Fosen Helse IKS Bedre tjenester gjennom samarbeid rett pasient på rett sted til rett tid 30.5.2013 Berit Groeggen Wiklund daglig leder Fosen helse IKS 1
FOSEN DMS IKS Fosen Helse IKS Eierkommuner: Roan 996 Åfjord 3237 Bjugn 4665 Ørland 5155 Rissa 6652 Leksvik 3531 24 236 Tall pr. 01.01.2013 SSB. Sykehus 2
Vedtatt 28.09i 2012 Representantskapet Fosen DMS IKS Visjon for Fosen DMS IKS VISJON Fosen Helse IKS er en nasjonalt anerkjent helseaktør som bidrar til at Fosen er et godt sted åbo og leve PRINSIPPER FOR VIRKSOMHETEN Fosen Helse IKS tilbyr tjenester nærmest mulig brukeren for alle kommunene i regionen. Tjenestene gir bedre helse til en lavere kostnad og gir god opplevd kvalitet. Bidrar til at befolkningen på Fosen mestrer egen hverdag. TJENESTER Folkehelsearbeid Kompetanseheving Legevaktsamarbeid Jordmortjenester (beredskap, følgetjenester) Øyeblikkelig hjelp, heldøgnstilbud Etterbehandling Spesialistrehabilitering Spesialistpoliklinikk Framtidige helserelaterte tjenester TJENESTEMOTTAKERE Folk som bor eller oppholder seg påfosen Kommunene Helseforetak Lokalt næringsliv Forsvaret Frivillige Enkelte pasientgrupper nasjonalt HVORDAN BLI GODE NOK? Høy kompetanse og høy faglig kvalitet Godt arbeidsmiljø Evaluering og refleksjon Konkurransedyktig Vilje til samhandling Nærhet til spesialisthelsetjenesten Helhetstenking og tverrfaglighet Faglig forankret ledelse Forskning, utvikling og innovasjon Effektiv teknologibruk Samarbeid i nettverk 3
Vedtatt 28.9. 2012 IKS for regionalt helsearbeid Fosen Helse IKS Representantskap Styre Administrasjon Folkehelse Fosen Fosen Helsekompetanse Fosen Distriktsmedisinske Senter Prosjekter.. Samfunnsmedisin Miljørettet helsevern Prosjekter: Diabetes Friskliv Fosen NettOpp Fosen Fagforum Spesialistpoliklinikk Avd. for obs. og etterbeh. / spes.rehab Fosen legevaktsenter Jordmortjenester beredskap og følgetj. Totalt antall årsverk Fosen DMS pr. 1.01.2013 = 32,6 årsverk Antall personer: 50 Digitale Fosen Velferdsteknologi Kreftkoordinator Fosen Rask psykisk helsehjelp Praksiskonsulent i gynekologi Folkehelse: Diabetes og overvekt: - Felles konsultasjoner fastlege/spes. og pas - Diabetesspl. i poliklinikk Framtidige samarbeidsområder FOSEN DMS IKS 4
Fosen Helse IKS Ansatte: 32,6 årsverk 50 personer Administrasjon: 2 årsverk (driftssjef og daglig leder) 10 % st. økonomisjef 20 % st. merkantil tjeneste Personellressurser: Benytter bemanningsplaner med kompetansekrav i tjenestene Funksjonsbeskrivelse for alle stillinger Økonomi - budsjett 2013 Fosen Helse IKS: Kr. 9 767 000 / Vertskommunetjenester Ørland kommune: Kr. 18 948 000 Sum: 28 715 000 Kostnader sengepost 2013: Inntekt ø. hjelp senger kr. 3 395 000,- Årskostnad pr. seng: 1 097 154,- Døgnskostnad pr. seng: kr. 3006,- 5
Fosen Distriktsmedisinske Senter - vertskommunetjenester Ørland kommune Barnevern, Helsestasjon m/jordmortj. Legesenter og spesialistpoliklinikk Psykiatrisk poliklinkk/ Fosen Team/BUP Boenhet for demente Adm. for kommunale pleie- og omsorgstjenester Forsvarets Sanitet Sykehjem Fosen LV-senter Avd. for observasjon og etterbehandling Trygdepensjonat Foto: Morten Jensvold 2013 Antall ansatte i Fosen DMS: 32,56 årsverk 50 personer Antall ansatte i vertskommunen Ørland 21,26 årsverk - 33 personer Antall ansatte i Fosen DMS IKS: 6,30 årsverk 9 personer Ansatt i St. Olavs Hospital HF: 1,50 årsverk - 2 personer Ansatte i andre eierkommuner: 3,50 årsverk - 6 personer 6
Fosen Helse IKS Spesialistpoliklinikken Fosen: Kirurgi: 2 dgr. klinikk + 2 dgr. praksiskonsulent/mnd. Gynekologi: 4 dgr. pr. mnd. ØNH: 1-2 dgr. pr. mnd. Audiograf: 100% stilling Hudlege: 1 dag pr. mnd. Lysterapi: 5 dager pr. uke Gastroenterolog: 1 dag hver 3 uke Øyelege: 1 dag pr. uke Ortopedi: 1 2 dgr. pr. mnd. Digital røntgentjeneste 3 og 2 dgr/uke Norsk Helsenett PAS/Doculive - sikker informasjon Kreftbehandling: Cellegiftbehandling etc. Diabetessykepleier 2 dgr. pr. mnd Avdeling for observasjon og etterbehandling: Observasjon, medisinsk etterbehandling og spesialistrehabilitering (Fast-track) Fosen Legevaktsenter: Interkommunalt legevaktsamarbeid 4 kommuner. Samdrift med sengepost om øyeblikkelig hjelp tilbud Fosen Team/BUP: Desentralisert spes.helsetj. psykiatri for barn, ungdom og voksne med kontor tilknyttet flere Fosenkommuner Telemedisin: Videokonferanse med sykehuset alle hverdager (St. Olavs Hospital HF) Fosen helsekompetanse: Kompetanseportalen NettOpp Fosen, Digitale Fosen (pilot) og faggrupper Folkehelse Fosen: Folkehelsekoordinator/Miljørettet helsevern/samfunnsmedisiner Overvektsprosjekt/diabetes/helseovervåkning, Jordmortjeneste: Beredskaps- og følgetjeneste på oppdrag fra St. Olavs Hospital HF (4 kommuner) Kreftkoordinator: 50 % stilling x 2. Direkte bruker/pasientrettet tilbud for alle kommuner Rask psykisk helsehjelp: Prosjekt med 12 nasjonale piloter. Lavterskel tilbud psykisk helsearbeid 7
Avd. for ø.hjelp, etterbehandling & spesialistrehabilitering 3 observasjonsplasser - liggetid inntil 3 døgn 6 medisinsk etterbehandling og rehabilitering liggetid inntil 21 dager 4 spesialistrehabilitering ortopedi Fast track prosjekt: Pasienter med hoftebrudd liggetid +/- 10 dager Dagpasienter Enheten er utstyrt med mulighet for monitorering, og medisinsk teknisk utstyr som tilsvarer en lokalsykehus avdeling. I tillegg er det røntgen/ultralyd samt utvidet laboratorie tjeneste Legetjeneste tilgjengelig gjennom hele døgnet Videokonferanse med spesialisthelsetjenesten daglig 8 Foto: Thor Nielsen
Telemedisinsk samarbeid mellom Fosen DMS og St. Olavs Hospital HF/Orkdal Sjukehus Videokonferanse under morgenmøte med den/de aktuelle avdeling(er) fast oppkobling St. Olavs Hospital/Orkdal Sjukehus, medisinsk avd. 4 dager pr. uke St. Olavs Hospital HF, Ort. Klinikk, traumeseksjonen 2 dager pr. uke Pasientpresentasjoner og rådgivning Kontakt med legevakt lege og helsepersonell/pasienter fra Åfjord Andre bruksområder: fjernundervisning, læringsnettverk, læring og mestring, møtevirksomhet Besøk v/fosen DMS av Direktør Gunnar Bovim, St. Olavs Hospital HF Møterom m/videokonferanse for leger v/medisinsk avd Orkdal Sjukehus Foto: Karin Størseth/NST 9
Statistikk for avd. ø.hjelp, etterbehandling & spesialistrehabilitering 2012 500 400 300 200 100 0 Statstikk avd. øyeblikkelig hjelp, etterbehandling og spesialistrehabilitering 2012 154 171 19 2012 103 447 Observasjon Etterbehandling Dagbehandling Spesialistrehabilitering Totalt antall pasienter NB: Pasienter innlagt ø.hj. er totalt 154 inkl. pasienter som har ligget under 1 døgn Pasienter over 1 døgn utgjør 121 pasienter Pasienter under 1 døgn utgjør 33 pasienter Antall dagpasienter 2012 er 19 med totalt 71 behandlinger Pasienflyt ø.hjelps tilbud 2012 Statistikk pasientflyt ø.hjelp 2012: 70 75 % av alle innleggelser i ø.hj. seng utskrives til hjemmet etter behandling ved Fosen DMS. Dette er samlet sum direkte fra ø.hj. tilbud (inntil 3 døgn) og de som av medisinsk årsak flyttes til etterbehandlingstilbud for å fullføre behandling 154 87 Hjemmet Etterbeh. FDMS Sykehus Psykitatri 28 Sykehjem/Rehab. 8 1 30 Totalt antall pas. 10
Statistikk for avd. ø.hjelp, etterbehandling & spesialistrehabilitering 2006-2012 1200 Statistikk for pasientbehandling i avd. for ø.hj., etterbehandling og spesialistrehabilitering 1058 1000 800 600 400 1109473 Observasjon Etterbehandling Dagbehandling Spesialistrehabilitering 3000 Pasientbehandling ved avd. obs. og etterbehandling i perioden 2006-2012 134 154 144 141 147 167 171 200 128 96 65 81 103 83 12516 154 8 15415 168 4 189 0 16521 15419 0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Totalt * Antall dagpasienter 2012 er 19 med totalt 71 behandlinger 2500 2000 1500 1000 2006-2012 500 0 1 2006-2012 2724 11
Aldersfordeling pasienter innlagt øyeblikkelig hjelp Aldersfordeling 140 120 100 n 80 60 40 20 0 16-30 30-40 40-50 50-60 60-70 70-80 80-90 >90 aldersgrupper 12
30 25 20 15 10 5 0 Diagnosefordeling Observ.senger og FLVS 13 Intox/psykiatri Diagnosefordeling pasienter innlagt i ø.hjelp seng og pasienter behandlet ved Fosen Legevaktsenter Observ.seng Ø.hj.seng FLVS GI-tr/abd LV Smerter/muskel-skj. Endocrin./hematol. UV Tumores/ca. Traumer Hjerte/kar %
Øyeblikkelig hjelp tilbud VS Kvalitetskrav ved etablering av tilbud som skal kunne tilby innleggelser som alternativ til sykehus bør inkludere: A. Teknologi / utstyr for diagnostikk og behandling B. Bemanning og faglige samarbeidsrutiner C. Inklusjons- og ekslusjonskriterier ved pasientseleksjon D. Kompetansedeling og kompetanseoverføring. Bilde fra behandling på akuttrom i avd. for ø.hjelp, etterbehandling og spesialistrehabilitering Foto: Thor Nielsen 14
Kompetanseheving - undervisning Ukentlig akuttmedisinsk undervisning (leger, ambulanse, personell SeaKing tjenesten, Forsvaret og personell i Fosen Helse IKS. Overfører undervisningen vha. videokonferanse til alle eierkommuner Etisk refleksjon sammen med stasjonspresten ved ØHF Foto: Berit G. Wiklund 15
Diabetes Fosen Sissel Hyllmark 16
Fosen Helsekompetanse Fagområder som er i gang og under utvikling: Aldring på nett - eget læringsprogram Legemiddelhåndtering og Pasient og brukerrettighetsloven e-læringsprogram Tannhelse Lær videokonferanse Diabetes Fagnett for fagsykepleiere på Fosen Gynekologi kompetanseoverføring og fagnett til/for fastleger Ukentlig akuttmedisinsk kompetanseheving Overvekt og diabetes virtuell konsultasjon mellom pasient, endokriniolog og fastlege kompetanseoverføring mellom spesialist, fastleger og sykepleiere 17
Fosen Helsekompetanse FOSEN DMS IKS Kompetanseportalen NettOpp Fosen Egen fleksibel kompetanseportal via helsekompetanse.no Eget læringsprogram Aldring på nett evaluert av NTNU Fleksible arbeidsformer: Forelesninger via videokonferanse Nettbaserte kurs/læringsprogram Diskusjonsforum Fagnett To kompetansekoordinatorer her i 50 % stilling 18
Takk for oppmerksomheten! Kontaktinformasjon Fosen Helse IKS: Liz Raaken, driftssjef Mobil: +47 951 60 257 Mail: liz.raaken@orland.kommune.no liz.raaken@fosen-helse.no Berit G. Wiklund, daglig leder Mobil: + 47 917 66 110 Mail: berit.wiklund@orland.kommune.no berit.groeggen.wiklund@fosen.helse.no Monument over Hanna og Hans Ryggen Skulptur av Astrid Dahlsveen Foto: Berit G. Wiklund 19