Sluttrapport DiaHelse II
1. ORGANISERING STYRINGSGRUPPEN Navn Organisasjon Rolle Kurt Kleppe Josefsen VVHF, Drammen sykehus, Lærings- og mestringssenteret Prosjektleder Karin Pleym VVHF, Drammen sykehus Solveig Helene Midtvedt Drammen kommune, Helsetjenesten Kari Jokstad Drammen kommune, Helsetjenesten Trygve Kongshavn Praksiskoordinator, Fjell legesenter PROSJEKTGRUPPEN Navn Kurt Kleppe Josefsen Karin Pleym Solveig Helene Midtvedt Kari Jokstad Eline Juel Bjørkevik Trygve Kongshavn Cathrin Wenus Anab Abdi Organisasjon VVHF, Drammen sykehus Lærings- og mestringssenteret VVHF, Drammen sykehus Drammen kommune Drammen kommune Tannhelsetjenesten i Buskerud Innleid konsulent, KEF Brukerrepresentant Kontaktinformasjon Prosjektleder VVHF, Drammen sykehus, Lærings- og Kurt Kleppe Josefsen mestringssenteret Telefon 32 80 40 25 Mail sbjoku@vestreviken.no
2. KORT STATUSRAPPORT DiaHelse er et trenings- og læringstilbud for kvinner i Drammen som har eller står i fare for å få diabetes 2. DiaHelse er et samarbeid mellom Drammen kommune ved Fysioteket Frisklivssentalen i Drammen, fastlegene gjennom praksiskonsulentsordningen og Vestre Viken HF, Drammen sykehus ved Lærings- og mestringssenteret. DiaHelse startet i april 2010 og er videreført i 2012. Flertallet av kvinnene som er rekruttert til tilbudet har bostedsadresse på Fjell, men kvinner rekrutteres fra alle områder i Drammen. Vi har også fått forespørsler om deltakelse fra andre kommuner, noe som viser at det er behov for tilbud også i de nærliggende kommuner. Det er et viktig mål for prosjektet at disse kvinnene fortsetter med aktivitet og trening etter avsluttet tilbud ved Fysioteket, og da helst i sitt lokalmiljø. Fysioteket Frisklivssentralen i Drammen har lagt, og legger ned, betydelige personellressurser på å bidra til etablering og drift av tur og treningsgrupper i samarbeid med andre lokale aktører. Deltakere I DiaHelse i 2011: DiaHelse: 2011 2012 Antall mottatte resepter = gjennomført helsesamtale 1 44 11 Antall treningstimer gjennomført 430 316 Gjennomsnittsalder 47 ca 47 Antall henvisere 16 8 Antall timer benyttet tolk* 100 71 Merk at antallet inkluderer hele 2011. 3. MÅLSETNING HENSIKT Målet med DiaHelse 2 er å teste ny driftsmodell for samhandling mellom Drammen Sykehus og Drammen kommune i en pilot/prototype utviklet gjennom erfaringer vi har gjort oss i gjennomføringen av DiaHelse 1.
4. ERFARINGER SÅ LANGT Overordnede tanker om gjennomføringen: Viktig for tilbudet er at det er kontinuerlig inntak med helsesamtaler både ved oppstart og avslutning. Dette sikrer at deltakerne kan starte med aktiviteter på det tidspunkt de er i endringsmodus. Helsesamtale ved oppstart og avslutning er et viktig tillitsbyggende tiltak og skal fremme motivasjon til å starte opp med og fortsette med gode levevaner. Tilbudet består av trening og undervisning to ganger i uken i 16 uker, hvor deltakeren etter ca 12 uker går over til å bli en Mester. Dette markeres visuelt med en Mesterbutton/Mesterbadge og deltakeren brukes som støtte i undervisning av andre. Samtidig skal deltakeren på dette tidspunkt erstatte en av aktivitetsdagene i DiaHelse med egenvalgt aktivitet i lokalmiljøet. Det er etablert et eget DiaHelse språk både ved henvisning, informasjon og annen formidling. DiaHelse språket er basert på disse huskereglene: Tydelig Direkte henvendelse og enkel informasjon. Eksempelvis: dette synes jeg du bør være med på! Snakk rolig og tydelig. Unngå faguttrykk Vær tydelig på at tilbudet er spesielt tilrettelagt for minoritetsspråklige Muntlig Bruk et enkelt, presist og tydelig språk. Mange kan ikke lese hverken norsk eller eget språk. I mange kulturer er en muntlig avtale og informasjon mer eller like forpliktende som skriftlig avtale/informasjon. Praktisk og visuelt For personer som ikke kan lese eller skrive, verken på norsk eller eget språk, vil skriftlig informasjon virke ekskluderende uansett språk. I en språklig sammensatt gruppe med varierende norskkunnskaper vil det muntlige språket ha begrensninger med tanke på å nå frem til alle. Praktisk læring vil si å lære av å gjøre oppgaver sammen. DiaHelse er et praktisk gjøre - tilbud hvor opplevelsen og følelsen av mestring står i sentrum. Se for øvrig vedlegg (kapittel 7)
5. PLAN FOR IMPLEMENTERING I DRIFT Det er inngått en samarbeidsavtale mellom Drammen kommune og Drammen sykehus. Dette sikrer videreføring av tilbudet i drift ut 2012. Drammen kommune er i planleggingsfase i forhold til etablering av senter for lærings- og mestringsaktiviteter. Saken skal opp til behandling i Drammen bystyre i oktober. Avtalen inkluderer også aktiviteter for å sikre driftsfasen fremover. Fra sykehusets side vil det også høsten 2012 bli gjort en del aktiviteter i forhold til å få etablert tilsvarende tilbud utenfor Drammen kommune. I driftsfasen vil henvisninger gå direkte til Frisklivssentralen. Det arbeides i disse dager med å få ferdigstilt en film som skal brukes i rekrutteringsarbeid, til å involvere familie og som informasjon til annet helsepersonell. Denne filmen vil bli lagt ut blant annet på Youtube men også bli sendt ut til aktuelle arenaer for rekruttering av brukere. Vi har også samtaler med Høyskolen i Buskerud for om mulig å få til en faglig evaluering av effekten av tilbudet for deltakerne. Dette vil i så fall være et forskningsprosjekt som bruker kvalitativ metode i sin evaluering. Vi har samarbeidet med diabetesforbundet som jobber med å etablere likemannsgrupper for tidligere deltakere på DiaHelse. Dette arbeidet fortsetter til høsten, men vil forankres mer i den lokale diabetesforeningen. Hospitanter Det har til nå vært 7 hospitanter ved DiaHelse som har fulgt et strukturert hospiteringsopplegg. Dette er finansiering fra Helsedirektoratet. JANUAR NINA LILLY EEK BYDEL GAMLE OSLO/DIABETESFORBUNDET STUDENT VED NT KOMMUNEOVERLEGE I DRAMMEN, DIABETES FORBUNDET SENTRALT FEBRUAR RADIOGRAFSTUDENT BACHELORSTUDENT I FYSISK AKTIVITET OG HELSE HØGSKOLEN I OSLO/AKERSHUS JUNI: HELSESØSTER FRA SANDE KOMMUNE Erfaringer med hospitanter Det har vært lærerikt å ha hospitanter. De har gjort oss oppmerksomme på positive sider ved tilbudet som at det er en enkel modell og at den fokuserer på brukermedvirkning ved at deltakerne lærer og inspirerer hverandre. Vi får tilbakemeldinger på at modellen er lett å overføre til andre kommuner.
6. REGNSKAP Nedenfor er inntatt oversikt over påløpne kostnader. Prosjektet er ikke helt avsluttet og det vil derfor påløpe flere kostnader. Endelig regnskap oversendes når prosjektet avsluttes, jfr tidligere orientering til Helsedialog ved Eli Hansen. Finansiert av Status samhandlingsmidler Honorar til eksterne 30.000 17.600 1) forelesere/bidragsytere Lønnsmidler, 75.000 75.000 2) aktivitetsgjennomføring, 20 % stilling for to personer i fire mnd Utgifter til tolk. Inkl oversetting av 50.000 54.000 3) brosjyrer Diverse driftskostnader 20.000 8.556 4) Brosjyremateriell, Blueroom 18.079 Seminar i etterkant av 20.000 20.000 5) pilot/prototype. SUM 195.000 193.235 Egenfinansiering Finansiert fra Helsedialog 195.000 1) Det er noen ufakturerte eksterne bidragsytere. Dette beløper seg til ca 3.000. 2) Fordeling av eller dekning av utgifter til timer til selve gjennomføringen gjøres ved avslutning av prosjektet når timeforbruk og andre kostnader er kjent. Beløpet til aktivitetsgjennomføring er anslått og ikke regnskapsført. Dette skjer i etterkant av erfaringsseminaret. 3) Det vil bli noen tolkeutgifter i forbindelse med seminaret, slik at denne posten vil øke noe, 4) Det er bestilt noe undervisningsmateriell som ikke er levert og derfor ikke fakturert. Dette beløper seg til ca 6.000 kroner. 5) Pr i dag er ikke seminaret planlagt i detalj. Dette vil være gjenstand for behandling på neste prosjektgruppemøte og møte i styringsgruppen.
7. VEDLEGG Temaer Tema Lære om diabetes Lære om klær og sko Blodsukkermåling; hvordan og hvorfor, både teori og praksis Mat og blodsukker Kosthold: Å sette sammen gode måltider? Ernæring generelt Praktisk kosthold, tur til butikken se på matvarer Riktig bruk av medisiner; - tabletter og injeksjoner Sukker: Tannhelse, sukker og ernæring Treningslære Å leve godt med diabetes Min historie fra tidligere deltaker Tannhelse Føtter og diabetes bekledning
Møter, foredrag aktiviteter Det er gjennomført en rekke aktiviteter både i egne organisasjoner, i prosjektgrupper og for eksterne organisasjoner. Eksterne presentasjoner: o Minoritetshelsekonferanse o Stand og foredrag på Diabetesforum o Samarbeidsmøte med Ahus o Helsedirektoratet o Marienlyst Helsestasjon o Fjell Helsestasjon o Imente o Introduksjonssenteret o Med.pol.senter o Lederforum Med.avd. o Høyskolen i Buskerud o Nasjonal Frisklivskonferanse i Stavanger 8/2-10/2-2012 o Nasjonal erfaringskonferanse for kommunale lærings og mestringstilbud i Trondheim 31/05-1/6-2012
8. Materiell som er utarbeidet: Gjennom å være kasus for helsedirektoratets Tjenestedesignkonkurranse for 2011 har et designbyrå fulgt prosjektet i 2011. Dette har medvirket til de endringene i organisering og gjennomføring fra DiaHelse I til DiaHelse II. I tillegg har det resultert i materiell som designbyrået har utviklet i nært samarbeid med prosjektet. Noen er laget for å profilere prosjektet ovenfor helsearbeidere og andre som en del i det å få tak i relevante deltakere. Blant annet har samtlige leger i nedslagsområdet mottatt en pakke med informasjonsmateriell som brosjyre til henvisninger, henvisningsblanketter, DVD med relevant informasjon med mer. Annet materiell er utviklet som pedagogisk støtte både for forelesere og for den enkelte deltaker. Nedenfor er medtatt noe av det materiellet som er utviklet. Informasjonsbrosjyre Både som roll-up og som A4 handouts
Powerpointmal
Dokument for å beskrive egne mål Postkort som skal brukes å sende deltakere i etterkant som en påminnelse.
VEDLEGG BROSJYRE TIL HENVISERE En av artiklene som er laget er en brosjyre som er distribuert alle leger, helsestasjonene og andre lokasjoner der aktuelle deltakere kan finnes. Denne er laget i bordmodell