: Flash: Opphavsrett må oppgis i e-læringskurset: Henning Skarbø Spesialrådgiver, Seksjon for fag og utdanning, Helse Bergen HF Tlf: 990 23 407 Henning.skarbo@helse-bergen.no 1. Bakgrunnsbilde: Ernst Vikne, Lisens: Attribution - Share Alike 2. Blikk mot himmel: robotpolisher @ flickr, modifisert, Lisens: Attribution - Share Alike 3. Krokus i snø: Geert Orye, Lisens: Attribution 4. Piler i snø: Lee J Haywood, Lisens: Attribution - Share Alike 5. Andre bilder: Colourbox 6. Figur «miljøaspekter» Stefan Furu, Eggen Press As 7. Figur «miljøstyringssystem» - NS-EN ISO 14001:2004; Stefan Lene Omdahl Furu, Eggen Press AS Prosjektsekretær, Grønt sjukehus 8. Opphavsrett tekst og grafisk: Nasjonalt prosjekt i ytre miljø 9. Tekst s. 2: Tlf: 481 58 346 *Det europeiske miljøbyrået, EEA (www.eea.europa.eu) Lene.omdahl@helse-bergen.no *LT. Fadnes et.al. (2011): Nytt nettverk for klima og helse. Tidsskr Nor Legeforen 2011; 131:452 (http://tidsskriftet.no/article/2080453#fotnote1) *Tall: hentet fra SSB 10. Teknisk og pedagogisk tilrettelegging ved E-læringsteamet i Helse Vest 51