Pasientreiser og elektronisk rekvirering Lillian Gladheim, Pasientreiser Helse Bergen Nils Henrik Elde, Prosjekt Pasientreiser Helse Vest Samarbeidsrådet Voss 26.11.2009
Hva er en pasientreise? Rett til pasientreise er hjemlet i Pasientrettighetsloven 2 6 Pasient og ledsager har rett til dekning av nødvendige utgifter når pasienten må reise i forbindelse med gitte typer helsetjenester*. Stønad ytes bare til dekning av reiseutgifter til det nærmeste stedet der helsetjenesten kan gis. Pasienten har rett til utgiftsdekning tilsvarende taksten for billigste transport med rutegående transportmiddel. Pasientreise med rekvisisjon Dersom pasientens helsetilstand gjør det nødvendig, kan behandler utstede rekvisisjon for annen transport enn billigste rutegående transportmiddel. Dersom det ikke eksisterer rutegående tilbud, kan Pasientreiser utstede rekvisisjon for annen transport. * Retten gjelder helsetjenester som omfattes av lov 2. juli 1999 nr. 61 om spesialisthelsetjenesten m.m. og som dekkes av et foretak etter lov 15. juni 2001 nr. 93 om helseforetak m.m. Det samme gjelder helsetjenester som omfattes av lov om folketrygd av 28. februar 1997 nr. 19 kapittel 5, herunder reise til familievernkontor og helsestasjon.
Pasientreiser er et viktig og omdømmekritisk område for de regionale helseforetakene Årlig er det ca 3,4 millioner reiser med rekvisisjon til og fra behandler Fra høsten 2009 overtar de regionale helseforetakene fra NAV: Ca. 650.000 reiseregninger Ca. 200.000 reiseplanlegginger Ca 720.000 informasjons henvendelser Det er viktig at alle rekvirenter er bevisste i valg av transportmiddel. Den økonomiske situasjonen i helseforetakene tilsier at alle deler av virksomheten må analyseres iht. innsparing og effektivisering, slik at flest mulig pasienter kan tilbys adekvat behandling til rett tid innen budsjettrammen. Prosjekt Pasientreiser
Nye arbeidsoppgaver for Pasientreiser i 2009 2010 2008 Planlegge og samkjøre interkommunale reiser 2009 Overtagelse av reiseplanlegging, informasjon og saksbehandling av reiseregninger fra NAV innen 31.12 100% erekvirering i eget foretak Nasjonal standardisering 2010 Krav til 100% elektronisk registrering av pasientreiser i NISSY, for innrapportering til HELFOs egenandelsteller Ny rekvisisjonspraksis Tilby behandlere i PHT mulighet for elektronisk rekvirering
Prosjekt Pasientreiser Prosjekteier Helse Sør-Øst RHF Styringsgruppe Steinar Marthinsen, (leder) Torgeir Strøm, Helse Sør-Øst RHF Per Karlsen, Helse Vest RHF Per Holger Broch, Helse Midt-Norge RHF Paul Strand, Helse Nord RHF Marit Kobro, Pasientreiser ANS Kjartan Olafsson, Allmenlegeforeningen Jostein Svendsen, Systemeierforum Mette Vestli, Norsk Helsenett (forslag) Hilde Olsen, NAV Christine Bergland, Helsedirektoratet Reidun Mattingsdal, konserntillitsvalgt Kari B. Sandnes, konserntillitsvalgt Brit Haugdahl, brukerrepresentant Signe Ramberg, brukerrepresentant Prosjektgruppe Cecilia Flatum, nasjonal prosjektleder Irene Skiri, Helse Nord RHF Ingerlise Ski, Helse Sør-Øst HF Kåre Peder Nystad, Helse Vest RHF Erik Andreas Øyen, Helse Midt-Norge RHF Jan Furseth, pasientreiser IKT Per Ludvig Skjerven, NAV Stian Stiansen, Pasientreiser ANS Roger Bjerke, ass. prosjektleder Prosjekt Pasientreiser Fellesleveranser Pasientreiser 1.Rekvisisjonsløsninger for 100% egenandeler til HELFO 2.Prosessoptimalisering og gevinster 3.Utrulling, opplæring og informasjon SEF Pasientreiser Prosjekt pasientreiser IKT Prosjektleder Jan Furseth Styret SG HSØ SG HMN SG HN Prosjekt Pasientreiser ANS Prosjektleder Marit Kobro Prosjekt Helse Sør-Øst Regional prosjektleder Ingerlise Ski Prosjekt Helse Vest Regional prosjektleder Kåre Nystad Prosjekt Helse Midt-Norge Regional prosjektleder Erik A. Øyen Felles arbeidsgrupper på alle milepæler, lokal / regional forankring og implementering Prosjekt Helse Nord Regional prosjektleder Irene Skiri
Nasjonal automatisert frikortløsning Frikortprosjektet gjennomfører pilot i Tromsø i januar 2010 Nasjonal fullskala implementeres så raskt som mulig i 2010 Komplett innrapportering nødvendig for hele 2010 Kravet Innrapportering av alle egenandeler innen 14 dager Mål: Bruker vil motta frikort automatisk i posten Samhandlere sender inn informasjon om egenandeler Forhåndsbetaling fra pasient Apotek / bandasjist Lege Pasientreiser fra RHFene Psykolog Privat lab / røntgen Egenandelsregisteret HELFO følger opp status Poliklinikk
Elektronisk rekvisisjon Kjørekontor Planleggingsmodul Elektronisk bestilling Transportør Rekvisisjonsgrunnlag Medisinsk: Behandler Komunikasjonsmessig: Før NAV Nå 05515 Behandler Rekvisisjonsmodul Rekvireringsformer 1. Papirrekvisisjon 2. erekvisisjon 3. Telefonrekvisisjon? 4. Faksrekvisisjon? Elektronisk oppgjør Bestilling Interkommunalt: 05515 Kommuneinternt: Nå: Transportør 2010: 05515 Beslutningstakere ved HF/RHF Rapportmodul Styringsdata Oppgjørskontor Oppgjørsmodul
Pasientreiser 2010 For åklare åfange alle egenandeler vil det åpnes opp for flere typer rekvisisjonsformer Papirrekvisisjon. Ny papirrekvisisjon kommer. Elektronisk rekvisisjon via EPJ eller NISSY. Testes. Telefonrekvisisjon. Juridisk avklaring. Erfaringer fra pilot kommuner. Faksrekvisisjon. Under utvikling/utredning. Rekvirering av kommuneinterne og kommuneeksterne pasientreiser likestilles. Kommunevis innfasing av ny rekvisisjonspraksis i perioden mars juni. Pasienter i den enkelte kommune vil bli informert etter hvert som praksisen rulles ut. Transportør må ha tur ID for åfåoppgjør for turen. Alle rekvisisjoner må utstedes i forkant av reise
Konsekvenser av ny rekvisisjonspraksis for pasient Automatisk frikort Mulighet for åfårekvisisjon fra behandler/05515 uten fysisk fremmøte Mindre papirarbeid ved rekvisisjon Helseforetaket har oversikt over reisen Mindre fleksibelt ift valg av sjåfør, tidspunkt, endringer Bruk av returbil og samkjøring på kommunale turer Ventetid dersom man må ringe 05515 Alders og sykehjem, hjemmetjenesten, helsestasjon
Nærmere om erekvirering Prosjekt Pasientreiser
Hva skal til for at erekvirering tas i bruk? Behandlergruppers holdning til elektronisk rekvirering av pasientreiser Innspill til hvordan Helse Bergen skal tilrettelegge for erekvirering Selge eller tilby? Kommunikasjonskanaler? Hvordan få tilgang til elektronisk rekvirering? NHN Nyeste versjon av EPJ system Brukernavn og passord
Spørsmål? Takk for oss!
Innlegg på EYR fra lege som er positiv til erekvirering Prosjekt Pasientreiser Emne: Re: [Eyr] Ad: Nye transportrekvisisjoner Jeg har i dag satt opp den nye transportrekv. elektronisk, etter en kort og effektiv tlf. samtale med de som styrer dette i helse sør øst var alt på plass, og du verden hvilken forskjell. (Win Med 2.9.) VI MÅ FØLGE MED I DEN ELEKTRONISKE VERDEN, DET ER JO DET VI GJØR I DET PRIVATE SÅ HVORFOR SKAL VI IKKE GJØRE DET SAMME PÅ LEGE KONTORET. Dette sparer jo pasient og transportør for mye extra arbeid. Hvor mange ganger står ikke en fortvilet taxi sjåfør ved luken og skal ha de berømte blå lappene, mens pasienten halter inn på vente værelse. Hvor mange utskrifter av reiseregninger har ikke jeg tatt i løpet av de siste årene samt at man enten må sende dette til pasienten eller at pasient eller pårørende må hente dette på kontoret. Riktignok krever det elektroniske en del tastetrykk, men tross alt blir det en besparelse FOR KONTORET og ikke minst FOR PASIENTEN, og det er vel den syke vi skal tenke på?? Eller... I fortsettelsen blir nok også tastetrykkene færre. Men betingelse er jo at man er tilsluttet norsk helsenett. Når vi ønsker elektronisk samhandling med sykehus og andre instanser er det vel ikke snakk om at vi må pålegges åformidle dette på annet en A4 ark. Det er vel en selvfølge at vi også samhandler elektronisk? Nå må norske leger slutte åsutre, men hvis man leser gamle legetidsskrift er det den samme sutringen som kommer frem. Dessverre...