Administrativt samarbeidsutvalg i Østfold

Transkript

1 Vår dato: Filnavn (Intern sone): I:\Kommunikasjon og samhandling\samarbeidsutvalg\administrativt samarbeidsutvalg\møter 2010\11-09 møte Møtereferat Administrativt samarbeidsutvalg Tid/sted: Tirsdag 15. mars 2011, kl , Fylkeshuset, møterom Kongsten. TILSTEDE: Medlemmer Adm.samarbeidsutvalg (forfall merket(*)): Region Fredrikstad: Jens Espeland Region Halden: Halvard Bø(*) Region Moss: Sigrun Svartedal Region Sarpsborg: Kjersti Gjøsund(NESTLEDER) Region Indre Østfold: Runar Stemme SØ: Jan Henrik Lund (LEDER), Irene D. Andersen, Asbjørn Elgen, Per G. Weydahl, Odd Petter Nilsen Karoline van der Hagen (praksiskonsulent/ obs.) Gro Buer (Brukerrepresentant FFO/ obs) Varamedlemmer; Region Fredrikstad: Ingen Region Sarpsborg: Ingen Region Indre: Ingen Region Moss: Ingen Region Halden Gina Brekke SØ: Ingen FFO: Ingen Andre; Kai Arne Wallin(sekr./ ref.), Kopi til; Varamedlemmer ADMS Adressater for samhandling i komm. Fylkesmannen i Østfold v/ E.L. Markhus Østfold Fylkeskommune v Gunnar Hjorthaug og Ole Haabeth Høgskolen i Østfold v/ Helge Ramsdal Helse Sør-Øst v/ V. Høgli og Eli Hansen KS: v/ Espen Rymoen SØ: Adm. dir. Just Ebbesen, adm. sjef Vigdis Velgaard, adm. sekr. Solveig Jacobsen, Sak nr. Beskrivelse/vedtak STATUSGJENNOMGANG: Referat fra forrige møte ( ) og Agenda Godkjent BESLUTNINGSSAKER: Sak Foreløpig agenda Samhandlingsforum Agendaen tas til etterretning. Programkomiteen gis mandat til å endre agendaen etter behandling i dagens møte. DRØFTINGSSAKER (med saksfremlegg): Sak Sluttrapport klinisk utvalg - Samarbeid om barn som pårørende Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til orientering. Saken tas opp igjen i neste møte. Postadresse Administrativt samarbeidsutvalg i Østfold Sykehuset Østfold HF Postboks 16, 1603 Fredrikstad Besøksadresse Roald Amundsensgate 17, Sarpsborg Telefon Sekr E-postadresser Leder jan.henrik.lund@so-hf.no Sekr. svein.bergstrom@so-hf.no Internett

2 Sak nr. Sak Beskrivelse/vedtak Sluttrapport klinisk utvalg - Lærings- og mestringsarbeid Administrativt samarbeidsutvalg tar saken foreløpig til orientering. Sekretariatet utformer konkret forslag til neste møte. Blant annet bør det vurderes om lærings- og mestringssentrene eller deres arbeid i kommunene og SØ skal kunne linkes mot hverandre, f. eks. ved en felles nettportal på SØs hjemmeside. Sak Meldingsløftet, PLO meldinger Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til orientering. Prosjektet utarbeider et forslag på styringsgruppe som har utgangspunkt i administrativt samarbeidsutvalg. Sak IP nettverk. gjennomgang av felles rutiner Rutine for individuell plan endres i henhold til hva som er fremkommet i IP nettverkets felles gjennomgang. Sekretariatet lager en plan for videre oppfølging. Sak Klinisk utvalg bedret samhandling om innleggelser og utskriving av pasienter Administrativt samarbeidsutvalg er positiv til å delta i prosjektet. Sekretariatet kommer tilbake med forslag til gjennomføring i ekstraordinært møte ORIENTERINGSSAKER: muntlige orienteringer Sak Skagex2011 Sak Prosjekter Sak SØ 2015 status og fremdrift Sak Referater EVENTUELT: Melderutiner for psykisk helsevern til kommunene. Dette fungerer ikke godt nok og tas opp igjen i maimøtet med innledning av Irene Dahl Andersen Sigrun Svartedal takket for seg som representant for region Moss. Fra neste møte er det Sonja Rønneberg som er representant i ADMS. For utdypende saksbehandling se vedlagte saker 2

3 Sak Foreløpig agenda samhandlingsforum Programkommiteen har arbeidet frem en foreløpig agenda for samhandlingsforum (vedlagt) Ønsker å få med samhandlingsprosjekt mellom psykisk helsevern og Sarpsborg kommune. Kan tema for gruppearbeid være pasientforløp? Agendaen tas til etterretning. Programkommiteen gis mandat til å endre agendaen etter behandling i dagens møte. Side 1 av 1

4 Sak Sluttrapport klinisk utvalg Samarbeid om barn som pårørende Det ble i sak vedtatt å iverksette klinisk utvalg Samarbeid om barn som pårørende med følgende mandat, målsetting og oppgaver: Mandat Det opprettes et klinisk samarbeidsutvalg for å vurdere og foreslå retningslinjer for enhetlige samarbeidssystemer og -rutiner mellom spesialist- og kommunehelsetjenesten i forhold til barn som pårørende. Målsetting Å sikre at barn som pårørende får hensiktsmessig og god oppfølging i tråd med nytt lovverk og å sikre kontinuitet mellom nivåene i behandlingskjeden. Hovedoppgaven til utvalget skal være: Beskrive hvordan endringene i lovverket som gjelder fra setter krav til helsetjenesten for ivaretakelse av barns rettigheter som pårørende. Få oversikt over tiltak som er iverksatt i kommunene og i spesialisthelsetjenesten. Utarbeide forslag til konkrete samarbeidsrutiner for å sikre barn som pårørende god oppfølging, også inkl. system for avviksrapportering. Foreslå system for gjensidig, oppdatert informasjon som gir samlet oversikt over de tiltak og tilbud som kan/skal benyttes. Utvalget skal utarbeide en tidsplan for arbeidet som legges frem i administrativt samarbeidsutvalg sitt møte Utvalget er nå ferdig med sitt arbeid og legger sin sluttrapport fram for administrativt samarbeidsutvalg (vedlagt) Det bør ikke etableres nye systemer eller strukturer, men benytte de som er etablert. Dette bør integreres og synliggjøres. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til orientering. Saken tas opp igjen i neste møte. Side 1 av 1

5 Sak Sluttrapport klinisk utvalg Lærings- og mestringsarbeid Det ble i sak 3-10 vedtatt å iverksette klinisk utvalg Lærings- og mestringsarbeid: Administrativt samarbeidsutvalg har i sin Handlingsplan (sak 34/09) vedtatt å vurdere et fremtidig samarbeid mellom Lærings- og mestringssentret ved SØ (LMS) og kommunehelsetjenesten i inneværende periode. Modell for kliniske utvalg er beskrevet i sak 14/04, senere også i sak 32/05. Saken er drøftet i tre møter jfr. sak 44, 51 og 60 /09. Behandlingen i møtet 15. desember (sak 60/09) ga følgende resultat: Spørsmål om hvorfor helsesøstertjenesten skal være representert fra kommunene er dette naturlig/ fornuftig? Hensikten må være at det blir representasjon fra de som jobber med LMSarbeid i kommunene i yngre aldersgrupper Det har kommet henvendelse fra Sorg og omsorg i Moss og Indre Østfold som ønsker at dette også kan være et tema i et slikt utvalg FFO ber utvalget vurdere kostnadsdekking for brukerrepresentanter. Adm. samarbeidsutvalg har ikke egne budsjettmidler slik at pr. i dag har vi ikke muligheter til å dekke disse kostnadene. Dette bør vurderes senere Forslag til medlemmer: Ann Sofie Næss (Halden, rehabfeltet), Bente Wilskog (Askim, rehabfeltet), Paul Oddvar Holm (Moss, rehabfeltet). Kommunene og SØ sender innspill på representanter til sekretariatet innen (Fredrikstad helsesøstertjenesten, Sarpsborg psykisk helse, Indre Østfold rehab kandidat herfra er allerede foreslått) Sekretariatet sender henvendelse til FFO Østfold for å forespørre om to kandidater til brukerrepresentanter Praksiskoordinator får ansvar for å finne en repr. fra praksiskonsulentene Det opprettes et klinisk utvalg for lærings- og mestringsarbeid i tråd med de føringer som fremgår av saksbehandlingen Medlemmene utpekes i neste møte ( ) partene melder inn kandidater (se behandling ovenfor) innen Oppnevning Det foreslås en noe annerledes representasjon i dette utvalget enn det som har vært praksis i de foregående utvalgene: 3 representanter fra kommunene disse bør representere helsesøstertjenesten, psykisk helsevern og rehabiliteringsfeltet 3 fra SØ representanter for hhv. Læring- og mestringssentret, psykisk helsevern og medisinsk divisjon 2 brukerrepresentanter 1 representant for fastlegene Medlemmene, totalt 9, oppnevnes på bakgrunn av innmeldte forslag fra partene. Administrativt samarbeidsutvalg oppnevner leder og sekretær. Utvalget er nå ferdig med sitt arbeid og legger sin sluttrapport fram for administrativt samarbeidsutvalg (vedlagt) Side 1 av 2

6 Administrativt samarbeidsutvalg tar saken foreløpig til orientering. Sekretariatet utformer konkret forslag til neste møte. Blant annet bør det vurderes om lærings- og mestringssentrene eller deres arbeid i kommunene og SØ skal kunne linkes mot hverandre, f. eks. ved en felles nettportal på SØs hjemmeside. Side 2 av 2

7 Sak Meldingsløftet PLO meldinger Elin-K er et nasjonalt prosjekt i regi av Norsk sykepleierforbund (NSF) og Kommunenes Sentralforbund (KS). Gjennom prosjektet er det utviklet standardiserte meldinger for elektronisk bruk, og det er lagt til rette for at kommuner, sykehus og fastleger kan bruke meldingene for å utveksle informasjon vedrørende pasienter som det samarbeides om. Meldingsløftet er et program initiert av Helsedirektoratet for å få fortgang i utviklingen av elektronisk samhandling i helse- og omsorgssektoren. I 2007 ble det også inngått en intensjonsavtale mellom NSF og Ahus for utvikling, testing og implementering av løsninger for elektronisk meldingsutveksling mellom Ahus og pleie- og omsorgstjenesten i kommunen. I dag skjer mye av kommunikasjonen mellom kommune og sykehus generelt via telefon, brev og faks. Det har ikke eksistert noen retningslinjer for hva slik informasjon skal inneholde. Ulike skjema og maler er nå utviklet og tatt i bruk over hele landet. Gjennom Elin-K prosjektet er det definert maler for informasjonsoverføring. Malene er utformet for elektronisk bruk. Det er lagt stor vekt på å sikre helsefaglig innhold og struktur, høy brukervennlighet og funksjonalitet. Elin-k har vært pilotert ved fire kommuner/sykehus i Norge. Gjennom Elin-K prosjektet er det lagt til rette for at kommuner, sykehus og fastleger skal kunne ta i bruk elektroniske meldinger for utveksling av informasjon om pasienter som krever tett oppfølging av pleie- og omsorgstjenesten. Det er en forutsetning at kommuner, helseforetak og fastleger samarbeider tett for å få dette til. Det kreves kartlegging i hver organisasjon av dagens rutiner, tilpasning av nye rutiner og avtaler, og opplæring og implementering i hver virksomhet. Det er av avgjørende betydning at implementeringen skjer samtidig hos begge parter. Elin-K hovedprosjektet er delt inn i tre faser: Fase 1 Elektronisk informasjonsutveksling mellom pleie- og omsorgstjenesten i kommunene og fastleger. Fase 2 Elektronisk informasjonsutveksling mellom pleie- og omsorgstjenesten i kommunene og sykehus Fase 3 Elektronisk informasjonsutveksling mellom pleie- og omsorgstjenesten i kommunene og legevakt Sykehuset Østfold har nå tatt kontakt med Halden kommune for om mulig å igangsette et pilotprosjekt for Østfold som skal ha fokus på meldingene i fase 2 Piloteringen vil omfatte både test av de tekniske løsningene, innholdet i meldingene samt vurdering av funksjonaliteten i de tekniske løsningene. I løpet av test- og piloteringsperioden må Halden kommune og Sykehuset Østfold ta stilling til om meldingene utviklet av EPJleverandørene fungerer tilfredsstillende nok til å kunne tas i bruk permanent. (For SØ vil da dette implementeres i resten av helseforetaket). Halden kommune og SØ planlegger pilotprosjekt høsten Side 1 av 2

8 Administrativt samarbeidsutvalg i Østfold Prosjektet må sørge for at nettverket til kommunene kan samarbeide med sykehuset, selv om Halden er pilot. Det bør være en styringsgruppe med utgangspunkt i ADMS som kan koordinere samarbeidet. Administrativt samarbeidsutvalg tar saken til orientering. Prosjektet utarbeider et forslag på styringsgruppe som har utgangspunkt i administrativt samarbeidsutvalg. Side 2 av 2

9 Sak IP Nettverk, gjennomgang av felles rutine I 2007 ble det opprettet et IP-nettverk for kommunene i Østfold. Det var Sykehuset Østfold som inviterte til det første møtet. Etter dette har nettverket vært selvdrevent. Målsettingen med nettverket var å utveksle erfaringer, støtte hverandre i ulike situasjoner og veilede hverandre, jf. Sak i administrativt samarbeidsutvalg. En representant fra Sykehuset Østfold deltok i starten på noen møter. Enkelte kommuner har deltatt i nettverket fra begynnelsen, andre kommuner har vært litt til og fra. Generelt har møtedeltakelsen vært lav. Flere av kommunene som deltar jevnlig på møtene vurderer at nettverket har en nytteverdi. Møtehyppigheten har variert noe, nå har nettverket besluttet å ha to møter i året, med et håp om at flere kommuner deltar. Det ble avholdt et møte i IP-nettverket Spesialkonsulent samhandling i Sykehuset Østfold deltok i dette møtet. Dette fordi kommunene har behov for å ha en kontaktperson i Sykehuset Østfold og fordi kommunene hadde behov for å få informasjon om hvor koordinerende enhet i Sykehuset Østfold er organisert. Kommunene har fra 2007 gjort seg en del erfaringer i forhold til samarbeid med Sykehuset Østfold om individuell plan. På møtet den ble det besluttet at en gruppe fra IP-nettverket skulle gjennomgå felles rutine for bruk av individuell plan som ble godkjent av administrativt samarbeidsutvalg og justert i administrativt samarbeidsutvalg Gruppen skulle deretter sende en skriftlig tilbakemelding til administrativt samarbeidsutvalg vedrørende våre erfaringer og vurderinger. Det vurderes av IP-nettverket at denne felles rutinen er et godt verktøy for samhandling og ansvarliggjøring mellom kommunene og SØ. Utfordringen er om den følges og gjøres kjent blant ansatte. Fremdriftsplanen vedtatt i sak 40-07, punkt 8 sier: Det avholdes ett årlig møte om samhandling omkring IP for å drøfte utfordringer med gjennomføringen og for å identifisere områder der det er behov for kompetanseutveksling og kompetanseheving. Det stilles spørsmål om hvem som innkaller til og hvem som deltar i slikt møte. Det stilles også spørsmål om disse møtene er avholdt.. Nettverker mener representanter fra, eller hele IP- nettverket bør bli invitert til å delta i disse. Vedlagt ligger de godkjente rutiner og netteverkets gjennomgang av disse med forslag til endringer. Rutine for individuell plan endres i henhold til hva som er fremkommet i IP nettverkets felles gjennomgang. Sekretariatet lager en plan for videre oppfølging. Side 1 av 1

10 Sak Klinisk utvalg bedret samhandling om innleggelser og utskriving av pasienter I forbindelse med samhandlingsreformen er det en rekke prosjekter og delprosjekter i gang i Østfold både i kommuner og i sykehuset. Det er fem store kommunale/interkommunale prosjekter i Indre Østfold, Sarpsborg, Fredrikstad, Mosseregionen og Halden. Det er flere sentrale områder i pasientforløp og samhandling som må utvikles og koordineres i tett samarbeid mellom kommunene og sykehuset. Her har administrativt samarbeidsutvalg en viktig oppgave. En av de store utfordringene i reformen er overgangen for pasientene fra sykehus til kommune. Bl.a. skal kommunene fra 1. jan 2012, betale for utskrivingsklare pasienter fra 1.dag. Dette fordrer enighet om gode avtaler, god struktur, god kommunikasjon /kommunikasjonskanaler og god pasientlogistikk. Sykehuset Østfold (SØ) skal i løpet av 2011 forberede sykehuset på tilpasning av driften med faglige, organisatoriske og bygningmessige endringer i tiden fram til nytt østfoldsykehus er ferdig. Bl.a. vil akuttfunksjonen i indremedisin bli endret. Sammen har SØ og kommunene i Østfold den kompetanse, kunnskap og sannsynligvis løsningene på de viktigste utfordringene rundt inn- og utskrivning mellom sykehus og kommune. Det er mange interne forhold i alle enheter som kan utvikles isolert. Vi har i dag gode rutiner for samhandling, men sett i lys av samhandlingsreformen og nytt sykehus er det er behov for å revidere og utvikle disse. Det er mange områder med store grenseflater til hverandre og med stor gjensidig avhengighet, som bare kan løses i samarbeid. Det foreslås derfor å nedsette et klinisk utvalg bestående av 5 representanter fra kommunene (regionene) og 5 fra sykehuset, 1 brukerrepresentant og 1 praksiskonsulent Forslag mandatet: Klinisk utvalg bedret samhandling om innleggelser og utskriving av pasienter Med samhandlingsprosjektene, samhandlingsreformen og nytt sykehus som bakteppe blir oppgavene: Identifisere de viktigste faktorene rundt utskriving som hindrer god og effektiv overgang fra sykehus til kommune og foreslå hvordan dette kan løses. Momenter som må vurderes. o Tidlig USK dato o Kommunikasjon / kommunikasjonskanaler o Gi tilbud før, istedenfor og etter sykehusopphold o Godt planlagt og raskt gjennomført utskriving o Mottak og rehabilitering i kommunene o Kompetanseutvikling Side 1 av 2

11 Videre behandling Forslaget drøftes i adms og legges fram for beslutning i et ekstraordinært møte i forbindelse med Samhandlingsforum på Quality Det må legges vekt på forankring, evt. i politisk nivå. Administrativt samarbeidsutvalg er positive til å delta i prosjektet. Sekretariatet kommer tilbake med forslag til gjennomføring i ekstraordinært møte Side 2 av 2