Søknadsskjema for tillatelse for behandlingsanlegg for kasserte kjøretøy

Transkript

1 Fylkesmannen i Buskerud Miljøvernavdelingen FYLKE'.' U.o.k ) 4 7;nri Blanketten skal benyttes ved søknad om utslippstillatelse i henhold til lov av 13. mars 1981 nr. 6 om vern mot forurensninger og om avfall 11 og 16, jf. 29. Sammen med blanketten skal søkeren også ha en kopi av en mal for utslippstillatelse med vilkår. Søknaden oversendes fylkesmannen i Buskerud i 3 eksemplarer av en papirutgave, eller elektronisk. Elektronisk skjerna finnes på lkesmannen.no/buskerud, og sendes til postmottak@fmbu.no. Det vises for øvrig til forskrift av 1. juni 2004 nr. 930, kapittel 4 om kasserte kjøretøy. På vil man finne alle relevante forskrifter på forurensningsområdet. På finner man gjeldende regleverk på alle områder. Norges Biloppsamleres Forening (NBF) kan også bistå med opplysninger i forbindelse med oppstart av et behandlingsanlegg for kasserte kjøretøy. Blanketten må fylles ut nøyaktig og fullstendig, og alle nødvendige vedlegg må følge med. Bruk vedleggsark dersom plassen blir for liten. Virksomh~ navn Adress, Telefon 2 7- s 7 2 c.d Telefaks L o/c-(,*()/lit) E-post Fo etg.lcsn rryner Qg reki i412 &-7 q ti'14(_tz: I Q) Kontaktper on Direkte telefon Mobiltelefon 27(:% s-/ 76Z.76 E-post Fylke ISL.St-<(,-=fzji0 Grunneiers navn Dato for etablering Kk-e Kommune (,/kt-- 1(6' L._37 ik) er t4,1, Gårds- og bruksnummer Søknaden gjelder 1. Utslippstillatelse 2. Endring av tillatelse 3. Godkjennelse til å skrive ut vrakmelding Ja/ies Ja/aelk Jah# Planstatus for lokaliteten etter plan- og bygnin sloven, kryss av Ikke regulert Regulert til bygg-/industriområde (for eksempel landbruk natur og fritidsområde) C, I VOU VIL

2 Lokalisering Legg ved kart i målestokk ca 1: og minst i A4-fonnat, hvor virksomhetens beliggenhet fremgår. Legg ved kart i målestokk 1:5 000, hvor topografiske forhold som avstand til nærmeste bebyggelse, friluftsområder mv. og avstand til vassdrags- og drikkevannskilder framgår. Det skal også fremgå hva de nærmeste områder i dag brukes til (jordbruk, industri, boligformål og så videre). Kan kart i en slik målestokk ikke skaffes, kan flyfoto eller detaljerte skisser benyttes. Behandlingsanleggets kapasitet Antall Mengde annet Total mengde Antall ansatte Driftstid kasserte kjøretøy skrap mottatt årlig skrap årlig* klokkeslett mottatt årlig Nåværende i CY) Tonn c'y Tonn Planlagt "r)c --() Tonn p(7 Tonn *) Dette beregnes sli : Total mengde (tonn) = antall bilvrak x 0,75 tonn + mengde annet skrap (tonn) Behandlingsanleggets areal Areal med bygninger (inneareal) Areal uten bygninger (uteareal) Areal med fast ugjennomtrengelig dekke Spesifisering av annet skrap sc,91 y9 -y7c) m- tl_ CGit-, 2C) m Beskrivelse av virksomheten (for eksempel oppstillingsplass for bilvrak, ordinært behandlingsanlegg for kasserte kjøretøy, organisert salg av brukte deler). Maskiner som brukes på anlegget (sett antall i ruten): Traktor Lastebil u/kran Hydraulisk presse Hydraulisk saks Lastebil rn/kran Mobilkran Hjullaster Andre maskintyper 2 s- (< Prosesser som foregår på anlegget: Prosess Ren oppstilling uten noen form for behandling Miljøsanering (fierning av miljøfarlig avfall fra skrapet) Demontering av skrap Hvilket utstyr benyttes Rt4uJ 131L Hvor ofte skjer prosessen f Kft(mrt. e 6e1 -(c)v 1.(c, vt ( 2

3 Pressing av skrap Klipping av skrap Transport av skrap fra behandlingsanlegget til sentral fragmenteringsverk Angi eventuelt annen type virksomhet som foregår i tilknytning til oppsamlingsplassen (kommunal avfallsdeponi, annen industrivirksomhet eller lignende). p 1cx-fri K,s(v3 cz( BiLb f-z1l-)1 i(x4 [44 i Çk ( eit Angi maskiner utstyr, bygninger og lignende som brukes både i forbindelse med behandlingsanlegget og eventuell annen type virksomhet. Forklar kort hva som skjer med kasserte kjøretøy og annet skrap, fra det blir mottatt til det selges eller videresendes. Referer til skissen som er beskrevet nedenfor. Legg ved skisse(r) av behandlingsanlegget. Det skal av skissen(e) og eventuelt nødvendig tekst fremgå: 1) hvor de forskjellige arbeidsoperasjoner foregår/vil foregå samt hva de forskjellige arealene brukes til, 2) hvilke arealer som har fast ugjennomtrengelig dekke, 3) hvordan overvann samles opp, 4) hvor støydempende tiltak er satt opp, samt andre opplysninger som kan ha interesse. Legg også ved skisse av eventuell annen virksomhet. Utslipp til vann Hvor slippes forurenset vann ut: Kommunalt nett Avrenning fra faste dekker Sanitært avløpsvann (spesiliser) c91(. Skid /,4 e fly4j' Bekk, elv, innsjø Sjøen Infiltreres i grunnen Anmerk utslippspunkter på et av kartvedeleggene.

4 Søknadsskjerna for tillatelse for behandlingsanlegg for kasserte kjøretøy Dersom avrenningen fra faste dekker infiltreres i grunnen, gjør nærmere rede for dette (utførelse, grunn orttold m.v.): Utslipp til luft 1,a?, ti /(,1 ( _e e 1/ C ( (-^ Gjør rede for virksomilet som kan gi utslipp til luft: Avfall Angi nedenfor alle avfallstyper som oppstår ved virksomheten (også avfallsstoffer som blir nyttiggjort innen virksomheten): Avfallsmengder Lagringsmetode Høyeste mengde Godkj ent Avfallstyper pr. år. og sted lagret mottaker for sluttdisponering Olje 00 c' -pq1,-) t<- 14ti-e_ I 0 c.r) Drivstoff 'i 0 --t-cgt)6klds Batteri/- syre ll 9,_CCO t 1,114_ ---Ce._\ ve,i.-1=-0z0 Kjølevæske L.C.-1_ I S-nO t vi, t1 (-)-T 7-6)vvid Andre væsker Plast/tekstiler med videre Tavt. T &1('T2E---V 4/ 11-it L. mot støy Gjerde rundt anlegget Støyskjermer inne på anlegget Materiale LAA GÅ.Å.P C24^ C)/ (f3eq(c~ 111; tt 9 Lengde: Hø de: 4.:C)e) V2, Vis på vedlagte skisse som viser anlegget 1 mot vannforurensuing Materiale Fast ugjennomtrengelig Areal dekke 0 t plç e t t2c) Bilbukk, grav el. lign. for miljøsanering (avtapping av væsker) ce,. Beholder for oppsamling av avrenning fra faste dekker fr,21 1(-Ic-1,1t4 e P C)C9a (,2)Y0(( eo 144L 4

5 Søknadsskjerna for tillatelse for behandlingsanlegg for kasserte kjøretøy Oljeutskiller Utslippsledninger i/le- F(2--4 L, mot luftforurensning CL Mat riale (111,-1" e ta-vt ' mot avfall Avfallsbeholdere Materiale Gt, Dimensjon r ---"C) mot innsyn Mat riale Beplantning ' T-Cevt, //) Grunnforhold Leire Grus, sand, jord Fjellgrunn x Opparbeiding av tomt Materiale Planlegging og annen klargjøring Legging av stikkledninger for vann og avløp Renseanlegg eller lignende for sanitæravløp Anlegg av adkomstvei

6 And re investeringer Bygninger Transportutstyr Verktøy l'qc,7-0 g 1 Materialer, dimensjoner m.v. -61(5Q, Andre opplysninger Er tillatelser etter annet relevant regelverk (for eksempel plan- og bygningsloven) innhentet? Sted Dato Underskrift