Referat fra møte i Brukerutvalget 25.08.2014 Tilstede: Møte: Brukerutvalget Jørn Pettersen, Harald Korsgaard, Møtedato: 25.08.2014 kl 11-14 Rolf Yttereng, Inger Ljøstad, Oddvar Christoffersen, Tone Ringstad, Abdurrehman Khan, Fraværende: Thor Henriksen, Heidi Hansen, Ole B. Møtested: NN3.001 Seweriin, Guro Schønneberg Referent: Sissel Steffensen Møteleder: Jørn Pettersen Kopi: Øystein Mæland, Lars Bjørn Mehus, Astrid Roald, Marit Kise, Marit K. Hofset, Maria T.B. Bjerke Vår ref.: 14/00269-16 Saksliste Saksnr. Tittel Ansvar/Frist 1 Referat fra møte 23.06.2014 Referatet ble godkjent uten merknader 2 Orienteringer fra Brukerutvalgets leder og sykehusledelsen Brukerutvalgets leder: Deltok 20.8.2014 på Introduksjonsprogrammet for nye turnuskandidater for å orientere om brukermedvirkning. Deltok på møte i Follorådet 21.8.12014 hvor palliasjonstilbudet til Follobefolkningen var tema. Administrerende direktør: Sommerferien 2014 forløp bra, noe høyere aktivitet enn forventet innen ortopedi, høy aktivitet på fødeavdelingen, som forventet Ingen negative presseoppslag i sommerferieperioden, en vanskelig sak like før feriestart ble håndtert på en god måte. Flere positive presseoppslag for sykehuset, herunder om trombolysebehandling SINTEF-rapport, første delrapport, er ute på høring. Hovedrapporten kommer senere i høst, denne vi også omfatte psykiatri og rus. Foretaket har avgitt uttalelse til HSØ, saken skal opp i styret 27.08. Ahus sitt opptaksområde vokser mest i regionen, dette er utfordrende både for HSØ og Ahus. Bør legges en bredere samfunnsmessig fundert økonomivurdering til grunn for valg av løsninger. Viktig for bla samhandling med kommunene at prinsippene for områdesykehusene legges til grunn for organisering av tilbudet til de store pasientgruppene. Klinisk handlingsplan: sykehuset starter nå et
arbeid for å o Se på intensiv og overvåkningskapasiteten vår o Se på den samlede sengekapasiteten i sykehuset Møte i Follorådet positivt møte, kommunene er med på prosessene i tilknytning til utviklingen av det palliative tilbudet. Må jobbe videre med forståelsen og avklaringer mht det kommunale ansvaret for denne typen tjenester. Spørsmål og innspill fra Brukerutvalget Det ble stilt spørsmål vedr betydningen av et nytt sykehus på Gardemoen i regi av LHL. Ahus vil sette seg inn i hvilke planer de har. Det ble stilt spørsmål ved hvordan kommunikasjonen med andre sykehus i området fungerer mht pasientopplysninger. Sykehusene i OUS får nå et felles journalsystem, samme system som Ahus har (DIPS). Pasientopplysninger kan overføres, men kun ved behov. Kommunikasjon med Diakonhjemmet foregår på fax. Ventelister ventetid. Mest utfordringer på gastro. Obs: oppslagene i media om lang ventetid ikke korrekt, det gjøres en prioritering basert på alvorlighetsgrad. Totalt er imidlertid ventetiden for lang og det arbeides med tiltak for å øke kapasiteten. Innen brystkreft har foretaket kort ventetid på behandling, men har hatt for lang ventetid på utredning. Kjøper nå noe tjenester privat, mens en arbeider med tiltak for å øke egen utredningskapasitet. Brukerutvalget ønsker nærmere orientering om hvordan Akuttmottaket fungerer nå. Settes opp som tema på et senere møte, fortrinnsvis neste møte. 3 Strategi for pasient- og pårørendeopplæring utkast v/ Marit Kise og Marit K. Hofset Brukerutvalget støtter forslagene i fremlagt utkast til strategi for pasient og pårørendeopplæring. Diskusjon om formuleringer og videre arbeid med strategidokumentet. Viktig at strategien følges opp ute i avdelingene, som må eie tiltak og ta høyde for dette i budsjettet. Forslag/idé om å avholde en konferanse med hovedtema opplæring av pasienter og pårørende og et undertema om pårørendes rolle fikk full tilslutning i Brukerutvalget 4 Høring fritt behandlingsvalg i spesialisthelsetjenesten Brukerutvalget har følgende innspill: Brukerutvalget har ingen tro på at fritt behandlingsvalg 2
vil redusere helsekøene, i alle fall ikke på langt sikt. Økt tilbud skaper større etterspørsel. Side 65 - overbehandling Høringsnotatet viser ikke til overbevisende grep for å hindre overforbruk. Fritt behandlingsvalg innebærer en fare for overbehandling. Også i dag foregår det overbehandling av pasienter som har privat helseforsikring eller behandles ved private klinikker som har avtale med helseforetakene. Dette at tilbyderne selv bestemmer omfanget av sin aktivitet er også med på å forsterke faren for overbehandling. Side 67 og 69 -Helsepersonell, en knapphet Faren for at private tilbydere tapper markedet for nøkkelpersonale er sannsynlig. De private klinikkene driver som oftest mer kostnadseffektivt enn de offentlige sykehusene da de slipper kostnader knyttet til forskning og utdanning/opplæring, i tillegg til at de kan selektere lønnsomme pasienter. De offentlige sykehusene vil da sitte tilbake med de tyngste og ulønnsomme pasientene og med kronikerne. Helsevesenet mangler i dag personell som leger og operasjons- og anestesisykepleiere. Gitt at de private kan tilby bedre lønns- og arbeidsvilkår, er det høyst sannsynlig at de vil trekke til seg personale som det i dag er knapphet på. Det virker ikke sannsynlig at myndighetene kan hindre urimelig høy fortjeneste eller et urimelig høyt lønnsnivå i private institusjoner. Det stilles også spørsmål ved hvem som har ansvaret når noe går galt under behandlingen i private klinikker.. 5 Høring strategi samhandling I høringsdokumentet er det formulert seks spørsmål som Helse Sør-Øst ønsker innspill på. Brukerutvalget har innspill på to av disse: Spørsmål 2: Eksempler på områder det kan være aktuelt å inngå avtale om ansvarsfordeling mellom spesialisthelsetjenesten og kommunehelsetjenesten: Ansvarsfordelingen når det gjelder palliativ behandling må klarlegges. Spørsmål 6: Innspill på konkrete tiltak for å nå målene i samhandlingsreformen Kommunikasjon og samhandling med kommunene må bli enda bedre og mer forpliktende. 6 7 Høring utkast til veileder for habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator Brukerutvalget har ingen merknader til innholdet i veilederen. Det bemerkes at veilederen er både forståelig og lettlest slik at også "ikke-helsepersonale" kan finne nødvendig informasjon Høring handlingsplan for psykisk helsearbeid i 3
Oslo Planen i sin helhet ser eksemplarisk ut. Planen har ambisiøse mål og det stilles spørsmål ved om kommunen de ressurser som målene forutsetter? Savner en bredere omtale og mål for "Helsestasjon for ungdom" og for skolehelsetjenesten. Psykiske plager hos barn og ungdom er og blir en tiltagende utfordring framover. I punkt 4.4.3. Samhandling med sykehusene nevnes noen konkrete utfordringer og anbefalinger i forhold til samhandling med sykehusene. Forslag til løsninger på disse utfordringene etterlyses. Vedr. kulepunkt 3 av 3 mildt på side 4: Psykisk helse og rus ses i sammenheng ble det påpekt at dette ikke alltid er formålstjenelig. 8 Møteplan 2015 Møteplanen for 2015 9 Evaluering av kontordager/stands i glassgata Brukerutvalget synes ordningen med stands i glassgata gir en fin mulighet til å komme i kontakt med pasienter og pårørende. Det er ønskelig å videreføre ordningen ut året. Forhåpentligvis er det da etablert en likemannstjenesteordning ved sykehuset. En gruppe med representanter fra organisasjonene arbeider med forslag til organisering av likemannstjeneste ved Ahus. 10 Orientering fra møter i utvalg og arbeidsgrupper Det ble orientert fra følgende møter: Klinisk etikk-komité (Tone Ringstad) Ernæringsprosjektet (Inger Ljøstad) Undervisning av nye turnuskandidater (Jørn Pettersen) Møte i Follorådet (Jørn Pettersen) Ide-håndtering-innovasjon workshop (Jørn Pettersen og Oddvar Christoffersen) 11 Eventuelt Høring blåreseptforskriften Tone Ringstad og Jørn Pettersen gjennomgår høringsdokumentene og fremmer forslag til evt. innspill i møte 28.8 kl 9. Invitasjon forum Ahus-banen, møte 24.09.2014 kl 19 i Ellingsrud kirke Abdurrehman Khan kan møte Innspill fra pasient- utkast til svarbrev ble gjennomgått og godkjent. Svaret sendes ut. Forespørsel fra brukere vedr. TV på pasientrom og utsettelse/avbrudd av operasjoner o Avdelingene melder behov for vedlikehold mv. til Sykehuspartner. Hvor raskt dette følges opp er avhengig av ressurser og kapasitet. Vedr. reparasjon av øretermometer er leverandør innkalt til 4
møte fordi en ikke er fornøyd med servicen/reparasjonstiden o Utsettelse/avbrudd av operasjoner tas opp på neste møte Forespørsel om vara for Brukerutvalgets representanter i styret: Vedtatt ordning følges, ingen vara. Forespørsel om hvorfor barn som er utredet for og opplært i bruk av Omni-pod insulinpumpe, nektes utlevert slike fra avdeling for behandlingshjelpemidler. Forespørselen oversendes ansvarlig divisjon. Oddvar Christoffersen deltar som brukerrepresentant i Kvalitets- og pasientsikkerhetsutvalget i Thor Henriksens fravær. Pasientsikkerhetskonferansen 8. og 9. september d.å. Harald Korsgaard og Thor Henriksen er påmeldt. Dersom TH ikke kan møte, møter Jørn Pettersen. Dialogkonferanse- møte vedr samhandlingsarena Aker 19.9 kl 11.15 Representanten for brukerombudet i Oslo, Lars Bjørn Mehus, opplyste at pasient og brukerombudet i Akershus, Thorne, går over i ny stilling. Ombudene flytter sine hjemmesider til Helse Norge 5