HD Vision Demonstrator EN NY MÅTE Å VISUALISERE SFÆRISK ABERRASJON PÅ DOKUMENTASJON FRA ET SEMINAR PÅ NOORS SLOTT 13. JUNI 2008.
Hvordan forklarer du sfærisk aberrasjon for dine kunder? Når en kunde kommer inn til deg og prøver å forklare at han opplever at synet ikke er helt bra, uten at han kan beskrive nøyaktig hva det er som er galt, hva gjør du da? Som optiker er du ekspert på øyehelse. Du sitter med svaret på mange av kundenes spørsmål og kan tilby dem flere ulike løsninger på deres problemer. Det å kommunisere med kundene dreier seg om å uttrykke seg slik at mottakeren virkelig forstår hva det er man snakker om, lytte til personen som står foran en og foreslå løsninger som passer nettopp for vedkommende. Det er i møtet og samtalen med kunden man legger grunnlaget for en fortsatt og langvarig relasjon. Når det gjelder sfærisk aberrasjon, har mange optikere uttrykt at de synes begrepet er vanskelig å forklare i en kundesituasjon. Peter Unsbo, dosent ved Kungliga Tekniska Högskolan i Stockholm, har fått i oppdrag å arbeide med et nytt optisk instrument som på en enkel og håndgripelig måte kan visualisere begrepet for optikere og deres kunder. Hans løsning er like enkel som den er genial en slags kikkert der det ene okularet viser et helt aberrasjonsfritt bilde som er forstørret ti ganger, mens det andre viser et bilde med ti ganger mer sfærisk aberrasjon enn i et normalt øye. Instrumentet skal fungere som et hjelpemiddel som gjør det lettere å kommunisere med kundene om sfærisk aberrasjon, slik at det er enkelt å illustrere hvordan det ser ut og hvordan det kan korrigeres. Daniel Aspen, optiker, Sverige. Hans Petter Haslev, optiker, Norge. Frida Helghe, optiker, Sverige. Kirsten Holm, optiker, Danmark Mikaela Höglund, optiker, Finland. Peter Unsbo, Dosent ved Kungl. Tekniska Högskolan. Jon Thoresen, optiker, Norge. Jaana Vaine, optiker Finland. Annette Slyngborg, optiker, Danmark. Utgiver Bausch & Lomb Nordic AB Produksjon Juni Media AB Tekst Petra Malm Formgiving Bitoki Design Trykk Arkpressen Oversettelse Comactiva Translations AB Bilder Per Dahl 2. HD Vision Demonstrator
Sfærisk aberrasjon gir en dårligere bildekvalitet. Det er spesielt påtagelig ved kjøring i mørke. Hittil har optikere måttet bruke ord for å illustrere problemet og hvordan det kan løses. Peter Unsbo har utviklet optikken i HD Vision Demonstrator, som på en enkel måte viser kundene hvordan sfærisk aberrasjon ser ut i en reell situasjon. HD Vision Demonstrator SKAL GI EN AHA-OPPLEVELSE EN PERSON KAN VÆRE fullt korrigert, men likevel oppleve at han eller hun ikke ser helt klart. Det kan dreie seg om sfærisk aberrasjon, som påvirker kontrasten i netthinnebildet. Det har hittil vært en utfordrende oppgave å vise kundene dette. Peter Unsbo, dosent på Kungliga Tekniska Högskolan i Stockholm, har utviklet et nytt patentert optisk hjelpemiddel som på en enkel og pedagogisk måte viser hvordan man opplever å se med og uten sfærisk aberrasjon. Vi ønsker at den som bruker dette instrumentet skal kunne forholde seg til virkelige synsopplevelser i sin egen hverdag. Min oppgave var å finne en tydelig måte å demonstrere sfærisk aberrasjon på. Tanken var også at det skal gi en aha-opplevelse. Jeg har demonstrert sfærisk aberrasjon tidligere også, men det har vært på et mer teoretisk plan, forteller han. Etter flere forsøk kom Peter Unsbo frem til at det beste er å la kunden kikke på en reell gjenstand, som han eller hun selv kan velge. Riktignok kan man lage bildeløsninger på en dataskjerm som viser før og etter, men vi vil at den som bruker dette instrumentet skal kunne forholde seg til virkelige synsopplevelser i sin egen hverdag. Et annet kriterium var at instrumentet skulle kunne avbilde en gjenstand langt borte, siden øynene våre er laget for å se godt på avstand. Dermed ble det naturlig slik at intstrumentet skulle være et slags teleskop eller en kikkert, sier Peter Unsbo. Problemet var å gjøre det på en god måte. Det er lett å lage en kikkert med mye aberrasjon, men desto vanskeligere å få bare sfærisk aberrasjon. I en enkel kikkert oppstår det blant annet ofte kromatisk aberrasjon, som det gjaldt å fjerne. Den endelige løsningen fungerer litt som en vanlig kikkert, men instrumentet forstørrer gjenstanden ti ganger så og si uten optiske feil for det ene øyet, og for det andre øyet legger instrumentet først til sfærisk aberrasjon på gjenstanden som tilsvarer mengden i et normalt øye, og forstørrer deretter ti ganger. Resultatet er slående gjenstanden som betraktes, får lavere kontrast, og fargene blir gråere. Hvis det er mørkt, kan man oppleve lyse ringer rundt lyskilder: halos. Forstørrelsen av den sfæriske aberrasjonen tilsvarer forstørrelsen av gjenstanden. Det betyr at den som kikker i instrumentet, faktisk ser hvordan bildet av gjenstanden blir påvirket av sfærisk aberrasjon i et normalt øye med 6 mm pupille, men forstørret ti ganger, forklarer Peter Unsbo. Peter Unsbo har utviklet teknikken bak HD Vision Demonstrator. Her sammen med Kirsten Holm og Annette Slyngborg, optikere i Danmark. Instrumentet har flere fordeler, i tillegg til at det på en enkel måte viser hvordan sfæriske aberrasjoner oppleves: Det er lett å håndtere, skarpheten stilles inn for begge øynene, og mange forstår konseptet med å se i en kikkert. Optikeren kan både la kunden bruke instrumentet til å se på synstavlen i undersøkelsesrommet, og utendørs på gjenstander som kunden selv velger. Før bruk må optikeren forklare kunden hvordan instrumentet fungerer. For selv om de fleste er kjent med kikkerter, er det ikke alle som kan bruke dem på riktig måte. Hvis personen har ulike brytningsfeil på øynene, må man gjøre spesielle innstillinger. Man må også klart opplyse om at den sfæriske aberrasjonen er ti ganger forstørret. HD Vision Demonstrator 3.
Kan HD Vision Demonstrator skape bedre forutsetninger for å kommunisere med kundene om sfærisk aberrasjon og synskvalitet? Annette Slyngborg, dansk optiker, og Frida Helghe, svensk optiker, mener at det nye instrumentet gjør det enkelt å vise sfærisk aberrasjon i praksis, og at det til og med kan styrke optikernes rolle som ekspert på øyehelse. en ENKEL MøTE å ILLUSTRERE SFÆRISK ABERRASJON På annette slyngborg optiker i Danmark Hvordan snakker du om synskvalitet med dine kunder? Jeg pleier å spørre kunden hvordan han opplever synet sitt, og så spør jeg om han har opplevd noen spesielle synsforstyrrelser, for eksempel dobbeltsyn, skygger, flimring, lysfenomen eller mørke flekker i synsfeltet, og om bokstaver eller linjer hopper. Det er alltid fascinerende når noen klarer å visualisere noe som vi optikere har prøvd å forklare med ord, men ikke har kunnet vise kundene praktisk. Vi streber etter å undersøke synsproblemer på en så omfattende måte at vi ikke bare leter etter eller finner forventede synsfeil, men også ser etter andre mulige problemer og gir grundig informasjon om de ulike mulighetene som finnes for å løse problemene. På den måten er kunden aktivt medansvarlig for den løsningen som blir valgt. Ofte finnes det ikke bare én riktig løsning, men flere gode alternativer. Hvordan har du hittil forklart sfærisk aberrasjon og hva man kan gjøre med det? Som en form for dårlig syn der man kan se gjenstanden, men der man opplever at gjenstander som man bør kunne se klart avgrenset, har skygger eller diffuse konturer. Jeg pleier å foreslå at kunden skal prøve asfæriske myke kontaktlinser eller harde kontaktlinser. Når det er snakk om store aberrasjoner, kan en lasik-operasjon også være en god løsning. Hva synes du om HD Vision Demonstrator? Det var spennende å få prøve den. Det er alltid fascinerende når noen klarer å visualisere noe som vi optikere har prøvd å forklare med ord, men ikke har kunnet vise kundene praktisk. Hvordan vil du bruke instrumentet i din praksis? Jeg vil gjerne ha det på klinikken. Det er et godt verktøy for å illustrere hva vi mener med aberrasjoner og for å finne ut om det er det som kundene prøver å forklare oss når de beskriver sine plager. Annette Slyngborg, til høyre, tester HD Vision Demonstrator. Kan HD Vision Demonstrator være til nytte i ditt daglige arbeid? Instrumentet styrker kundenes oppfatning av oss som dyktige fagfolk og som seriøse og kunnskapsrike når det gjelder øyehelse. Det gir også kunden en større synsopplevelse, og det er alltid viktig når vi kan vise noe. I en undervisningssituasjon lærer man jo mye mer når man får se det som omtales, på bilder eller i virkeligheten. For meg som optiker betyr muligheten til å illustrere aberrasjoner at jeg er sikrere på å få bekreftet at jeg har forstått og kjenner kundens synsproblem. Er dette en god måte å vise sfærisk aberrasjon på? Ja, det er den beste jeg har sett så langt. Men det er viktig å forklare for kundene at det de ser i kikkerten er forstørret for å overdrive effekten. 4. HD Vision Demonstrator
Frida Helghe synes at HD Vision Demonstrator gjør det enklere å visualisere sfærisk aberrasjon. Frida Helghe optiker i Sverige Hvordan snakker du om synskvalitet med dine kunder? Jeg snakker med kundene om synskvalitet hver dag, og da prøver jeg å skille mellom visus og synskvalitet. Mange kan lese 1.0-linjen, men opplever likevel at de ser dårlig. Da forklarer jeg at det er mange faktorer som påvirker synskvaliteten, for eksempel uregelmessigheter på hornhinnen eller i linsen, og at man i noen tilfeller kan få bedre resultat hvis man for eksempel bytter fra briller til myke eller harde kontaktlinser. Hvordan har du hittil forklart sfærisk aberrasjon og hva man kan gjøre med det? Jeg bruker ikke uttrykket sfærisk aberrasjon, men prøver å bruke et språk som kundene forstår. Ofte snakker jeg om et rent eller utflytende bilde. Et utflytende eller urent bilde skyldes at lyset ikke brytes i ett og samme punkt på netthinnen, noe som for eksempel fører til at tekst flyter ut, eller at bokstaver mister kontrast og kan oppleves som lurvete i kantene. Ofte merker kundene den sfæriske aberrasjonen tydeligere i undersøkelsesrommet enn i hverdagen, ettersom få ting i virkeligheten har like stor kontrast som de svarte bokstavene mot den hvite tavlen. En situasjon der mange kunder blir oppmerksomme på sin sfæriske aberrasjon er ved mørkekjøring, når de Det er et enkelt hjelpemiddel og et godt supplement til de lignelsene jeg bruker i dag for å forklare lysspredning og sfærisk aberrasjon. opplever at frontlysene på møtende biler flyter ut og blir veldig store helt opp til dobbelt størrelse. Jeg forteller at lysspredningen i de fleste tilfeller kan reduseres hvis man korrigerer med myke eller harde kontaktlinser. En del kunder kan trenge en spesiell mørkekorreksjon. Hva synes du om HD Vision Demonstrator? Instrumentet er lett å bruke og gjør det enkelt å vise kunden hvordan sfærisk aberrasjon kan oppleves. Det viser tydelig forskjell på den rene og den utflytende avbildningen. Hvordan vil du bruke instrumentet i din praksis? I første rekke vil jeg nok bruke det i undersøkelsesrommet. Kunden får se på en hvit diode i mørke gjennom instrumentet, lese tekst på tavlen og se ut gjennom vinduet og sammenligne det rene bildet med det uklare. Jeg ville i første rekke bruke instrumentet til kunder som har problemer med lysspredning, for lettere å kunne forklare problemet for dem. Kan HD Vision Demonstrator være til nytte i ditt daglige arbeid? Det er et enkelt hjelpemiddel og et godt supplement til de lignelsene jeg bruker i dag for å forklare lysspredning og sfærisk aberrasjon. Forhåpentligvis hjelper det kundene med å forstå det jeg prøver å forklare og gjør det lettere å akseptere at de kanskje ikke har et perfekt syn. Er dette en god måte å vise sfærisk aberrasjon på? Ja, det er enkelt, går raskt og viser tydelig forskjellen med og uten sfærisk aberrasjon. Det er bra at det er lett å flytte instrumentet mellom rommene, og at kunden selv har kontrollen og kan bruke instrumentet uten lange og innviklede instrukser. HD Vision Demonstrator 5.
fakta hd vision demonstrator Instrumentet er utformet som en vanlig kikkert, men har en annen optisk løsning. Tanken er at man på en enkel måte skal kunne vise hvordan sfærisk aberrasjon ser ut og påvirker synet. Begge teleskopene (ett til hvert øye) forstørrer objektet ti ganger. Det ene er aberrasjonsfritt, mens det andre først legger til sfærisk aberrasjon tilsvarende mengden i et normalt øye og deretter forstørrer objektet ti ganger. Når kunden bruker HD Vision Demonstrator, må han eller hun først se gjennom teleskopet uten sfærisk aberrasjon og justere hovedfokus. Siden veksler kunden mellom øynene for å se hvordan objektet ser ut med og uten sfærisk aberrasjon. Kunden skal altså ikke bruke begge øynene eller teleskopene samtidig. Dette er en prototype av HD Vision Demonstrator. Ved bruk skal okularene først skrus maksimalt ut ved å vri motsols. Juster deretter hovedfokus ved å kikke gjennom okularet uten aberrasjon og samtidig vri rattet øverst på kikkerten. La kunden oppleve hvordan det er å se uten og med... et bilde med sterke, klare farger, og samme bilde med dårligere fargegjengivelse. god og dårlig kontrast. 6. HD Vision Demonstrator
Daniel aspen: Bilder er et godt hjelpemiddel når man skal forklare kunden noe. Slik at de forstår hvorfor de har kommet, og hvorfor vi gjør noe. Når kundene går, synes de at de har fått med seg ny kunnskap. Peter Unsbo: Det er viktig å skape riktige forventninger fra begynnelsen av. Dette er ikke et instrument som beskriver hvor mye bedre man kan se med asfæriske linser. Derimot kan vi vise at man kan se så dårlig som dette uten korrigering av en asfærisk linse. Men det viktig å gi klar informasjon om at både objektet og aberrasjonen blir forstørret ti ganger med HD Vision Demonstrator. sfærisk aberrasjon og dermed se forskjell på en simulert trafikksituasjon der bilens frontlys fremtrer klart, og samme situasjon der den sfæriske aberrasjonen skaper lysringer, såkalte halos, rundt billyktene. HD Vision Demonstrator 7.
DETTE ER SFÆRISK ABERRASJON Aberrasjoner er et uttrykk for at strålene i øyet avviker og ikke gir et perfekt bilde på netthinnen. For å beskrive i hvilken grad strålene feilbrytes på grunn av ujevne flater i øyet, snakker man ofte om bølgefrontaberrasjoner. De deles opp og beskrives ved hjelp av Zernike-polynomer matematiske bølgefronter som tilsvarer individuelle aberrasjoner. Mengden av en viss aberrasjon angis da i enheten mikrometer. Aberrasjoner er sterkt pupillavhengige. Når man reduserer pupillens størrelse, reduseres også aberrasjonene. Derfor er det uinteressant å snakke om mengden aberrasjoner i et øye uten å kjenne til pupilldiameteren. Den sfæriske aberrasjonen i et optisk system kan være både positiv og negativ. Positiv sfærisk aberrasjon er vanligst i øyet. Da bryter de perifere strålene ved pupillekanten mer enn de sentrale. Ved negativ sfærisk aberrasjon bryter de perifere strålene mindre enn de sentrale. Man har målt hvordan mengden aberrasjoner varierer i et stort antall øyne. For alle typer aberrasjoner med unntak av den sfæriske var middelverdien nær null. For sfærisk aberrasjon endte middelverdien på rundt +0,15 mikrometer ved 6 mm pupill for personer i 40-årsalderen. Den positive sfæriske aberrasjonen øker med alderen. Det er ingen sammenheng mellom sfærisk aberrasjon og brytningsfeil. Mikaela Höglund og Jaana Vaine, begge optikere i Finland, deltok på seminaret og testet HD Vision Demonstrator. 8. Xxxxxx xxxxx