Som eit resultat av dette vedtaket vart det sendt brev frå fylkesrådmannen i Rogaland til fylkesrådmennene i Hordaland og Sogn og Fjordane.

Like dokumenter
SAMARBEIDSAVTALE MELLOM FYLKESKOMMUNANE SOGN OG FJORDANE, HORDALAND OG ROGALAND OM TANNHELSETENESTA SITT KOMPETANSESENTER VEST

SELSKAPSAVTALE mellom fylkeskommunene i Aust-Agder, Vest-Agder Buskerud, Telemark og Vestfold om Tannhelsestjenestens Kompetansesenter Sør IKS

Tannhelsetjenestens kompetansesenter for Midt-Norge (TkMN) IKS - justert selskapsavtale

mellom fylkeskommunene

Helse- og omsorgsdepartementet stiller seg positivt til en samarbeidsform organisert som et IKS.

FYLKESRÅDMANNEN 0032 OSLO

Selskapsavtale mellom Fylkeskommunene

Delavtale om drift av nettverk av ressurssjukepleiarar i kreftomsorg og lindrande behandling mellom. Helse Førde og kommunane i Sogn og Fjordane

Kristiansand, 10. juni Kortreist kompetanse - et prosjekt i sør

Framlegg til samarbeidsavtale og reviderte vedtekter for Vestlandsrådet

Kompetansesentrene - hvor kom ideen fra, hvor er vi nå og hvor vil vi?

Samansetjing av «Fellesnemnd» for overgangsperioden fram mot

Vågsøy kommune Rådmann

Regionreforma kva gjer vi? Tore Eriksen, fylkesrådmann Møte med Stortingsbenken, 23.oktober 2015

Helse- og omsorgsdepartementet Høyringsnotat

UPU skal vere referansegruppe i fylkeskommunen sitt arbeid med planar og saker som vedkjem barn og unge.

STIMULERING TIL SPESIALISTUTDANNING OG REKRUTTERING AV SPESIALISTAR TIL DEN OFFENTLEGE TANNHELSETENESTA I MØRE OG ROMSDAL FYLKESKOMMUNE

Vår ref: Dykkar ref. Dato: 16/ / FE-026 ÅKR

TKØ FRAM MOT 2022 STRATEGIPLAN TANNHELSETJENESTENS KOMPETANSESENTER ØST (TKØ) SØRKEDALSVEIEN 10A, 0369 OSLO

Vestlandsrådet - Revisjon av politisk plattform, samarbeidsavtale og vedtekter

SAKSFRAMLEGG. Saksbehandler: Gunnar Steine Arkiv: G21 Arkivsaksnr.: 14/745-7

Tannhelsetjenestens kompetansesenter for Midt-Norge IKS (TkMN IKS) Ny eigarstruktur frå 1. januar 2018

SELSKAPSAVTALE FOR VEST-TELEMARK PEDAGOGISK-PSYKOLOGISKE TENESTE (PPT) IKS

1 Fylkestinget går inn for å styrke kapitalbasen i Fjord Invest A/S med 15 mill kr.

Høyring - Regionalt bygdeutviklingsprogram for Sogn og Fjordane

Regionreforma og Sogn og Fjordane fylkeskommune

Finansiering av dei offentlege fagskolane

Oppgåvedeling i Sogn og Fjordane

NY PENSJONSORDNING FOR FOLKEVALDE

ETABLERING AV BOMPENGESELSKAP FOR ASKØYPAKKEN - ASKØY BOMPENGESELSKAP AS

Indre Østfold Krisesenter IKS. Selskapsavtale

VANYLVEN KOMMUNE Rådmannen. Saksnr Løpenr/Arkiv Dykkar ref. Avd/Saksansvarleg Dato 2012/ /2015 / 002 RÅD / SANGUD

Utkast til selskapsavtale (vedtekter) etter samanslåing av Indre Hordaland Revisjonsdistrikt (IHR) og Sogn og Fjordane Revisjon IKS(SFR)

Reglar for servering av alkohol i fylkeskommunale bygg, leigebygg og utleigebygg

ENDELEG TILSYNSRAPPORT. Kommunalt tilskot til godkjente ikkje-kommunale barnehagar. Fitjar kommune

Budsjettjustering Tannhelsetjenestens kompetansesenter Øst (TKØ)

Styresak. Synnøve Serigstad Retningslinjer for brukarmedverknad i Helse Vest. Arkivsak 2012/105 Styresak 043/14 Styremøte

Høyring Forslag om endringar i privatskulelova Innføring av midlertidig dispensasjonsregel

Om anbodssystemet innan rushelsetenesta. Ivar Eriksen Eigardirektør Helse Vest RHF

Indre Østfold Data IKS

Styresak. Styresak 11/05 Styremøte I føretaksmøte 17. januar 2005 blei det gjort følgjande endringar i vedtektene til Helse Vest RHF:

SLUTTRAPPORT PROSJEKT K1. Synliggjering av gjennomgåande perspektiv i Fylkesplan Pilotfylke Møre og Romsdal


Gjennom ståstadanalyse og oppfølgingsarbeid vart følgjande satsingsområde framheva:

Saksnr. Dok-ID Arkivkode Sakshandsamar Dato: 14/729 15/ RIF Vedlagt følgjer kommunestyret si handsaming og vedtak i saka.

Tenesteavtale 7. Mellom Odda kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om forsking, utdanning, praksis og læretid

Indre Østfold Kontrollutvalgssekretariat IKS

Austevoll kommune. Dato Sakshandsamar Vår ref. Dykkar ref John Tveit 16/343-56

Strategien peikar på fire særlege utfordringar for reiselivet på Vestlandet:

Styresak. Ivar Eriksen Oppfølging av årleg melding frå helseføretaka. Arkivsak 2011/545/ Styresak 051/12 B Styremøte

INTERNASJONAL STRATEGI

EID KOMMUNE Møtebok. Arkiv: 024 Objekt:

Driftsassistansen i Viken IKS. Selskapsavtale

Tannhelsesektoren. Presentasjon for fylkestingsrepresentantane. 14. november

Finnøy og Rennesøy kommunar

FAGSKOLETILBOD PÅ STORD - FJERNUNDERVISNING INNAN MASKINTEKNIKK OG ELKRAFT

MØTEINNKALLING Tysnes kommune

Avtale mellom. XX kommune og Helse Førde HF. Fagnettverk innan eldremedisin/eldreomsorg

SELSKAPSAVTALE for - TEMARK - TELEMARK KONTROLLUTVALGSSEKRETARIAT IKS

SAKSFRAMLEGG. Sakshandsamar: John Olaf Røhme Arkivsaksnr.: 08/2829. Helse- og omsorgsplan for Luster kommune Rådmannen si tilråding:

SAKSFRAMLEGG. Saksbehandler: Odd Arve Rakstad Arkiv: 056 A20 Arkivsaksnr.: 11/682-3

Styresak. Bakgrunn. Kommentarar. Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Vest RHF Dato:

2. Rettslig status Selskapet er et eget rettssubjekt. Selskapet skal registreres i Foretaksregisteret.

EXPO 2010 OG SAMARBEIDSRELASJONAR MED KINA

Dykkar ref: Vår ref Sakshand: Arkivkode: Dato:

Endringar i plan- og bygningslova (plandelen) frå 1. januar 2015

Endringar i «Reglement om godtgjersle til folkevalde i Hordaland fylkeskommune"

Prosjektplan. Utgreiing av «kystkommunealternativet» Bremanger kommune Flora kommune Vågsøy kommune

2. Fylkesutvalet gir fylkesordføraren fullmakt til å signere avtalen på vegner av Hordaland fylkeskommune.

REGIONALAVDELINGA. Utval Saknr. Møtedato Fylkesutvalet

Saksnr Utval Møtedato Samferdselsutvalet Fylkesrådmannens tilråding Fylkesutvalet Fylkestinget

TILSKOT TIL FAGSKULEUTDANNING INNAN HELSE- OG OPPVEKSTFAG - HAUSTEN 2013

Budsjett 2013/økonomiplan Arbeidsdokument 3/12 Tilleggsnotat: Punkt 7 Innspel i høve tannhelsesektoren

Trafikksikker kommune, Hordaland. Prosjektplan

Revidert Vest 39 Samla finansierings- og utbyggingsplan for E 39 Kyststamvegen. Ny handsaming i Vestlandsrådet 22. april

Kommunal medfinanisering av samhandlingsprosjekt og felles ordningar

Fylkesmannen har løyvd kr av skjønsmidlar til utgreiinga. Felles utgreiing skal vera eit supplement til kommunane sine prosessar.

Søknad om samtykke til utviding av handelsareal i Fjord n senter, Eikelandsosen - Fusa kommune

SELSKAPSAVTALE OM OVERGREPSMOTTAK I SOGN OG FJORDANE. oppretta etter kommunelova 27.

STYRESAK. Styremedlemmer. Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK:

Reglement for kontrollutvalet i Selje kommune (Vedteke av Selje kommunestyret den 29. april 2009, sak 030/09)

MUSEUMSPLANEN - HANDLINGSPROGRAM FOR 2013

DATO: SAKSHANDSAMAR: Vidar Vie SAKA GJELD: Risikostyring - styringsmål 2018 for Helse Førde HF

GLOPPEN KOMMUNE Sakspapir

RAMMEAVTALE Hordaland Fylkeskommune og Fjord Norge AS

Oppfølging handlingsplan - Koordinerande einingar, individuell plan og koordinator

VR-sak 13/15: OPPFØLGING AV FILMMELDING FOR VESTLANDET

Tenesta for PU og tannhelsetenesta. Tenner for livet

RETNINGSLINJER FOR INDIVIDUELL PLAN I BØMLO KOMMUNE

EVALUERING AV FESTSPILLENE I BERGEN SOM KNUTEPUNKT

FORDELING AV REGIONALE NÆRINGSFOND 2011

STYRESAK. Styremedlemmer Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK:

STYRESAK. Styremedlemmer. Helse Vest GÅR TIL: FØRETAK:

Telemark fylkeskommune

NÆRINGSRETTA MIDLAR TIL REGIONAL UTVIKLING - GODKJENNING AV ANDRE TILTAK I PLAN FOR BRUK AV KOMPENSASJONSMIDLAR 2012.

9,101-23P-doknr HORDALAND FYLKESKOMMUNE. -gg nr_l_av 1 SÆRUTSKRIFT

Endringar i "Reglement om godtgjersle til folkevalde i Hordaland fylkeskommune"

DATO: SAKSHANDSAMAR: Anne Kristin Kleiven/Marit Solheim SAKA GJELD: Internrevisjon av forskingsaktiviteten i Helse Vest

Til medlemene i Råd for menneske med nedsett funksjonsevne

HØYRINGSSVAR UTVIKLINGSPLAN HELSE FONNA HF

Transkript:

Saksutgreiing for revidert opplegg av tidlegare inngått samarbeidsavtale mellom fylkeskommunane i Sogn og Fjordane, Hordaland og Rogaland om Tannhelsetenestens kompetansesenter Vest 1. Bakgrunn Stortinget fatta i 1998 fylgjande einstemmige vedtak: Stortinget ber Regjeringen vurdere å fremme forslag for Stortinget om opprettelse av odontologiske kompetansesentra i alle helseregioner. Diverse utgreiingar vedrørande tannhelsetenester og spesialisttenester, i regi av departement, direktorat og helsetilsyn, har konkludert med at etablering av regionale kompetansesentre er eit verkemiddel som bør og skal takast i bruk. I NOU 2005:11 Det offentlige engasjement på tannhelsefeltet står det: Opprettelse av regionale kompetansesentra er også et viktig bidrag i tiltakene for å øke stabiliteten og spredningen av kompetanse til distriktene. Staten bør derfor i sitt videre arbeid med tannhelsetjenesten følge opp dette økonomisk og prioritere regionale kompetansesentra i områder med tannlegemangel. Etter utvalgets mening er etableringen av regionale kompetansesentra et av de viktigste tiltakene for å bidra til stabilitet og spredning av kompetanse til distriktene på noe lengre sikt. Kompetansesentrene vil utgjøre et viktig løft for tannhelsetjenesten generelt og distriktene spesielt. Regjeringa har vidare omtala etableringa av regionale odontologiske kompetansesentre i St.melding nr 35(2006-2007) Tilgjengelighet, kompetanse og sosial utjevning framtidas tannhelsetjenester. Det går fram av meldingas kapittel 12 at Regjeringa vil bidra til etablering av slike sentra i alle helseregionar: De regionale odontologiske kompetansesentre vil få viktige funksjoner i den utøvende tannhelsetjenesten. Dette gjelder både rolle som utøvere av spesialiserte tjenester, og som organisatoriske enheter i desentralisert spesialistutdanning av tannleger. I tillegg vil de ha viktige oppgaver innen forskning og fagutvikling ute i tjenestene. Regjeringen mener det er behov for en gradvis økning av tilskuddene frem til kompetansesentrene er i drift. Regjeringen vil komme tilbake til dette i budsjettsammenheng. St.melding nr 35 oppsummerer fylgjande: Regjeringa vil bidra til etablering av regionale odontologiske kompetansesentre i alle helseregionar Regjeringa vil leggje til rette for meir desentralisert spesialistutdanning av tannlegar Regjeringa vil leggje til rette for auka antal tannlegar med dobbeltkompetanse Regjeringa anser løn under spesialistutdanning som eit betydeleg verkemiddel Regjeringa vil prøve ut ny spesialitet i klinisk odontologi

I tillegg seier stortingsmeldinga fylgjande om forsking og fagutvikling: Forskning og kunnskapsutvikling er viktige forutsetninger for at tannhelsetjenesten samlet sett kan ha læring og kvalitetsforbedring som systematikk i sin virksomhet. Regjeringen vil finansiere forskning ved de regionale kompetansesentrene. Politiske prosessar Vedtak i fylkesutvalget i Rogaland fylkeskommune 15.08.2006: Fylkesutvalget viser til sin høringsuttalelse til NOU 2005:11 og vil presisere sitt ønske om at et regionalt odontologisk kompetansesenter eller deler av et slikt legges til Rogaland. Rogaland fylkeskommune og Tannhelse Rogaland FKF tar kontakt med Hordaland og Sogn og Fjordane fylkeskommuner for å arbeide videre med etableringen av kompetansesenter for tannhelse i Helseregion Vest. Som eit resultat av dette vedtaket vart det sendt brev frå fylkesrådmannen i Rogaland til fylkesrådmennene i Hordaland og Sogn og Fjordane. 21.11.2006 vart det avhalde eit møte i Bergen vedrørande odontologisk kompetansesenter for Helseregion Vest. Representantar for fylkesrådmennene og leiarane for tannhelsetenestene var representerte. Konklusjonen etter dette møtet var fylgjande: Dei tre fylkene gjennomfører kvar for seg ei behovsanalyse for odontologiske spesialisttenester. Det er tidlegare gjennomført ei slik analyse, og som kanskje fortsatt har aktuell verdi. Tannlegars interesse for å ta ei spesialistutdanning bør og kartleggjast. Hordaland og Sogn og Fjordane må sørgje for at saka får ei politisk forankring. Den politiske handsaminga bør så framt mogleg skje før 1.februar 2007. Politikarane må få seg førelagd forslag til ein modell for eit odontologisk kompetansesenter. Ein aktuell modell kan vere eit kompetansesenter for regionen, og minimum ein spesialistklinikk i kvart fylke. Fylkekommunane må ha det organisatoriske og administrative ansvaret. Kompetansesenteret må byggjast opp som ein frittståande, sjølvstendeg institusjon uavhengig av Universitetet i Bergen, men med eit nært samarbeid med Det odontologiske fakultet. Forslag om å etablere eit odontologisk kompetansesenter for Vestlandsregionen vert oversendt Helse- og omsorgsdepartementet frå dei tre fylkeskommunane, ikkje frå Den offentlege tannhelsetenesta. Forslag om å etablere eit odontologisk kompetansesenter for Vestlandsregionen bør og handsamas og verta forankra i Vestlandsrådet. For å spare tid kan dette gjerast etter at saka er send over til departementet. Saka vert oversend HOD snarast mogleg etter politisk handsaming i Hordaland og Sogn og Fjordane med det føremål å få dei fyrste bevilgingar på statsbudsjettet for 2008. Vedtak i fylkesutvalet i Hordaland fylkeskommune 21.02.2007

Fylkesutvalet viser til sitt høyringssvar til NOU 2005:11 og går inn for eit odontologisk kompetansesenter for dei tre vestlandsfylka med administrativt senter i Bergen Hordaland fylkeskommune tek saman med Rogaland og Sogn og Fjordane fylkeskommuner kontakt med Helse- og omsorgsdepartementet med sikte på å opprette eit odontologisk kompetansesenter for Helseregion Vest. Vedtak i fylkesutvalet i Sogn og Fjordane fylkeskommune 31.01.2007 Fylkesutvalet ser det som svært viktig at det vert etablert eit odontologisk kompetansesenter i Helseregion Vest. I samarbeid med Hordaland og Rogaland fylkeskommuner arbeider fylkeskommunen vidare med etablering av eit slikt kompetansesenter. Prosjektetablering 29.05.2007 vart det så send eit brev frå fylkesordføraren i Rogaland til Helse- og omsorgsdepartementet på vegne av dei tre fylkeskommunane. Her vart det referert til dei vedtaka som fylkeutvala i Sogn og Fjordane, Hordaland og Rogaland har gjort. I dette brevet står det blant anna at fylkeskommunane ser føre seg ein modell med ein felles administrasjon, og at lokaliseringa av denne vert fastlagd i utgreiing/planlegging av kompetansesenteret. Vidare bør det opprettast avdelingar lokalisert slik at behovet for tilgjengelegheit til spesialisttenester og desentralisert utdanning av spesialistar vert ivareteke. Svarbrev frå HOD, datert nov 2007, seier at HOD er positive til at fylkeskommunane Sogn og Fjordane, Hordaland og Rogaland ynskjer å starte den vidare planlegginga. Søknad vart send Helsedirektoratet 27.11.2007 vedrørande tilskot til utgreiing av regionalt kompetansesenter region vest. Prosjektet vart igongsett, prosjektleiar tilsett, og ei styringsgruppe beståande av leiarane for de tre fylkene sine tannhelsetenester vart etablert. Direktoratet har fulgt opp med prosjektmidler. I 2008 arbeidde ein spesielt med spørsmål knytt til organisering, lokalisering og dimensjonering av eit regionalt odontologisk kompetansesenter. Etter fleire rundar med utveksling av synspunkt vart det i mars 2009 oppnådd semje mellom dei impliserte fylkene om at leiing/administrasjon skal leggjast til Bergen, og at det skal etablerast fullverdige kompetansesenteravdelingar i Sogn og Fjordane, Hordaland og Rogaland. Funksjonar Kompetansesenterfunksjonane er fylgjande: Spesialistbehandling Etterutdanning Rådgjeving, vegleiing Desentralisert spesialistutdanning Forsking og fagutvikling Intensjonsavtale

På forsommaren 2009 vart det inngått intensjonsavtale mellom Staten ved Helse- og omsorgsdepartementet og Sogn og Fjordane, Hordaland og Rogaland fylkeskommunar. (vedlegg 2) 2. Problemstilling Saka gjer greie for samarbeidsavtale (vedlegg 1) mellom fylkene Sogn og Fjordane, Hordaland og Rogaland om Tannhelsetenestens kompetansesenter Vest (TkVest) 3. Saksopplysingar Det vert her gjort greie for utvalde paragrafar i samarbeidsavtalen. 1. Som ei oppfylgjing av inngått intensjonsavtale må nå ein formalisert samarbeidsavtale mellom fylkene Sogn og Fjordane, Hordaland og Rogaland på plass. Då det vart semje mellom fylkene våren 2009 om organiseringa av kompetansesenteret, vart det samstundes bestemt at samarbeidet skulle opprettast med heimel i kommunelovens 27 interfylkeskommunalt samarbeid. Det er hensiktsmessig at verksemda er eit eige rettssubjekt. 2. Arbeidet knytt til organisering av kompetansesenteret fekk ei omforent løysing med at det vert etablert ei administrativ koordinerande eining i Bergen, og fullverdige kompetansesenteravdelingar med dei kompetansesenterfunksjonane som er beskrivne, i alle dei tre samarbeidande fylkene. Det er fem kompetansesentre i landet, og organiseringa er ulik. Vår organisering legg grunnlag for gode samarbeidsrelasjonar. Kompetansesenteravdelingane vil ha basis i spesialisttannklinikkane. Rogaland etablerte sin allereide i 2008 i Stavanger. Hordaland etablerer sin i relasjon til nytt odontologibygg i Bergen som skal stå ferdig sommaren 2012. Sogn og Fjordane planlegg sin i Førde. Det er det enkelte fylket som sjølve står ansvarleg for dimensjoneringa av sin spesialisttannklinikk. Som fylgje av dette avgjer dermed det einskilde fylket kor omfattande kompetansesenterverksemda i eige fylke vil vere. Helse- og omsorgsdepartementet er tydelege på at dei uavhengig av regional organisering føreheld seg til eitt Kompetansesenter Vest. Difor må me ha ein administrativ koordinerande eining som bindeledd mellom departementet og verksemda. 3. Føremålet med å etablere odontologisk kompetansesenter kan beskrivas på fylgjande måtar: Befolkninga skal få tilgong til avansert diagnostikk og tverrfagleg spesialistbehandling. Tverrfagleg i denne samanheng betyr at fleire odontologiske spesialitetar er samla til stades. Det er i dag 7 godkjende spesialitetar. Grunnlaget vert lagd for og å gje eit best mogleg behandlingstilbod til pasientgrupper med spesielle behov.

Kompetansesenteret vil føre til oppbygging av kompetanse, og til å spreie denne kompetansen i regionen. Dette skal kome både offentleg og privat tannhelseteneste til gode. Kompetansesenteret vil bidra til at klinisk praksis under spesialistutdanning kan gjennomførast desentralisert. I dag er det, om enn i varierande grad mellom fylkene og ulike spesialiteter, mangel på spesialister. Det er også ei geografisk skeivfordeling. Ideen med ein desentralisert utdanningsmodell er å etjevne denne skeivfordelinga. Kompetansesenteret vil byggje opp basiskompetanse som skal støtte fagutvikling og forsking i tannhelsejenesta. Satsingsområda klinisk forsking, folkehelseforsking og tannhelsetenesteforsking skal både kome befolkinga til gode og gjei grunnlag for gode beslutningsprosessar. 4. Det er viktig å sikre kompetansesenteret eit godt økonomisk fundament. Staten har tydeleg signalisert sitt finansielle ansvar, som i hovudsak er knytt til forsking og spesialistutdanning. Samtidig vert det konstatert at statsbudsjettet dei seinaste åra ikkje har fulgt opp med tilstrekkelege bevilgingar. Graden av medfinansiering frå fylket vil bestemme aktivitetsnivået. Det årlege beløpet til drifts- og utviklingsføremål, stipulert i samarbeidsavtalen til ca 500000 kroner, vil fyrst og framst øyremerkast den administrative eininga. Beløpet er samanfallande med det andre kompetansesentre har inngått avtale om. Mei reknar med å ha kompetansesenteret ferdig etablert medio 2012. Økonomiske konsekvensar for fylket får difor fyrst uttelling for budsjettåret 2012. Investeringsbehovet knytt til den samarbeidande verksemda vil bli av mindre omfang. Difor legg samarbeidsavtalen opp til å finne enkle måtar å løyse dette på, og som er tilpassa dei faktiske høve. Når denne samarbeidsavtalen er vedteken vil det bli inngått avtalar med staten ved Helse- og omsorgsdepartementet som klargjer deira ansvar og økonomiske bidrag. 5. Det kan for ein så liten verksemd synast å vere ein høg styrerepresentasjon. Men det er fleire omsyn som må ivaretakast i den samarbeidande vierksemda. For den faglege integritet er det av stor betydning å ha med leiarane for dei respektive tannhelsetenester. I tillegg må alle tre fylkene ha kvar sin representant valde av sine fylkesting. Blant desse siste bør det tilstrebast fagleg breidde. 9. Styrehonorar bør fastsetjast av fylkestinget. 4.Tannhelsetenestens kompetansesenter Vest revidert opplegg Samarbeidsavtalen mellom fylkeskommunane i Sogn og Fjordane, Hordaland og Rogaland om Tannhelsetenestens kompetansesenter Vest (TkVest) vart vedteke av fylkestinga i dei respektive fylkeskommunane i desember 2010. Når no prosjektperioden for kompetansesenteret snart er over og fleire brikker etter kvart fell på plass, finn Styringsgruppa for TkVest det naudsynt med ei justering av enkelte element i vedteke avtale.

Samarbeidsavtalen står ved lag, og ei justering slik ho her vert framlagd er ei midlertidig ordning. Men det er viktig for ressursbruken at organisasjonen til ei kvar tid er tilpassa oppgåver og behov. Styringsgruppa ber difor fylket om å vedta fylgjande reviderte opplegg: Vedteke administrativ koordinerande eining vert ikkje bemanna frå oppstart medio 2012. Det inneber at det ikkje vert tilsett dagleg leiar frå dette tidspunktetet. Styringsgruppa ser det formålstenlig å bruke fyrste året på å hauste erfaring om dei konkrete oppgåvene som må løysast på dette nivået. Eit leiarforum samansett av leiarane for kompetansesenteravdelingane i kvart fylke samordnar felles oppgåver, med leiar for kompetansesenteravdeling Hordaland som den som koordinerar mot Helse- og omsorgsdepartementet, og som svarar for TkVest i aktuelle problemstillingar. Det vert føreteke ei evaluering etter eit år. Det vert då viktig å få klargjord kor mange av oppgåvene som kan løysast ved den einskilde kompetansesenteravdelinga, og kor mykje som eventuelt må finne si løysning gjennom ei felles eining. Det vert tilrådd at noverande styringsgruppe blir eit midlertidig styre, utvida med ein representant, instituttstyrar av Odontologisk Institutt ved Universitetet i Bergen. Det vil bli etablert eit tett samarbeid med Odontologisk Institutt om dei nye oppgåvene som vert tillagd kompetansesenteret innan forsking og spesialistutdanning, og universitetet har med denne bakgrunnen gjeve uttrykk for eit klårt ynskje om å bli med i det midlertidige styret. Når evalueringa vert føreteke etter eit år, må det og gjerast ei vurdering om Odontologisk Institutt skal vere representert i styret på permanent basis. Det vert ikkje utbetalt styrehonorar til det midlertidige styret. Når kompetansesenteret vert etablert med i fyrste omgang kompetansesenteravdelingar i Hordaland og Rogaland, startar ein og opp eit omfattande utviklingsarbeid som spesielt tar opp i seg organisering og iverksetting av forsking og spesialistutdanning. For å ivareta desse nye funksjonane og vidareutvikle spesialistbehandlingsfunksjonane, må den vidare oppbygginga av kompetansesenteravdelingane og klargjere framtidig kompetansebehov. Det fastsette årlege tilskotet frå den einskilde fylkeskommunen i høve til samarbeidsavtalen må kanaliserast til slikt arbeid fra 2012 av. 5. Fylkesrådmannen si vurdering Fylkesrådmannen støttar Styringsgruppa for TkVest sitt reviderte opplegg av tidlegare vedteke samarbeidsavtale. Det er viktig til ei kvar tid å ha godt samsvar mellom ressursbruk og behov. Før fylkesbudsjettet for 2014 vert vedteke, vert det teke stilling til ei eventuell forlenging av den midlertidige ordninga, eller eit permanent opplegg som sikrar ein optimal ressursbruk i TkVest for de konkrete oppgåver som skal løysast.

6. Forslag til vedtak Hordaland fylkeskommune vedtek revidert opplegg gjeldande den tidlegare vedtekne Samarbeidsavtalen mellom fylkeskommunane i Sogn og Fjordane, Hordaland og Rogaland om Tannhelsetenestens kompetansesenter Vest.. Vedlegg 1 SAMARBEIDSAVTALE mellom fylkeskommunene i Sogn og Fjordane, Hordaland og Rogaland om Tannhelsetjenestens kompetansesenter Vest 1 Samarbeidet Tannhelsetjenestens kompetansesenter Vest (tkvest) er et interfylkeskommunalt samarbeid opprettet med hjemmel i Kommunelovens 27 eget rettssubjekt Samarbeidet har følgende deltakere: Sogn og Fjordane fylkeskommune Hordaland fylkeskommune Rogaland fylkeskommune 2 Organisering Tannhelsetjenestens kompetansesenter Vest etablerer administrativ koordinerende enhet i Bergen, og fullverdige kompetansesenteravdelinger i Sogn og Fjordane, Hordaland og Rogaland. Denne organiseringen skal sikre god geografisk fordeling innen regionen. 3 Formål og funksjon Kompetansesenteret skal gi befolkningen bedre tilgang til spesialisttjenester. Kompetansesenteret skal videre bidra til å heve kompetansen innen den offentlige og private tannhelsetjenesten i regionen. Kompetansesenteret skal drive kunnskapsutvikling gjennom forskning og fagutvikling, og skal utvikle og levere tjenester med høy faglig kvalitet på følgende områder: Spesialistbehandling og utredning Etterutdanning Rådgivning Desentralisert/sentralisert spesialistutdanning 4 Økonomisk ansvar De tre fylkeskommunene har hver en eierandel på 1/3 i virksomheten.

Hver fylkeskommune skal årlig betale inn et beløp, pr dags dato stipulert til ca kr 500 000, til drifts- og utviklingsformål. Første innbetaling finner sted på samarbeidets etableringsdato. Beløpet indeksreguleres årlig etter statsbudsjettets deflator for kommunal virksomhet. Avtale med Helse- og omsorgsdepartementet vil nedfelle statens bidrag til driftskostnadene. Det kan etableres egen avtale med Hordaland fylkeskommune om kjøp av administrative støttefunksjoner. Utgiftene inngår i virksomhetens driftsbudsjett. Spesialisttannklinikkfunksjoner finansieres av den fylkeskommunen der denne tjenesten er etablert. Disse funksjoner utgjør spesialistbehandling og utredning, etterutdanning og rådgivning. Desentralisert spesialistutdanning og forskning etableres på prosjektbasis og finansieres av staten. Staten bidrar til finansiering etter egne avtaler om drift og aktiviteter i kompetansesenteret. Investeringer knyttet til den samarbeidende virksomhet fordeles utgiftsmessig mellom de samarbeidende fylkeskommuner etter avtale. Selve investeringen iverksettes i regi av den fylkeskommune der dette er mest nærliggende. De investeringer som angår den enkelte fylkeskommunes ansvarsområde foretas i fylkeskommunens egen regi 5 Styret Styret i virksomheten består av 6 medlemmer med personlige varamedlemmer. 3 av styremedlemmene skal være lederne for de respektive fylkeskommuners tannhelsetjeneste. De resterende 3 velges med 1 fra hvert fylke, og med funksjonstid på 4 år.. Styrets leder velges for to år, etter en vedtatt turnus der fylkene har styrelederfunksjonen på omgang. Vedtak gjøres med alminnelig flertall. Ved stemmelikhet har leder dobbeltstemme. Lovens krav til kjønnsbalanse må følges opp. Styrets ansvarsområder: Vedta strategi- og handlingsplan for virksomheten Vedta budsjett Utarbeide årsregnskap og årsrapport etter kommunale regnskapsprinsipper Innstille til investeringsbudsjett som godkjennes av de respektive fylkeskommuner Fremlegge tertialrapport om virksomhetens drift Tilsette daglig leder Ha forvalteransvar og tilsynsplikt med daglig leder Opprette og nedlegge stillinger innen gjeldende budsjett 6 Daglig leder Daglig leder forestår den daglige ledelsen av virksomheten og har ansvaret for at arbeidet utføres i overensstemmelse med gjeldende bestemmelser og i henhold til vedtak fattet av styret. Daglig leder skal til enhver tid holde styret orientert om alle forhold av betydning for virksomheten og om økonomi og personalforhold.

Daglig leder er styrets sekretær og saksbehandler. Vedkommende har tale- og forslagsrett i styrets møter. Daglig leder kan tilsette i stillinger opprettet av styret. 7 Personvern og Offentleglova Virksomheten skal følge vanlige rutiner og saksbehandlingsregler for å ivareta personvernet Virksomheten følger Offentleglova. 8 Arbeidsgivertilknytning Virksomheten skal være tilknyttet KS-Bedrift. 9 Styrehonorar Styrehonorar utbetales i henhold til de til enhver tid gjeldende satser. 10 Endring av samarbeidsavtalen Samarbeidsavtale kan endres ved at deltakerne gjør et likelydende vedtak om dette. 12 Uttreden Den enkelte fylkeskommune kan med ett års skriftlig varsel si opp sitt deltakerforhold i det interfylkeskommunale samarbeidet og kreve seg utløst av det. Oppsigelse av avtale om interfylkeskommunalt styre kan bringes inn for departementet. Departementet kan gi pålegg om at samarbeidet skal fortsette i et nærmere bestemt tidsrom eller inntil videre, hvor samfunnsmessige interesser eller hensynet ti samarbeidende fylkeskommuner tilsier det (jfr komm.loven 27). 13 Ikrafttredelse Avtalen undertegnes i 3 eksemplarer, hvorav samarbeidspartene beholder sitt. Samarbeidsavtalen trer i kraft fra dens vedtakstidspunkt. Vedlegg 2 Intensjonsavtale mellom staten ved Helse- og omsorgsdepartementet og Rogaland, Hordaland og Sogn og Fjordane fylkeskommuner om regionalt odontologisk kompetansesenter helseregion Vest. 1. Partene i intensjonsavtalen Partene i denne intensjonsavtalen om etablering og drift av regionalt odontologisk kompetansesenter helseregion Vest er Rogaland, Hordaland og Sogn og Fjordane fylkeskommuner og staten ved Helse- og omsorgsdepartementet. Likelydende avtale underskrives av alle parter.

2. Formålet med intensjonsavtalen Formålet med intensjonsavtalen er å legge til rette for etablering og drift av et regionalt odontologisk kompetansesenter helseregion Vest. Intensjonsavtalen skal legge grunnlaget for avtaler mellom partene om finansiering av drift og funksjoner ved kompetansesenteret. 3. Grunnlaget for intensjonsavtalen I mai 1998 ba Stortinget Regjeringen fremme forslag om å opprette odontologiske kompetansesentre i alle helseregioner. I 2000 leverte Statens helsetilsyn utredningen Utdanning av spesialister og opprettelse av regionale kompetansesentra.der konkluderes det blant annet med at odontologiske kompetansesentre vil være viktige for rekruttering, stabilitet og faglig utvikling i tannhelsetjenesten. I Stortingsmelding nr 35 (2006-2007) Tilgjengelighet, kompetanse og sosial utjevning framtidas tannhelsetjenester som ble behandlet av Stortinget i mars 2008, er regionale odontologiske kompetansesentre og spesialistutdanning omtalt. Det fremgår i meldingens kapittel 12 at Regjeringen vil bidra til etableringen av slike sentre i alle helseregioner. Omtale i statsbudsjettet for 2009: Helse- og omsorgsdepartementet vil bevilge midler over statsbudsjettets fagproposisjon kapittel 727 post 21/70 til prosjektering, etablering og drift av kompetansesentre i alle helseregioner avhengig av hvor de er i utviklingsfasen. Det vises til følgende vedtak i de respektive fylkesutvalg vedrørende etablering av regionalt odontologisk kompetansesenter helseregion Vest: Rogaland: Sak 0126/06 i fylkesutvalget 15.08.2006 Hordaland: Sak 37/07 i fylkesutvalget 21.02.2007 Sogn og Fjordane: Sak 0009/07 i fylkesutvalget 31.01.2007 4. Funksjoner i kompetansesenteret Partene legger opp til at regionalt odontologisk kompetansesenter helseregion Vest skal ha følgende funksjoner: - Spesialistbehandling og pasientutredning - Etterutdanning - Rådgivning - Videre- og spesialistutdanning - Forskning og fagutvikling 5. Ansvar for lokaler og drift av kompetansesenteret Partene legger til grunn at Rogaland, Hordaland og Sogn og Fjordane fylkeskommuner vil dimensjonere, organisere og drive det regionale kompetansesenteret slik at funksjonene gjengitt i punkt 4 dekkes. Dimensjonering og driftsform vil være avhengig av avtale mellom fylkeskommunene i regionen. Helse- og omsorgsdepartementet vil fastsette den delen av arealet som skal benyttes til formål finansiert av departementet. 6. Økonomiske forhold

Helse- og omsorgsdepartementet bidrar til finansiering av regionale kompetansesentre gjennom tilskudd til: A. Utviklingskostnader - prosjektorganisering - utvikling av desentraliserte utdanningsopplegg - digital infrastruktur for spesialistnettverk i regionen - eventuell ombygging - investering i utstyr og inventar B. Spesialistutdanning og forskning C. Administrasjon D. Husleie og drift av lokale benyttet til formål finansiert av departementet. 7. Avtaler det er aktuelt å inngå Eksempel på avtaler det er aktuelt å inngå mellom partene: - Leieavtale - Driftsavtale - Utstyrsavtale 8. Varighet Intensjonsavtalen gjelder til det er inngått endelige avtaler mellom Helse- og omsorgsdepartementet og Regionalt odontologisk kompetansesenter helseregion Vest om lokalisering, drift og funksjoner.