Koordinerande Eining i Flora kommune

Like dokumenter
«Samhandling under same tak» Tverrfagleg rehabilitering korleis får vi det til? Oppfølgingsteam og primærhelseteam.

KOMMUNEDELPLAN FOR HELSE, OMSORG OG SOSIAL Desse sakene vil me arbeide med frå :

Koordinerande einingar ( KE ), individuell plan ( IP ) og koordinator i Møre og Romsdal

KOMMUNEDELPLAN FOR HELSE, OMSORG OG SOSIAL

RETNINGSLINJER FOR INDIVIDUELL PLAN I FINNØY

Dugnaden tverrfagleg samarbeid på rusområdet i kommunane

Erfaringar frå kommunalt arbeid med LAR. Tiltakstenesta, Flora kommune Geir Kristiansen, psykiatrisk sjukepleiar

Hjelp. Felles retningslinjer for utarbeiding av Individuell plan mellom Helseføretaket og kommunane i Møre og Romsdal

Ei god rehabiliteringsteneste med framtidsretta løysingar

RETNINGSLINER FOR ANSVARSGRUPPE OG INDIVIDUELL PLAN

Plan for habilitering og rehabilitering Samarbeid og samordning September 2013

Plan for habilitering og rehabilitering SAMARBEID OG SAMORDNING

Rus og psykiatri - utfordringar sett frå kommunane korleis løyse store utfordringar innan feltet åleine eller saman? v/ Line Glesnes og Monica Førde

Retningslinjer for koordinering og samhandling i Leikanger kommune: Koordinerande eining har mandat til å oppnemne koordinator.

Voss lokalsjukehusområde

SØKNAD OM HELSE- OG OMSORGSTENESTER

TENESTESTANDARD FOR SAKSHANDSAMING PLEIE OG OMSORGSTENESTER

Prosedyre Barn med nedsett funksjonsevne i Stord kommune

Prosedyre Barn med nedsett funksjonsevne i Stord kommune

Samhandlingsstrukturen i Sogn og Fjordane

Prosedyre Barn med nedsett funksjonsevne i Stord kommune

RETNINGSLINJER FOR INDIVIDUELL PLAN I BØMLO KOMMUNE

DEN GRØNE TRÅDEN TIDLEG INNSATS

Felles råd for eldre og menneske med nedsett funksjonsevne

Prosjektgruppa hadde sitt siste møte Det er med bakgrunn i

Region Nordhordland Helsehus

KOMPETANSELØFT 2020 KOMPETANSE OG REKRUTTERING

GODE PASIENTFORLØP. Presentasjon av internkontrollrutiner og heimemapper

Avtale mellom. XX kommune og Helse Førde HF. Fagnettverk innan eldremedisin/eldreomsorg

Samhandlingsreforma kva gjer vi i 2011? Førde, 26. september 2011 Herlof Nilssen, administrerande direktør i Helse Vest

FLORA KOMMUNE TILTAKSTENESTA. Psykisk helsevern og rusarbeid Ny organisering fra 2013 Jevn vekst omfang og oppgåver

Organisering av sektor for oppvekst i nye Volda kommune. Tilsette i oppvekstsjef sin stab Plass- og hovudtillitsvalde Verneteneste

Kongsberg kommune. Side 1. System for koordinering for brukere med langvarige og sammensatte tjenestebehov

ETNE KOMMUNE SAKSUTGREIING

TILDELING AV HELSE-OG OMSORGSTENESTER.

Plan for psykisk helsearbeid Evaluering Bakgrunn Det vart gjort slikt vedtak i samband med godkjenning av Plan for psykisk helsearbeid:

Handlingsprogram 2015

Sjumilssteget. Til det beste for barn og unge

Notat. SOGNDAL KOMMUNE Rådmannen. Leiargruppa. Kopi: Inger Pedersen

1. FORMÅL Formålet med tenesta er å fremja sjølvstende og evne til å meistra eige liv med utgangspunkt i brukaren sine ressursar, ønskje og mål.

KOMMUNEDELPLAN FOR HELSE OG OMSORG PLANPROGRAM SIST REVIDERT VARSEL OM OPPSTART

Auka kvalitet på tenestetilbodet frå PPT Kvar har vi vore? Kvar er vi no? Kvar skal vi? Januar 2013

Bø kommune. Kommunedelplan for helse- og omsorg

Auka kvalitet på tenestetilbodet frå PPT Kvar har vi vore? Kvar er vi no? Kvar skal vi? Mars 2013

Habilitering og rehabilitering. Av seniorrådgiver Eilin Reinaas Fylkesmannen i Møre og Romsdal og Runa Bakke, Volda kommune

Retningsliner for å sikre heilskaplege og samanhengande helse- og omsorgstenester til pasientar med behov for koordinerte tenester

1. Mål med samhandlingsreforma

KOMMUNEDELPLAN FOR HELSE, SOSIAL OG OMSORG FRAMLEGG TIL PLANPROGRAM, 30. AUGUST 2016

KOMMUNEDELPLAN FOR OPPVEKST FRAMLEGG TIL PLANPROGRAM 25. AUGUST 2015

Høyring - Rettleiar - Samarbeid mellom helse- og omsorgstenesta og utdanningssektoren om born og unge med habiliteringsbehov

Leiing- Nøkkelen til betre helse- og omsorgstenester Flora som døme. Jan Helge Dale Kommuneoverlege

KS & Helse Førde HF ønsker velkommen til. Erfaringskonferansen 2019

Psykiske helsetenester og rusbehandling

HÅNDBOK FOR KOORDINATORAR I FLORA KOMMUNE. Å gi ein heilskapleg og samordna teneste som gir brukar ein kvardag som er forutseieleg.

Partane sitt ansvar for helse- og omsorgsoppgåver og tiltak partane skal utføre

HØYRINGSSVAR UTVIKLINGSPLAN HELSE FONNA HF

Masfjorden kommune TEMADELPLAN REHABILITERING OG HABILITERING

Stilling ledig med bilde, full utlysingstekst og Førde-tekst. Ønskjer du toppleiarstilling i Førde Kommune?

SØKNAD OM HJELPETILTAK FOR BORN OG UNGE 0-18 ÅR.

Handlingsrettleiar BTI

Sakspapir. Saksnr Utvalg Type Dato 04/2017 Utval for levekår PS

Erfaringar frå kommunalt arbeid med LAR. Flora kommune, tiltakstenesta Anne Merete Ødven

Høyring - Verksemdsmessig utviklingsplan for Helse Førde

MØTEINNKALLING SAKLISTE. Sak nr. Arkivsak nr. Tittel 1/08 08/187 RAMMEAVTALE MELLOM HELSE FØRDE OG BALESTRAND KOMMUNE


Saksomtale: Tilrettelegging av det kommunale tenestetilbodet til born og unge med spesielle behov og deira familiar forkorta til TaKT.

SamBa METODEBOK. - saman om barna - Tverrfagleg samarbeid om barn frå 0 13 år, med foreldre som viktig samarbeidspart. for

BRUKARSTYRT PERSONLEG ASSISTENT

Verksemdsplan 2015 for Vest-Telemark PP-teneste

Pakkeforløp psykisk helse og rus. Forløpskoordinator-rolla. Ellinor Kleppenes og Sønnøve Ramsfjell

MELDING OM BEHOV FOR INDIVIDUELL PLAN

NY OPPFØLGING AV RAPPORT - PSYKISK HELSEARBEID FOR BARN OG UNGE - INDIVIDUELLE PLANAR

Oppfølging handlingsplan - Koordinerande einingar, individuell plan og koordinator

Kvardagsrehabilitering - ein bit i puslespelet

Samhandling om Læring og mestringstilbud

Velkommen til SAMPRO-dag i Steinkjer rådhus!

Overrca avtale samhandling mellom det kommunale barnevernet i omrle Fonna cget statlege barne i Region Vest

Kommunen er organisert med to nivå, sentraladministrasjonen og tenestenivået.

TENESTESTANDARD BRUKARSTYRT PERSONLEG ASSISTANSE

Om anbodssystemet innan rushelsetenesta. Ivar Eriksen Eigardirektør Helse Vest RHF

INFORMASJON HJELPEINSTANSANE

SLT-HANDLINGSPLAN

MØTEPROTOKOLL. Råd for eldre og menneske med nedsett funksjonsevne SAKLISTE:

Styresak. Bakgrunn. Kommentarar. Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Vest RHF Dato:

Faste medlemmer som møtte: Namn Funksjon Representerer Kari Fjugstad Giske Harald Rydland Johnny Westvik LEIAR MEDL. MEDL

til beste for folk, samfunn og livsgrunnlag Leiarnettverk

Helse- og omsorgssektoren

Heilskapleg tilbod til vaksne med stor og langvarig belastning

Samarbeidsavtale mellom Hordaland fylkeskommune og NAV Hordaland om oppfølging av ungdom med lovfesta rett til vidaregåande opplæring

Samhandlingsreforma Høyanger kommune så langt..

TENESTESTANDARD OG KVALITETSMÅL

På vei mot Kinn kommune. Presentasjon av Velferd Vågsøy Kommune Aud Marie Alsaker

Overordna avtale om samhandling mellom det kommunale barnevernet og det statlege barnevernet i Region Vest

Høringssvar til veileder: Samarbeid mellom helse- og omsorgstjenesten og utdanningssektor om barn og unge med habiliteringsbehov

Tenesteavtale 2 Partar Bakgrunn Føremål

Programmet Helse Førdes tilbod til psykisk sjuke pasientar ute i kommunane

Administrativ organisering av Sveio kommune

Tenesteavtale 3. Mellom XX kommune og Helse Fonna HF

Verksemdsplan for Vest-Telemark PP-teneste 2011

Tor Solheim rektor

Transkript:

Koordinerande Eining i Flora kommune Organisering, oppgåver og mynde.

Flora kommune Flora kommune ligg heilt ute ved kysten av Sogn og Fjordane og har om lag 12 000 innbyggjarar. «Industrikommunetrekk», men lågt utdannings- og inntektsnivå Konjuktursvingningar innan oljenæring, skipsbygging og fiskeindustri Demografi og utfordringar; o Eldre o Vaksne o Barn og unge Norges vestligste og trivlegaste by å bu i.

Flora kommune

Bakgrunn for Flora kommune sin modell Koordinerande Eining Flora kommune Helseplan del 1 2011-2012. Behov for meir koordinerte tenester, og rett samansette tiltak frå rette tenester Utvida og betre bruk av Individuell plan Betre opplæring av verktøyet for å styrke brukarrettane, og ansvarleggjere koordinator og tenestene Oppretting av personleg koordinator i samråd med brukar Etablering av eininga i rådmannens stab.

Kommunen sitt mål med eininga Sikre at brukarar med langvarige og samansette behov for tenester får mest mogleg rette og koordinerte tenester nytte det samla tenestetilbodet best mogleg Auka og rett bruk av Individuell Plan Brukarane med behov skal få oppnevnt personleg koordinator som skal sikre betre brukarmedverknad, og bidra til koordinering av tenestetilbodet

Organisering KE Organisatorisk plassert i rådmann stab, kvalitet og utviklingsavdelinga. Fagpersonane i KE er henta frå ordinære stillingar i den kommunale drifta, og det er vektlagt breiddekompetanse, erfaring i drift, og tenesteovergripande kompetanse Alle tilsette har 20 % avsett tid i KE, men er tilsett i dei ordinære tenesteeiningane. Fast møtedag kvar fredag på Sunnfjord medisinske senter, (4. etg, Nav) Oppstart i august 2012.

Sunnfjord medisinske senter Andre som er i Sunnfjord medisinske senter: Nav Fastlegekontor Helse Førde, psyk pol, rtg, smertepoliklinikk, blodbank, bup Tiltakstenesta (kommunal rus/psykiatri tenesta) Kreftkoordinator Helsestasjon Fysio /ergoterapiavdeling Privat fysioterapi Kiropraktor Apotek Koordinerande Eining Synssenter Augelege privatpraktiserande Bedriftshelseteneste Blindeforbundet Døgnbemanna ambulansestasjon

Fast samansetning i eininga: Fysioterapeut: Ann Christin Svenkerud Teneste Helse Sosionom med vidareutdanning i rus: Marianne Sandvik- Nav Sosionom: Synnøve Røyrvik Barnevernstenesta Vernepleiar: Camilla Skiple Omsorgstenesta Sjukepleiar med master i org. og leiing: Trude Gulbranson Kvalitet og utvikling Kommuneoverlege Jan Helge Dale KE har mynde til å kalle inn øvrige fagpersonar.

Mandat Rådgivande organ som skal sikre samordning, sakkyndig vurdering og samhandling for brukarar med behov for langvarig oppfølging og behov for koordinerte tenester. Avklarande instans for fordeling av saker når det er uklart kva teneste som skal koordinere eller yte teneste. Fullmakt som ankeinnstans om tenestene ikkje vert samde om korleis brukar sine behov samordna best skal løysast.

Mynde til å peike ut kva eining som skal avgje koordinator jamfør brukar sine ønske og vår faglege tilråding. Rådgjevande organ med spisskompetanse i høve Individuell plan og personleg koordinator, habilitering og rehabilitering. Vedtaksorgan for søknader om Individuell Plan og koordinator Rådgjevande organ for rådmann i høve ressurskonsekvensar mot budsjettprosess.

Koordinerande Eining sin funksjon KE har ei viktig rolle i å etablere og formalisere samarbeidet mellom sektorar og på tvers av forvaltningsnivåa Sikrar brukars rettar og ansvarleggjer tenester i kommunen. Utforming av vedtak, og sikre iverksetjing Opplæring og oppfølging

Bruk av verktøy og styrka brukarrettar og plikter Nyttar Sampro web basert Individuell Plan. 20 kommunar i fylket nyttar det pr. jan 17, og Helse Førde er på trappene for opplæring og deltaking KE har opplæring, iverksetjing og oppfølgingsansvar for at systemet vert nytta. Mål med systemet er rett og betre bruk av Individuell Plan- bli eit levande verktøy. Iplan skal styrke ansvarleggjering og medverknad, plikter og rettigheiter frå både tenesteytarar og planeigarar

Sakkunnig instans og lovverk Område for sakkunnig vurdering. Koordinerande Eining. Mynde til å pålegge tverrfagleg sakkyndig vurdering. Vedtaksmynde til Individuell plan og personleg koordinator. Mynde til å beslutte tverrfagleg sakkyndig vurdering. Barn og unge Barnevernstenesten: fatter vedtak etter lov om barnevern Helsestasjon: Lov om kommunal helse og omsorgstenester Støttetiltak etter lov om barnevern Familierettleiar Skulehelsetenesten Omsorgstenesta, fatter vedtak etter lov om kommunale helse og omsorgstenester Avlastning Støttekontakt Omsorgsløn Helsehjelp Brukarstyrt personleg assistanse PPT, skriv sakkyndig vurdering etter Opplæringslova og barnehagelova ( Rådm, rektor, styrar fattar vedtaka) Spesialpedagogisk hjelp i barnehage Spesialundervisning i skole Teneste Helse. Rettleiing, mestringsgrupper Fysioterapi Ergoterapi kvardagsrehabilitering Tiltakstenesta, fatter vedtak etter lov om kommunale helse-og omsorgstenester. Treningskontakt Mestringsgrupper Praktisk bistand og helsehjelp NAV, Fatter vedtak etter Folketrygdelova og Lov om sosiale tenester i arbeids- og velferdsetaten. Oppfølging etter lovverk Arbeidsformidling og avklaring Kommunal oppfølging av rusmiddelavhengige

Bakgrunn for ekstramandat som Tverrfagleg sakkyndig instans Barn og unge med funksjonsnedsettingar og sjukdommar eller lidingar har rett til nødvendig bistand. Nødvendig å etablere bedre samhandlingsrutiner mellom dei ulike tenesteytarane. For å oppnå eit best mogleg resultat for barnet må tilbod og tenester bli sett i samanheng, og aktørane må understøtte kvarandre sin innsats på tvers av sektorane.

Tverrfagleg sakkyndig instans Tverrfagleg sakkunnig instans skal bidra til at ei tverrfagleg sakkunnig tilråding ligg til grunn før andre tenester fattar enkeltvedtak der det kan være behov for heilskaplege tenestetilbod. Målgruppa for å bli vurdert til tverrfagleg sakkunnig vurdering er barn 0-18 år (23) Vurdert behov for tilleggstenester utover barnehage og skule; som helsetenester, omsorgstenester, barnevern og andre aktuelle tenester.

Tverrfagleg sakkyndig instans Målet er at ei totalvurdering av behov for bistand i skule/barnehage, fritid, helse, familie og omsorgssituasjon skal ligge til grunn før vedtak om tenester. Koordinerande eining har mandat og mynde frå rådmannen til å bestemme kva saker som skal tverrfagleg sakkyndig vurderast. Andre tverrfaglege instansar må, om det vert bestemt, tverrfagleg møtast for å gjere ei felles vurdering av behov og aktuelle før vedtak og før eventuelle lovnader om tenester vert presentert for søkar/foreldre.

Informasjon om Koordinerande Eining, Individuell Plan og aktuelle linker, søknadsskjema og samtykkeskjema ligg på www.flora.kommune.no