Steroideprosjektet Prosjektleder Christine Wisløff Gaustad 11.03.16 Steroideprosjektet Prosjektleder Christine Wisløff Oslo 20.10.16
Anabole androgene steroider (AAS) Androgener er fellesnavnet på kroppens mannlige kjønnshormoner (testosteron) Anabole steroider er fellesnavn på kjemiske fremstilte stoffer som har den samme virkningen som androgenene
Virkninger av testosteron Androgene virkninger Kjønnskarakterer Stimulerer utviklingen av prim. og sek. kjønnskarakterer Maskulin atferd Stimulerer kjønnsdrift og maskulin atferd Anabole virkninger Stimulerer proteinsyntesen i skjelett og muskulatur, gir økt bein- og muskelmasse og økt bein- og muskelstyrke
Brukerens Mål? Bruke steroid med mest mulig anabol virkning
Doping i et historisk perspektiv Anabole steroider og testosteron ble syntetisert i Tyskland tidlig på 1930-tallet Bruk av anabole steroider ble kriminalisert i Sverige (1999) og Norge (2013)
Forekomst og utbredelse av AAS bruk 2-3 % av norske ungdommer (17-25) (Barland 2009, SIRUS 2013) Lavest forekomst kvinner 36% i TSB, Sentralstim, BZD 56% (Bjørnebekk, 2016 upublisert) 40% Ruspopulasjon døgn (Nøkleby, 2014) 24% innsatte fengsler (Bukten et al 2016)
7 F55.5 i spesialisthelsetjenesten 2015 Region TSB PHV offentlig PHV avtalespes Somatikk Somatikk avtalespes Sum Sør-Øst 35 7 0 8 0 50 Vest 11 1 0 9 1 22 Midt 6 2 0 2 0 10 Nord 1 1 0 0 0 2 Sum (%) 53 (63 %) 11 (13 %) 0 19 (23%) 1 (1 %) 84 (100%) SAMDATA, Helsedirektoratet 2016
Motivasjon for bruk Forbilder Økt idrettsprestasjon Kropps ideale Økt oppmerksomhet Økt aggresjon og vold Blandingsbruk
Bruksmåte Stor variasjon i preparater Antall midler Doseringer Bruksmetode Bruk av andre prestasjonsfremmende midler Annen medikasjon
Avhengighet av AAS Fysiologisk avhengighet Forstyrret kroppsbilde Aktivering av belønning senteret
Fysiske bivirkninger hos menn Redusert volum av testiklene skyldes redusert spermieproduksjon Infertilitet Seksualdriften Prostataforstørrelse Håravfall Brystkjertelforstørrelse
Fysiske bivirkninger hos kvinner Mørkere stemme Maskulinisering Økt skjeggvekst og økt kroppsbehåring Klitoris forstørrelse Maskulint hårtap Brystkjertelreduksjon Reduksjon i brystenes størrelse Menstruasjonsforstyrrelser
Utseende Striae, Akne ansikt, rygg Hårtap hode, økt behåring ansikt og kropp 13 Muskel/skjelett Lengdevekst Leddsmerter Sene/muskelskader Muskelkramper Seksualfunksjon Impotens Økt seksuallyst Organer Endret hjerneanatomi Hjerte og karsykdommer Økt kolesterol Forhøyet blodtrykk Forstyrrelse i væske og salt balansen Levercancer Nyretumor DVT/Hjerneslag
AAS og psykologiske konsekvenser Depresjon Angst Forstyrret kroppsoppfatning Ustabil psykisk/ svingninger Paranoiditet /mistro Sjalusi Sosial tilbaketrekning Søvnforstyrrelser Vold og aggresjon Suicid
Sosiale konsekvenser etter bruk av AAS. Familie og pårørende Arbeid Isolasjon Endret fokus Endring i livstil Økonomi
Kartlegg AAS-bruk AAS - bruk og avhengighet Psykisk helse vold/suicidrisiko Rusmidler Sosioøkonomisk situasjon Familie/pårørende
Kartlegg somatiskhelse EKG Status presens Lab prøver
Behandlings fokus Samtaleterapi Ambivalens og motivasjons Psykologiske endringer mellom og under steroid kures Avhengighet Mestringsstrategier Søvnhygiene Kartlegging av pårørende
Behandlings fokus Medikamentell støtte behandling Substitusjonsbehandling Koordinering og oppfølging av somatisk helse Kartlegge kost og ernæring Kartlegge fysisk aktivitet Planlegge og delta i rehabiliteringsfasen
Hvem har ansvaret for behandling og koordinering av helsetjenestene Spesialist helsetjenesten, avdeling rus og avhengighet, TSB Pårørende har også rett på behandling Nav og fastlege kan henvise
Steroideprosjektet
Informasjon samtale Student undersøkelsen Oppstart februar 2015 Kan selv ta kontakt uten henvisning 71 som har benyttet seg av tilbudet
Hva kan vi tilby og hvordan komme i kontakt med prosjektet? Seminarer og undervisning Veiledning og informasjon per mail steroder@ous-hf.no Sms eller tlf. 469 59 791 Følg oss på facebook
Innholdet Diagnostikk og behandling av AAS bruk Fysiologiske Psykologiske Sosiale