Overvekt og folkehelse Modellutvikling for samhandling mellom 1. og 2. linjetjenesten Regionalt Brukerutvalg 31.01.11 MSc Ingrid S. Følling
Prosjektet kort fortalt:
Bakgrunn Vi mangler pålitelig oppsummert kunnskap om hvilke metoder som får folk til å endre levevaner over tid Tiltak i spesialisthelsetjenesten alene er ikke tilstrekkelig Det er behov for forebygging og ettervern
Bakgrunn forts. Det trengs kompetanseheving i alle ledd av helsetjenesten I Helse Midt-Norge, er RSSO gitt et delegert ansvar for kompetanseutvikling og -overføring om overvekt og fedme (Jf Styringsdokument for St. Olavs Hospital 2008)
2.linje Primærhelsetjeneste Folkehelsearbeid
Fedme er en kronisk lidelse som krever langsiktig, av og til livslang oppfølging. Opplæring og mestring av sykdommen er ofte like viktig som medisinsk behandling. Derfor er det viktig at det tilrettelegges for tilgjengelige møteplasser i kommunene hvor overvektige kan møtes og lære av hverandre Helsedirektoratet Faglige retningslinjer for primærhelsetjenesten Forebygging, utredning og behandling av overvekt og fedme hos voksne
Innhold
Prosjektets aktører RSSO, Samhandlingsenheten SoHo, Helse Midt-Norge, Nasjonalt senter for telemedisin, NTNU, Sør-Trøndelag Fylkeskommune og Fylkesmannen i Sør-Trøndelag Melhus, Orkdal, Rissa, Åfjord, Ørland og Trondheim (fra 2008) Værnesregionen (Stjørdal, Meråker, Selbu og Tydal), Malvik, Meldal, Bjugn (fra 2010)
Prosjektorganisering
Mål -Å redusere helseskader som har oppstått av overvekt, og bidra til en bedre mestringsevne og økt livskvalitet Styrke kompetansen og øke kunnskap Prøve digitale verktøy for kompetanseheving og samhandling Bidra til å oppretting av kommunale tiltak Evaluere erfaringene
Finansiering 2008: Helse- og Omsorgsdepartementet 400 000, Orkdal sanitetsforening 400 000,- Helse Midt-Norge: 200 000,- Samlet budsjett: 1 000 000,- 2009: Samhandlingsmidler Helse og Omsorgsdepartementet :1 000 000,- 2010: 0 2011:?????
Helsepersonell i kommunene
Helsepersonell Deltakere Kompetansepakke Nettverk med helsepersonell fra 1. og 2. linjetjenesten Å delta på et sammensatt opplegg i sin hjemkommune
Kompetansepakke 2008: 8 videokonferanser, 3 fysiske samlinger, RSSO besøkte alle kommunene 2009: 4 videokonferanser, 1 fysisk samling 2010:6 videokonferanser, 2 fysiske samlinger 2011: 4 videokonferanser, 3 fysiske samlinger
Videokonferanser Overvekt i biologisk perspektiv Overvekt i psykologisk perspektiv Å møte overvekt i kommunen Overvekt den enkeltes ansvar eller fleres ansvar? Livsstilsendring for overvektige Ulike behandlingstilbud Motiverende intervju Folkehelseperspektivet Kosthold og kostholdsråd Evalueringsverktøy til bruk i arbeidet med overvektige Brukererfaringer Selvrapporteringsskjema fra Overvektspoliklinikken, St. Olav. Hvordan snakke med barn og foreldre om overvekt og fedme Ideér til bruk i arbeidet for deg som jobber i kommunehelsetjenesten Hvordan bidra til lyst og motivasjon for fysisk aktivitet for barnet og familien i samspill Barnemedisinske forhold og behandlingsmål Oppdatert forskning Erfaringer fra barn og familieintervensjoner/family Stress og overvekt Kognitiv adferdsterapi/mestringsverktøy
Fysiske samlinger Oppstartssamling m/kursing av nettportal Rørosseminar Motiverende intervju dagskurs Erfaringssamling halvveis i arbeidet Avslutningssamling
Tiltak Hver kommune har fått bestemme innholdet i sitt tiltak - satt sammen av prosjektgrupper i kommunene - bygd på eksisterende ressurser
Deltakere Kriterier: - Kvinner og menn - 18 til 65 år - BMI: 30-40 kg/m2 - Fysisk form som muliggjør deltakelse i moderat fysisk aktivitet - Full samtykkekompetanse
Kommuner Melhus Tiltak Bassengtrening m/fysioterapeut og individuelle samtaler m/ psykiatrisk sykepleier. Selvhjelpsgrupper igangsatt av brukere (halvgående). Orkdal Rissa Trondheim Ørland Frisklivssentral under oppretting?? Gåturer ute i naturen, bassengtrening og trening i hall til musikk, til sammen 2 økter i uka med fysio- og ergoterapeut Frisklivssentral med fysisk aktivitet, mestringskurs og bra mat kurs Bruker har startet opp spinnninggruppe som er selvgående. Åfjord Aktivitet m/fysioterapeut. Kokk som er med å lager mat og lærer bort å lage sunn mat.
Kommuner Tiltak 2009 Malvik Bjugn Meldal Værnesregionen (Meråker, Tydal, Selbu og Stjørdal) Barn: Fjerdeklassinger trener en gang i uka, foreldre er med på aktivitet en gang hver 14 dag. Voksne: Tre timer i uken med trening (fysioterapeut) og undervisningsopplegg (med psyk.sp, fysioterapeut og kokk) Allidrett en gang per uke for overvektige barn m/foreldre Kveldstreff for foreldre med div. aktuelle tema Mulig samarbeid med idrettslinjen på Fosen vgs. Info på foreldremøter, barnehage og 1. klasse på skole Samtale om helse, livsstil, fysisk aktivitet 3. og 5. klasse Livsstilsendringskurs m/kostholdsveil./matkurs Gruppebehandling m/fysisk aktivitet ute, inne og i basseng Samtalebehandling og bevisstgjøring av sammenhengen mellom livsstil og helse VEND-RISK: Overordnet mål å vurdere om intervensjonen bidrar til å endre (redusere) risiko for utvikling av DM2. På sikt vil tilbudet som bygges opp bli del av en planlagt frisklivssentral ved Stjørdal DMS. Aktivitet i hver kommune med fysio og spl. Frivilighetssentral i bruk,temakvelder hver 3.mnd Individuelle samtaler hver 3.mnd,Tester, BP
Evaluering
Evalueringsrapport
Veien videre.. 2011: Rekruttere flere kommuner? Felles søknader (prosjektbeskrivelse) Ferdigstille evalueringsrapport
Prosjektbeskrivelse/søknad FoU-prosjekt
Hjelp på veien...
Etablert behandlingstilbud for overvektige i alle kommuner