Ny turnusordning for leger Status for første søknadsrunde, våren 2013

Transkript

1 R a p o rt IS Ny turnusordning for leger Status for første søknadsrunde, våren 2013

2 Publikasjonens tittel: Ny turnusordning for leger status for første søknadsrunde, våren 2013 Utgitt: 09/2013 Bestillingsnummer: IS-2105 Utgitt av: Kontakt: Postadresse: Besøksadresse: Helsedirektoratet Avdeling utdanning og personell Pb St Olavs plass, 0130 Oslo Universitetsgata 2, Oslo Tlf.: Faks: Heftet kan bestilles hos: Forfattere: Helsedirektoratet v/ trykksaksekspedisjonen e-post: Tlf.: Faks: Ved bestilling, oppgi bestillingsnummer: IS-2105 Anne Grethe Slåtten og Øyvind Søetorp

3 FORORD Den1. desember2012vedtokhelse- og omsorgsdepartementetnyeforskriftersomsikrerden nyeturnusordningenfor leger.deførsteordinæreturnusstillingenesomerinkluderti dennye turnusordningenhaddeoppstart1. september. Denførsteordinæreutlysningsrundenfor den nyeturnusordningenble gjennomførtvåren2013. Helse- ogomsorgsdepartementetharbesluttetat ordningenskalevalueresi et femårsperspektiv,samtidiger det knyttet stor oppmerksonmhetil dennyeturnusordningen. Helsedirektoratetpublisererderfor dennestatusrapportenmedfaktatal for denførste søknadsrunden(våren2013). Helsedirektoratetvil i mars2014publiserefaktatallenei en tilsvarenderapportfor den andresøknadsrunden(høsten2013). 2

4 INNHOLD FORORD 2 INNHOLD 3 INNLEDNING Bakgrunnfor endringenav turnusordningen Hovedelementeri ny turnusordningfor leger 5 2. SØKEREOGSØKNADERI FØRSTESØKNADSRUNDE Antall stillinger og annonser Førstepulje rekrutteringssvakeområder Søkernefra andre pulje Samletoversikt over alle søkernei beggepuljene Nasjonalitetog utdanningsland Hvilkennasjonalitet har søkerne? Hvor er søkerneutdannet? ANSATTEI FØRSTESØKNADSRUNDE Hovedtallfor ansattei første søknadsrunde Nasjonalitetog utdanningsland Hvilkennasjonalitet har de somer ansatt? I hvilket land har de ansatteutdanningfra? 15 3

5 INNHOLD 4. HELSEDIREKTORATETS VURDERINGERAVFØRSTESØKNADSRUNDE Turnusportalen Godsøkningtil distriktene Ansettelsene Antall turnusstillinger VEDLEGG 19 4

6 INNLEDNING Forå sikreen bærekraftigog framtidsrettetturnusordninghar det værtbehovfor å gjøre endringeri turnusordningenfor leger.samtidigskalvi ivaretamålsettingerom fagligkvalifisering avnyutdannedeleger,ogbehovfor fortsatt godgeografiskfordelingavturnusleger.helse- og omsorgsdepartementet vedtokderfor 1. desember2012forskriftsendringersomsikrerdennye turnusordningenfor leger.dette harbetydningfor legersautorisasjonog dannergrunnlagetfor en ny søknadsbasert turnustjeneste. Forskriftsendringeneinnebærerfornyelseavordningenfor å sikrebærekrafti kombinasjonmed videreføringaven del sentraleelementerog fortsatt statligstyringmeddeleravordningen. 1.1 Bakgrunnfor endringenav turnusordningen Turnustjenestenble etablerti 1955oghari hovedsakværtuendretsidendenble opprettet. Antallpåmeldteharøkt kraftigde sisteårene,ogdet harværtlangtflere påmeldteenn antall tilgjengeligeplasser,meden ventetidsomnærmetsegett år. Det varikkebærekraftigog årsakenetil dette er et felleseuropeiskarbeidsmarkedog storenorskestudentkulli utlandet. Dethar ogsåværtstor søkningtil ordningenfra utenlandskestatsborgere.utfordringenkanikke løsesvedå utvidekapasiteteni turnustjenesten.deter ikkelengeret underskuddavlegeri Norge,og det er viktigå unngåen overdimensjoneringavturnustjenestensomkanføretil at den ikkeer i samsvarmedhelsetjenestensbehov.detharderfor værtnødvendigå gjøreendringer. 1.2 Hovedelementeri ny turnusordningfor leger Ingenhar lengerrett til en turnusplass. Dennyeordningenblir søknadsbasert i tråd medarbeidslivetsregler. Allesomhar(ellerkvalifisererfor) autorisasjoneller turnuslisens,ogsomikketidligerehar gjennomførtnorskturnustjeneste,kansøkepåstillingene. 5

7 INNLEDNING Turnusstillinger ikkelengerobligatoriskfor å få autorisasjon,mener førsteobligatoriskedel avlegersspesialistutdanning. Turnusstillingeneer tidsbegrensedeog kobletmellomhelseforetakogkommune.turnusfor legervil fortsatt være18 måneder,med12 månederi sykehusog6 månederi kommunehelsetjenesten. Læringsmålog veiledningblir videreførtuendret. Ledigeturnusstillinger skallysesut sentraltgjennomhelsedirektoratetsturnusportal,og ansetteslokalt i helseforetakog kommuner. Forå få godkjentturnustjenesten,må manha søktturnusstillingengjennom Helsedirektoratetsturnusportal.Ingenandreansettelsesformerkvalifisererfor godkjent turnustjeneste.somhovedregeler det kravom godkjentturnustjenestefor å kunnegå viderei et spesialiseringsløp. Kandidaterkansøkepå såmangestillingerde vil vedå sendeén søknadper utlysningde ønsker åsøkepå. Forå sikreat allehelseforetak/sykehusi landetskalfå noksøkeretil sinestillinger,er det i dennyeordningenlagt opp til to søknadsrunder,der rekrutteringssvakeområderlysesut først(pulje1), ogrekrutteringssterkeområderlysesut etterpå(pulje2). Hvismantakkerja til en stillingi pulje1, kanmanikkesøkepå eller tilsettesi stillingi pulje2. Personersomønskerå søkepå turnusstilling, kannårsomhelstregistreresincvi portalen. Deter muligå be om varslingnår det publiseresnyeutlysningeri portalenvedå aktivere "jobbagent"i portalen. Statenskalstyrefordelingenavturnusstillingerfor å sikregodlegefordelingi helelandet. Antalletturnusstillingerskalvidereføresi ny ordning(950årlig). 6

8 2. SØKEREOGSØKNADERI FØRSTE SØKNADSRUNDE 2.1 Antall stillinger og annonser Forå sikreat allehelseforetak/sykehusskalfå søkere til sinestillinger,er det i dennye turnusordningenfor legerlagt opp til to søknadsrunder,der rekrutteringssvakeområderlysesut først(pulje1) ogrekrutteringssterkeområderlysesut etterpå(pulje2). Detteer synliggjorti spesialistgodkjennin gsforskrift ledd: Turnusstillingeneskallysesut samletto gangerårlig. Stillingeneskalhverganglysesut i to puljer.antatt rekrutteringssvaketurnusstillingerlysesut i førstepulje. Deregionalehelseforetakeneharsammenmedhelseforetakeneselvbesluttethvilke turnusstillingersomskulleinkluderesi førsteutlysningspulje.detteresultertei at det ble lyst ut 96 stillingeri 1. puljeog 359i 2. pulje.totaltantallstillingersomharværtmedi denneførste søknadsrundenhar dermedvært455. Påårsbasiser det besluttetat det skalvære950stillinger,fordelt på to rundermedomtrent 475 stillingeri hverrunde.det vil vedhversøknadsrundebli lyst ut noefærrestillinger.årsakentil dette er at noenstillingerblir besattavpersonermedrettigheteretter gammelordningsomhar fått utsettelse,eller tidligereansatteturnuslegersomkommertilbakefra permisjoner Førstepulje rekrutteringssvakeområder I førstesøknadsrundevardet med 10 helseforetaksomlysteut 96 turnusstillingerfordelt på 17 stillingsannonser.det ble utlyst mellom2 og13 stillingeri hverannonse. søkereogsøknader i førstesøknadsrunde 7

9 Tabell1: Antall søkereper annonsei førstepulje. Detvar546søkerei denneførstesøknadspuljen.helseførdehffikk færrestsøkeretil sin annonsemed234søkere.vestrevikenhffikk flest med355søkerepå sinannonse Antall søktestillinger (totalt 17 annonser) Tabell2: Antall søktestillingerper søkeri førstepulje. Detvarstorevariasjoneri hvor mangesøknadersomble sendtut per søkeri førstepulje.63 søkeresøktekunpå én annonse,mens119søkeresendteinn søknadertil alleannonsene. 8 Nyturnusordningfor leger

10 2.1.2 Søkernefra andre pulje I andresøknadsrundevardet 18 helseforetaksomlysteut 359turnusstillingerfordelt på 43 stillingsannonser.detble utlyst mellom1 og18 stillingeri hverannonse.det var826 søkerei andresøknadspulje Tabell3: Antall søkereper annonsei andrepulje. HelseFonnaHFfikk færrestsøkeretil sinannonsemed232søkere.vestrevikenhffikk flest med527søkeretil sinannonse. Detvarstorevariasjoneri hvor mangesøknadersomble sendtut per søkeri andrepulje.42 søkeresøktekunpå én annonse,mens103søkeresendteinn søknadertil alleannonsene. søkereogsøknaderi førstesøknadsrunde 9

11 Antall søktestillinger (totalt 43 annonser) Tabell4: Antall søktestillingerper søkeri andrepulje. Detvar409søkerefra 1. puljesomogsåsøktei 2. pulje Samletoversikt over alle søkernei beggepuljene Samletfor de to puljenei denførstesøknadsrundenhardet værtmed21 helseforetak.dethar værtutlyst 455turnusstillingerfordelt på 60 annonser.til sammenhar det vært958 unike søkere. Totaltantallsøknadermottatt: pulje: pulje: Kjønnsfordelingen på de 958søkerne: Kvinner 550(57%) Menn 408(43%) I gjennomsnittharhversøkersendtinn 21 søknaderogsøkernehargjennomsnittsalderpå 28 år. 10 Nyturnusordningfor leger

12 2.2 Nasjonalitetog utdanningsland Hovedutfordringenmeddengamle turnusordningenvarat denkapasitetsmessigikkelengervar bærekraftig.situasjonenvarat for mangemeldtesegtil turnustjenestesett i forholdtil antall tilgjengeligeturnusplasser.mye avøkningende sisteåreneskyldesøkningi antalletpåmeldte med utenlandskutdanning.dennegruppenbeståravbådenordmennog utenlandske statsborgere. Deter derfor naturligå senærmerepå søkernesnasjonalitetog i hvilketland søkernehargjennomførtmedisinutdannelsen. En detaljert tabelloversiktovernasjonal itet og utdanningslandfinnessomvedleggi dennerapporten Hvilken nasjonalitet har søkerne? Avde 958søkernehar804norskstatsborgerskap,de øvrigeer fordelt på 43 ulikenasjonaliteter. 90 avsøkerneer fra 13 ulikenasjonerinnenfor EU/EØS-området, og 64 søkereer utenfra EU/EØS-området.Disseer igjenfordelt på 30 ulikenasjonaliteter.i prosentbetyrdette at 84% avsøkerneer norskestatsborgere9 %er fra EU/EØSog 7 %er fra utenfor EU/EØS % 804 9% 7% Norsk EØS(13) Utenfor EØS(30) Tabell5: Antall søkeremednasjonalitetfra Norge,fra et EØS-landeller fra et landutenfor EØS.Talloppgitt i parentes er antall ulikenasjonaliteter Hvor er søkerneutdannet? Detotalt 958søkerneharsinutdanningfra 42 forskjelligeland.422søkere(44%)harsin utdanningfra Norge,mens473søkere(49%)har sinutdanning fra 17 forskjelligelandi EU/EØSområdet. 63 søkere(7 %)er utdannetfra 24 forskjellige landutenfor EU/EØS. søkereogsøknaderi førstesøknadsrunde 11

13 % % 473 Norge EØS(17) Utenfor EØS(24) 7% 63 Tabell6: Antall søkeremedutdanningfra Norge,fra et EØS-landeller utenfor EØS.Talloppgitt i parenteser antall ulikeutdanningsland. Avde 473søkernesomer utdanneti et EU/EØS-lander 381norskestatsborgere.Avde 422som er utdanneti Norgeer 409norskestatsborgere Utdanneti EØS Norskstatsborger Øvrigestatsborgerskap Tabell7: Antall søkere utdanneti EØSsortert på nasjonalitet. Tilsammenhar790avsøkernei dennesøknadsrundenorskstatsborgerskapoger utdannet innenforet EU/EØS-land,inkludertNorge. 12 Nyturnusordningfor leger

14 3. ANSATTEI FØRSTESØKNADSRUNDE 3.1 Hovedtallfor ansattei første søknadsrunde Deter totalt ansatt455turnuslegerfordelt på de to puljene. o 1. pulje 96 ansatte o 2. pulje 359ansatte Avtotalt 958søkere,betyr dette at 503avsøkerne ikkeble tilsatt i en turnusstilling. Avdisseer 364norskestatsborgere. Kjønnsfordelingenfor de ansatteer: o Kvinner 272(60%) o Menn 183(40%) Kjønnsfordelingener omtrent identiskmedandeleni dentotale søknadsmassen. Dette gjenspeilerogsåkjønnsfordelingenpå medisinstudiet. Aldersgjennomsnittet for desom er ansatter 27år. Tabell2 viserat det var63 søkeresomkunsøktepåén stillingi førstepulje.avdissevardet 15 søkere(24%)somble ansatt.desøkerne somsøkteén stillingi førstepulje,ogikkeble ansatt, sendtei gjennomsnitt17 stillingeri andrepulje. Tabell4 viserat det var42 søkeresomkunsøktepå én stillingi andrepulje.avdissevardet 24 søkere(57%)somble ansatt. 3.2 Nasjonalitetog utdanningsland 455turnuslegerer ansattog harstartet sinturnustjeneste1. september2013.dissehar10 ulike nasjonaliteteroger utdanneti 16 forskjelligeland Hvilken nasjonalitet har de som er ansatt? Av455ansatteer 440(97%)norskestatsborgere. Deøvrige15(3%)er fordelt på følgende måte: Ansattei første søknadsrunde 13

15 o InnenforEU/EØS 11 (5 ulikenasjonaliteter) o UtenforEU/EØS 4 (4 ulikenasjonaliteter) Norsk EØS(5) Utenfor EØS(4) Tabell8: Antallansattemednasjonalitetfra Norge,fra et EU/EØS-landeller fra et landutenfor EU/EØS. Talloppgitt i parenteser antall ulikenasjonaliteter. Dentotale fordelingener somfølger: Nasjonalitet Antall Utdanningsland Antall Dansk 1 Norge 1 Finsk 2 Norge 2 Indisk 1 Ukraina 1 Moldovsk 1 Moldova 1 Norsk 440 Australia 2 Danmark 12 England 1 Irland 1 Latvia 2 Norge 283 Polen 85 Russland 2 Slovakia 17 Tsjekkia 4 Ungarn 31 Palestinsk 1 Litauen 1 Russisk 1 Russland 1 Svensk 6 Sverige 1 Norge 3 Polen 1 Ungarn 1 Tsjekkisk 1 Tsjekkia 1 Tysk 1 Tyskland Nyturnusordningfor leger

16 3.2.1 I hvilket land har de ansatte utdanning fra? Avde 455ansattehar 289(63%)gjennomførtutdannelseni Norge.Viderehar159(35%) utdanninginnenforeu/eøsog 7 (2 %)er utdannetutenfor EU/EØS.Deansattesomhar gjennomførtutdanningeni EU/EØS, hardenfra 11 ulikeland,mensde ansattesomhar gjennomførtutdanningen utenfor EU/EØSer fordelt på 4 ulikeland % % 159 Norge EØS(11) Utenfor EØS(4) 2% 7 Tabell9: Antallansattemedutdanningfra Norge,fra et EØS-landeller fra et landutenfor EØS. Talloppgitt i parentes er antall ulikeutdanningsland. Avdet totale antallsøkerevardet 381norskestatsborgeresomhaddeutdanningfra et EU/EØSland.Avdissehar153(40%)blitt tilsatt i denne førstesøknadsrunden. Avdet totale antallsøkerevardet 409norskestatsborgeresomhaddeutdanningfra Norge.Av dissehar 283(69%)blitt tilsatt i denneførstesøknadsrunden. Ansattei første søknadsrunde 15

17 4.HELSEDIREKTORATETSVURDERINGER AVFØRSTESØKNADSRUNDE Helse- ogomsorgsdepartementetharbesluttetat det skalgjennomføresen evalueringavden nyeturnusordningeni et femårsperspektiv. Paralleltmedevalueringen,harHelsedirektoratetet følgemed-ansvarfor dennyeordningen.dennerapportener en del avdennefølgemedoppgaven. Etterat det er gjennomførten pilot og en ordinær søknadsrundefor dennyeturnusordningen harhelsedirektoratetforetatt noenvurderingersomfremkommeravpunkteneunder. 4.1 Turnusportalen Webcruiterble etter en anbudskonkurransevalgtsomleverandøravløsningfor turnusportalen. Denvalgteløsningener en standardløsningmedmangeferdigekomponenterog medgode muligheterfor statistikk. I etterkantvistedet segat dennetypensøknadsportalalleredevar kjent avflere helseforetak/sykehusi deresordinærerekrutteringsprosesser. Denpraktiskegjennomføringen og bruken avturnusportalenserut til å ha fungertbra.det har værthåndtertet sværtstort antallsøkereog turnusportalenharkapasitetfor denne søknadsmengden. 4.2 Godsøkningtil distriktene Forå bidratil sikringavgodlegedekningi distrikteneble det besluttetat rekrutteringssvake områderskullelyseut sinestillingerfør mer rekrutteringssterkeområder.etterdenneførste søknadsrundenser dette ut til å ha fungertetter intensjonen.detvaringenstillingeri første puljesomhaddemindreenn232søkere, og allestillingene ble besatt. 16 Nyturnusordningfor leger

18 4.3 Ansettelsene Dethar værtrettet oppmerksomhetfra studentorganisasjoner og mediaom hvilkeforhold som harfått betydningi vurderingenavsøknadene.spesieltgjelderdette søkernesnasjonalitetog i hvilketlandsøkernehar gjennomførtmedisinutdannelsen. Ut fra tallenesomer presenterttidligerei rapportener en størredel avde ansatte somhar utdanningen sin fra Norgeennfra utlandet,menlikevelhar såmyesomoveren tredel avde ansatte en utdanningfra landutenfor Norge. Helsedirektoratetforutsetter at helseforetakene/sykehusenevelgerde bestesøkerne når de ansetter sineturnusleger, og at andreforhold ennutdanningslandspiller inn i utvelgelsene. Avtallenefremgårdet at 97%avde turnuslegenesomble ansatter norskestatsborgere.trolig kankravetom å beherskenorskskriftligogmuntligha betydningfor at bareen liten andelav søkeremedutenlandsknasjonalitetharfått en stilling.helsedirektoratetharfått meldingerfra mangeavarbeidsgiverneom at flere avsøknadeneviserat søkerneikkehartilstrekkelige norskkunnskaper. Forutensøkernesnasjonalitetog utdanningsland,har det blitt fokusertpå en uheldigpraksisved enkeltehelseforetak/sykehusmedpåstanderom nepotismei ansettelsesprosessen. Helsedirektoratetforutsetterat helseforetakene/sykehusene tar problemstillingenpå alvorog ansetterde legenesomansessombestegnetfor stillingen. Somdet fremkommeri punkt 2.1.2,vardet 409søkerefra førstepuljesomogsåsøkte2. pulje. Dettebetyr at 132ikkesøktei 2. pulje. Avdisseble 96 ansatti 1. pulje.det kanværeflere årsakertil at de resterende36 personeneikkesøkte. Dissekanha gått inn i andrelegestillinger somforskerstillinger,lis-stillinger(for de somfyller vilkårenefor en LIS-stilling)eller reststilling for turnus. 4.4 Antall turnusstillinger Detutdannesomtrent like mangenordmenntil legersomdet er norsketurnusplasserhvert år. Deter noenflere sombegynnerpå en legeutdanningenndet er antallturnusplasser,mendet er ikkeallesombegynnerutdanningsløpetsomfullfører.somen følgeavpermisjonero.l. er det foreløpignoeetterslepavnyutdannedelegerfra gammelturnusordningmedrett til turnusstilling,somskalinn i turnustjeneste. Detteinnebærerat noenfærrestillingerble lyst ut i dennesøknadsrunden, mendette er ventet å avtai de nestesøknadsrundene. I dennyeturnusordningenkanman gjennomføregodkjentturnustjenestepåto måter. I tilleggtil å søkepå de ordinæreturnusstillingene,er det ogsåmuligå søkevikarstillingersomblir lyst ut Helsedirektoratetsvurderingeravførste søknadsrunde 17

19 gjennomturnusportalen.detteteller somen del avturnustjenesten,ogdet er muligå fylle opp en hel turnustjenestevedå søkeslikestillinger.turnusvikariatenegir en mulighetfor at flere legerkanbegynneturnustjenestentidligere, ennhvasomvarpraksisi dengamle turnusordningenmedloddtrekning. 18 Nyturnusordningfor leger

20 5. VEDLEGG Underfølgeren tabellsomviseroversiktoverallesøkernei førstesøknadsrunde.tabellener sortert etter hvilkennasjonalitetsøkerne harog hvilketlandde harutdanningensinfra. Nasjonalitet Antall Utdanningsland Antall Afghansk 1 Danmark 1 Amerikansk 1 Ungarn 1 Botswansk 3 Norge 3 Britisk 1 Tyskland 1 Colombiansk 1 Colombia 1 Costaricansk 1 CostaRica 1 Dansk 4 Danmark 1 Norge 1 Polen 2 Etiopisk 1 Norge 1 Finsk 2 Norge 2 Færøysk 1 Polen 1 Gresk 4 Hellas 1 Russland 1 Ungarn 2 Hviterussisk 1 Hviterussland 1 Indisk 6 India 2 Russland 1 Litauen 1 Ukraina 1 Ungarn 1 Irakisk 1 Slovakia 1 Iransk 4 Iran 2 Ungarn 2 Italiensk 1 Italia 1 Kanadisk 1 Polen 1 Kirgisisk 2 Kirgisistan 2 Litauisk 3 Litauen 3 Malaysisk 1 Polen 1 Mexicansk 1 Mexico 1 Moldovsk 1 Moldova 1 Vedlegg 19

21 Nasjonalitet Antall Utdanningsland Antall Montenegrinsk 1 Serbia 1 Nigeriansk 1 Seychellene 1 Norsk 804 Algerie 1 Aserbajdsjan 1 Australia 2 Bulgaria 1 Danmark 21 England 1 Irak 1 Irland 5 Italia 1 Latvia 6 Norge 409 Pakistan 2 Polen 191 Romania 8 Russland 4 Serbia 1 Slovakia 43 Slovenia 1 Sudan 1 Sverige 1 Tsjekkia 23 Tyskland 1 Ukraina 1 Ungarn 78 Pakistansk 3 Kina 1 Pakistan 2 Palestinsk 2 Litauen 1 Ukraina 1 Peruansk 1 Peru 1 Polsk 8 Polen 6 Ukraina 2 Russisk 8 Norge 1 Russland 7 Serbisk 12 Serbia 12 Slovakisk 2 Slovakia 2 Slovensk 1 Kroatia 1 Srilankisk 1 Sri-Lanka 1 Sudansk 1 Romania 1 Svensk 56 Sverige 7 20 Nyturnusordningfor leger

22 Nasjonalitet Antall Utdanningsland Antall Norge 4 Polen 32 Romania 2 Slovakia 1 Tsjekkia 3 Ungarn 7 Syrisk 1 Syria 1 Tadsjikisk 1 Tadsjikistan 1 Tsjekkisk 3 Tsjekkia 3 Tyrkisk 1 Tyrkia 1 Tysk 3 Tyskland 2 Norge 1 Ukrainsk 3 Ukraina 3 Ungarsk 2 Ungarn 2 Jemenittisk 1 Ungarn Vedlegg 21

23 Postadresse: Pb. 7000, St. Olavs plass, 0130 Oslo Telefon: Faks: E-post: 22 Nyturnusordningfor leger