Årsrapport 2011 Livskrisehjelpen Bergen Legevakt

Årsrapport 2011 Livskrisehjelpen Bergen Legevakt

Innholdsfortegnelse 1. Funksjonsbeskrivelse s. 3 2. Personale s. 4 3. Aktivitet s. 4 4. Kompetanseutvikling s. 7 5. Informasjon, undervisning og veiledning s. 7 6. Oppgaver i 2012 s. 7 Årsrapport 2011 Livskrisehjelpen - Bergen Legevakt 2

ÅRSRAPPORT LIVSKRISEHJELPEN 2011 Helse og omsorgsdepartementet innvilget i april 2004 midler til opprettelse av Livskrisehjelpen på følgende søknad: Søknaden omfatter etablering av et psykososialt støttesenter ved kriser og traumer hvor alle kan ringe inn bekymringsmeldinger om alvorlig psykisk sykdom hos personer som ikke selv søker hjelp. Senteret er tenkt plassert ved Bergen legevakt og være åpent fra morgen til kveld syv dager i uken. Senteret vil være et viktig supplement til allerede etablerte kriseteam som arbeider i bydelene og som er tilgjengelige på dagtid, fem dager i uka. Fra 2010 dekkes utgiftene av øremerkete midler fra Helsedirektoratet. Livskrisehjelpen er et lavterskeltilbud for personer som bor eller oppholder seg i Bergen kommune. 1. Funksjonsbeskrivelse Livskrisehjelpen åpnet 25. november 2005 som en avdeling ved Bergen Legevakt. Avdelingen gir et samtaletilbud til enkeltpersoner i akutte psykososiale kriser, som for eksempel pårørende etter selvmord og brå død, ved samlivsbrudd, lettere psykiske lidelser eller med sammensatte problemstillinger. Målet er å hjelpe de som henvender seg til økt mestring, med hjelp til selvhjelp. Livskrisehjelpen tar også imot bekymringsmeldinger om alvorlig psykisk syke mennesker som ikke selv oppsøker hjelp. Avdelingen kan hjelpe med informasjon om og eventuell formidle kontakt med andre eksterne hjelpeinstanser. Livskrisehjelpen tilbyr i utgangspunkt opp til tre samtaler, med mindre man trenger annen hjelp eller behandling fra hjelpeapparatet. Det kan også tilbys opp til 3 samtaler i ventetiden på annen viderebehandling. I mars 2007 ble Voldtektsmottaket integrert med Livskrisehjelpen. Et årsverk fra koordinatorstillingen ved Voldtektsmottaket ble tilført Livskrisehjelpen og avdelingssykepleier ved Livskrisehjelpen overtok koordinatorfunksjonen for Voldtektsmottaket. Livskrisehjelpen overtok den psykososiale oppfølgingen av voldtektspasienter. Livskrisehjelpen deltar i noen grad i mottakssamtaler av pasienter fra Voldtektsmottaket på kveld og helg og gir psykososial oppfølging til pasienter bosatt i Bergen. Personalet sørger for Årsrapport 2011 Livskrisehjelpen - Bergen Legevakt 3

å skaffe nødvendig oppfølging til pasienter som hører til andre kommuner. En ansatt deltar i gruppesamtaletilbud til Voldtektsutsatte i samarbeid med Senter for Krisepsykologi. Livskrisehjelpen ivaretar administrative oppgaver knyttet til Voldtektsmottaket som bl.a. utlevering av journaler og bevismateriell til politiet i anmeldte saker. I 2007 vedtok Bystyret å opprette et tilbud for eldre som er utsatt for overgrep: Vern for eldre. Tilbudet ble lokalisert på Bergen Legevakt og integrert med Livskrisehjelpen. Tiltaket ble lagt ned ved vedtak i Bystyret 12. desember 2010 hvor budsjettet for Bergen kommune for 2011 ble behandlet. Livskrisehjelpen har direkte telefonnummer 55 56 87 54. Åpningstid hverdager kl. 0830-2230. Helg og helligdager kl.1200-2030. Utenom åpningstiden ivaretas pasienter på Allmennlegevakten eller henvises til Livskrisehjelpen neste dag, når det er hensiktsmessig. 2. Personale Livskrisehjelpen er bemannet med sykepleiere og vernepleiere med videreutdanning i psykiatrisk sykepleie/ psykisk helsearbeid. Det er seks ansatte på Livskrisehjelpen. På grunn av nedlegging av Vern for eldre ble bemanningen redusert med en ansatt i begynnelsen av 2011. 3. Aktivitet. Alle pasienthenvendelser blir dokumentert i Legevaktens elektroniske pasientjournalsystem skjult for andre enn Livskrisehjelpens personale. Det føres også loggbok for å sikre overlapping mellom hver vakt og kvalitetssikre registreringen. Det fylles ut statistikkskjema for hver pasientkontakt, hvor det bla. registreres om kontakten er på telefon eller ved fremmøte. Det registreres også hva som er kontaktårsak. I noen få tilfeller tar pasienter kontakt og ønsker å være anonyme. Det gis da korte, generelle råd og veiledning uten at samtalen journalføres. Oppfølgingsoppgaver uten direkte kontakt med pasienten dokumenteres også i journalen men er ikke med i tallene her. Avdelingen har totalt hatt 2609 konsultasjoner i 2011 (2424 i 2010). Årsrapport 2011 Livskrisehjelpen - Bergen Legevakt 4

Tabell 1: Nye pasienter, type henvendelser Antall nye Livskrisehjelpen Voldtektsmottaket pasienter Telefon 547 62 Oppmøte 553 76 Totalt 1100 139 Tabell 2: Konsultasjoner Antall Livskrisehjelpen Voldtektsmottaket konsultasjoner Telefon 1019 264 Oppmøte 992 248 Totalt 2011 513* * Det har vært 1 konsultasjon hvor det ikke er registrert om det er telefon eller oppmøte Livskrisehjelpen Det er fylt ut skjema for 1100 nye pasienter med livskrise som henvendelsesårsak fordelt på 553 konsultasjoner ved personlig fremmøte og 479 telefonkonsultasjoner. Tabell 3: Henvendelsesårsaker på Livskrisehjelpen utenom voldtekt Livskriser Mulig Livskrise Annet Ikke Totalt psykisk lidelse og psykisk lidelse besvart Nye pasienter 605 206 298 0 0 1100 Oppfølgings konsultasjoner 559 192 128 32 0 911 I statistikkskjemaene blir det krysset av for hvilken type livskrise som er grunnlag for henvendelsen. Noen pasienter blir registrert med flere typer livskriser (f.eks samlivsbrudd og vold i nære relasjoner, eller samlivsvansker og annen krise som kan være økonomiske problemer). I tillegg rapporteres livskriser alene som henvendelsesårsak(er) og livskrise i Årsrapport 2011 Livskrisehjelpen - Bergen Legevakt 5

kombinasjon med mulig psykisk lidelse. Dette forklarer hvorfor det samlede antall oppgitte livskriser er større enn antall nye pasienter med livskrise som henvendelsesårsak Tabell 4: Fordeling av livskriser som henvendelsesårsak hos nye pasienter Type livskrise Nye pasienter Prosent Samlivsvansker 75 8.3 Samlivsbrudd 68 7.5 Samspillsproblem i familien 64 7.1 Vold i nær relasjon 60 6.6 Vold/trusler andre 46 5.0 Bekymring for andre 229 25.5 Pårørende til voldtektsutsatte 18 2.0 Selvmord i nettverk 24 2.7 Annen brå død 70 7.8 Ulykke 29 3.2 Annen krise 220 24.3 Totalt antall oppgitte livskriser 903 100 150 pasienter er henvist til lege pga selvmordsproblematikk (112 i 2010). 316 konsultasjoner har omhandlet bekymring for andre (273 i 2010). I 2010 ble det implementert nye prosedyrer for oppfølging av etterlatte etter selvmord som gjelder for Livskrisehjelpen og kriseteamene i Bergen kommune: Pasienter og samarbeidspartnere ringer til Livskrisehjelpen ved behov for hjelp fra kriseteam etter selvmord eller annen brå død. Livskrisehjelpen vurderer om det skal gis akutthjelp på Livskrisehjelpen eller saken skal overføres direkte til kriseteamet i aktuell bydel. Etter eventuell akutt samtale på Livskrisehjelpen overføres saken til kriseteamet neste yrkesdag. Kriseteamene tilbyr de etterlatte oppfølging inntil ett år etter selvmordet. Kriseteamene får også kontakt med pårørende via andre kanaler. Årsrapport 2011 Livskrisehjelpen - Bergen Legevakt 6

Antall henvendelser til Livskrisehjelpen om selvmord i nær relasjon er 24 (22 i 2010). Henvendelser om annen brå død er økt i 2011 til 70 saker mot 41 saker i 2010. Det er overført 38 saker fra Livskrisehjelpen til kriseteamene i 2011.mot 16 saker i 2010. 2 ansatte fra Livskrisehjelpen har vært medlem av Bergen kommunes sentrale kriseteam som ble etablert i forbindelse med Utøya. Livskrisehjelpens telefonnummer ble inngangsporten til dette kriseteamet i tiden etter hendelsen. Oppfølging Voldtektsmottaket: Det har vært 513 konsultasjoner knyttet til voldtekt på Livskrisehjelpen i 2011 (467 i 2010). 4. Kompetanseutvikling Livskrisehjelpen har i 2011 fortsatt kompetanseheving innen psykososiale kriser og overgrepsproblematikk gjennom felles undervisning, kurs og utdanning Ukentlige kompetansehevingsmøter a 2,5 timer har vært brukt til personalmøter, intern undervisning, veiledning og møter med/orientering fra eksterne samarbeidsinstanser. Nettverksgruppe: Avdelingssykepleier har deltatt på 2 nettverksmøter ved Fylkeslegen i Hordaland om Vold i nære relasjoner. 5. Informasjon, undervisning og veiledning Allerede fra planleggings- og oppstartsfasen har det vært en prioritert oppgave å gjøre Livskrisehjelpen kjent for samarbeidspartnere og brukere, samt å bli kjent med andre aktører sitt tilbud. Dette arbeidet har fortsatt i 2011. Livskrisehjelpens ansatte har vært på informasjons/ undervisningsoppdrag i løpet av året hos blant annet samarbeidspartnere i Bergen kommune, i spesialisthelsetjenesten, på kompetansesentrene og på høyskoler. Det har vært annonsert i Kommunetorget, Bergenseren og Fiin Gammel. Det har vært 6 ukers reklame på kino for Livskrisehjelpen og Voldtektsmottaket. Det er sendt brev til samarbeidspartnere med brosjyrer. 6. Oppgaver i 2012 Årsrapport 2011 Livskrisehjelpen - Bergen Legevakt 7

Gi et kvalitativt godt tilbud til byens befolkning og tilreisende 7 dager i uken. Fortsette arbeidet med å gjøre kommunens krisetilbud og Livskrisehjelpens rolle sammen med kriseteamene kjent for samarbeidspartnere og brukere. Fortsette kompetanseutvikling innen psykososiale kriser og overgrep. 08.02.2011 Birthe Rasmussen Avdelingssykepleier ved Livskrisehjelpen Årsrapport 2011 Livskrisehjelpen - Bergen Legevakt 8