Konsignasjonslager for høreapparater
Historien i korte trekk
Ordningen pr idag Leverandører finansierer og følger opp lager for høreapparater hos ca 100 utleveringssteder Utprøvingslager dekker lagerhold på klinikk + apparater til utprøving for bruker i en ikke avgrenset tidsperiode Utprøving av høreapparat tar svært lang tid Leverandør fakturerer NAV etter endt utprøvingstid etter å ha mottatt tildelingskjema Lager ser ut til å bli på en størrelse rundt 6 måneders omsetning
Forutsetninger Rammeavtalen sier følgende om lagerhold: Det forutsettes at utprøvingslageret hos den enkelte Høreapparatformidler normalt skal ha en størrelse som tilsier ca 1 måneds omsetning av aktuelle høreapparater, tinnitusmaskerere og/eller tilbehør hos den aktuelle Høreapparatformidleren.
Utfordringer for alle parter NAV + RHF Riksrevisjonens kritikk av manglende kontroll med tildeling, lagerhold og reparasjon 4-dobling i antall fakturaer fra 10-15.000 til 40-50.000 Risiko for begrenset leverandørmarked ved neste avtaleforhandling Svært krevende kontraktsavslutning i 2014 Leverandørene Betydelig økonomisk risiko Krevende administrativt oppfølgingsarbeid Reell fare for konkurs og/eller avvikling fra det norske markedet
Hva er gjort Forslag til løsning fra LFH i november 2012 Ikke gjennomførbart pga 50% returer av HA (tall fra Anskaffelsesseksjonen) Tilbud fra NAV om engangsfakturering av 70% av utprøvingslageret Benyttet av de fleste leverandørene
Status januar 2013 Totalt antall høreapparater som er oppgitt på de innkomne tildelingsskjema i januar 2013 fra Phonak, Medisan, Siemens, Oticon og GN Resound: 3845 høreapparater Antall solgte apparater fra samme firmaer i januar 2012 6200 høreapparater
Spørsmål Hvorfor så lang utprøvingstid hos mange formidlere? Ventetid 6 mnd?? Henvisning til ØNH Utredning Tilpasning HA Etterjustering, kontroll Sluttkontroll, tildeling
Spørsmål Hvor stort problem utgjør returnerte apparater etter endt prøvetid?
Audiografer ved hørselssentralene, februar 2013 Ansvarlig for undersøkelsen: SurvAid AS for LFH Periode for undersøkelsen: Uke 3-4, februar 2013 Totalt utvalg: 244 Antall respondenter: 134 Svarprosent: 55
BTE høreapparater 40,0 % Hvor stor andel av de brukerne du tilpasser BTE høreapparater på, beholder det først tilpassede BTE-apparatet etter endt prøvetid? 35,0 % 30,0 % 25,0 % 20,0 % 15,0 % 10,0 % 5,0 % 0,0 % 90-100% 80-89% 70-79% 60-69% 50-59% 40-49% 30-39% Under 30%
Prøvetid på høreapparat 70,0 % Hvor lang tid får brukerne dine i gjennomsnitt prøve apparatet fra tilpasning til endelig etterjustering? 60,0 % 50,0 % 40,0 % 30,0 % 20,0 % 10,0 % 0,0 % < 2 måneder > 2måneder
Konsignasjonslager Hvordan synes du denne ordningen fungerer, sammenlignet med den tidligere ordningen? 30,0 % 26,9 % 29,1 % 25,0 % 26,1 % 20,0 % 15,0 % 10,0 % 10,4 % 5,0 % 7,5 % 0,0 % Mye dårligere Litt dårligere Likt Litt bedre Mye bedre
Prosessen videre
En forbedret løsning Skal være i tråd med rammeavtalen Må møte utfordringsbildet for begge parter Må være positiv på lengre sikt hvis den ikke greier å løse kortsiktig utfordring Parallell til eksisterende løsninger for hjelpemiddelformidling?
Mulige løsningsalternativ Kortsiktig løsning fakturering ved uttak fra lager Tildeling av høreapparat skjer ved første gangs tilpasning Formidler sender tildelingsskjema til leverandør med kopi til NAV NAV mottar faktura fra leverandør nummer 1 Dersom bruker ikke beholder apparatet etter utprøvingstiden sendes dette tilbake til leverandør nummer 1, og apparatet krediteres umiddelbart NAV mottar kreditnota fra leverandør 1 og ny faktura fra leverandør 2 på nytt tildelt apparat Løsningen innebærer ingen konflikt med rammeavtale
Mulige løsningsalternativ Langsiktig løsning NAV HMS styrer og administrerer lager på HA Høreapparater anskaffes gjennom NAV HMS / SFE Lager på høreapparater befinner seg ute hos formidler Melding om tildeling sendes NAV HMS idet bruker beholder apparatet En del tilleggsutstyr i rammeavtalen er allerede innenfor denne ordningen
Veien fram til løsning Workshop for å finne beste mulige løsning Pilotering i et fylke for å teste ut NAV HMS ordningen
Takk for oppmerksomheten