Ny turnuslegeordning Samarbeid HF kommuner Aase Lode Kalberg Turnuslegekoordinator, SUS 22.04.2013
Samarbeid om koplede stillinger kommuner helseforetak HF Hva skjer ved permisjoner/ at leger trekker seg, mv? Forskriftene Prosess turnusleger til SUS (Stavanger HF) Permisjon/ resttjeneste, forlengelse Ansettelsesprosessen Problemstillinger hva nå
Forskrifter Forskrift om praktisk tjeneste (turnustjeneste) for lege ved loddtrekning Er endret 01.12.12 Deler av forskriften gjelder (er def i 10 i den nye forskriften Bl.a. er om særplass og bolig tatt ut Forskrift om spesialistgodkjenning av helsepersonell og turnusstillinger for leger (den nye forskriften) Er endret 01.12.12
Ny forskrift 12: Kobling av stilling i sykehus og kommune Kommune og HF skal samarbeide om å lyse ut turnuslegestillinger koblet, slik at den som tilsettes får anledning til å gjennomføre turnustjeneste. Kobling kan skje på 2 måter: 1. Søker tilsettes samtidig i en stilling i sykehus og i en bestemt kommune 2. Søker tilsettes først i en stilling i et sykehus, og gis deretter rett til ansettelse i én av de samarbeidende kommuner. Søker skal tilsettes i kommunen i rimelig tid før tjenesten begynner.
Eks: Ansettelsesprosess ordinært SUS lyser ut stillingene (hver stilling unikt nr) To annonser: 10 stk 2-delt (medisin og kir/ort) 9 stk 3-delt (medisin, kir/ort, psykiatri) Del opp kommunene, som spesifiseres i hver annonse: Stavanger/Sandnes/Sola koples til 3-delte Resten koples til 2-delte
Ansettelsesprosess, forts. TL bes oppgi kommuneønske TL har ikke krav om å få sitt ønske oppfylt Vi fordeler Samarbeid HF/kommune: Ansettelsesråd? Hvor mye skal ønske om utkantkommune telle?
5 til medisin 1 2 19 TL til SUS 10 stk 2-delt 5 til kir/ort Etter 1 år Til kommuner 3 4 5 6 7 3 til medisin 8 9 9 stk 3-delt 3 til psyk 10 11 3 til kir/ort 19
Kommune får ikke TL til forventet tid: Permisjon innvilget av HF Forlengelse innvilget av HF Manglende godkjenning i HF med melding til SAK TL trekker seg
Permisjon / Resttjeneste TL har rett til å gjennomføre den tiden som gjenstår av arbeidskontrakten («time-out») Svangerskap/ Foreldreperiode/ Langvarig sykdom Slik resttjeneste skal ikke lyses ut i HF TL skal tilbys ledig stilling i HF, og må evt vente TL inngår i et nytt løp Inngår i det ordinære antallet turnusstillinger Skal på tilsvarende vis tilbys ledig stilling i kommune krever samarbeid
Forlengelse Turnuslegens stilling kan forlenges etter avtale med HF, dersom forlengelsen ikke erstatter ny turnusstilling samme sted Forlengelse kommer «på toppen» av de øvrige turnusstillingene Årsak: For høyt fravær ( 20: permisjoner, ferie og annet fravær fra den samlede turnustjenesten i sykehus og kommune skal til sammen ikke overstige to måneder) Arbeidsgiver (sykehus) godkjenner ikke tjenesten Manglende funksjon (språk, faglig, oppførsel) Regelbrudd
Eks: Gravid TL Kari starter turnus på sykehus 1.sept, 2-delt Ordinær turnus Medisin 01.09.13 28.02.14 Kir/ort 01.03.14 31.08.14 Gravid med termin 30.04.14, går ut i permisjon 30.01.14 Har rest 1 mnd medisin og 6 mnd kir/ort og 6 mnd kommune Har rett til å komme tilbake til turnusstilling etter endt permisjon og gjennomføre den tiden som gjenstår av arbeidskontrakten
Eks: TL sykehustjeneste godkjennes ikke Kari har hatt for stort fravær/ fungerer ikke godt nok faglig Det er sannsynlig at dette bedres ved mer tid som TL, og hun tilbys 6 ekstra mnd på medisin Dette gir en forlengelse av sykehustjenesten Stillingen går «på toppen» av de øvrige TL Kari kommer 6 mnd forsinket til kommune
Helseforetakenes ansvar Informere i stillingsutlysning om hvilke kommuner som sokner til sykehuset Samarbeide med kommunene i ansettelsen av TL Holde kommunene orientert om hvilke TL som: planlegger permisjon får spesiell tilrettelegging, som kan føre til forlengelse har fravær over et visst nivå ikke godkjennes får forlengelse Lyse ut ledig stilling (restplass) til å erstatte TL som går ut i permisjon (min 2 mnd varighet)
Kommunenes ansvar: Delta i prosessen / samarbeide med HF i ansettelse av TL Lyse ut ledige restplasser (min 2 mnd varighet) i kommune der TL ikke kommer fra sykehus: har fått permisjon har fått forlengelse ikke blitt godkjent
Utlysningsrunde for oppstart høsten 2013, pulje 2 26.04.: Annonse må legges inn i WebCruiter (skal kvalitetssikres av Helsedirektoratet) 30.04.: Utlysning av ledige turnusstillinger i turnusportalen 14.05.: Søknadsfrist 10.06.: Tilbud ut fra HF (1.runde) 13.06.: Svarfrist for kandidater (1.runde) 17.06.: Tilbud ut fra HF (2.runde) 20.06.: Svarfrist for kandidater (2.runde)
Samarbeid hva nå? Annonse TL stilling sykehus: informasjon om kommuner Samarbeidsavtale mellom HF/kommuner Avtaletekst Ansettelsesråd HF/kommuner? Fylkesmannens rolle? Samarbeid om ansettelser og tildeling av kommuneplasser
Fordeling av kommuneplass når? Alt.1: Kunngjøres ved tilbud om stilling Fordel: TL som aksepterer, vet hvilken kommune Ulempe: Er bundet til konkret kommune før TL starter sin tjeneste. Kan føre til frafall i sårbare k. Alt.2: Fordeler kommuneplassene etter oppstart i sykehustjeneste Fordel: Kan sikre TL til de mest sårbare kommuner Ulempe: Mer administrativt arbeid, flere møter
Fordeling av kommuneplass hvordan? Vekting av TL ønsker Loddtrekning dersom flere ønsker samme sted Hvor mye skal kommuneønsker (utkantkommune) bety for ansettelse i HF? Intervju avklaring?