Om førerkort Ungdomssamling 28.08.13 Psykolog Janne Risholm Liverød, Avdeling for voksenhabilitering, SSHF.
Hvem kan kjøre bil? I Norge er det ingen som har lov til å kjøre bil alene før man er 18 år. Når man har fyllt 18 kan man, hvis man oppfyller helsemessige krav og hvis man består eksamen i teori og praksis få førerkort.
Hvem kan kjøre bil? Det er en rekke tilstander og diagnoser som kan gjøre at helsekravene ikke oppfylles. Det kan være epilepsi, autisme og asperger, psykiske lidelser, utviklingshemming, ADHD eller atferdsforstyrelser, rusmisbruk og sykdommer som berører hjernen slik som demens, hjerneslag, hodeskader, MS.
Hvorfor er det regler for å kunne få førerkort? Det krever mye av oss å ferdes i trafikken Spesielt når vi kjører bil, fordi vi ofte har så høy fart og bilen er så tung.
Hvorfor er det regler for å kunne få førerkort? Dersom vi da kjører utfor eller treffer en annen bil eller person- får det store konsekvenser for oss og den vi eventuelt kjører på. Kan skje svært store personskader, i verste fall livsfare eller få store økonomiske konsekvenser.
Hvorfor er det regler for å kunne få førerkort? For å ferdes forsvarlig i bil trenger vi blant annet: Øyne til å se med. Armer/ben til å kunne styre, bremse og gire med. Hjernen vår (kognitive funksjoner) til å vurdere hele tiden.
Hvorfor er det regler for å kunne få førerkort? For å mestre bilkjøring og kjøre forsvarlig må man få til mye- ofte mye på en gang og på kort tid: Huske hva skilter betyr og hvilke regler som gjelder.
Hvorfor er det regler for å kunne få førerkort? Passe på, være oppmerksomme på andre biler og fotgjengere, syklister. Være konsentrerte og ikke bli trette. Man kan ikke ta pause mens vi kjører i bilen.
Hvorfor er det regler for å kunne få førerkort? Være klar til å mestre en uforutsatt situasjoneksempelvis dersom et barn løper ut i veien. Da må vi handle fort (velge å bremse eller kjøre ut i annet felt- passe på møtende bil, bil bak).
Hvorfor er det regler for å kunne få førerkort? Planlegge godt. Når vi skal kjøre inn i en rundkjøring, må vi begynne å bremse i god tid, vite hvor vi skal kjøre av, plassere oss riktig i rundkjøring, blinke på riktig tid, følge med på alle kanter.
Hvorfor er det regler for å kunne få førerkort? Ha overblikk og oversikt over trafikkbildet til enhver tid. Dømmekraft og vurderingsevne ved ulike forhold som ved glatt veibane og ved spesielt mye trafikk.
Hvordan vite om man kan få førerkort? Vi har et lovverk som sier noe om at ved diagnoser, sykdommer eller tilstander som påvirker funksjoner vi trenger for å kjøre bil, har vi ikke tillatelse til å kjøre.
Hvordan vite om man kan få førerkort? Ved noen slike diagnoser kan man noen ganger få tillatelse til å kjøre likevel, da kalles det dispensasjon. Da må personen selv søke spesielt om dette og det er det fylkesmannen som avgjør.
Hvordan vite om man kan få førerkort? Fylkesmannen vurderer da enkeltpersonen og helsetilstand utfra en totalsituasjon. Dispensasjon kan kun gis dersom søker vurderes å kunne kjøre sikkert, til tross for at helsekrav ikke er oppfylt.
Hvordan vite om man kan få førerkort? Ofte trengs da vurdering/erklæring fra lege eller psykolog for å kunne ta en slik vurdering av disposisjon.
Hva kan være lurt å tenke på Å ta førerkort- eller forsøke på dette koster mye penger. Å kjøre uforsvarlig kan få store konsekvenser. Dersom man er i tvil om det er riktig å gå for førerkort, tenk gjerne gjennom:
Hva kan være lurt å tenke på Har jeg behov for å kunne kjøre bil? Er det andre måter å komme meg rundt på som er like greie for meg? Billigere? Mer miljøvennlig? Buss, drosje (evt TT-kort), sykkel, samkjøring.
Hva kan være lurt å tenke på Tror jeg, min nærmeste familie, min behandler/lege at jeg vil klare det og at det er forsvarlig for meg? Viktig med samtaler og drøfting av dette temaet! Gjerne i god tid før det settes i gang med kurs eller forventninger.
Mer om lovverk Aktuelle lover og forskrifter Se i hovedsak www.helsedirektoratet.no Følgende lover, forskrifter og veiledere gjelder i forhold til førerkort og helsekrav: Helsepersonelloven 34, jf. 76 Forskrift av 13.07.1984 nr.1467 om legers melding om at innehaveren av flysertifikat og førerkort ikke fyller de helsemessige krav (Forskrift om meldeplikt). Forskriften fastsatt i medhold av tidligere legelov 48, men gjelder likevel også for psykologer og optikere. Helsepersonelloven 23 nr. 4 og 31 om helsepersonells opplysningsrett/opplysningsplikt Veitrafikkloven 21 Forskrift om førerkort m.m. av 1.19.2004 nr. 298 (Førerkortforskriften), se særlig vedlegg 1 - Helsekrav IS-1437: Veileder Regler og veiledning for utfylling av helseattest for førerkort m.v IS-1442: Helsekrav til førerkort en publikumsveiledning IS-1348: Retningslinjer for fylkesmennene ved behandling av førerkortsaker IS-veilederene publiseres i nettversjon og oppdateres på Helsedirektoratets hjemmeside
Mer om lovverk Vegtrafikkloven 21: Ingen må føre eller forsøke å føre kjøretøy når han er i en slik tilstand at han ikke kan anses skikket til å kjøre på trygg måte, hva enten dette har sin årsak i at han er påvirket av alkohol eller annet berusende eller bedøvende middel, eller i at han er syk, svekket, sliten eller trett, eller skyldes andre omstendigheter.
Mer om lovverk Helsepersonelloven 34: Lege, psykolog eller optiker som finner at en pasient med førerkort for motorvogn eller sertifikat for luftfartøy, ikke oppfyller de helsemessige kravene som stilles, skal oppfordre pasienten til å innlevere førerkortet eller sertifikatet. Meldeplikten går foran taushetsplikten.
Eksempler på diagnoser hvor helsekrav ikke er oppfylt Psykisk utviklingshemming Autisme eller Asperger (når tilstanden er alvorlig eller omfattende). ADHD med adferdsforstyrrelse.
Hvordan går man frem? Drøfte problemstilling foreldre-ungdom, sammen med fastlege/behandler. Lese veiledere i forhold til krav (helsedirektoratet.no), drøfte med fylkesmannen (fylkesmannen.no). (Veileder IS2070)
Hvordan går man frem? Er man i tvil kan fastlege be om henvisning til nevropsykologisk utredning med henblikk på en spesifikk førerkortvurdering.
Hva gjøres ved en nevropsykologisk førerkortvurdering? Vurdering av sentrale kognitive funksjoner for bilkjøring. Dette er tester/prøver som kan gi informasjon om disse funksjonene. Eksempler:
Hva gjøres ved en nevropsykologisk førerkortvurdering? Undersøkelse av synsfelt, reaksjonstid, tempo visuell oppmerksomhet, innlæringsevne og hukommelse, impulshemming, finmotorikk, eksekutive vansker, visuo-persepsjon, abstraksjonsevne, innsikt i egne begrensninger.
Hva gjøres ved en nevropsykologisk førerkortvurdering? Klinisk intervju med bakgrunnsinformasjon, vurdering om det fremkommer utfordringer knyttet til personlighet eller psykisk helse etc. Ofte komperentopplysninger.
Hva gjøres ved en nevropsykologisk førerkortvurdering? Foreldre, partner eller lignende som kan supplere med informasjon omkring praktisk informasjon. Vurderer her hva som spiller inn på testresultater og om testresultatene er valide og generaliserbare og derved kan si noe om faktiske kjøreevner.
Avslutning Ungdommen i samarbeid med den voksne samt lege/behandler har et ansvar for at det er forsvarlig å kjøre bil. Førerkort et viktig og etterlengtet for mange. Usikkerhet vedrørende dette kan derfor være kilde til mye ubehag både for personen selv, foreldre og behandler.
Avslutning Desto viktigere vil det være at man kan snakke om temaet, drøfte mulighetene eller eventuelt begrensningene, vite om lovverket og dispensasjonsmuligheter. Gjerne i god tid slik at man kan justere forventninger ved behov for dette.