BÆRUM KOMMUNE RÅDMANNEN Dato: Arkivkode: Bilag nr: Arkivsak ID: J.post ID: 17.0.2015 15/12188 1 Saksbehandler: Grete Marie Husø Behandlingsutvalg Møtedato Politisk saksnr. Sektorutvalg bistand og omsorg 07.04.2015 026/15 Formannskapet 20.05.2015 056/15 Tilsynsvirksomheten innen miljørettet helsevern VIKTIGE PUNKTER I SAKEN: Folkehelsekontoret fører tilsyn med at virksomheter som representerer en helse- eller smitterisiko overholder regelverket innen miljørettet helsevern. Folkehelsekontorets tilsyn med området miljørettet helsevern er hjemlet i folkehelseloven, og er en viktig del av kommunens folkehelsearbeid. Målet er at tilsynet skal føre til et forbedringsarbeid i virksomhetene. Tilsynet er risikobasert og gjennomføres i henhold til årlige tilsynsplaner. Sektorutvalg bistand og omsorg ga i 201 sin tilslutning til prioriteringer av tilsynet etter miljørettet helsevern- regelverket. I 2014 gjennomført Folkehelsekontoret ved Miljørettet helsevern til sammen 85 tilsyn. Det er gjennomført tilsyn med 60 barnehager, 4 barneboliger, et tatoveringsstudio, et boblebad og videreføring av brevtilsynet ved 19 bo- og behandlingssentre. 2 tilbud om terapiridning ble godkjent. I tillegg ble det gjennomført 5 skolebefaringer. Det planmessige tilsynsarbeidet videreføres i 2015. Basert på rutinemessig tilsynsfrekvens og videreføring av plan fra i fjor er det i 2015 planlagt tilsyn med 25 barnehager, 8 videregående skoler, 7 private skoler og 2 innen terapiridning og 10 bassengbad. Bassengtilsynene blir organisert som en tilsynskampanje i samarbeider med flere Akershus kommuner og Oslo kommune. Rådmannens forslag til vedtak: Prioriteringer i og plan for tilsynsvirksomheten for 2015 vedtas Vedlegg: Risikovurdering 2015
2015-1 Miljørettet helsevern - rapport gjennomført tilsyn 2014 2015 Tilsynsplan Behandlingen i møte 07.04.2015 Sektorutvalg bistand og omsorg Siw Wikan (H) fremmet følgende forslag: Saken oversendes formannskapet til orientering. Votering: Rådmannens forslag med Wikans tillegg ble enstemmig vedtatt. BIOM-026/15 Vedtak: Prioriteringer i og plan for tilsynsvirksomheten for 2015 vedtas. Saken oversendes formannskapet til orientering. Behandlingen i møte 20.05.2015 Formannskapet Votering: Enstemmig vedtatt. FSK-056/15 Vedtak: Prioriteringer i og plan for tilsynsvirksomheten for 2015 vedtas RÅDMANNENS REDEGJØRELSE Folkehelsekontorets tilsyn med området miljørettet helsevern er en viktig del av kommunens folkehelsearbeid og skal bidra til å fremme hele befolkningens helse. Miljørettet helsevern omfatter de faktorene og forholdene i miljøet som kan ha innvirkning på helsen. I følge folkehelseloven 9 skal kommunen føre tilsyn med disse faktorene og forholdene. Kommunen skal i henhold til forskrift om miljørettet helsevern 7 føre tilsyn med at virksomheter og eiendommer planlegges, bygges, tilrettelegges, drives og avvikles på en helsemessig tilfredsstillende måte, slik at det ikke medfører fare for helseskade eller helsemessig ulempe. Nødvendige virkemidler og påleggshjemler ved utøvelsen av tilsynsoppgaven er gitt i folkehelseloven kapittel ; oppfølging av meldeplikt/godkjenning etter 10, helsekonsekvensutredning etter 11, opplysningsplikt etter 12, granskning etter 1, retting etter 14 (eventuelt etterfulgt av tvangsmulkt etter 15) og stansing etter 16. Tilsynsmyndigheten innen miljørettet helsevern, med unntak av stansehjemmelen, er delegert til Folkehelsekontoret i henhold til bestemmelsene i folkehelseloven og kommuneloven. Saksbehandlere innen miljørettet helsevern utfører dette arbeidet i samråd med kommuneoverlegen.
Folkehelsekontoret fører tilsyn med private og offentlige virksomheter og eiendommer som direkte eller indirekte kan ha negativ innvirkning på helsen. Hensikten er å vurdere om virksomheten har en tilfredsstillende styring med aktiviteter og utstyr som har betydning for miljøfaktorer som påvirker helsen. Oppfølging av regelbrudd som kan ha helsemessige konsekvenser er sentralt og ett tilsyn blir ikke avsluttet før eventuelle avvik er lukket. Sektorutvalg for bistand og omsorg ga i møte 12.02.201 sin ti lslutning til Folkehelsekontorets prioriteringer av tilsynet etter miljørettet helsevern-regelverket og tilsynsplanene for 201-2016. Tilsynsfrekvens ut fra risiko, strategi og metoder Folkehelsekontoret ved Miljørettet helsevern utarbeider årlige tilsynsplaner. Tilsynet er risikobasert, det vil si at virksomheter med større helse- og smitterisiko kontrolleres oftere enn de med mindre risiko. Helsemessig risiko er vurdert for de ulike bransjene. I risikovurderingen er det blant annet lagt vekt på om fler e som kan utsettes for uheldige forhold og om brukerne er spesielt sårbare og hvilke valgmuligheter brukeren har. Risikovurderingen oppdateres regelmessig. Siste oppdatering er vedlagt. Ut fra risikovurderingen er virksomhetene plassert i tilsynsklasser med tilhørende tilsynsfrekvens. Jo høyere risiko, dess hyppigere tilsynsfrekvens. Virksomheter med høyest risiko er plassert i risikogruppe 1 og skal ha tilsyn hvert 2.. år. Virksomheter i risikogruppe 2 skal ha tilsyn hvert 4.5. år. For virksomheter i risikogruppe gjennomføres på grunnlag av en hendelse, klage eller et spesifikt forhold. Tabellen under illustrert sammenheng mellom risiko og tilsynsfrekvens. Risikogruppe Rød Gul Grønn Risiko 6-9 -4 1-2 Tilsynsklasse 1 2 Tilsynsfrekvens 2. -. år 4. 5. år ved behov Tabellen viser sammenheng mellom risiko og tilsynsfrekvens. Tilsyn utøves etter følgende metoder; Inspeksjon, som er en planlagt og systematisk gjennomgang av utvalgte risikoforhold. Inspeksjon er den mest benyttede tilsynsmetoden. Ut fra virksomhetenes kompleksitet, risikopotensiale og tilsynspersonellets ressursbruk er inspeksjon som oftest den mest effektive tilsynsmetoden og som oftest blir prioritert framfor revisjon. Egenmelding, hvor virksomheten gir skriftlig opplysninger på konkrete spørsmål. Metoden benyttes gjerne dersom man ønsker en statusoversikt over mange virksomheter innen en bransje. Tilsynsmyndigheten er ikke nødvendigvis fysisk til stede i virksomheten. Revisjon er en systematisk kontroll av virksomhetens styringssystem. Den er en omfattende og ressurskrevende metode. Benyttes sjelden. Tilsynsaksjon er tilsyn som er koordinert og gjerne samtidig med miljørettet helsevern i andre kommuner eller andre myndigheter. Folkehelsekontoret har deltatt ved flere tilsynsaksjoner og har gode erfaringer med disse. Det gjelder tilsynsaksjon med solarier initiert av Statens strålevern og tilsyn med skadedyrbekjempere i samarbeid med Oslo og flere andre kommuner. Folkehelsekontoret har også god erfaring med samarbeid med brannvesenet om felles tilsyn i barnehager. I tillegg gjennomføres mang tilsyn i barnehagene koordinert med barnehagekontoret. I 2015 vil Folkehelsekontoret delta i en interkommunal tilsynsaksjon med bassengbad.
Regelverk og tilsynsobjekter Tabellen under viser bransjene og lovverket som miljørettet helsevern fører tilsyn med, hvilket lovverk det føres tilsyn med, tilsynsklasse og ca antall tilsynsobjekter. Type Lovverk det føres tilsyn med virksomhet/aktiviteter Tilsynsklasse Solarier Forskrift om strålevern og bruk av 1 16 stråling og forskrift om hygienekrav for frisør-, hudpleie-, tatoverings- og hulltakingsvirksomhet Kjøletårn Forskrift om miljørettet helsevern 1 Tatovering- og piercingstudio Boblebad Forskrift om hygienekrav for frisør-, hudpleie-, tatoverings- og hulltakingsvirksomhet Forskrift for badeanlegg, bassengbad og badstu mv. 1 2 1 2 Ca antall objekter Asylmottak Forskrift om miljørettet helsevern 1 0 Barnehager Forskrift om miljørettet helsevern 2 194 i barnehager og skoler mv. Skoler Forskrift om miljørettet helsevern 2 52 i barnehager og skoler mv. Videregående skoler Forskrift om miljørettet helsevern 2 8 i barnehager og skoler mv. Badeanlegg Forskrift for badeanlegg, 2 10 bassengbad og badstu mv. Skadedyrfirma og Forskrift om skadedyrbekjempelse 2 1 skadedyrbekjempelse Fengsel og Natthjemmet Forskrift om miljørettet helsevern 2 Bo- og behandlingssentre, Forskrift om miljørettet helsevern 25 avlastningboliger for barn, rehab.senter Barnevernsinstitusjoner, Forskrift om miljørettet helsevern bolig for mindre asylsøkere Treningsstudioer og Forskrift om miljørettet helsevern idrettshaller, Frisører, skjønnhetspleie Forskrift om hygienekrav for frisør-, hudpleie-, tatoverings- og hulltakingsvirksomhet Serverings- og Forskrift om miljørettet helsevern overnattingssteder Vaskehaller Forskrift om miljørettet helsevern Utleieboliger Forskrift om miljørettet helsevern
Kino og konsertlokaler Forskrift om miljørettet helsevern 8 Lagring og bruk av avløpsslam Håndtering av smittefarlig avfall Terapiridning Forskrift om gjødselvarer mv. av organisk opphav Forskrift om smittefarlig helseavfall Krav til godkjenning ifm tilskuddsordning - - - - Hvert 2. år 4 Internkontroll Etter folkehelseloven har kommunen plikt til å føre internkontroll for å sikre at kommunens plikter fastsatt i folkehelseloven overholdes. Kommunens tilsyn innen miljørettet helsevern skal dokumenteres særskilt. Dette innebærer at kommunen som en del av sitt internkontrollsystem må etablere dokumenterte prosedyrer for sin tilsynsvirksomhet innen miljørettet helsevern. Folkehelsekontorets tilsynsaktivitet er innarbeidet i avdelingens kvalitetssystem. Det er utarbeidet rutiner for planlegging, gjennomføring, oppfølging og evaluering av tilsyn. Folkehelsekontoret skal ha oversikt over tilsynsobjektene i kommunen. Nye virksomheter skal plasseres i tilsynsklasser og registreres i virksomhetsoversikten. Miljørettet helsevern benytter i dag en egenutviklet database modifisert fra Sarpsborg kommune. Den mangler funksjonalitet og det skjer heller ingen utvikling av databasen. Folkehelsekontoret er i en anskaffelsesprosess mht et nyutviklet tilsynsverktøy KOMTEK fra Norkart. Bærum kommune ved Folkehelsekontoret har vært pilotkommune for utvikling av denne tilsynsmodulen og gitt innspill til utformingen. Komtek-basen vil gjøre det enklere å holde oversikt over tilsynsobjekter, legge planer, lettere å følge opp tilsyn til alle avvik er lukket og trekke ut rapporter og den vil ha en kopling mellom kart og data. Tilsynsplan 2015 Folkehelsekontoret utarbeider en årlig tilsynsplan for miljørettet helsevern som baserer seg på tilsynsplanen. Det er lagt vekt på tilsyn med de virksomhetene som kan medføre størst risiko ut fra helsemessig perspektiv og tilgjengelige ressurser. Folkehelsekontoret har utarbeidet forslag for prioritering av tilsyn for 2015. Forslag til tilsynsplan er vedlagt. Basert på rutinemessig tilsynsfrekvens og videreføring av plan fra i fjor skal det i 2015 gjennomføres tilsyn med 25 barnehager (inspeksjoner), 8 videregående skoler og 7 private skoler, 10 bassengbad og en godkjenning av terapiridning. Bærum kommune samarbeider med flere Akershus kommuner og Oslo kommune om en felles tilsynskampanje med bassengbadene. Tilsynet hjemles i forskrift om badeanlegg, bassengbad og badstu m.v og tema vil være sikkerhet og hygieniske forhold, herunder badevannskvalitet. Kampanjen pågår i perioden november 2014 til mars 2015. Tilsynene med de 10 bassengbad i Bærum kommune vil finne sted i februar og mars 2015. Tilsyn med solariene skulle etter tilsynsfrekvensen gjennomføres i 2015. På grunn av utsatt forskriftskrav til adgangskontroll med solariekunder, utsettes disse til nytt forskriftskrav er trådt i kraft i 2016.
Gjennomføring av tilsynsplanen og resultater fra 2014 I 2014 gjennomført Folkehelsekontoret ved Miljørettet helsevern til sammen 85 tilsyn. Det er gjennomført tilsyn med 60 barnehager, 4 barneboliger, et tatoveringsstudio, et boblebad og videreføring av brevtilsynet ved 19 bo- og behandlingssentre. 2 tilbud om terapiridning ble godkjent. I tillegg ble det gjennomført 5 skolebefaringer. Det ble gjennomført tilsyn i 26 private barnehager og kommunale. Det ble gitt avvik totalt, hvor de fleste var for manglende internkontroll. De privateide barnehagene, som ble kontrollert, drives i gode vedlikeholdte bygg og det ble gitt få bygningstekniske avvik. Kun en av de private barnehagene har status som «ikke godkjent». De 146 avvikene fra tilsynet med de kommunale barnehagene i 201 ble fulgt opp i 2014. 18 bygg har fortsatt bygningstekniske avvik. og inntil videre vil ha status «ikke godkjent». Tiltak er beskrevet fra Eiendomsavdelingen og vil bli håndtert i løpet av 2015. Det er også foretatt befaringer i 1 barnehager og familiebarnehager i forbindelse med søknad om godkjenning eller på grunn av klager eller andre hendelser. Disse var ikke planlagt og kommer i tillegg til det planmessige tilsynet. Det ble gjennomført en tilsynskampanje ved to barneboliger og to avlastningshjem for barn. Tilsynet ble utført som systemrevisjon og gjennomført i samarbeid med Asker og Bærum Brannvesen IKS. Temaene for tilsynet var inneklima, renhold, smittevern, internkontroll, avvikshåndtering og brannvern. Det ble gitt 1 avvik og 6 merknader. Avviket dreide seg om dårlig tilrettelegging for renhold på et beboerrom. Avviket er lukket. Brevtilsynet med de 19 bo- og behandlingssentrene i Bærum kommune som ble startet opp høsten 201 ble avsluttet i 2014. Tema for tilsynet var miljøfaktorer som kan påvirke helsetilstanden til beboerne og omfattet ikke de medisinskfaglige eller sykepleierfaglige forholdene. Temaene i brevtilsynet er skader og uhell, forebygging av legionellasmitte, smittefarlig avfall, inneklima, renhold og smittevern. Det ble påvist til sammen 4 avvik innen smittefarlig avfall og renhold. Tilsynsplanen for 2014 ble gjennomført i store trekk, men med noen begrunnede avvik. Tilsynet med barnehagene ble mer omfattende enn planlagt og skriftlig tilsyn med 8 videregående skoler og 5 blir utsatt til 2015. Solarietilsynene er utsatt til 2016 fordi forskriftskravet om kontroll av aldersgrense i solarier trer i kraft først i 2016. Desentraliserte asylmottak i Bærum ble lagt med sommeren 2014 og tilsyn med asylmottak utgikk. Miljørettet helsevern valgte å invitere Eiendomsavdelingen i kommunen til et samarbeidsmøte der temaet var deres rutiner for å forebygge legionella i stedet for å gjennomføre et tilsyn.