04 DES. 2013 2 9 NOV2013 Fylkesmannen i Oppland Miljøvernavdelingen I I Søknadssk emafor tillatelsefor behandlin sanle for kassertek øreto Blankettenskal benyttesved søknadom utslippstillatelsei henholdtil lov av 13. mars 1981 nr. 6 om vernmot forurensningerog om avfall 11 og 16,jf. 29. Sammenmed blanketten skal søkerenogså ha en kopi av en mal for utslippstillatelsemed vilkår. Søknadenoversendesfylkesmanneni Opplandpå elektroniskformeller i 2 eksemplarerav en papirutgave. Det vises for øvrig til avfallsforskriftenskapittel4 Kassertekjøretøy.På.nn1judn.nuvil man finne alle relevanteforskrifterpå forurensningsområdet.på s,.lovdata.no finnerman gjeldende regleverkpå alle områder.norges BiloppsamleresForening(NBF) kanogså bistå med opplysningeri forbindelsemed oppstartav et behandlingsanleggfor kassertekjøretøy. Blankettenmå fylles ut nøyaktigog fullstendig, og alle nødvendige vedlegg må følge med. Bruk vedleggsarkdersomplassen blir for liten. Virkson-thetensnavn Adresse 1-kS tyctieek\. 21 41 Telefon Telefaks (1C (feict Foretaksnummer Z2 E-post pc) C9's±,Ckwt tic,',crs td Kontaktperson CekL Direkte telefon Mobiltelefon E-post stc t- hg./ei's1-act,ri Fylke (49/)14,ifid Grunneiers navn Dato for etablering Havei s fc(ci Kommune 1, Gårds- og bruksnummer /2/3,5/ Søknadengjelder Tillatelse Ja/nei L.J. Endringav tillatelse Godkjennelsetil å skrive ut vrakmelding Planstatus for lokaliteten etter plan- og bygningsloven, kryss av Ja/nei J6t,
Ikke regulert Regulert til bygg-/industriområde x, Annet (for eksempel landbruk -, natur og fritidsområde) Lokalisering \1 jl9 I Legg ved kart i målestokk ca 1:50 000 og minst i A4-format, hvor virksomhetens beliggenhet fremgår. Legg ved kart i målestokk 1:5 000, hvor topografiske forhold som avstand til nærmeste bebyggelse, friluftsområder mv. og avstand, til vassdrags- og drikkevannskilder framgår. Det skal også fremgå ved19 9 2 hva de nwimeste områder i dag brukes til (jordbruk, industri, Ved 191 5" boligformål og så videre). Kan kart i en slik målestokk ikke skaffes, kan flyfoto eller detaljerte skisser benyttes. \r'cgulccji ci Behandlingsanleggets kapasitet Antall kasserte kjøretøy mottatt årlig Mengde annet skrap mottatt årlig Total mengde skrap årlig* Antall ansatte Driftstid klokkeslett Nåværende ',--;- /C (jtonn Tonn Li GSQG - /-4.6c) Planlagt / () - 9c 0 Tonn I ' Tonn (0 0C(.. -110Q *) Dette beregnes slik: Total mengde (tonn)= antall bilvrak x 0,75 tonn + mengde annet skrap (tonn) Behandlingsanleggets areal Areal med bygninger (inneareal) 1160 m2 Areal uten bygninger (uteareal) / Sc1(2(.) m2 Areal med fast ugjennomtrengelig dekke CcA'00C) 1112 Spesifisering av annet skrap Beskrivelse av virksomheten (for eksempel oppstillingsplass for bilvrak, ordimert behandlingsanlegg for kasserte kjøretøy, organisert salg av brukte deler) oj ko11,5i ck,... ss.kct dc. C-1.5?e ev jr oppbci'inci LOILSjcktssc, k4d kskbilea' caevv\vn4:%.,,r`jj esd" brltk a1,6, bru.k.fe delex-. lieriesk-mjenesi -er -kr (A4-u,Lk-e Maskiner som brukes å anle et sett antall i ruten : Traktor Lastebil u/kran, Lastebil m/kran, U 1 Hydraulisk presse Hydmulislcsaks. Andre maskintyper I, Mobilkran Hjullaster } - 17k Prosesser som foregår på anle et: Prosess Hvilket utstyr benyttes Hvor ofte skjer prosessen Ren oppstilling uten noen form for behandling..,k-i bil,eller t uck -1-10, 9 iiex" frix\c,1.
Miljøsanering(fierningav miljøfarligavfallfraskrapet) Demonteringav skrap Pressingav skrap ek-tappes p, 1,Jc-rc' fcc_.k. cd-(1-cd.tke),-;' A (j.ørs. i sar"le3fe,fojp1l SiGrcbrenii.em- 5CÅ"t hånct- Vcr-kfaj rwndørs. ir cuist>crt-tee,s -1:, I S+C.si; AS elier Uppbyld Nlci-c l1 cc,.. ) - 5.p6y-(yulci. i -. per rrd. Klippingav skrap I, i) Transportav skrapfra behandlingsanlegget til sentral fragmenteringsverk Annet L_asi-elo; / L> c53. Ferav- Angi eventueltannentypevirksomhetsomforegåri tillmytningtil oppsamlingsplassen (kommunal avfallsdeponi,annenindustivirksomhetellerlignende). k---edjr-i.j.t Angimaskinerutstyr,bygningerog lignendesombrukesbådei forbindelsemedbehandlingsanlegget og eventuellannentypevirksomhet. Forklarkorthvasomskjermedkassertekjøretøyog annetskrap,fradetblirmottattil detselgeseller videresendes.referertil skissensomerbeskrevetnedenfor. Ka"ert krfi-(j blir ±Ørn+ -(C/6t ' M'ilft6ft, yt.:9 clvict.11;veirksjecl.inaebidqv-5 kr-det r Jemov-II,,e1(fy.scci+rx,`,lcte-r (42 iley 3),(- I Leggvedskisse(r)avbehandlingsanlegget. Det skalav skissen(e)og eventueltnødvendigtekst fremgå:1) hvorde forskjelligearbeidsoperasjoner foregår/vilforegåsamthvade forskjelligearealene lirukestil, 2) hvilkearealersomharfastugjennomtrengeligdekke,3) hvordanovervannsamlesopp, 4) hvorstøydempendetiltakersattopp,samtandreopplysningersomkanhainteresse. Leggogså vedskisseav eventuellannenvirksomhet. s
Utslipp til vann Hvor slippes forurensetvannut: -), otiecdskillef Kommunaltnett Bekk, elv, innsjø Avrenningfra faste dekker Sanitært avløpsvann,-, Annet(spesifiser) -I-;I kcmptu..116 - (t rle:h Sjøen Infiltreresi grunnen Anmerkutslippspunkterpå et av kartvedeleggene. Dersomavremungenfrafastedekkerinfiltreresi grunnen,gtørmermereredefordette(utførelse,grunnforholdm.v.): ftireil--tv-c< c4,tt re~,-._slc,krisi,e,,', sowl "ii,isfm-rrxes;s cdfa j c,9 Utslipp til luft Gjørredefor virksomhetsom kan gi utslipptil luft: Ei:SGS fft& kive 1-tc,9 Avfall Angi nedenforalle avfallstypersom oppstårved virksomheten(også avfallsstoffersom blir..~ort innenvirksomheten): Avfallstyper Avfallsmengder pr. år. Lagringsmetode og sted Høyeste mengde lagret Godkjent mottakerfor sluttdisponering Olje 5(,c,- i6(,q( /94" Drivstoff 5()0 - /0(X-) Batteri/-syre 1(i -.2(i si* Kjølevæske..2/CL e fcct.5 p/aski,"ker 1o00 Oppl69161 611cr i\itc, pj-takxk il/1~likk iftnektdvs i0o0 e tl e ef bruk p3.-4,...4-pk1/ ;hvic,,,,kr3 G2() S+6,151; ik.seiler- 01 GIbict11 Pp-''' c'' e6' Ja._, i 1.,vievIcA,/-5 4-(66Je -,Id bez,li: Andrevæsker Ut,Q() ( i,-- '20 C lkil& Plast/tekstiler med videre 5-(- 1C(,()kj Atisdwil,k 1009 k16i: Annet Tiltak mot stey Tiltak Materiale Dimensjoner Gjerderundtanlegget Støyskjermerinne på Lengde: Høyde: anlegget Vis påvedlagteskissesomviser
Annet anlegget Tiltakmotvannforurensning Tiltak Materiale Dimensjoner Fast ugjennomtrengelig Areal dekke As:fcd± Bilbukk,gravel. lign. for miljøsanering (avtappingav væsker) Beholder for oppsamlingav avrenningfra faste dekker. kr.gk 5- '(itir (iiic CjSkiIl-r..,wk..s.A4, rs Suna fainjlekncl (Jc.x..i m2 Oljeutskiller Utslippsledninger Jc., Annet Tiltakmotluftforurensning Tiltak Materiale Dimensjoner Tiltak motavfall Tiltak Materiale Dimensjoner Avfallsbeholdere -P!aSi",S'"6: c2(,<,e- 1CU(..i Annet Tiltak motinnsyn Tiltak Materiale Dimensjoner Beplantning Annet Grunnforhold Leire Grus, sand,jord Fjellgrunn Opparbeidingav tomt Tiltak Materiale Dimensjoner Planlegging og annen klargjøring Legging av stikkledningerfor vann
og avløp Renseanlegg eller lignende for sanitæravløp. Anlegg av adkomstvei Andreinvesteringer Materialer, dimensjoner m.v. B.9. ler l\i(1,d' Se,4'ijiSlaki,5( kkkiå)0c. k-i{( Transportutstyr Verktøy Annet f,1,,,rj (.A.)/1 (CÅ..j LulkL(2-14-4b(")11 eu -16&,thiy, Hej-c,sy. Andreopplysninger Er tillatelser etter armet relevant regelverk (for eksempel plan- og bygningsloven) innhentet? Sted Dato Underskrift, i, - )C t3
GIS/LINEWebInnsyn- Kartutskiift Ve41e5. Side 1 av 1 GLS/LINE»Ster kart vfib* LQnde Venabygd Vangene Abanfiekampen Raudhaugen Hji;gsiad ei Orninuncihkampan Ruckskarck' Kvaaskamoon Ralknappen Hamenedeoi d Shwg - Ofr ei a Frya AkvcIrs" - a raincloir a 6 Kadnhas. - Gunslad - o -, a.. L."20 d - ' a Fosso '''',H;vmstdd o E12, a H0990 a Bortor J Gunstadskogen Tn Valeh _p o So,o Lp o9 00 Tfl Ringebu 7:;r c749 Ser-Fron kommune Nerkampen 0,-/-oss'Pr å Hoa Grunnkart Milestokk: 1:50 000 Dato 12.11.2013 Gumpberga _ =-KortoPt~inger sornwevitvidbmiettiklg iwendowerner.ekelb Stillt~g hos Ellers står ikkekommunenonaver14 http://www.mgd.no/mgd/advancedprintcomponent/printform.aspx?knr=05 19&template=... 12.11.2013
GIS/LINE WebInnsyn - Kartutskrift vred19 2. Side 1 av 1 Frya heim Sor-Fmn kommune Grunnkart Målestokle 1:5 000 Deto 12.11.2013 Kertopplysninger som kreves ved omsetning eveiendommer skel beetij es skriftkg has kfittimunen. Ellers står ikke kommunen ensverhg. http://www.mgd.no/mgd/advancedprintcomponent/printform.aspx?knr=0519&temp1ate-=... 12.11.2013
GIS/LINE WebInnsyn - Kartutskrift Side 1 av 1 laster kart,--: -...r -:::"' r'' I _!S; Sor-Fron kommune / / / 11 Grunnkart Målestokk: 1:1 545 II Dato 12.11.2013 _ = Kertopplysninger som kreve d omsetning ev eiendommer, skal bestilles skriftlig hos kommunen. - 40 m imi=jim= Ellers står ikke kommunen ig --rhttp://www.mgd.no/mgd/advancedpri ntcomponent/printform.aspx?knr=0519&template=... 12.11.2013
Vedlegg4 Forklaring til vedlegg 3: * P. 1: Tømming av miljøfarlig avfall og demontering i verksted innendørs. * P. 2: Skravert felt: lagring av kjøretøy og skrap. * P. 3: Oppstillingsplassfor kjøretøy og utstyr for videresalg. Ev. utleie til andre bedrifter. Arealer med fast ugjennomtrengelig dekke er merket med asfaltert: P. 4. Overvann samles opp i sandfang på asfaltert område, merket med gult. Det meste av driften foregår innendørs og vil ikke medføre vesentlig støy for naboer. Derfor vil støydempende tiltak ikke være nødvendig. Annen virksomhet, som verksteddrift, foregår innendørs, se P1.
á
0J0.3 0510 Pros)ekt Infrsyn0510.9111InnsonSe. Fronr GISLINE Itsbliger Lesnet Oppeping Oppsleg Notrilal Sei Konifek Il s 3D DIverse ffial 111.1) 6113 I:sox te EB e 0.00 22,cuarTegurmeene - YIC be, - - IS kink Orszeorldenre) El 17/4 '? so larli 1011"-/E3 Stor stolpe Stedanaveogandre eaketar Navn på lerrengform, elor skrift Navnpågruslako I Nam på gårder Navnpå bergverk,industn,instrtusjoner Navnpå lylke ogkommune Regoleringt~e6yggeisesplen 1111111111 PEJL1915 Omride torbohger mad I ilherende anlegg OmrådeformdustMager Omride fortord-og skogbruk Ktereveg Annenveggrunn Gangveg Jemnane Pneed veg Frilullsornråde(på land) Fnluftsområde i sje og vassdrag Område for anlegg og drift av kornmunalteknisk vsksomhet Felles lekeareal for barn Feilos for r.gaeiwogçae Pell- 1985eg 2001 - S MOrkehMlIeloå r--,eua ardews 4ifta 18. 1e/1 19/1 I / / ( z 16/22-77 10,73, ij Regulenngs. og babyggelsosplanonsåde + TebelforldernpI Nvv aesun C], zo3,153 83 sterel ;I xad.t.\0519\ iti :1?:55069.5133