Administrativt samarbeidsutvalg i Østfold Innkalt av Irene Dahl Andersen Vår dato 21.04.2017 Vår ref. 17/00097 Til: Administrativt samarbeidsutvalg (ADMS) Kopi til: Varamedlemmer ADMS Samhandlingskontakter Fylkesmannen i Østfold Østfold fylkeskommune Høgskolen i Østfold Helse Sør-Øst KS Østfold Adm. dir. SØ Postmottak kommuner Østfold Møteinnkalling Administrativt samarbeidsutvalg Tid Torsdag 4.mai 2017 kl. 12.00 til 16.00 Sted Møterom 353, Tune teknikeren, Sarpsborg (Formøte fra kl. 11.00 for kommunene i møterom 353 og SØ i møterom 352) Innholdsfortegnelse BESLUTNINGSSAKER... 3 Sak 042-17 Godkjenning av referat fra møte 2.mars 2017... 3 Sak 043-17 Fagutvalg KAD årsrapport 2016... 3 Sak 044-17 Programkomite for Rehabiliteringskonferanse... 4 Sak 045-17 Revisjon av retningslinje 6 Kunnskapsoverføring... 4 DRØFTINGSSAKER... 5 Sak 046-17 Revisjon av retningslinje 12 - Samarbeidsformer... 5 Sak 047-17 Revisjon av retningslinje 1 - Oppgavedeling... 5 Sak 048-17 Revisjon av retningslinje 14 - Rutine for gjensidig hospiteringsordning... 6 Sak 049-17 Evalueringsmål SUFF... 6 Sak 050-17 Pasientforløp autisme... 8 Sak 051-17 Tildeling av samhandlingsmidler 2017... 8 Sak 052-17 Revisjon av retningslinje 15 følgepersonell... 9 Sak 053-17 Sesonginfluensavaksinasjon i samarbeid mellom SØ og kommunene... 10 Sak 054-17 Hvordan skal hensiktsmessig oppgaveoverføring skje?... 11 ORIENTERINGSSAKER... 11 Sak 055-17 Statistikk avviksmeldinger... 12 Sak 056-17 Statistikk utskrivningsklare pasienter... 15 Sak 057-17 Referat fra kliniske utvalg / annet... 17 a) Sluttrapport fra Samhandlingsprosjekt - Moss kommune, Jeløy Kurbad og SØ... 17 b) Referat fra fagutvalg KAD 29.3.2017 (Vedlagt)... 17 c) Sluttrapport klinisk fagrevisjon reinnleggelser 7.2.17 (vedlagt)... 17 d) Referat fra Samhandlingsutvalg for fastleger (SUFF) 24.3.17 (Lenke til fastlegeportal). 17 Sak 058-17 Innovasjon og forskning... 17 Sak 059-17 Inn- og utskriving av pasienter... 17 Sak 060-17 Info om endringer som kan påvirke den annen part... 17 EVENTUELT... 17 Postadresse Sykehuset Østfold HF Postboks 300, 1714 Grålum Besøksadresse Tune teknikeren Tuneveien 20 1710 Sarpsborg ~ 1 ~ Telefon Sekretariat 913 55 288 E-postadresser Leder Irene.Dahl.Andersen@so-hf.no Sekretariat Jon.Jaeger.Gasvatn@so-hf.no Internett www.sykehuset-ostfold.no
Administrativt samarbeidsutvalg i Østfold Innkalt av Irene Dahl Andersen Vår dato 21.04.2017 Vår ref. 17/00097 Vedlegg sak 042-17 Referat fra 2.3.2017... 18 Vedlegg sak 043-17 KAD årsrapport 2016... 29 Vedlegg sak 045-17 Retningslinje 6- Kunnskapsoverføring... 31 Vedlegg sak 046-17 Retningslinje 12- Samarbeidsformer... 33 Vedlegg sak 047-17 Retningslinje 1 - Oppgavedeling... 36 Vedlegg sak 048-17 R14 - Rutine for gjensidig hospiteringsordning... 37 Vedlegg sak 048-17 R14-1 Rutine for hospitant og veileder... 39 Vedlegg sak 048-17 R14-2 Søknadsskjema hospitering... 40 Vedlegg sak 048-17 R14-3 Evalueringsskjema hospitant... 41 Vedlegg sak 048-17 R14-4 Evalueringsskjema veileder... 42 Vedlegg sak 048-17 R14-5 Attest for gjennomført hospitering... 43 Vedlegg sak 050-17 Pasientforløp autisme - kunnskapsoverføring... 44 Vedlegg sak 052-17 R15 - Følgepersonell... 46 Vedlegg sak 052-17 R15 Avtale om fakturering av følgepersonell... 49 Vedlegg sak 052-17 R15 Ansvar pasientreiser/ledsagere... 50 Vedlegg sak 057-17 a Samhandlingsprosjekt Moss-Jeløy-SØ... 52 Vedlegg sak 057-17 b Referat KAD 29.3.17... 58 Vedlegg sak 057-17 c Sluttrapport - reinnleggelser... 61 Irene Dahl Andersen leder Jon J. Gåsvatn sekretariat adms Postadresse Sykehuset Østfold HF Postboks 300, 1714 Grålum Besøksadresse Tune teknikeren Tuneveien 20 1710 Sarpsborg ~ 2 ~ Telefon Sekretariat 913 55 288 E-postadresser Leder Irene.Dahl.Andersen@so-hf.no Sekretariat Jon.Jaeger.Gasvatn@so-hf.no Internett www.sykehuset-ostfold.no
BESLUTNINGSSAKER Sak 042-17 Godkjenning av referat fra møte 2.mars 2017 Det har ikke kommet anmerkninger til det utsendte referatet. (vedlagt) Behandling 04.05.17: Forslag til vedtak 04.05.17: 1. Administrativt samarbeidsutvalg godkjenner referat fra 2.mars 2017 Sak 043-17 Fagutvalg KAD årsrapport 2016 I mandatet til fagutvalg KAD står det at det skal sendes en skriftlig rapport til adms. Fagutvalget har utarbeidet en årsrapport (vedlagt) Espen Storeheier vil orientere om fagutvalgets arbeid og han er invitert til kl 15.00 Drøfting 2.3.17: Ønskelig til neste møte å få forslag fra KAD utvalget på sammensetting av utvalget for å få rett kompetanse i KAD utvalget. Resultat av drøfting 2.3.17 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering 2. Saken settes opp til beslutning 4.mai 2017 Forslag fra fagutvalget (KAD) til videre sammensetning av utvalget. KAD-enhetene ser ikke noe behov for endret representasjon til fagutvalg KAD. Pasientvolumet er lavt og pasienter skal behandles på allmennlegenivå med bistand av kommunal rus- og psykiatritjeneste. Relevante aktører kan møte i utvalget ved behov, i tillegg til de faste representantene. Fra sykehuset er det hensiktsmessig å innkalle relevant én representant fra psykiatri- eller rusfeltet ved behov. Forslag fra fagutvalget til videre representasjon: Virksomhet Fredrikstad KAD Halden KAD Indre Østfold - KAD Moss - KAD Sarpsborg - KAD Sykehuset Østfold Akuttmottak Sykehuset Østfold - Klinikk for akuttmedisin Sykehuset Østfold Akuttmottak Sykehuset Østfold Samhandling Sykehuset Østfold Navn Espen Storeheier Bente Flaten Navarro Azad Øysahl Thor Løken Nina Mikkelsen Line Fjell Liv Marit Sundstøl Nezar Raouf Odd Petter Nilsen Psykisk helsevern - etter behov og saker Behandling 04.05.17: Forslag til vedtak 04.05.17: 1. Administrativt samarbeidsutvalg slutter seg til fagutvalgets forslag til videre representasjon samt at fagutvalget innkaller relevant representant fra psykiatri- eller rusfeltet ved behov. ~ 3 ~
Sak 044-17 Programkomite for Rehabiliteringskonferanse Det tas sikte på å avholde en rehabiliteringskonferanse høsten 2017 og i den forbindelse bør det settes ned en programkomite. Administrativt samarbeidsutvalg bør også diskutere eventuell retning for konferansen. Tentativ dato for konferansen har vært 18.oktober, men sekretariatet har fått vite at det den dagen avholdes en HMS-konferanse i Østfold med nær 1000 deltakere. Sekretariatet vil derfor foreslå at datoen settes til 29.november 2016. Drøfting 2.3.17: Resultat av drøfting 2.3.17 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering og vil fastsette dato, angi retning samt oppnevne programkomite for rehabiliteringskonferansen 4.mai 2017. I tillegg til å oppnevne medlemmer til programkomiteen må Administrativt samarbeidsutvalg angi retning for konferansen og komme med eventuelle innspill til temaer knyttet til selve programmet. Behandling 04.05.17: Forslag til vedtak 04.05.17: 1. Administrativt samarbeidsutvalg oppnevner følgende programkomite for rehabiliteringskonferansen 29.november 2017: Medlemmer: Fredrikstad, Hvaler Anne Grethe Tønnesen Aremark, Halden Jens Fredrik Aas? Askim, Eidsberg, Hobøl, Marker, Skiptvet, Spydeberg, Karianne Dehli Trøgstad Moss, Rygge, Råde, Våler Lene Marling Rakkestad, Sarpsborg Gry Solberg SØ Beate Cecilie Johannessen SØ Iren Ekvold SØ Elin Karlsøen SØ Odd Petter Nilsen SØ Jon Jæger Gåsvatn 2. Administrativt samarbeidsutvalg viser til forslag til retning for konferansen og de innspill til temaer som fremkom i møtet. 3. Programkomiteens forslag til program oversendes Administrativt samarbeidsutvalg innen 1.august. Sak 045-17 Revisjon av retningslinje 6 Kunnskapsoverføring Administrativt samarbeidsutvalg vedtok i sak 007-15 at det skal foretas en gjennomgang av retningslinjene til samarbeidsavtalen minimum annet hvert år. «Retningslinje 6 Kunnskapsoverføring, informasjonsutveksling og faglige nettverk» ble revidert den 29.1.15. og har senere ikke vært gjenstand for gjennomgang. ~ 4 ~
Drøfting 2.3.17: Pkt om ambulerende tjenester bør strykes Dialogen og For fastleger er veldig mye vinklet fra sykehusets side Denne retningslinjen brukes i liten grad Pkt om Praksiskonsulentordningen må oppdateres Bør se på dette med fagråd enten i denne retningslinjen eller retningslinje 12 Resultat av drøfting 2.3.17 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering med de synspunkter som fremkom i møtet. Gjeldende retningslinje 6 med de endringsforslag som fremkom i forrige møte er vedlagt Behandling 04.05.17: Forslag til vedtak 04.05.17: 1. Administrativt samarbeidsutvalg godkjenner retningslinje 6 med de endringer som er foreslått. 2. Revidert retningslinje trer i kraft fra vedtaksdato. DRØFTINGSSAKER Sak 046-17 Revisjon av retningslinje 12 - Samarbeidsformer Administrativt samarbeidsutvalg vedtok i sak 007-15 at det skal foretas en gjennomgang av retningslinjene til samarbeidsavtalen minimum annet hvert år. «Retningslinje 12 Samarbeidsformer» ble revidert den 29.1.15. og har senere ikke vært gjenstand for gjennomgang. Gjeldende retningslinje 12 er vedlagt. Drøfting 2.3.17: Resultat av drøfting 2.3.17 1. Saken utsettes til etter partnerskapsmøtet Drøfting 04.05.17: Resultat av drøfting 04.05.17: 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering 2. Saken settes opp til beslutning 8.juni 2017 Sak 047-17 Revisjon av retningslinje 1 - Oppgavedeling Administrativt samarbeidsutvalg vedtok i sak 007-15 at det skal foretas en gjennomgang av retningslinjene til samarbeidsavtalen minimum annet hvert år. «Retningslinje 1 Oppgavedeling» er en lovpålagt del av samhandlingsavtalen jfr. Helse- og omsorgstjenesteloven 6-2 pkt 1. ~ 5 ~
Retningslinjen ble revidert den 26.3.15. og har senere ikke vært gjenstand for gjennomgang. Gjeldende retningslinje 1 er vedlagt. Drøfting 04.05.17: Resultat av drøfting 04.05.17: 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering 2. Saken settes opp til beslutning 8.juni 2017 Sak 048-17 Revisjon av retningslinje 14 - Rutine for gjensidig hospiteringsordning Administrativt samarbeidsutvalg vedtok i sak 007-15 at det skal foretas en gjennomgang av retningslinjene til samarbeidsavtalen minimum annet hvert år. «Retningslinje 14 Rutine for gjensidig hospiteringsordning mellom kommunene i Østfold og Sykehuset Østfold» ble revidert den 26.3.15. og har senere ikke vært gjenstand for gjennomgang. Gjeldende retningslinje 14 er vedlagt. Retningslinjen har følgende vedlegg: 1. Rutine for hospitant og veileder (vedlagt) 2. Søknadsskjema hospitering (vedlagt) 3. Evalueringsskjema benyttes av hospitant (vedlagt) 4. Evalueringsskjema benyttes av veileder (vedlagt) 5. Attest for gjennomført hospitering (vedlagt) Drøfting 04.05.17: Resultat av drøfting 04.05.17: 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering 2. Saken settes opp til beslutning 8.juni 2017 Sak 049-17 Evalueringsmål SUFF Administrativt samarbeidsutvalg (ADMS) besluttet i oktober 2015 å etablere en referansegruppe i tråd med arbeidsgruppens forslag i forhold til fastlegenes rolle i samhandlingen. Det ble lagt opp til en prøveperiode ut 2016. Arbeidsgruppen skulle selv utforme et konkret forslag til mandat som sikrer hensiktsmessig involvering av fastlegene i prosesser knyttet til samhandlingen. Arbeidsgruppen har fått navnet: Samhandlingsutvalg for fastleger (SUFF) og består av 9 medlemmer. 2 kommuneoverleger og 2 ansatt i Sykehuset Østfold. I tillegg er det 5 fastleger. SUFF utarbeidet en statusrapport som ble behandlet av Administrativt samarbeidsutvalg i mars i år. Det ble da besluttet å få en evaluering av SUFF ved utgangen av 2017. Sarah Frandsen Gran har utarbeidet forslag til evalueringsmål for SUFF. Evalueringsmålene har vært på høring hos leder av Administrativt samarbeidsutvalg som hadde ett innspill (nå innarbeidet), og hos leder SUFF som ikke hadde innspill. Kvalitet- og pasientsikkerhetsavdelingen ved SØ har ikke hatt anledning til å prioritere å gi innspill til evalueringsmålene. ~ 6 ~
SUFF har ifølge sin statusrapport hatt fire møter i 2016 og drøftet 14 saker. Referatene er tilgjengelig på www.fastlegeportalen.no og er sendt til Administrativt samarbeidsutvalg. Statusrapporten bærer preg av å være gruppens subjektive mening om egen funksjon og rolle. Det anbefales at SUFF evalueres av noen som ikke er direkte involvert i arbeidet. Evalueringsmål: Forventningene fra ADMS: SUFF har ikke fått et formalisert mandat fra ADMS og heller ikke utarbeidet et mandat i løpet av det første året, hvordan har dette berørt arbeidet i SUFF? Punkter fra sluttrapporten fra arbeidsgruppen presentert for ADMS i sak 113-15 1. Identifisere saker / endringer som er av betydning for samarbeidet med fastlegene a. I hvilken grad fremkommer hvem som er forslagsstiller til sakene som tas opp i SUFF? 2. I hvilken grad inviteres (eller kommer) forslagsstilleren til møtet? 3. I hvilken grad oppleves møtefrekvens og sammensetning av gruppen hensiktsmessig? Er det for mange møter? For få? For mange deltakere i gruppen? For få? 4. Kartlegge og vurdere aktuelle nye / endrede oppgaver a. I hvilke tilfeller har SUFF vært initiativtakeren til å finne oppgaveendringer? 5. Melde saker tidsnok a. I hvilken grad har sakene til SUFF kommet tidsnok til å involvere fastlegene i forkant av avgjørelse i saken? 6. Hvilken vei er sakene til SUFF meldt? 7. Har SUFF tilstrekkelig administrativ støtte? 8. Valg av kommunikasjonskanaler a. SUFF benytter mail, questback, For Fastleger og Fastlegeportalen. Hvilke kommunikasjonskanaler når frem? Forekommer det debatt i sakene utenom EPAS? Får eventuelle respondenter tilbakemelding? b. SUFF har praksiskonsulent som saksbehandler, og det er praksiskonsulent som har bygget Fastlegeportalen. i. Hvor stor del av praksiskonsulent-stillingen brukes til SUFF-arbeid (=ressursbruk)? ii. Hvordan ivaretas mangel på konsensus eller kritikk i saker? iii. På hvilken måte kan flere roller påvirke arbeidet, og hva gjøres for å motvirke eventuelle uheldige effekter av dette? c. Fastlegeportalen og SØ kommunikasjonsavdeling i. Hva har vært SØ kommunikasjonsavdelings bidrag for å sikre god kommunikasjon på portalen? 9. Innspill tilbake til forslagsstiller, hvordan behandles videre? Øvrig samarbeid Hvordan arbeider SUFF opp mot eksisterende ordninger som skal ivareta samhandlingen med fastleger? a. I Sykehuset Østfold: Praksiskonsulentordningen b. I kommunene: LSU/ALU ~ 7 ~
Drøfting 04.05.17: Resultat av drøfting 04.05.17: 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering 2. Saken settes opp til beslutning 8.juni 2017 Sak 050-17 Pasientforløp autisme Sykehuset Østfold, ved avdeling for barne- og ungdomspsykiatri og barnehabilitering har utarbeidet et pasientforløp autismespekterforstyrrelser. I Pasientforløpet inngår også et element knyttet til kompetanseoverføring til kommunale tjenester (vedlegg). Dette betyr at sykehuset inviterer de personene i kommunen som har ansvaret for ny diagnostiserte barn og unge for å få en skreddersydd opplæring. Dette er iht nasjonale retningslinjer, og er arbeid som sykehuset mener er helt nødvendig for å følge opp hver enkelt på et kommunalt nivå. I forløpet er det lagt opp til 4 stk undervisning/samling på ca. 2 ½ time hver. Dette gjøres med jevne mellomrom, - en eller to ganger pr år avhengig av hvor mange ny diagnostiserte barn / unge vi får. Barnehabiliteringstjensten (HABU) prøver nå ut en modell hvor dette er redusert til 2 samlinger. Sykehuset er innstilt på å ha et samarbeid med kommunene for å finne riktig omfang av kursene. Kursopplegg for 2 samlinger ligger vedlagt. Kursopplegget er kostnadsfritt for kommunene, og BUP/HABU har ansvaret for program og arrangement. Pasientforløpet må være kjent hos partene og prinsippet om kompetanseoverføring fra BUP/HABU som er illustrert på vedlagte ark viser rammene for hva BUP/HABU skal tilby kommunene. BUP/HABU er helt avhengig av at prinsippet om deltagelse fra kommunene side er akseptert, og at en kommunene har mulighet til å prioritere deltakelse på kompetanseoverføringen. Drøfting 04.05.17: Resultat av drøfting 04.05.17: 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering 2. Saken settes opp til beslutning 8.juni 2017 Sak 051-17 Tildeling av samhandlingsmidler 2017 På bakgrunn av erfaringen fra tidligere år har Helse Sør-Øst RHF også i år valgt å tildele samhandlingsmidler til samarbeidsutvalgene mellom helseforetak og kommuner i sykehusområdet. Det er i 2017 satt av totalt 10 mill. kr. til fordeling hvor 850.000 tilfaller Østfold ved Administrativt samarbeidsutvalg. Midlene skal understøtte foretakets andel i samarbeidstiltak med kommunene i opptaksormådet. Det forutsettes at kommunene bidrar med ressurser i form av personell/økonomi inn i tiltaket. Kommunens bidrag skal synliggjøres i søknad om midler og rapportering for bruk av midlene. Kriterier: Tildelte midler skal benyttes på fagområder som har store grenseflater mot kommunen og hvor det ligger til rette for å utvilke samarbeid, oppgavedeling, trygg utskrivning og toveis kompetanseoverføring mellom aktørene. Proskjekter innenfor fagområdene tverrfaglig spesialisert rusbehandling, psykisk helsevern, akuttkjeden, rehabilitering og habilitering ansees som særlig aktuelle. ~ 8 ~
Følgende bør synliggjøres i beskrivelse av planene: - At prosjektet er i tråd med kriteriene over - Beskrivelse av metodikk - Bidrag fra henholdsvis primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten - Brukermedvirkning og tiltakets nytteverdi for brukere/pasienter - Plan for implementering i drift - Hvordan prosjektet skal evalueres Det skal lages statusrapport underveis, samt sluttrapport med evaluering for alle prosjektene. Samhanlingsavdelingen skal rapportere tilbake til Helse Sør-Øst på egen rapporteringsmal. Sekretariatet vil foreslå at det foretas utlysning på Sykehuset Østfold sine nettsider med søknadsfrist 1. oktober som tidligere, og at samhandlingskontaktene tilskrives og gjøres oppmerksom på at det også i år vil være mulig å søke på samhandlingsmidler etter de kriteriene som er gitt. Drøfting 04.05.17: Resultat av drøfting 04.05.17: 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering 2. Saken settes opp til beslutning 8.juni 2017 Sak 052-17 Revisjon av retningslinje 15 følgepersonell I sak 007-17 Revisjon av retningslinje 15-Rutine for pasient med behov for følgepersonell ved innleggelse i Sykehuset Østfold ble følgende vedtak gjort den 2. februar 2017: 1. Administrativt samarbeidsutvalg nedsetter en arbeidsgruppe bestående av: Kommune Gro Elisabeth Walberg (I) SØ Anne Karine Roos Kommune Ingebjørg Olsen (F) SØ Grethe Christoffersen Kommune Merethe Tangen (H) SØ Odd Petter Nilsen 2. Arbeidsgruppen ser på behov for endringer i retningslinje 15 knyttet til samarbeidsavtalen og spesielt i forhold til utfordringer knyttet til Brukerstyrt personlig assistent (BPA) samt følgepersonell for barn der pårørende ikke følger, og ledsagerordningen knyttet til pasienttransport. 3. Arbeidsgruppen legger frem sitt forslag for Administrativt samarbeidsutvalg innen 15.4 då. Administrativt samarbeidsutvalg har mottatt følgende rapport fra arbeidsgruppa: Arbeidsgruppa har hatt to møter med påfølgende e-postkommunikasjon. Gruppa har gjennomgått retningslinjen med vedlegg og foretatt en grundig vurdering /revisjon av alle punkter. I avsnitt om BPA er det tydeliggjort at, siden BPA er en kommunal tjeneste, skal melding om innlagt pasient med BPA meldes via PLO selv om pasient er arbeidsleder og styrer sine assister selv. Bruk av BPA utover kommunalt vedtak skal dekkes av SØ, hvis sykehuset mener det er behov for følgepersonell utover det som pasienten er innvilget av sin kommune. ~ 9 ~
Følgepersonell for barn der pårørende ikke følger, gjaldt barn i barnebolig e.l. og her har barn særskilte rettigheter etter Pasient- og brukerrettighetsloven 6-2 og Forskrift om barns opphold i helseinstitusjon. Ansatte i barnebolig e.l. anses da som foreldre etter lov og forskrift. Ansvar for pasienttransport og reiseledsagere er regulert i Pasientreiseforskriften. Det er Sykehuset som dekker utgifter og sørger for organisering av reiser og reiseledsagertjeneste iht. forskriften. Dette er beskrevet i eget dokument som ev. kan være et vedlegg til retningslinje 15. Vedlegg 1: Revisjonsforslag til Retningslinje 15 med spor endring Vedlegg 2: Revisjonsforslag til Avtale om fakturering av følgepersonell med spor endring. Vedlegg 3: Ansvar for pasienttransport og reiseledsagere. Sjekklisten er ikke endret og er ikke vedlagt. Drøfting 04.05.17: Resultat av drøfting 04.05.17: 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering 2. Saken settes opp til beslutning 8.juni 2017 Sak 053-17 Sesonginfluensavaksinasjon i samarbeid mellom SØ og kommunene Nær 1,5 million mennesker i Norge tilhører grupper med økt risiko for komplikasjoner av influensa. Fastleger og annet helsepersonell som er i kontakt med kronisk syke pasienter spiller en viktig rolle for å få opp vaksinasjonsdekningen, og på den måten beskytte flere mot alvorlig influensasykdom og komplikasjoner. https://www.fhi.no/nyheter/2016/takker-ja-til-influensavaksine/ Kommunene tilbyr influensavaksine til sine innbyggere og sykehusene tilbyr til sine inneliggende pasienter. Vaksinasjonsdekningen er fortsatt lav - https://www.fhi.no/nyheter/2016/flere-tar-influensavaksine/ Influensasykeligheten gir økt pågang både på sykehuset og i primærhelsetjenesten. Problemstillingen ble drøftet i dialogmøte mellom kommuneoverleger i Østfold og Sykehuset Østfold 7.november 2016. Det var enighet om at det er interesse for å få til et samarbeidsprosjekt forankret i ADMS for å øke dekningen av influensavaksine i befolkningen. Problemstillingen har også blitt drøftet i samarbeidsutvalg for fastleger (SUFF). Forslag: Administrativt samarbeidsutvalg (ADMS) gir en hurtigarbeidende arbeidsgruppe følgende mandat: - Oversikt: Hvor mange vaksineres? Hvor mange av de innlagte/ syke er vaksinert? - Informasjon: Hva gjøres nå? Informasjon til ansatte i helsesektoren (erfaringer fra SØ)? Informasjon til befolkningen? - Tiltak forut for sesongen 2017/18: Samkjørt og målrettet informasjon i poliklinikker på sykehuset, hjemmesykepleien, fastlegekontor og kommunale legevakter. - Hvordan kan kommunene og sykehuset samarbeide for å bedre vaksinasjonsdekningen? - Hvordan kan arbeidsgiver legge til rette for å øke vaksinasjonsdekningen blant sine ansatte? Prosjektet kan etter hvert utvides til også å inkludere pneumokokkvaksine og eventuelt andre aktuelle vaksiner dersom et fremstøt for bedre dekning av influensavaksine er vellykket. ~ 10 ~
Arbeidsgruppen leverer sin anbefaling innen 15.09.17 til ADMS. Sammensetning av arbeidsgruppen: Kommune Kommune Kommune Praksiskonsulent/fastlege SØ SØ SØ Drøfting 04.05.17: Resultat av drøfting 04.05.17: 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering 2. Saken settes opp til beslutning 8.juni 2017 Sak 054-17 Hvordan skal hensiktsmessig oppgaveoverføring skje? Administrativt samarbeidsutvalg diskuterte i sak 031-17 hva som er hensiktsmessig oppgaveoverføring, og hvordan slike overføringer skal skje. Det var enighet om at Administrativt samarbeidsutvalg skulle følge opp dette i forbindelse med handlingsplanens punkt om oppfølging av samhandlingsarbeidet. En ser at andre sykehus og deres samarbeidende kommuner oppretter fagråd som håndterer denne typen saker. Administrativt samarbeidsutvalg inviteres derfor til å drøfte hvordan det er ønskelig å følge opp denne saken videre. Drøfting 04.05.17: Resultat av drøfting 04.05.17: 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til foreløpig orientering 2. Saken settes opp til beslutning 8.juni 2017 ORIENTERINGSSAKER ~ 11 ~
Innleggelse Utskrivning Øvrige forhold Informasjon Dokumentasjon Kommunikasjon Melderutiner Oppfølging Smittevern Faglig uenighet Resepter Medikamentliste Sykepleiedok. Epikrise Medikamenter/utstyr Annet Innleggelse Utskrivning Øvrige forhold Informasjon Dokumentasjon Kommunikasjon Melderutiner Oppfølging Smittevern Faglig uenighet Resepter Medikamentliste Sykepleiedok. Epikrise Medikamenter/utstyr Annet Sak 055-17 Statistikk avviksmeldinger Samhandlingsavvik for januar-desember 2016 som ikke er lukket og hvor fristen er passert. Saksbehandlingstid pr. 21.4.2017: Reg. linje Registrert Avviksnr. dato SØ/KH T Kommune/Av d Avvik rettet mot Videresendt til Ref 360 Mottatt tilbake melding Ja/Nei Antall dager siden mottatt Behandl. tid Purret 184 01.06.2016 KHT Halden Lungemed X X AFS 16_02654 Nei 260 03.10.2016 297 11.10.2016 KHT Moss AMK X PRE 16_04868 Nei 191 11.01.2017 307 12.10.2016 SØ HSDPS Halden rustj. X X Halden 16_04940 Nei 191 11.01.2017 360 24.11.2016 SØ AFS Sarpsborg X X X Sarpsborg 16_05663 Nei 148 16.02.2017 361 24.11.2016 SØ AFS Rygge X X X Rygge 16_05665 Nei 148 16.02.2017 362 24.11.2016 SØ KIR Askim X X Askim 16_05666 Nei 148 376 30.11.2016 KHT Fredrikstad AMK X X PRE 16_05770 Nei 142 16.02.2017 378 05.12.2016 KHT Fredrikstad AMK X PRE 16_05809 Nei 137 16.02.2017 380 05.12.2016 SØ AFS Sarpsborg Sarpsborg 16_05840 Nei 137 16.02.2017 388 13.12.2016 KHT Fredrikstad AMK X PRE 16_05920 Nei 129 16.02.2017 Samhandlingsavvik for januar-februar 2017 som ikke er lukket og hvor fristen er passert. Saksbehandlingstid pr. 21.4.2017: Reg. linje Registrert Avviksnr. dato SØ/ KHT Kommune/ Avd Avvik rettet mot Videresendt til Ref 360 Mottatt tilbake melding Ja/Nei Antall dager siden mottatt Behandl. tid Purret 45 01.02.2017 KHT Spydeberg Hjertemed X MED 17_00422 Nei 79 24.03.2017 46 01.02.2017 KHT Moss AMK X X X PRE 17_00423 Nei 79 47 01.02.2017 KHT Moss Geriatri og endo X X X X X AFS 17_00424 Nei 79 48 01.02.2017 KHT Moss AMK X X X PRE 17_00425 Nei 79 52 15.02.2017 KHT Fredrikstad Nevr X X X Nevr 17_00610 Nei 65 56 21.02.2017 KHT Råde Med X X X AFS 17_00769 Nei 59 63 21.02.2017 KHT Sarpsborg DPS X X X X X HSDPS 17_00852 Nei 59 ~ 12 ~
Innleggelse Utskrivning Øvrige forhold Informasjon Dokumentasjon Kommunikasjon Melderutiner Oppfølging Smittevern Faglig uenighet Resepter Medikamentliste Sykepleiedok. Epikrise Medikamenter/utstyr Annet Samhandlingsavvik for mars 2017. Saksbehandlingstid pr. 21.4.2017: Reg. linje Registrert Avviksnr. dato SØ/ KHT Kommune/ Avd Avvik rettet mot Videresendt til Ref 360 Mottatt tilbake melding Ja/Nei Antall dager siden mottatt Behandl. tid Purret 66 01.03.2017 KHT Moss Obs post X X AKMOTT 17_00885 Ja 33 67 01.03.2017 KHT Fredrikstad Med X X X X AFS 17_00976 Ja 1 68 01.03.2017 KHT Fredrikstad Med X X AFS 17_00975 Nei 51 69 01.03.2017 KHT Fredrikstad Med X X X X AFS 17_00974 Nei 51 70 01.03.2017 KHT Spydeberg Med X X AFS 17_00926 Ja 30 71 01.03.2017 KHT Fredrikstad AMK X PRE 17_00921 Ja 1 72 01.03.2017 KHT Moss AMK/ambulanse X X PRE 17_00898 Nei 51 73 01.03.2017 KHT Moss KIR X X X KIR 17_00897 Ja 1 74 01.03.2017 KHT Moss MED X X X X AFS 17_00896 Nei 51 75 01.03.2017 KHT Moss AMK X X PRE 17_00895 Nei 51 76 01.03.2017 KHT Moss AMK X X X PRE 17_00894 Nei 51 77 01.03.2017 KHT Moss kar/bryst/endo/uro X KIR 17_00889 Ja 7 78 01.03.2017 KHT Moss AMK X X X pre 17_00887 Nei 51 79 02.03.2017 SØ NEVR Legevakten X X X Fredrikstad 17_01024 Nei 50 80 02.03.2017 SØ Nevr Moss legevakt X X X Moss 17_01025 Ja 28 81 07.03.2017 KHT Råde kar/bryst/endo/uro X X X KIR 17_01031 Ja 2 82 07.03.2017 KHT Sarpsborg Psyk akutt X X X HSDPS 17_01032 Nei 45 83 07.03.2017 KHT Fredrikstad Kir X X KIR 17_01038 Ja 30 84 07.03.2017 KHT Sarpsborg ONKO X X X X ONKO 17_01058 Nei 45 85 09.03.2017 KHT Fredrikstad AMK X PRE 17_01143 Nei 43 86 09.03.2017 KHT Fredrikstad AMK X PRE 17_01141 Nei 43 87 09.03.2017 KHT Sarpsborg Kir X X X KIR 17_01134 Ja 8 88 09.03.2017 KHT Rakkestad KIR X X AKMOTT 17_01098 Ja 14 89 13.03.2017 KHT Moss Ambulansepersonell X PRE 17_01179 Nei 39 90 13.03.2017 KHT Moss AMK X PRE 17_01178 Nei 39 91 13.03.2017 KHT Moss D7 X X AFS 17_01177 Nei 39 92 16.03.2017 KHT Hobøl Barsel X X X KK 17_01227 Ja 7 93 16.03.2017 KHT Råde KIR X X KIR 17_01230 Ja 7 94 16.03.2017 KHT Rakkestad Med X X MED 17_01250 Ja 13 95 16.03.2017 KHT Rakkestad ORT X X ORT 17_01252 Nei 36 ~ 13 ~
Innleggelse Utskrivning Øvrige forhold Informasjon Dokumentasjon Kommunikasjon Melderutiner Oppfølging Smittevern Faglig uenighet Resepter Medikamentliste Sykepleiedok. Epikrise Medikamenter/utstyr Annet Samhandlingsavvik for mars 2017 forts. Saksbehandlingstid pr. 21.4.2017: Reg. linje Registrert Avviksnr. dato SØ/ KHT Kommune/ Avd Avvik rettet mot Videresendt til Ref 360 Mottatt tilbake melding Ja/Nei Antall dager siden mottatt Behandl. tid Purret 96 16.03.2017 KHT Halden Med infeksjon X X MED 17_01274 Ja 11 97 16.03.2017 KHT Fredrikstad Kvinneklinikken X X X KK 17_01275 Nei 36 98 16.03.2017 KHT Halden Nevrologisk X X AFS 17_01276 Nei 36 99 23.03.2017 KHT Fredrikstad Med endo X X X X MED 17_01364 Ja 6 100 24.03.2017 SØ ONKO Fredrikstad X X Fredrikstad 17_01412 Nei 28 101 24.03.2017 KHT Rygge Med hjerte X X X AFS 17_01419 Nei 28 102 28.03.2017 KHT Fredrikstad Ambulansetjenesten X X X PRE 17_01421 Nei 24 103 29.03.2017 KHT Fredrikstad Lungemed X X X X X AFS 17_01467 Nei 23 104 29.03.2017 KHT Fredrikstad Med X X X AFS 17_01465 Nei 23 Behandling 4.5.17: Forslag til vedtak 4.5.17: 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til orientering ~ 14 ~
Sak 056-17 Statistikk utskrivningsklare pasienter Oversikt over utskrevne pasienter innen somatikk for januar-mars 2017: ~ 15 ~
Oversikt over USK-døgn psykiatri 1.1.17 18.4.17: Oversikt over USK-døgn psykiatri pasienter som er meldt utskrivningsklar, men som fortsatt ligger inne per 18.4.2017: Behandling 4.5.17: Forslag til vedtak 4.5.17: 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til orientering ~ 16 ~
Sak 057-17 Referat fra kliniske utvalg / annet Det foreligger følgende referat: a) Sluttrapport fra Samhandlingsprosjekt - Moss kommune, Jeløy Kurbad og SØ Rapportering på bruk av samhandlingsmidler, revisjonsrapport samt sammendrag av sluttrapport ligger vedlagt. Sluttrapport sendes på mail til interesserte ved henvendelse til Samhandlingsavdelingen, SØ. b) Referat fra fagutvalg KAD 29.3.2017 (Vedlagt) c) Sluttrapport klinisk fagrevisjon reinnleggelser 7.2.17 (vedlagt) d) Referat fra Samhandlingsutvalg for fastleger (SUFF) 24.3.17 (Lenke til fastlegeportal) Drøfting 04.05.17: Resultat av drøfting 04.05.17: 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til orientering Sak 058-17 Innovasjon og forskning Administrativt samarbeidsutvalg vedtok i sak 050-14 at innovasjon og forskning skal være fast punkt på dagsorden, slik at partene kan orientere hverandre om aktuelle saker som skjer på dette området. Behandling 4.5.17: Forslag til vedtak 4.5.17: 1. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til orientering Sak 059-17 Inn- og utskriving av pasienter Administrativt samarbeidsutvalg vedtok i sak 079-15 at inn- og utskriving av pasienter skal være fast punkt på dagsorden, slik at partene kan orientere hverandre om aktuelle saker og utviklingen på dette området. Sak 060-17 Info om endringer som kan påvirke den annen part EVENTUELT ~ 17 ~
Tilbake Vedlegg sak 042-17 Referat fra 2.3.2017 ~ 18 ~
~ 19 ~
~ 20 ~
~ 21 ~
~ 22 ~
~ 23 ~
~ 24 ~
~ 25 ~
~ 26 ~
~ 27 ~
~ 28 ~
Tilbake Vedlegg sak 043-17 KAD årsrapport 2016 ~ 29 ~
~ 30 ~
Tilbake Vedlegg sak 045-17 Retningslinje 6- Kunnskapsoverføring ~ 31 ~
~ 32 ~
Tilbake Vedlegg sak 046-17 Retningslinje 12- Samarbeidsformer ~ 33 ~
~ 34 ~
~ 35 ~
Tilbake Vedlegg sak 047-17 Retningslinje 1 - Oppgavedeling ~ 36 ~
Tilbake Vedlegg sak 048-17 R14 - Rutine for gjensidig hospiteringsordning ~ 37 ~
~ 38 ~
Tilbake Vedlegg sak 048-17 R14-1 Rutine for hospitant og veileder ~ 39 ~
Tilbake Vedlegg sak 048-17 R14-2 Søknadsskjema hospitering ~ 40 ~
Tilbake Vedlegg sak 048-17 R14-3 Evalueringsskjema hospitant ~ 41 ~
Tilbake Vedlegg sak 048-17 R14-4 Evalueringsskjema veileder ~ 42 ~
Tilbake Vedlegg sak 048-17 R14-5 Attest for gjennomført hospitering ~ 43 ~
Tilbake Vedlegg sak 050-17 Pasientforløp autisme - kunnskapsoverføring ~ 44 ~
~ 45 ~
Tilbake Vedlegg sak 052-17 R15 - Følgepersonell ~ 46 ~
~ 47 ~
~ 48 ~
Tilbake Vedlegg sak 052-17 R15 Avtale om fakturering av følgepersonell ~ 49 ~
Tilbake Vedlegg sak 052-17 R15 Ansvar pasientreiser/ledsagere ~ 50 ~
~ 51 ~
Tilbake Vedlegg sak 057-17 a Samhandlingsprosjekt Moss-Jeløy-SØ ~ 52 ~
~ 53 ~
~ 54 ~
~ 55 ~
~ 56 ~
~ 57 ~
Tilbake Vedlegg sak 057-17 b Referat KAD 29.3.17 ~ 58 ~
~ 59 ~
~ 60 ~
Tilbake Vedlegg sak 057-17 c Sluttrapport - reinnleggelser ~ 61 ~
~ 62 ~
~ 63 ~
~ 64 ~
~ 65 ~
~ 66 ~
~ 67 ~
~ 68 ~
~ 69 ~
~ 70 ~
~ 71 ~