Connect 2.0: Pasient som ressurs i samhandlingsnettverket Deede Gammon, seniorforsker Senter for pasientmedvirkning og samhandlingsforskning, OUS Møteplass 06.11.13 Senter for pasientmedvirkning og samhandlingsforskning
Hovedfokus for senteret Styrke brukeren styrke samhandling Utvikler, forsker på og tilgjengeliggjør verktøy og metoder for å: styrke brukernes egenkompetanse i håndtering/ forebygging av sykdom involvere dem aktivt i behandlingen /beslutninger om egen helse bedre samhandling brukere helsepersonell
Spesielt for våre verktøy Mens det er vanlig med verktøy som lar pasienter kommunisere med helsepersonell, bestille timer, gi informasjon, fylle ut skjema på nett, mm.. Har SPS spesielt fokusert på: Selvhjelpsverktøy til egenmestring av langvarige tilstander - med og uten støtte av helsepersonell Forskning om hva som virker og hvorfor mht pasientens liv, helse, og behov for helsetjenester
Hvorfor? Spesialist Primær Profesjonelle helsetjenester 10% Pasienten spiller en avgjørende rolle i behandlingen av langvarige tilstander Egenbehandling (self-management) 90% Lorig K, et al: Living a Healthy Life with Chronic Conditions, 2000
Tiltak som har effekt for egenbehandling ved langvarig helsetilstander: Kunnskap og ferdigheter Hjelp iht egne verdier, mål og planer Kartlegginger som gir selv-innsikt Støtte relatert til å leve med Sosialt støtte erfaringskunnskap Team-basert organisering av helsetjenester - rett støtte til rett tid Spesialist Primær Egenbehandling (self-management) 90% Profesjonelle helsetjenester 10%
Egenbehandling har effekt Analyse av 67 review-studier (Coulter, BMJ, 2007) Prosent av studier som fant positive effekter: Pasient kunnskap Pasient tilfredshet Helsetjeneste forbruk/kostn. Helse Aktiv involvering i egenomsorg 100 % 60 % 56 % 78 % En betydelig uutnyttede helseressurs!
Connect Plattform: Eksempler på verktøy Choice overvåking, kartlegging av helseutfordringer, konsultasjonstøtte Sisom kartleggings/kommunikasjonsverktøy for barn WebChoice/Connect- Egenmestring i pasientens hjem Connect 2.0: Multi-komponent plattform (Byggesett):
Choice: Kartlegging, monitorering av helseproblemer, kommunikasjonsstøtte Implementert i vanlig drift i Kreftklinikken siden 2007
Forskningsresultater RCT kreftpasienter Signifikant mindre symptomer Signifikant mindre behov for hjelp Bedre livskvalitet og mestring (Ruland et al, JAMIA 2010) Konsultasjonsanalyser: (ny studie, 196 kreftpasienter) Signifikant flere symptomer og problemer tatt opp Pasienten mer aktiv Signifikant større positiv affekt (som positivt påvirker stress, immunrespons mm? ) Pasienter mer eksplisitt, flere spørsmål, deltar mer (Heyn, et al. 2011, 2012) Sannsynlig at lignende resultater kan oppnås på tvers av pasientgrupper. Klar med moduler for kronisk sykdom, + spesifikk for KOLS, diabetes, revma, de fleste kreftdiagnoser
Connect 2.0 Som Choice modulen Senter for pasientmedvirkning og samhandlingsforskning
WebChoice: Studieresultater RCT: 325 bryst- og prostatakreftpasienter fra hele landet Intervensjonsgruppen: Signifikant mindre symptomer Mindre depresjon Oppretteholdt livskvalitet og mestring (selfefficacy), mens kontrollgruppen ble verre Ruland et al., Cancer Nursing 2012 Ny studie (NFR): Effekt av meldinger alene vs. full pakke?
Connect Dialog- samhandling med bruker i sentrum Meldingsstandarder (KITH) Norsk Helsenett Integrasjon m/ Winmed/Dips m fl Pasient/bruker Pasientkooridnator Lege Syke pleier Spesialist tjenester Sosionom
Connect byggesett Meldinger Connect Ung
To nye byggeklosser Connect Plan (individuell plan) PsyConnect + plan PsyConnect + Plan Klar for pilottesting jan.2014 i to samhandlingteam: Balsfjord UNN Asker Vestre Viken Finansiert av NFR, Helse Nord og Extra stiftelsen
Senter for pasientmedvirkning og samhandlingsforskning
Senter for pasientmedvirkning og samhandlingsforskning
Senter for pasientmedvirkning og samhandlingsforskning
Mobiltelefon og nettbrett
Ingen «one size fits all» Løsninger må tilpasses omsorgsbehov De fleste greier seg med Selvbetjeningsverktøy Connect Selvhjelpsløsninger, Forum, øvelser mm
Når omsorgsbehovet øker. Oppfølging/støtte, e.g. dialogtjenesten, feedback mm Legge på moduler, dvs. Connect som indivduellt tilpasset Selvhjelpsverktøy
Brukere med sammensatte behov Oppfølging av tverrfaglig team samhandling på tvers av tjenester Sammensatte behov Enkel oppfølging/støtte Legge til moduler Selvhjelpsverktøy
Løsninger tilpasset omsorgsbehov Sammen satte behov Enkel oppfølging/støtte Dialogstjenesten Skru av/på moduler i Connect Avhengig av behov og preferanser Selvhjelpsverktøy Brukere beveger seg gjennom ulike nivåer gjennom ulike faser Skalerbare løsninger viktig med fleksibilitet
Avsluttende refleksjoner
Kontakt: Cornelia Ruland cornelia.ruland@rr-research.no Tel. 91583400 Deede Gammon Deede.gammon@rr-research.no Tel.90977973 www.communicaretools.org