Pasientreiseundersøkelse for helsepersonell 2018 1
Om rekvirentundersøkelsen 2018 Sendt til 21 183 e-postadresser hentet fra Nissy Gjennomført i perioden 27.09.2018 19.10.2018 5372 respondenter Bakgrunn for undersøkelsen Sammenligne svarene med svar fra rekvirentundersøkelse 2013 Se på behov for utviklingstiltak mot rekvirenter, både for pasientreisekontorene og Pasientreiser HF Gi innspill til innhold i en rekvirentveileder (tiltak i RMR-utredningsrapport) 2
3 Om systemet for rekvirering
Hvor ofte rekvirerer du pasientreiser? 10 9 Mer enn 70 % rekvirerer ukentlig eller oftere 8 7 2018: 5359 2013: 1900 6 5 4 41,6% 33,3% 3 2 25,1% 18,6% 20,6% 24,2% 16,2% 1 4,2% 7,7% 8,5% Mer enn 20 ganger per uke 6-20 ganger per uke 1-5 ganger per uke Sjeldnere enn én gang per uke Sjeldnere enn én gang per måned 2018 2013
Hvordan opplever du at det er å rekvirere pasientreiser? 10 9 8 7 6 5 79 % synes det er enkelt å rekvirere pasientreiser (har svart 4-6 på en skala fra 1-6). 74,4 % i 2013 2018: 5348 2013: 1896 4 3 2 1 24,1% 21,3% 32,6% 28,5% 25,1% 21,8% 13,1% 13, 6 Svært enkelt 5 4 3 2 1 Svært vanskelig 2018 2013 5,5% 7,6% 2,4% 5,
10 Hvordan rekvirerer du pasientreiser? Flere svar er mulig. 9 86,7% 8 7 6 78,3% 2018: 5352 2013: 2068 Prosent 5 4 3 2 22,7% 21,7% 19,4% 1 Elektronisk direkte i NISSY 6,3% Elektronisk via journalsystem 4,6% 0,2% 1,3% 1,4% 3,4% 0, Per telefon Per faks På papir Annet 2018 2013
Om elektronisk rekvirering; Hva synes du om følgende påstander?
Det er enkelt å logge inn i systemet 81,3 % synes det er enkelt å logge inn (4-6 på en skala 1-6). 72,4 I 2013. 6 Helt enig 5 24,2% 23,2% 35,8% 43,4% 2018: 5201 2013: 1896 4 3 2 1 Helt uenig 13,7% 13,4% 8,6% 12,4% 4,8% 8,2% 5, 7, Vet ikke 0,5% 0, 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2018 2013
Det tar kort tid å rekvirere elektronisk 71 % synes det tar kort tid å rekvirere elektronisk (svarer 4-6 på en skala 1-6). 53,8 % I 2013. 6 Helt enig 5 4 25,6% 19,9 % 23, 18,0 % 22, 15,9 % 2018: 5173 2013: 1887 3 2,8 % 13,7% 2 1 Helt uenig 7,7% 7,5% 13,4 % 13,8 % Vet ikke 0,5% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2018 2013
Det elektroniske rekvireringssystemet er stabilt 79,5 % er enige i at systemet er stabilt (svarer 1-4 på en skala 1-6). 67,4 % I 2013. 6 Helt enig 5 18,4 % 28,7% 27,7 % 31,8% 2018: 5147 2013: 1874 4 19, 21,3 % 3 9,8% 17,7 % 2 1 Helt uenig Vet ikke 4,1% 3,6% 5,4 % 2,9% 0,0 % 9,4 % 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2018 2013
Det er enkelt å legge inn nødvendig informasjon i systemet 68,3 % synes det er enkelt å legge inn informasjon (svarer 4-6 på en skala fra 1-6). 63,5 % I 2013. 6 Helt enig 5 4 3 20,8% 21,8 % 23,9% 23,6 % 23,6% 18,1 % 16,1% 18,3 % 2018: 5145 2013: 1880 2 1 Helt uenig 9,2% 10,6 % 5,5% 7,7 % Vet ikke 1, 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2018 2013
Jeg vet hvor jeg skal henvende meg når jeg trenger support 79% vet hvor de skal henvende seg for support. (svarte 4-6 på en skala 1-6). 53,3% i 2013. 6 Helt enig 5 15,6 % 22,7% 18,7 % 44,8% 2018: 5359 2013: 1900 4 3 8,1% 11,5% 19,0 % 19,6 % 2 1 Helt uenig Vet ikke 5,2% 4,6% 3,2% 14,6 % 12,5 % 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Prosent 2018 2013
Om arbeidet med rekvirering 13
11. Av hvilken grunn rekvirerer du pasientreiser? Velg den viktigste 10 9 8 7 81,5% 88,9 % 2018: 5353 2013: 2061 Prosent 6 5 4 40,9 % 3 2 1 5,5% Når det ikke finnes rutegående transport på strekningen Når pasientens helsetilstand er for dårlig til at pasienten kan gjennomføre reisen på egen hånd 2,2% 0,1% 0,5% Når pasienten ber om en rekvisisjon Når pasienten ikke har penger 7,5 % Når pasienten ikke ønsker å bruke offentlig transport 3,2% Når pasienten har fått rekvisisjon til tidligere reiser 0,2% Når jeg vil unngå diskusjoner 6,6% Annet 11,1 % I 2013 ble spørsmålet stilt slik: Av hvilke grunner rekvirerer du reiser? (med mulighet for flere svar) 2018 2013
Hvordan opplever du at det er å vurdere pasientens helsemessige behov for rekvirert pasientreise? 75,5% synes det er enkelt å vurdere pasientens behov for rekvirert reise. (svarte 4-6 på en skala 1-6). 10 9 8 7 6 2018: 5242 Prosent 5 4 3 30,3% 31,1% 2 1 14,1% 13,6% 5,4% 5,5% 6 Svært enkelt 5 4 3 2 1 Svært vanskelig
Hvor ofte må du diskutere med pasienter om de har rett på en rekvirert 10 pasientreise eller ikke? 51 % diskuterer med pasienter månedlig eller oftere 9 8 7 2018: 5315 6 Prosent 5 4 3 26,7% 31,3% 2 1 3,4% 8,5% 12,6% 17,5% Daglig Flere ganger i uka Ukentlig Sjeldnere enn ukentlig Sjeldnere enn månedlig Aldri
10 På hvilken måte kan det bli enklere for deg å vurdere pasientens helsemessige behov for rekvirert pasientreise? Flere svar er mulig. 9 8 7 2018: 5125 6 Prosent 5 44,8% 4 3 2 28,3% 24, 23, 19,2% 18,9% 1 En digital veileder En skriftlig veileder (plakat eller brosjyre) Enklere å komme i kontakt med Pasientreiser per telefon Muligheter for å chatte med Pasientreiser Bedre opplæring Annet
Hvor godt kjenner du til innholdet i Pasientreiseforskriften? 53% kjenner godt til regelverket (4-6 på en skala 1-6). I 2013 svarte 53 % at de kjente til Syketransportforskriften. 10 9 2018: 5322 8 7 6 Prosent 5 4 3 2 1 3,9% 18,1% 31,9% 21,5% 13,5% 11,1% 6 Svært godt 5 4 3 2 1 Kjenner ikke til disse rettighetene
Hvor godt kjenner du til gjeldende rekvisisjonspraksis? 69% kjenner til gjeldende praksis (svarte 4-6 på en skala 1-6). 46% sa de kjente til gjeldende prakis I 2013. 10 9 2018: 5280 Prosent 8 7 6 5 4 3 29, 30,1% 2 1 9,6% 15,9% 8,5% 6,9% 6 Svært godt 5 4 3 2 1 Kjenner ikke til rekvisisjonspraksis
20 Opplæring
10 9 17. Hva slags opplæring har du fått om pasientreiser? Flere svar er mulig. 8 2018: 5355 7 Prosent 6 5 4 54,4% 3 28,3% 27,1% 2 19,4% 13,8% 1 2,3% Opplæring fra pasientreisekontor Opplæring fra andre på mitt arbeidssted E-læringskurs på nett Brukermanual / informasjonsmateriell Har ikke fått noe opplæring Annet
10 9 18. Hva var innholdet i opplæringen om pasientreiser? Flere svar er mulig 8 7 6 70, 2018: 4649 Prosent 5 4 48,6% 3 2 24,8% 21,3% 1 2,8% Opplæring i regelverk Opplæring i rutiner og rekvisisjonspraksis Opplæring i NISSY Opplæring i hvordan jeg rekvirerer via mitt journalsystem Annet
10 19. Hvor fornøyd er du med opplæringen du har fått om pasientreiser? 9 71% er fornøyde med opplæringen (svarer 4-6 på en skala 1-6). 8 2018: 4652 7 6 Prosent 5 4 3 2 27,8% 34,2% 19,7% 1 9, 6,6% 2,6% 6 Svært fornøyd 5 4 3 2 1 Svært lite fornøyd
Opplæring Opplæring Færre enn 3 har fått opplæring fra Pasientreiser Færre enn 3 har gjennomført e-læringskurs Cirka 5 har fått opplæring fra andre på eget behandlingssted Innhold i opplæringen Cirka 7 har fått opplæring i systemet Nissy Færre enn 3 har fått opplæring i regelverk Færre enn 5 har fått opplæring i rutiner og praksis Cirka 7 er fornøyde med opplæringen 24
25 Informasjon om pasientreiser
Prosent 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Hvordan får du informasjon om pasientreiser? Flere svar er mulig. 52,3% 10,9% 17,9% 50,8% 54,2% 18,4% 10,4% 2018: 5308 2,8%
10 9 Hvor ofte besøker du pasientreiser.no? 55,2% besøker pasientreiser.no månedlig eller oftere. 8 2018: 2770 7 Prosent 6 5 4 3 31, 44,8% 2 1 5,1% 8,9% 10,2% Daglig Flere ganger i uka Ukentlig Sjeldnere enn én gang i uka Sjeldnere enn én gang i måneden
Hva synes du om pasientreiser.no? 81% er fornøyde med pasientreiser.no (svarer 4-6 på en skala 1-6). 45,0 40,0 42% 2018: 2712 35,0 30,0 31% Antall 25,0 20,0 15,0 16% 10,0 5,0 0,0 8% 2% 1% 6 Svært bra 5 4 3 2 1 Svært dårlig
10 Hva synes du om informasjonen om pasientreiser på helsenorge.no? 9 83,4% er fornøyde med pasientreiseinformasjon på helsenorge.no (svarer 4-6 på skala 1-6). 8 2018: 567 7 6 Prosent 5 4 35,3% 39,3% 3 2 1 14,6% 8,8% 1,2% 0,7% 6 Svært fornøyd 5 4 3 2 1 Svært misfornøyd
10 9 Hvor ofte ringer du Pasientreiser? 57,2% ringer Pasientreiser månedlig eller oftere 8 2018: 5332 7 6 Prosent 5 4 3 31,7% 39,1% 2 1 1,4% 10,4% 13,7% Daglig Flere ganger i uka Cirka én gang i uka Sjeldnere enn én gang i Sjeldnere enn én gang i uka måneden 3,5% Aldri
10 9 25. Når har du behov for å komme i kontakt med Pasientreiser? Flere svar mulig. 8 7 79,7% 2018: 5337 6 Prosent 5 4 3 25,8% 2 1 3,8% 19,3% 11, På dagtid Kvelder Netter I helger Hele døgnet
10 26. Hvor ofte har du behov for å komme i kontakt med Pasientreiser utenfor dagens åpningstid (kvelder, netter og i helger)? 9 8 7 72,7% 2018: 5300 6 Prosent 5 4 3 2 1 16,6% 10, 1,4% Daglig Ukentlig Månedlig Sjeldent
27. På hvilken måte ønsker du informasjon om pasientreiser i 10 fremtiden? Flere svar er mulig. 9 8 7 2018: 5322 6 Prosent 5 4 3 2 1 33, 11, 45,8% 16,1% 25,6% 33,5% 22,6% 38,7% 3,
Har du innspill til hvordan pasientreiseordningen kan bli bedre?
Utdrag fra fritekstsvarene Fastlegene må oppdras til å kun bestille når det er medisinsk nødvendig og informere om at sykehuset kun bestiller dersom spesialisten mener det er medisinsk nødvendig. Spesialistene må bli mye flinkere å godkjenne transport og ikke overlate avgjørelsen til sekretærene. Altfor mange sier ja når det egentlig ikke er medisinsk grunn til det og pasientene bare vil slippe å ta buss eller betale taxi selv. Altfor mange sekretærer bestiller i hytt og pine for å unngå diskusjon med pasientene som kan være svært slitsomme i denne sammenhengen. Vi opplever ofte å få ulike svar fra ulike saksbehandlere hos pasientreiser, dette lager litt frustrasjon. Mindre felter å fylle ut og mere ferdig instilte funksjoner slik at man bare godkjenner Skulle gjerne hatt mulighet for å avbestille bestilte biler elektronisk. Synes det til tider er tungvint å ringe for å få ordnet dette. Et mer brukervennlig datasystem. Bruker veldig lang tid på å legge inn en rekvisisjon. Synes det nesten var lettere å skrive på skjema å fakse det inn slik det var før. Opplever noen ganger å måtte "krangle" med de ansatte på pasientreiser om en pasient har rett på å få dekket reisen. Dette mener jeg IKKE er ansatte på pasientreiser sin oppgave og vurdere. Det er det behandler hos helseforetak som skal gjøre. Passord til ansatte går ofte ut eller brukerrollen blir inaktiv etter en stund. Dette fører til at når noen har behov for å rekvirere pasientreise der og da så må en først sørge for å få tilgang til Pasientreiser igjen. Kravet om at en da må kontakte sin nærmeste leder er tungvint og fører til at brukeren din ikke blir gjenopprettet før dager og uker etterpå.
Et nummer for helsepersonell der man kommer til et digitalt sentralbord som kan sette deg over i prioritert kø til andre helseregioner ved tastetrykk. At de som svarer telefonen når man har tastet 9 har fått full opplæring, og ikke bare kan taxi bestilling. Lettere å avlyse reiser og kunne endre tidspunkt på allerede bestilt reise Blir mye ekstra pga ofte skifte passord. Fører til mye ekstra arbeid, stenging av konto mm. Det er vanskelig å komme igjennom på telefon, når man skal avbestille bil f.eks. Det skjer at man ikke får avbestilt bilen pga at det tar lang tid før noen svarer Savner en mulighet til å endre på rekvirerte reiser elektronisk. En skrivefeil i klokkeslett eller adresse som oppdages direkte etter rekvirering f.eks. Da skulle jeg gjerne hatt mulighet til å endre på det kjapt og greit, elektronisk. Det er svært tid og ressurskrevende at man da alltid må ringe inn og manuelt endre på feilen man har gjort. Forenkle mulighet for å endre eller slette pasientreise, uten å måtte ringe pasientreiser Klare retningslinjer, ikke basert på skjønn, blir mye krangling av sånt. Og det blir urettferdig at de som roper høyest får mest hjelp... Ofte veldig lang ventetid når vi må ringe. Når du sitter i skranke med inngående telefoner, kan du ikke bare be om å bli ringt opp igjen.
Har eit sterkt ønske om at det kan gå an å bestille taxi til neste arbeidsdag etter kl 13:00 Opplever godt samarbeid og får alltid god hjelp når jeg ringer. Synes imidlertid at det er veldig tidlig å stenge telefonlinjene kl 16. Hele systemet fungerer som et stort reisebyrå og tar mye tid for oss. Vi har et bestemt inntrykk av at en god del pasienter rekvirerer taxi på eget legekontor bare fordi det er snakk om legebesøk; "man har rett på taxi"; noe jeg kaller limousinservice for meg selv. Skulle man kunne nytenke og forhandle med taxinæringen om lavere priser og at pasientene bestilte drosje selv, rett og slett som limousinservice? Et slags TT-kort? Nå registreres jo hvert besøk via journalsystemets regningskort til Helfo. Så dokumentasjonen for besøket ligger der allerede. Behov for bedre definering av hva "på medisinsk grunnlag". Ryddige retningslinjer som gjør at alle blir behandlet likt! Det er veldig varierende hvor lett der er å samarbeide med de forskjellige kontorene ifb å bestille fly-transport. Det virker ikke som det blir jobbet ut ifra samme regelverk. Enklere informasjon, både til pas og helsepersonell. Flere kurs/e-læring. Mer oversiktlig hva pas har krav på. Pas.reiser i hele Norge må bli mer enige.. Strengere krav om hvem som kan få drosje dekt via helsevesen, burde avgjøres i større grad av pasientreiser. Sender alt for mange unødvendige turer grunnet manglende penger, natt, ingen rutegående transport pg leger som ikke vil diskutere. Pasienter burde i de aller fleste tilfeller selv sende inn søknad om dekt drosje.
29. Hvilken tittel/stilling har du? 10 9 8 2018: 5372 2013: 2068 7 6 5 4 37,8% 42,4% 35,7% 38,9% 3 2 1 17,5% 12,4% 7, 4,1% 1,1% 1,7% 1, 0,5% Lege Sykepleier Spesialist Fysioterapeut Sekretær Annet 2018 2013
30. Hvor jobber du? 10 9 8 7 74,7% 2018: 5372 2013: 2068 6 56,1% 5 43,9% 4 3 2 1 18,3% 7,2 Primærhelsetjenesten Spesialisthelsetjenesten Annet 2018 2013
31. Hvilket pasientreisekontor er ditt behandlingssted knyttet til? Det er 17 pasientreisekontor i Norge som har ansvar for pasientreiser i egen helseregion. 10 9 8 2018: 5372 7 Prosent 6 5 4 3 23,8% 2 1 1,6% 2, 2,6% 4,5% 4,4% 6,1% 2, 1,9% 1,7% 4,6% 5,2% 8,9% 6,3% 9,8% 8, 6,7%