Universitetet i Oslo Det medisinske fakultet REFERAT FRA NASJONALT UTDANNINGSMØTE I OSLO 29. MARS 2007 KL. 10-16. Sted: Domus Medica, Gaustad, rom 2183, Avdeling for ernæringsforskning. Deltakerliste: Universitetet i Bergen Studiedekan Kjell Haug Førstekonsulent Grete Simonsen Stud.med. Hanne Markhus Lillevik NTNU Studiedekan Are Holen Seksjonssjef Tore Romundstad Stud.med. Bjørn Mørkedal Universitetet i Tromsø Studiedekan Nils-Erik Huseby Fung. seksjonssjef Kristin Lagesen Stud.med. Arnt Rösh-Pettersen Universitetet i Oslo Studiedekan Britt-Ingjerd Nesheim Seksjonssjef Jens Andreas Wold Stud.med. Stian Østland Opptaksleder Nina Laeskogen og førstekonsulent (opptakssaker) Annika Rigenholt, UiO, deltok under sak 5). Professor Per Grøttum og stud.med. Kjartan Koi, Oslo, deltok under sak 8). Sak 5) Opptakssaker ble behandlet før sak 3) Orienteringer fra de fire fakultetene. Saksliste: 1) Velkommen og presentasjon Britt-Ingjerd Nesheim ønsket velkommen og deltakerne presenterte seg
2) Referat fra Nasjonalt utdanningsmøte 26.10.06 i Oslo. Referatet var tidligere utsendt og godkjent. Studentene ønsket å forsikre seg om at saken om Undervisningsproblemer knyttet til forskrift om obduksjon (som ble behandlet på det nasjonale utdanningsmøtet høsten 2006 vedtak i sak 10) tas på dekanmøtet i Oslo ultimo mai 2007. 3) Orienteringer fra de fire fakultetene. Hva har skjedd siden sist på utdanningsfronten? Det medisinske fakultet i Bergen: - Fakultetet har gjennomført en revisjon av studieplanen for medisinstudiet. Hovedpunkter i den nye studieplanen Medisin 2005 er preklinisk undervisning i to år, etterfulgt av fire år klinisk og paraklinisk undervisning. I 1. avdeling er det innført klinisk ukeforelesning. Halve studentkullet har valgtermin i 5. semester (høstsemester), som skal være studiepoengproduserende. I valgterminen har studentene bl.a. mulighet til å følge undervisningen ved fakultetets mastergrad i internasjonal helse. Særoppgaven er også utvidet til å være mer et forskningsprosjekt. - Det skal opprettes egen ordning med undervisningspoeng hvor fagmiljøene får uttelling for lærerinnsats. Midler fakultetet mottar per studiepoeng blir nå omfordelt ut i fra undervisningspoeng hvor type undervisning er gradert. - Fakultetet arbeider med oppstart av engelskspråklig termin i medisinstudiet. Det engelskspråklige semesteret vil være i tråd med opplegget ved medisinstudiet i Oslo, med utbytting av studenter mellom Universitetet i Bergen og utenlandske partneruniversiteter. - Det medisinske og det odontologiske fakultet skal samles til Det medisinskodontologiske fakultet, med virkning fra 01.01.08. Odontologi vil bli et eget institutt ved fakultetet. Sammenslåingen innebærer en omorganisering av hele fakultetet. - Kvalitetssikringssystemet ved fakultetet ble godkjent av NOKUT etter evaluering høsten 2006. Det medisinske fakultet i Tromsø: - Fakultetet er midt i en prosess med å revidere studieplanen for medisinstudiet. Det er foreslått et nytt prinsippgrunnlag for studiet. I hovedtrekk innebærer ny studieplan integrert undervisning, modernisering av fag, inkl. økt omfang av undervisning i noen fag, engelskspråklig semester, samt undervisning i kommunikasjon, ledelse og etikk integrert gjennom hele studiet. - Fakultetet opplever store utfordringer med utviklingen i Helse Nord og innsparinger ved sykehusklinikken. Den kliniske undervisningen er rystet, og det er stadig mindre tid for studentene til å møte pasientene. Fakultetet savner en reell avtale med Helse Nord om undervisning i sykehusene.
- Tannlegestudiet er nylig integrert i medisinstudiet, med felles undervisning de to første årene. Nytt tannbygg, et kompetansesenter for tannlegeutdanningen og tannlegehelsetjenesten ferdigstilles i løpet av sommeren. - Det er en pågående diskusjon om mulig fusjon mellom Høgskolen i Tromsø og Universitetet i Tromsø. Det er oppnevnt arbeidsgrupper med representasjon fra begge institusjonene innenfor ulike områder, og komiteen for helsefagene leverte nylig sin rapport. Komiteen har ikke tatt stilling til om man vil anbefale fusjon eller ikke, men har i rapporten pekt på muligheter og utfordringer knyttet til et nytt medisinsk/ helsefag fakultet. - Farmasistudiet er under akkreditering. Fakultetet opplever prosessen med NOKUT som lærerik og nyttig. Det medisinske fakultet i Trondheim: - Fakultetet arbeider med en omorganisering av studieadministrasjonen i retning av mer strømlinjeformet organisering. - Engelskspråklig semester blir innført for fullt fra høsten 2007. Pilot på semesteret gjennomføres denne våren. - Fakultetet har nylig innført ordning med tilsynssensor. Ordningen ble innført som følge av økt kullstørrelse og utfordringer med å skaffe sensorer til eksamen. - Etikkundervisning er innført som eget fag i medisinstudiet. I første omgang undervises etikkfaget tidlig i medisinstudiet. Det er nedsatt en komité som skal vurdere mulige endringer i opplegget, med sikte på å få integrert faget i hele studiet. - Fakultetet opplever også utfordringer med at undervisningen ved universitetssykehusene prioriteres lavere som følge av innsparinger. - Fakultetet har for tiden to studiedekaner med ansvar for hhv medisinstudiet og de øvrige helsefaglige utdanningene. Ordningen med to dekaner er ledd i arbeid med å etablere en tydeligere identitet for fakultetets helsefaglige masterprogrammer, etter- og videreutdanning og andre enkeltemner. Ordningen vurderes opprettholdt også for neste periode. - Universitetet har fått pålegg om kutt i antall studieplasser. Sammen med innsparingene har det kommet opp forslag om sammenslåing med Høgskolen i Trondheim. Dette er imidlertid ikke ønskelig, og blir ikke aktuelt. - Fakultetet har innført nytt styringsverktøy; et system med oversikt over læreres undervisningstid, publikasjoner m.m. Systemet generer aktivitetsrapporter som bl.a. skal gi mer rettferdig fordeling av undervisningsarbeid.
Det medisinske fakultet i Oslo - Fakultetet venter NOKUT-besøk til sommeren i forbindelse med evaluering av UiOs kvalitetssystem. - Det er innført ordning med tilsynssensor fra og med våren 2006. Tilsynssensors oppgave er å vurdere eksamensordningen ved medisinstudiet. Fakultet er godt fornøyd med ordningen. - Fakultetet er godt i gang med arbeidet med å endre eksamensordningen for 9. semester (pediatri og gynekologi/ obstetrikk). Eksamensformen med essayskriving vil bli erstattet med felles OSCE-eksamen ; Objective Structured Clinical Examination. OSCE er en stasjonseksamen som kombinerer prøving i teori og kliniske ferdigheter. - KKL Kunnskap, kvalitet og ledelse er innført som eget fag i 10. semester, jf sak 3d. - Ved årsskiftet 2006/2007 var det dekanskifte ved fakultetet. Ny studiedekan Britt- Ingjerd Nesheim vil i løpet av sin periode som studiedekan se på og vurdere mulige endringer i Oslo96-modellen. Nesheim ønsker blant annet å vurdere reduksjon av mengden PBL i de siste semestrene i medisinstudiet opp i mot muligheter for mer klinisk undervisning. Hun ønsker også å følge opp bekymringsmeldinger om marginalisering av basalfagene, og utfordringer knyttet til liten kontinuitet i kontakten mellom lærer og student. 4) Andre orienteringssaker a) AMEE i Trondheim 25.-29.august. Forberedelsene til konferansen går som planlagt. Det ventes vel 1500 deltakere. Parallelt med konferansen vil det bli avholdt et stort studentarrangement. Se ellers www.amee.org b) UiO har oppnevnt Skikkethetsnemnd. Første møte vil finne sted medio april. Ved de tre andre universitetene i Norge er Skikkethetsnemnder etablert eller er under etablering. c) Rutiner for skikkethetsvurdering. Britt-Ingjerd Nesheim delte ut et forslag til rutiner for skikkethetsvurdering i profesjonsstudiet i medisin i Oslo. Det fremkom et par endringsforslag som vil bli tatt med i den videre saksbehandlingen ved fakultetet. d) Implementering av KKL-faget (Kunnskap, kvalitet og ledelse) i Oslo. Intensjonen er at KKL undervisningen skal integreres i alle semestre. Det er nå noe undervisning i 1., 5., 6., og 8. semester. Hovedtyngden er i 10., og 11/12.semester. e) Organisering og finansiering av praksisstudier. Fakultetet i Oslo ble bedt av Sosial- og helsedirektoratet om å være pilot i arbeidet med å lage et relevant spørreskjema. Fakultetet har avgitt et skriftlig svar som i hovedsak dreier seg om at det er nødvendig å presisere spørsmålsstillingen i mange av spørsmålene. Mange av de 50 spørsmålene synes også lite adekvate for medisinutdanningen. f) Sjeldne sykdommer. Oslo orienterte fra et møte i Sosial- og helsedirektoratet. Direktoratet ønsker å vite hva studentene vet om sjeldne sykdommer. Det vil i uke 17 bli gjennomført en spørreundersøkelse med Oslo-studenter i 11.semester.
5) Opptak av studenter til medisinstudiet a) rapport fra opptaket sommeren 2006 Rapporten var sendt ut til deltakerne. 50 % av alle klagene (52 saker) som behandles i Nasjonal klagenemnd for høyere utdanning gjelder medisinstudiet. Syv søkere fikk medhold og tre førte til opptak. Kvinneandelen ved NTNU har gått ned. Rapporten fra opptaket sommeren 2007 ønskes behandlet på det nasjonale utdanningsmøtet i Bergen høsten 2007. b) ny forskrift om opptak til høyere utdanning gjelder fra studieåret 2009/2010 Forskriften innebærer vesentlige endringer i regelverket for opptak til medisinstudiene. Opptak til medisinstudiene skal fra og med 2009 gjennomføres etter samme regelverk som opptak til all annen høyere utdanning. Spørsmålet om Opptakssentralens fremtidige status som følge av disse endringene tas opp på det nasjonale utdanningsmøtet i Bergen høsten 2007. c) Sammensetning og mandat for Nasjonalt Arbeidsutvalg (NA) for opptak til medisinstudiet I NAs nåværende mandat når det gjelder behandling av klagesaker er slik formulert: Gi råd til fakultetene ved behandling av klagesaker. Som følge av vedtatt Opptaksforskrift for Nasjonal klagenemnd må NAs mandat endres. Følgende endringsforslag til dekanmøtet ble enstemmig vedtatt: Samordne og forberede behandling av klagesaker for Nasjonal klagenemnd. Samordne og forberede klagesaker som gjelder realkompetanse for fakultetene.. d) Tap av studieplass i relasjon til nytt opptak De fire medisinske fakultetene har i de senere år praktisert regelen om at Søkere til studiet som tidligere har vært studenter på medisin og som er fratatt studieplassen, vil ikke bli tatt opp til et medisinstudium gjennom Samordna Opptak ved en senere anledning. Som en konsekvens av et vedtak i Nasjonal klagenemnd i en klagesak i 2006 kan en slik praksis ikke fortsette. Klagenemda viser til at det i nåværende lovgivning ikke fins et rettslig grunnlag for en slik regel. Studentene kan altså ikke utestenges på livstid etter denne regelen. Derimot er utdanningsinstitusjonene gitt myndighet til å gi egne regler om tidsbegrensning av studieretten på det enkelte studium. Inntil videre følger en den praksis at hvert av de fire medisinske fakultetene i saker som gjelder tap av studieplass i brevet til studenten sier at studenten ikke kan få nytt opptak til studieprogrammet ved det fakultetet han/hun har tapt studieplassen; forutsatt at dette er hjemlet i forskrifter og utfyllende regler. En arbeider videre med spørsmålet om eventuell hjemling av intensjon om at studenter som har tapt sin studieplass i medisin ved et fakultet heller ikke kan få opptak ved noen av de tre andre medisinske fakultetene i Norge. Vedtak: Det nasjonale utdanningsmøtet anbefaler dekanmøtet å ta endringen av praksis til etterretning. Det arbeides videre med spørsmålet om ev hjemling av intensjon som innbefatter
at en student som har tapt sin studieplass ved ett medisinsk fakultet i Norge heller ikke kan få nytt opptak ved de tre andre fakultetene. 6) Undervisning om alternativ behandling Det vises til vedtak i det nasjonale utdanningsmøtet 26.10.06 (sak5) hvor det ble vedtatt at studiedekanene skulle rapportere til utdanningsmøtet våren 2007 om status for arbeidet med sikte på at saken legges frem på dekanmøtet våren 2007. Et notat fra fakultetet i Oslo om status for saken var sendt deltakerne primo mars 2007. Utgangspunktet for saken er at studenter bør gis undervisning i hvorledes leger forholder seg til pasienter som har oppsøkt alternativ behandler. De øvrige tre fakulteter vil sende sine statusinnspill til fakultetet i Oslo ca. 20. april. Det vil deretter bli utarbeidet et samlet notat til dekanmøtet i Oslo ultimo mai. 7) Undervisning i rusmisbruk Det vises til vedtak i det nasjonale utdanningsmøtet 26.10.06 (sak 11) hvor fakultetene ble bedt om å komme tilbake til utdanningsmøtet våren 2007 med informasjon om hvilke tiltak som er gjennomført. Et notat fra fakultetet i Oslo om status for saken var sendt deltakerne primo mars 2007. Et av hovedformålene for undervisningen er at studentene må kunne kommunisere godt med rusmisbrukere. På samme måte som ved forrige sak vil de øvrige tre fakulteter sende sine statusinnspill til fakultetet i Oslo innen ca. 20. april. Det vil deretter bli utarbeidet et samlet notat til dekanmøtet i Oslo ultimo mai. 8) Nasjonal database for digitale læremidler Det var utsendt et notat av 19. mars 2007 fra Medisinsk fagråd om Samarbeid om digitale læremidler. I notatet fremholder studentene at de ønsker at det opprettes en ny nasjonal database for digitale læremidler som er tilgjengelig først og fremst for medisinstudenter og undervisere i medisinutdanningen. Det finnes i dag ulike løsninger for digitale læremidler ved de fire norske medisinske fakultetene. Disse ressursene er som regel passordbeskyttet eller vanskelig å finne, noe som gjør at man på tvers av fakultetene ikke har muligheten til å ta del i andres kunnskap. Studentene mener at bruken av en slik database skal være et supplement til annen undervisning. Det ble en ganske lang diskusjon som hovedsakelig dreide seg om: - anvendelighet, bla. må faglærer, ev overordnet studiemyndighet, bestemme hva som skal legges ut på nettet. Noen var engstelige for at studentene kunne bruke en slik database som alternativ til å delta i ikke-obligatorisk undervisning - tekniske forhold, bla. muligheter for pålogging nasjonalt - driftssikkerhet, det må finnes en sikker driftsorganisasjon - ressursspørsmål: hva koster dette i penger og menneskelige ressurser? Utviklingsarbeid og driftsorganisasjon.
Britt-Ingjerd Nesheim oppsummerte debatten og understreket at internettverdenen allerede i dag er meget omfattende og sannsynligvis blir den enda viktigere i fremtiden. Spørsmålet blir da om en slik nasjonal database kan utvikles og vedlikeholdes innen realistiske ressursmessige rammer. Vedtak: Professor Per Grøttum anmodes om å utarbeide et notat som tar for seg problemstillinger knyttet til anvendelighet og tekniske forhold bla. driftssikkerhet. Det må også foreligge et kostnadsoverslag for utviklingskostnader og videre drift. Notatet bør foreligge slik at saken kan behandles på det nasjonale utdanningsmøtet i Bergen høsten 2007. 9) MRSA-testing av studenter. Konsekvenser for studenter som ev tester positivt Det var utsendt et brev av 27. mars 2007 fra Studentrådet DMF. Medisinstudenter, som annet helsepersonell, er pålagt å teste seg fro MRSA etter sykehusopphold utenfor Norden. Studentrådet ønsker å vite hva som skjer dersom en medisinstudent tester positivt for MRSA. Det var også utsendt den informasjon om MRSA som fakultetet i Oslo har lagt ut på sine nettsider under internasjonal studentutveksling. I denne informasjonen står det bla.: Fakultetet vil strekke seg langt for at en eventuell positiv test ikke skal få studiemessige konsekvenser for de berørte studenter. For eksempel vil vi legge til rette for at studentene kan få tatt igjen tapt undervisning slik at de ikke blir forsinket i studiet. Studentene var fornøyde med denne formuleringen og det var enighet om at alle medisinske fakulteter i Norge stiller seg bak innholdet i informasjonen fra fakultetet i Oslo. Oslo, 23. april 2007. Britt-Ingjerd Nesheim (s) Studiedekan Referenter: Førstekonsulent Kristine D. Høitomt Seksjonssjef Jens Andreas Wold (s)