SANDNES KOMMUNE HELSETJENESTER I BARNESKOLEN HELSESTASJONSTJENESTER

SANDNES KOMMUNE HELSETJENESTER I BARNESKOLEN 2015-2020 HELSESTASJONSTJENESTER

2 Innhold Innledning... 4 Lovgrunnlag... 5 Program førskole... 6 Førskolekontrollen... 6 Program 1. klasse... 8 Foreldremøte... 8 Presentasjon i klassene... 9 Program 2. klasse... 10 Vaksinasjon mot difteri, tetanus, kikhoste og polio KOM02... 10 Program 3. klasse... 11 Foreldremøte... 11 Individuelle samtaler og høyde og vekt måling... 12 Helseopplysning i gruppe/klasse... 13 Program 4. klasse... 14 Oppfølging på individ- og systemnivå... 14 Program 5. klasse... 15 Oppfølging på individ- og systemnivå... 15 Program 6. klasse... 16 Vaksinasjon mot meslinger, kusma og røde hunder MMR... 16 Pubertetsundervisning... 17 Forebyggende undervisning om incest og seksuelle overgrep SMISO... 18 Program 7. klasse... 19 Vaksinasjon mot livmorhalskreft HPV... 19 Journaloverføring til ungdomsskolen... 20 Andre oppgaver... 21 Tettere oppfølging/henvisning... 21 Behov for langvarig oppfølging... 21 IP koordinator leder av ansvarsgrupper... 21 Vær synlig... 22

3 Undervisning... 22 Samtalegrupper... 22 Administrative oppgaver... 23 Arbeidsplan og planlegging av skoleåret... 23 Journalføring... 23 Flytting av journaler innad i kommunen... 23 Flytting ut av journaler ut av kommunen og ved flytting utenlands... 23 Grupper i WinMed... 23 Samarbeidspartnere... 24 Systemarbeid... 24 Skolelege... 25 Organisering... 25 Hva kan skolelegen bidra med/brukes til?... 25 Verktøy... 26 Brosjyreoversikt i skolen... 26 MI... 26 Psykologisk førstehjelpsskrin... 26 4 fotmodellen... 26

4 Innledning Skolehelsetjenesten er sammensatt og innebærer mange forskjellige oppgaver. s rolle er å støtte foreldre, elever og skole i å skape gode oppvekst vilkår og fange opp signaler på mistrivsel og avvik. Dette programmet er ment som en hjelp til å systematisere og kvalitetssikre arbeidet. Planen skal være et arbeidsredskap for helsesøster i barneskolen. Kort oversikt over program for skolehelsetjenesten i barneskolen Førskole: Førskolekontroll. Utføres året før skolestart av helsesøster og lege. 1.klasse: deltar på foreldremøte våren før eller like etter skolestart. presenterer seg i klassene. 2.klasse: Tilbud om vaksine mot difteri, stivkrampe, kikhoste og polio (KOM02) 3.klasse: deltar på foreldremøte om høsten. Individuelle samtaler med høyde og vektmåling. Helseopplysning/samtale i grupper eller klasse om ernæring, kropp og helse. 4. klasse: Ikke fastlagt program. Oppfølging på individ- og system nivå. Skilsmissegrupper 5. klasse: Ikke fastlagt program. Oppfølging på individ- og system nivå. Skilsmissegrupper 6.klasse: Tilbud om vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder (MMR). Helseopplysning/samtale i grupper om pubertet. Delta i forebyggende undervisning i forhold til incest og seksuelle overgrep i samarbeid med SMISO (Senter mot incest og seksuelle overgrep.) 7.klasse: Tilbud om vaksine mot livmorhalskreft til jenter(hpv). Journaloverføring fra barneskole til ungdomsskole Alle trinn: Individuell oppfølging av enkeltelever m/foreldre Gruppevirksomhet Systemarbeid Administrative oppgaver

5 Lovgrunnlag Myndighetskrav (lov, forskrift, retningslinjer, veileder, rundskriv) og nasjonale, kommunale og interne planer ligger som bakteppe for programmet. Lovverk: Lov om kommunale helse - og omsorgstjenester m.m. (helse- og omsorgstjenesteloven) Lov om forbud mot kjønnslemlestelese (kjønnslemlestelsesloven) Lov om helsepersonell m.v. (helsepersonelloven) Lov om vern mot smittsommesykdommer Opplæringsloven kap 9a, Elevane sitt skolemiljø Forskrift: Forskrift om kommunens helsefremmende og forebyggende arbeid i helsestasjons- og skolehelsetjenesten. 3.april 2003 Forskrift om pasient journal Miljø og helse i skolen Veileder til forskrift om miljørettet helsevern i barnehager og skoler Veileder og retningslinjer: Kommunenes helsefremmende og forebyggende arbeid i helsestasjons- og skolehelsetjenesten, Veileder til forskrift av 3. april 2003 IS-1154 Nasjonale faglige retningslinjer for veiing og måling i helsestasjons - og skolehelsetjenesten 2011. IS-1736 Veiledning i journalføring (dokumentasjon) i helsestasjons- og skolehelsetjenesten. IS 2700. Sosial- og helsedirektoratet 2004 IS-2700 Forebygging, utredning og behandling av overvekt og fedme hos barn og unge 2010 IS-1734 Retningslinjer for undersøkelse av syn, hørsel og språk hos barn. 2006 IS-1235 Vaksinasjonsboka Nettbasert veileder om vaksinasjon

6 Førskole FØRSKOLEKONTROLL Individuelt helsesøster og lege Tidsbruk: 60 min helsesøster + lege Forberedelse Innhente journaler fra helsestasjonen. Følg rutine overføring av barn fra helsestasjon til skolehelsetjeneste. Innkall og utfør førskolekonsultasjon for helsesøster på skolen Innkallingsbrev via WinMed. Opplysninger i forbindelse med førskolekontrollen legges ved innkalling. Finn time til lege på helsestasjon eller skole. Helseundersøkelse - Hørsel: Audiometri. Teste frekvens 500-1000-2000-4000. Retningslinjene sier at vi starter på frekvens 1000 på ene øret. Går opp til 4000 og skifter øret, så ned til 500 før vi skifter til første øret og tar 500 på det/evt alle frekvenser på samme øret Høyde /vekt. Ved oppfølging av vekt: Kurvene brukes som veiledende. Skjønn og fornuft teller mest i vurderingen. Barn med iso KMI som overstiger 25 skal tilbys nye målinger og eventuelle andre tiltak vurderes i samråd med foreldre. Hvis iso KMI ligger under 17,5 kan det være en indikasjon på utvikling av undervekt, og tiltak bør vurderes i samråd med foreldre (IS-1736). Synsanamnese. Er dette lagt inn i WinMed? Holder barnet følge med jevnaldrende? Målretta helseundersøkelse på bakgrunn av helseopplysningsskjema, foreldrebekymring eller observerte behov. Familiens fysiske og psykiske helse. Ta opp tema kjønnslemlestelse der det er aktuelt. Plan for forebygging av kjønnslemlestelse Foreldreveiledning / helseopplysning - fokus v skolestart Tema foreldrene ønsker å ta opp Foreldreinformasjon om risiko for myopiutvikling. Vekt, ernæring og bevegelse - Vis barnets kurver og gi tilbakemelding på det dere ser. Etterspør foreldrenes mening om kosthold og aktivitet, og utvid med å informere om helsemessige gevinster/konsekvenser. Informer om betydningen av frokost og sunn matpakke i løpet av skoledagen. Ved behov for veiledning, stimuler til drøfting. Ved bekymring for overvekt, - tilby oppfølging. Søvn -Når vi sover, skjer det mange ting i kroppen som gjør oss sunne og friske. Fokus på rutiner, leggetid. Eks leggeklokke - 8 år kl. 8 +/- 15 min for hvert år. Normalbehov ved skolestart er 10-11 timer. Autoritativ oppdragerstil som inneholder mye varme og engasjement sammen med god struktur og tydelige grenser, gir den beste omsorgen for barnet. Foreldreansvar - Barnet har rett til å gå på skolen. Foreldrenes ansvar og plikt at barnet møter på skolen.

7 Gode nettvaner. Brosjyrer: Matpakken Barn og sikkerhet 4 På miljøoppdrag med Svanhild og Sivert (aktivitetshefte som belønning) Informasjon om skolehelsetjenesten Brosjyrer ligger på skolekontoret på Ganddal helsestasjon Helseundersøkelse lege Hjerte: Auskultasjon + A Lunger: A (obstruktiv respirasjon) Hofter: Rutinemessig vurdering av gangmønster Lengde/vekst: Vurdere kurvene Hørsel. Vurdere audiometri eventuelt otoskopi Testes descendert? (Gutter) Vurdere utvikling fysisk og psykisk Målretta helseundersøkelse på bakgrunn av helseopplysningsskjemaet, foreldrebekymring eller observerte behov. Oppfølging/henvisning ved 5 år hvis: Hørsel: Retningslinjene sier at dersom 2 frekvenser ved audiometri er høyere enn 20dB eller en frekvens er høyere enn 30 db ved min 2 undersøkelser skal barnet henvises videre. Funn/vurderinger/observasjoner eller annen undersøkelse som gir grunnlag for bekymring- evt kartlegging ved hjelp av 4 fotmodellen. Foreldrenes bekymring Forsinket språkutvikling. Kontakt barnehagen. Ved overvekt. Tilby oppfølging med vektkontroller og kostveiledning. Informere om LEK Livstilsendringskurs Ved mistanke/symptomer på utviklingsforstyrrelse anbefales kartlegging ved hjelp av 4 foting med tanke på videre utredning. Aktuelle samarbeidsparter er barnehage, ressurshelsestasjonen, PPT, fysio/ergo og fastlege. Be om samtykke fra foreldre til samarbeid med aktuelle instanser. Registrer oppfølgingsgruppe Innsikt: Foreldre får informasjon om skolehelsetjenesten sin rolle i forhold til oppfølging av barnet. Barn og foreldre får møte helsesøster på skolen barnet tilhører. Grunnlaget for god helse legges i barndommen. Foreldrene er barnas viktigste støttespillere og har det største ansvaret for barnets utvikling og helse.

8 1. klasse FORELDREMØTE Tidsbruk: Etter avtale med skolen deltar på foreldremøte om våren før skolestart eller på første foreldremøte om høsten i 1. klasse. Dette varierer fra skole til skole. Foreldreveiledning/helseopplysning: Presentasjon av skolehelsetjenesten: -Av helsesøster og kontortid -Hva skolehelsetjenesten kan bidra med eller tilby av hjelp og støtte -Samarbeidspartnere Eventuelle tema i samarbeid med skolen.. Foreldrerollen Forslag til powerpoint på foreldremøte Innsikt: Foresatte får innsikt i hva skolehelsetjenesten er og hva den kan bidra med eller tilby av hjelp og støtte. Presentasjon og informasjon om skolehelsetjenesten. Viktigheten av samarbeid mellom skole hjem og skolehelsetjenesten for å fremme god helse fysisk og psykisk for eleven.

9 1.klasse PRESENTASJON I KLASSENE Tidsbruk: ca 10 min i hver klasse besøker klassen, eller elevene kommer på besøk på helsesøsters kontor Innsikt: Det er godt å snakke med noen. er en trygg voksen som eleven kan henvende seg til.

10 2.klasse VAKSINASJON mot difteri, tetanus, kikhoste og polio Tidsbruk: 2 timer per klasse Forberedelse: Planlegg tid for vaksinasjon på årsplanen. Bestill vaksiner august eller januar. Avtal tid med skole og kolleger som kan hjelpe til med vaksinering. Følg Prosedyre vaksinasjon Brosjyre/skriv: Informasjon til foresatte om vaksine mot difteri, stivkrampe, kikhoste og poliomyelitt, sendes hjem med ranselpost. Gjennomføring: Gi skriftlig informasjon om vaksinen til foresatte og gi foreldre som ønsker å følge sine barn til vaksinasjon tilbud om det. Disse får separate timer eller vaksineringen organiseres på annen måte. Be lærer skrive det på lekseplanen. Elevene hentes i klassen i mindre grupper og vaksineres på helsesøster sitt kontor. Marker på klasseliste på hvert barn når vaksinen er satt. Gruppen følges tilbake til klasserommet etter at siste person i gruppen er vaksinert. Lærer informeres om å kontakte helsesøster med en gang dersom elev blir dårlig. Registrer vaksiner i WinMed via gruppebildet og sett elever som ikke var til stede på venteliste eller i huskekartoteket. Ved vaksinereaksjon: Dokumenter hendelsesforløpet, MSIS meldeskjema for uønsket hendelse etter vaksinasjon. Ved mistanke om mulig bivirkning etter vaksinasjon, se informasjon og meldeskjema fra FHI Innsikt: Elev og foresatte får informasjon om og innsikt i vaksinens beskyttende effekt. Vaksinene er påfyll etter tidligere vaksinasjoner, og gir videre beskyttelse mot sykdommene kikhoste, difteri, tetanus og poliomyelitt.

11 3. klasse FORELDREMØTE Tidsbruk: Ca 2 timer deltar på første foreldremøte om høsten. Forberedelse: Informere skolen om at du ønsker å delta på møtet. Planlegge innlegg som informerer om skolehelsetjenestens program i 3 klasse med fokus på kosthold og sunne levevaner. Avtal med skolen om det er andre aktuelle tema som bør prioriteres. Foreldreveiledning/helseopplysning: Informasjon om skolehelsetjenestens program i 3.klasse -Helseopplysningsskjema til hjemmet - Individuell samtale og høyde og vektmåling. Hvordan denne utføres og rutiner for oppfølging. -Undervisning i klasse om kost, helse og betydning av å være en god venn Tips til foreldremøte Innsikt: Foresatte får informasjon om og innsikt i skolehelsetjenestens program i 3. klasse. Sunn kost og fysisk aktivitet fremmer god helse og forebygger utviklingen av fysisk og psykisk sykdom hos barnet og familien.

12 3.klasse INDIVIDUELL SAMTALE, HØYDE/VEKT Tidsbruk: 10-15 min per elev Forberedelse: Sende helseopplysningsskjema og informasjon om måling av høyde /vekt til foresatte hjem med ranselpost. Innhente skjema og gå gjennom disse. Ajourføre barnets journal. Gjennomføring og samtaler og høyde og vektmålinger: Avtale tid med kontaktlærer. Barna hentes i klassen i mindre grupper, evt elevene kommer en og en. gjennomfører en kort samtale med eleven og måler høyde og vekt. Gode spørsmål til samtalen ( under utarbeiding) En kort oppsummering av samtalen og resultat av målingene registreres i barnets journal. Oppfølging: kontakter foresatte ut fra meldte behov på helseopplysningsskjema, under samtale med eleven eller resultat av målingene Ved oppfølging av vekt: Kurvene brukes som veiledende. Skjønn og fornuft teller mest i vurderingen. Barn med iso KMI som overstiger 25 skal tilbys nye målinger og eventuelle andre tiltak vurderes i samråd med foreldre. Hvis iso KMI ligger under 17,5 kan det være en indikasjon på utvikling av undervekt, og tiltak bør vurderes i samråd med foreldre (IS-1736). Før en ringer hjem til foreldre med tilbud om oppfølging pga overvekt eller undervekt sendes brevet: Oppfølging av H/V måling. Informere om LEK Innsikt: Vekt og høydemåling av barn er en viktig indikator for å følge utviklingen i forhold til over og undervekt i barnebefolkningen og for å sikre oppfølging av det enkelte barn i forhold til å oppdage og forebygge sykdom. Informasjon/undervisning om kost og fysisk og psykisk helse kan være med på å fremme god helse og forebygge utviklingen av fysisk og psykisk sykdom hos barnet og familien.

13 3. klasse HELSEOPPLYSNING I KLASSE Tidsbruk: En skoletime per klasse Forberedelse: Planlegg undervisning om temaet kost, helse og det å være en god venn. Avtal tid og organisering med klasselærer. Gjennomføring av undervisning: kjører et opplegg i klassen. Forslag til undervisning. Brosjyre: Måltidet en verdi å ta vare på. Brosjyre ligger på skolekontoret på Ganddal helsestasjon Innsikt: Vekt og høydemåling av barn er en viktig indikator for å følge utviklingen i forhold til over og undervekt i barnebefolkningen og for å sikre oppfølging av det enkelte barn i forhold til å oppdage og forebygge sykdom. Informasjon/undervisning om kost og fysisk og psykisk helse kan være med på å fremme god helse og forebygge utviklingen av fysisk og psykisk sykdom hos barnet og familien.

14 4. klasse OPPFØLGING PÅ INDIVID- OG SYSTEM NIVÅ Forberedelse: Samarbeid med skolen for å kartlegge behov. Gjennomføring: Rådgivning og veiledning av elev og foresatte basert på behov og observasjon. deltar i undervisning etter behov. Dette kan være i grupper eller i klasser, for eksempel i forhold til barn med kroniske sykdommer som diabetes og epilepsi. Tilbud om samtalegrupper for barn med to adresser. (Skilsmissegrupper) i samarbeid med skolen. Innsikt: Skolehelsetjenesten skal være lett tilgjengelig for alle elever med foresatte i Sandnes. tilbyr samtale og oppfølging etter behov Skolehelsetjenestens formål er å fremme eleven sin totale helse og forbygge sykdom. samarbeider med hjem, skole og det øvrige hjelpeapparatet.

15 5. klasse OPPFØLGING PÅ INDIVID- OG SYSTEM NIVÅ Forberedelse: Samarbeid med skolen for å kartlegge behov. Gjennomføring: Rådgivning og veiledning av elev og foresatte basert på behov og observasjon. deltar i undervisning etter behov. Dette kan være i grupper eller i klasse, for eksempel i forhold til barn med kroniske sykdommer som diabetes og epilepsi. Tilbud om samtalegrupper for barn med to adresser. Innsikt: Skolehelsetjenesten skal være lett tilgjengelig for alle elever med foresatte i Sandnes. tilbyr samtaler og oppfølging etter behov. Skolehelsetjenestens formål er å fremme eleven sin totale helse og forbygge sykdom. samarbeider med hjem, skole og det øvrige hjelpeapparatet.

16 6. klasse VAKSINASJON mot meslinger, kusma og røde hunder, MMR Tidsbruk: 2 timer per klasse Forberedelse: Planlegg tid for vaksinasjon på årsplanen. Bestill vaksiner august eller januar. Avtal tid med skolen og kolleger som kan hjelpe til med vaksinering. Følg videre Prosedyre vaksinasjon. Brosjyre/skriv: Informasjon til foresatte om vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder Gjennomføring: Skriftlig informasjon sendes hjem til foresatte om vaksine, tid og sted. Sjekk elevene sine vaksiner via gruppebilde/gruppevaksinering. Elevene hentes i klassen i mindre grupper og vaksineres på helsesøster sitt kontor. Marker på klasseliste på hvert barn når vaksinen er satt. Gruppen følges tilbake til klasserommet når siste person i gruppen er vaksinert. Lærer informeres om å kontakte helsesøster med en gang dersom en elev blir dårlig. Registrer vaksiner i winmed via gruppebildet og sett elever som ikke var til stede på venteliste eller i huskekartoteket. Innsikt: Foresatte og elev har fått informasjon om og innsikt i vaksinens beskyttende effekt. Vaksinen er en boosterdose som gir videre beskyttelse mot sykdommene meslinger, røde hunder og kusma.

17 6. klasse PUBERTETSUNDERVISNING Tidsbruk: To skoletimer per klasse. En time på jentegruppe og en time på guttegruppe Forberedelse: Avtale tid og organisering av gruppene med kontaktlærer. Eventuelt lån grupperom e.l på skolen. Planlegge undervisningen om pubertet med utgangspunkt i heftet Hva skjer? 11-13 Film om pubertet. NRK-super. Gjennomføring: Jentene og guttene møter i gruppe hver for seg på helsesøster sitt kontor eller annet egnet rom på skolen. Barna sitter i ring Tema om pubertet tilrettelagt for jentegruppe og guttegruppe. Hva skjer? 11-13 deles ut. Brosjyre/ hefte: Hva skjer? 11-13 Brosjyre ligger på skolekontoret på Ganddal helsestasjon Innsikt: Elevene får informasjon om pubertet og kropp i utvikling Informasjon/undervisning om pubertet kan være med på å fremme god helse og være med på å forebygge overgrep og utvikling av psykisk uhelse hos eleven.

18 6. klasse Forebyggende undervisning om incest og seksuelle overgrep i samarbeid med SMISO Senter mot incest og seksuelle overgrep Tidsbruk: To skoletimer per klasse. Forberedelse: skal være en pådriver for at skolen tar imot tilbudet fra SMISO. Representanter fra SMISO tilbyr skolene en halv dags opplegg per 6. klasse hvor de snakker om gode/vonde hemmeligheter, seksualitet, alkohol og vold i nære relasjoner. Avtal tid med SMISO og skole. Send mail eller ring SMISO for å avtale tidspunkt. http://www.smiso-rogaland.no/ Gjennomføring: Opplegget innebærer at helsesøster deltar på undervisningen sammen med lærer, representanter fra SMISO og eventuelt sosiallærer. i samarbeid med representanter fra SMISO gir mulighet for samtaler med elevene i etterkant av undervisningen. Innsikt: Alle bestemmer over egen kropp. Det er forskjell på gode og vonde hemmeligheter. Snakke med en voksen du stoler på.

19 7. klasse VAKSINASJON mot livmorhalskreft, HPV Tidsbruk: Tre skoletimer. En skoletime per dose. Vaksinen skal tilbys jenter i 7 klasse og består av 3 doser. Mellom 1.og 2.dose skal det gå minimum 2 måneder og mellom 2. og 3.dose skal det gå minimum 4 måneder. Forberedelse: Planlegg tid for vaksinasjon på årsplanen.- Alle doser. Be lærer i forkant om å skrive det på lekseplanen. Informer i klassene, lever ut informasjonsbrosjyre Tid for vaksinasjon for forebygging av livmorhalskreft, innhent samtykke til vaksinasjon. Få oversikt over hvor mange vaksinedoser du trenger. Bestill vaksiner. Avtal tid med skole og kolleger som kan hjelpe til med vaksinering. Følg videre prosedyre vaksinasjon. Ved 2. og 3. dose lever ut skriv. Be lærer om å skrive det på lekseplanen. Gjennomføring: Jentene hentes i klassen i mindre grupper, opp til 6 elever i hver gruppe. Jentene vaksineres to og to på helsesøsters kontor. Marker på klasseliste for hvert barn når vaksinen er satt. Gruppen følges tilbake til klasserommet når siste person i gruppen er vaksinert. Lærer informeres om å kontakte helsesøster med en gang dersom en elev blir dårlig. Registrer vaksiner i winmed via gruppebildet og sett elever som ikke var til stede på venteliste eller i huskekartoteket. Brosjyre/skriv: Informasjonshefte til barn og foreldre om HPV vaksinen i barnevaksinasjonsprogrammet. Brosjyre hentes på Bydekkende eller på skolekontoret på Ganddal helsestasjon Innsikt: Eleven og foresatte har fått innsikt i vaksinens beskyttende effekt. Vaksiner et tilbud til alle jenter i Norge i 7. klasse mot human papilloma virus 6,11,16 og 18. Den skal gi beskyttelse mot HPV relaterte celleforandringer, forstadier til kreft og kjønnsvorter.

20 7. klasse JOURNALOVERFØRING TIL UNGDOMSSKOLEN Journalene fra barneskole til ungdomsskolene skal senest være overført når skolen begynner til høsten Gå gjennom vaksinasjonsstatus og vaksinedokumentasjon på barneskolen innhenter informasjon om hvilke ungdomsskoler elevene skal begynne på, tar kontakt med helsesøster på ungdomsskolen og avtaler overlevering av journaler og eventuell rapport om enkeltelever. Journalene overføres elektronisk, bruk overføring av gruppe etter oppskrift.

21 Alle klassetrinn ANDRE OPPGAVER Tettere oppfølging/henvisning Ved funn/vurderinger/observasjoner som gir grunnlag for bekymring. Tilbud til eleven Eleven får tilbud om samtale med helsesøster. Tilbud til familien tar kontakt med foresatte. Kartlegging av elevens familiesituasjon. Er der problemstillinger som skal tas opp med skolen? Har foresatte behov for veiledning? kartlegger ved hjelp av firfotingen sammen med andre instanser. Eventuelle funn følges opp og elev og foresatte kan anbefales å kontakte fastlege Koordinering av tiltak Dersom skolehelsetjenesten ut fra sitt ansvarsområde/ oppgaver vurderer at det er behov for koordinering og evaluering av tiltak meldes dette inn til skoleledelsen etter samtykke fra elev/foresatte. Skole eller helsesøster kaller inn til tverrfaglig møte. Kontakt med barnevernstjenesten Ved bekymring kan barnevernstjenesten kontaktes for anonym drøfting. Ved mistanke om omsorgssvikt skal helsesøster melde bekymring til barnevernstjenesten. Behov for langvarig oppfølging I saker der eleven er henvist fastlegen eller 2. linje, kan det være aktuelt at helsesøster kontakter eleven og foresatte regelmessig. IP koordinator leder av ansvarsgruppe kan være koordinator for Ansvarsgrupper og Individuelle Planer. Dette innebærer regelmessig kontakt med foresatte. Sikre god overlevering av opplysninger fra barneskole til ungdomsskole.

22 Alle klassetrinn ANDRE OPPGAVER (forts) Vær synlig Ha åpen dør. Vær synlig for elever og lærere på skolen og i skolegården. Bruk tid i friminutter og ved fellesarrangement til å være sammen med elever og lærere. Delta på skolens planleggingsdag ved skolestart. Samarbeide med skolen ved stort skolefravær. Veileder og rutiner for fraværshåndtering Undervisning deltar i undervisning på forespørsel fra skole. Dette kan være i grupper eller hele klasser. Aktuelle tema kan være: Psykisk helse Mobbing Seksualitet, kropp og hygiene Rus Seksuell trakassering og egne grenser Førstehjelp Samtalegrupper Barna som har opplevd samlivsbrudd. Gruppe opplegg basert på Veileder fra PIS (Plan for implementering av skilsmisse-grupper i grunnskolen)

23 ADMINISTRATIVE OPPGAVER Arbeidsplan og planlegging av skoleåret Alle skal utarbeide arbeidsplan for skoleåret og holde den oppdatert. Planen skal være tilgjengelig for alle under S/Arbeidsplan barneskole, arbeidsplan. Journalføring For å sikre dokumentasjonsplikt skal alle konsultasjoner og møter dokumenteres i WinMed. For skolehelsetjenesten brukes kontaktregistrering som finnes her. Veiledning i journalføring (dokumentasjon) i helsestasjons- og skolehelsetjenesten fra Sosialog helsedirektoratet 2004 Flytting av journaler innad i kommunen Prosedyre. Flytting ut av journal ut av kommunen og ved flytting utenlands Prosedyre. Grupper i WinMed Se kapittel 20.1 i brukerveiledning WinMed (s.151). Når førskolebarn blir overført fra helsestasjon til skole opprettes en stor gruppe som kalles førskolebarn. Så snart klassene er klar om våren kan en lage egne klassegrupper. Eksisterende grupper i WinMed skal redigeres og endres navn til nytt klassetrinn og nytt skoleår. Eks. Skolens navn 5A 14/15. Klassegrupper for elever som har gått ut av 7.trinn skal slettes/nedlegges. Se kapittel 20.12 i brukerveiledning WinMed (s.162). Elever som går på Altona hele eller deler av året skal stå i gruppe på den skolen eleven opprinnelig tilhører. Fast helseperson skal være helsesøster på Altona.

24 ADMINISTRATIVE OPPGAVER (forts) Samarbeidspartnere i barneskolen samarbeider med: skoleledelse, kontaktlærer, sosiallærer, miljøterapeut, fysioterapeut, fastlege, skolelege, barnevern, PPT, Altona, Ressurshelsestasjonen, Foreldre Utvalg, Barne- og Ungdoms Psykiatrien osv. deltar på spes./sos.ped møter, ansvarsgruppemøter og IP møter. Systemarbeid Både skolehelsetjenesten og skolen har et ansvar for å bidra til at lokale rutiner for samarbeid fungerer. Rutinene for oppfølging i alvorlige saker drøftes på tverrfaglig møter.

25 SKOLELEGE Organisering Hver skole har tilknyttet skolelege. Skolelegen har fastkontortid på helsestasjonene i seksjonen skolen tilhører. Skolelegen utfører førskolekonsultasjoner på helsestasjonen. på skolene setter opp avtaler i skolelegens timebok. Legen kan også bestilles ut på skolene og ha førskolekonsultasjoner der sammen med helsesøster i den grad det er praktisk gjennomførbart. Hva kan skolelegen bidra med/brukes til? Førskolekontroll. Individuelle elev konsultasjoner Rådføring til helsesøster angående enkeltsaker eller elevoppfølging Deltagelse på ulike møter angående elever Deltagelse på skolens sosped/spesped møter

26 VERKTØY Brosjyre oversikt i skolen Følgende oversikt viser hvilke brosjyrer som kan være aktuelle å ha tilgjengelige. MI Motiverende samtaler (Motivational Interwieving) er en samtalestil med fokus på å styrke brukerens egen motivasjon og engasjement i forhold til endringer. Helsedirektoratet om motiverende samtale Litteratur: Motiverende samtale MI. Av Tom Barth og Christina Näsholm. 2007 Motiverende Intervju. Praktisk håndbok for helse- og omsorgssektoren. Av Barbro Holm Iversen. 2010 Psykologisk førstehjelpsskrin Psykologisk førstehjelp er utviklet av psykologspesialist Solfrid Raknes. Dette er et selvhjelpsprogram som hjelper barn til å identifisere, sortere og sette ord på vanskelige tanker og følelser. Slik kan det virke forebyggende i forhold til utvikling av psykiske lidelser. hjelpehånden filer om psykologisk førstehjelp til bruk i barneskole. 4 fotmodellen Brukes som et verktøy for kartlegging av problemer og ressurser hos barnet. 4 fotmodellen ligger som mal i Winmed under Korrespondanse -Brev angående person.