Geriatri, fottøy og fotproblemer Fagkongressen fotterapeutene, Oslo 2017

Geriatri, fottøy og fotproblemer Fagkongressen fotterapeutene, Oslo 2017

H&M Kirkens Bymisjon Ipraxis Hvem er Henriette Aanesen Utdannet fotterapeut 2005, Bedriftsterapeut 2010, mangeårig leder fra SASBraathens. Ivrig utvikler av faget siden 2005. Initiativtager til FBT og styreleder til 2016 Administrativ leder BT Instruktør BT Initiativtager til BT på høyskolen, campus Drammen Foreleser HSN, Høyskolen i sør-øst Norge Medlem av Osteoporose rettverket i Buskerud Nye prosjekt: Utvikler av kursene: Der kroppen møter bakken Caser i klinikk med fokus på aldersgruppen over 18 år Geriatri og fotproblemer #teamaktivfot Fottøy, fotproblemer hos kreftpasienter Neste kurs: 5. november 2016, caser fra klinikken i Drammen Grûnder av AktivFot AS: fotterapi og biomekanisk behandling Gründer av AktivFot sålen Der kroppen møter bakken

Hva er geriatri? Geriatri, av gresk geras (alderdom) og iatreia (helbredelse) Medisinsk spesialitet, vanligst hos eldre, avgrenset ofte nedad til 65-70 års alderen, men pasienter over 80 har ofte best utbytte av metodene Pasienten har høy grad av skrøpelighet og har ofte et sammensatt helsebilde med redusert fysisk, psykiske, funksjonelle og sosiale aspekter. Krever samhandling av helsepersonell som leger, sykepleiere, fysioterapeuter, ergoterapeuter og fotterapeuter

Hva er biomekanisk behandling Behandling av muskel- og skjelettlidelser som starter med føttene. Fotproblemer kan forplante seg til knær, hofte, rygg, nakke og armer. Behandlingen går til opphavet av fotproblemet, som ofte kan ligge i fottøyet.

Hvilke problemer behandler vi? Hælsmerte, fettvevssvinn, fettvevsprolaps, haglunds hæl, hard hud, ankelsmerter, lig. Talofibulara, akillesbursitt, akillestendenitt, tarsal tunnelsyndrom, hulfot, plattfot, fibularfiksering, navicularefiksering, traksjonsperiostitt, coboideumfiksering, smerter under foten, plantarfascitt, sesamoiditt, forfotssmerter, tverrplattfot, mortons, ossøs defigurasjon, addusert forfot, abdusert forfot, smerter i tær, incarnatus, retraksjon, hallux valgus, periformussyndrom, trochanterbursitt, smerte i legg, kne, hoften, rygg, nakke og armer.

Mann 93 år Hjemmebehandling av fotproblemer siden 2005

Hva kan vi bidra med? Etiologisk behandling av helseproblem Forebygge fall Forebygge sår Riktigere sko Såler Sokker Avlastinger Øvelser som styrker fot, kne, gangefunksjonen og balanse Rens og stell av fot og negler Leddbevegelse

Sjekkliste ved hjemmebesøk Skjema: Hjemmebesøk Slippemaskin Sjekkliste for hjemmebehandling. Utstyr Benstøtte Briller Munnbinn Hansker Bøtte til fotbad Pose og håndkle Hudpleie Krem evt også produkter kunden bruker Fotsalt Instumenter: Saks, hudsaks, skalpell med blad, hudfil, excavator, neglfil, bor og bor med slipehette 23.08.2016 Henriette Aanesen AktivFot

Damer 70-90 år Elsker å danse Patina

Flere pasienter lever hjemme lenger enn tidligere Nye krav til kompetanse Nye krav til samhandling mellom forskjellig helsepersonell

Gange funksjonen Mål Dorsalfleksjon i ankel: start 5 grader passiv

Metoder Vi benytter Selvrapporteringskjema, spørreskjema, pasienter fyller ut, eller spørreteknikk Bilder og video Funksjonstester Gangeanalyse Fotanalyse Test av fottøy Datapediografi Korrigering Risikovurdering Sjekklister

Forebygge komplikasjoner

Riktigere sko Riktigere strømper Stell av fot og negler Funksjonstrening Gange Øvelser: fot, kne Leddbevegelse-

Krav til sko: Forebygge fall stabil yttersåle Stor nok Ikke feilstille knoklene Ikke redusere bevegelsen Bilde: Tara nr 12/16, september

Forebygge Trykksår Diagnoser: Retraksjon i tær Hallux valgus Tverrplattfot

Samhandling med hjemmesykepleien og fastlegen Annet helsepersonell ved behov

Sjekkliste Hvorfor tar pasienten kontakt Målet ved behandlingen Hvordan nå målet Valg av metoder Behandlingsplan Oppfølging Evaluering-korrigering

Samhandling Informasjon Informasjon Informasjon Kompetanse: Gangeanalyse Skoanalyse Fotterapi Korrigeringsteknikker Riktig sko Terapeutdiagnoser Dokumentasjon Metoder Måler endringer Notat fastlege, hjemmesykepleie Annet helsepersonell ved behov

Tusen takk for meg!

Referanser T. Bruun Wyller, Geriatri NTNU: Hunt Coughlin, M.J., Saltman, C.L & R.B. Anderson 2913. Mann s Surgery og the Foot and Ankle. London, Mosby Dananberg HJ. 1993. «Gailt style as an etiology to chronic postural pain. Part 1. Functional hallux limitus». Journal og the American Podiatric Medical Association, 83(8), pp. 433-441 Bojsen-Moller F. 1979. «Calcaneocuboid joint and stability of the longitudinal arch of the foot at high and low gir push off». Journal of Anatomy, vol 129,pp.165-176 Folkehelseinstituttet, Eldres helse 2015 Bedriftsterapeuten 2014. «Gangsyklusen» Arbeidstilsynet 2014. Vurderingsmodeller. «Til hjelp i vurdering av helsemessig risiko» Asbjørn Gjerset, Idrettens trenings lære