Smitteforebyggende ved Stikkskader Etterutdanning for spesialsykepleiere 23. oktober 2018 Spesialist i bedriftssykepleie
Bedriftssykepleiere ved OUS Anne Kristin Øverby tlf. 23075918 tlf. 23075921 Nina M. Andersson tlf. 23075889 Anne Brit Lima tlf. 23075919 Ekspedisjon tlf. 23075880
Vaksinasjonspoliklinikk Ullevål: Søsterhjemmet, inng. 2B, 1. etasje tirsdag kl. 09-11 og 12-14 Rikshospitalet: D5.2052 tirsdag kl. 08:30 11.30 og 12.30 14.30 Aker : Bygg 6, 10. etasje torsdag kl. 08-14 Radiumhospitalet: Rom F307 onsdag kl. 09-14.30
Stikkskade Definisjon: Stikk/ skjæreskade eller bitt. Søl og sprut Direkte kontakt med slimhinner Direkte kontakt med defekt hud
Blodsmitte Hepatitt-B Hepatitt-C HIV
Forebygging Munnbind, evt. briller Gode innarbeidede rutiner for sikker håndtering av sprøytespisser og andre skarpe gjenstander Hansker Hepatitt B-vaksinasjon
Forebygging av stikk- / kuttskader endring av forskrift om Utførelse av arbeid AML EU-direktiv stiller krav om at alle avd. skal risikovurdere bruken av gjenstander som kan skjære/stikke og forårsake skader og /eller infeksjoner. Det skal benyttes utstyr med sikkerhetsmessige beskyttelsesmekanismer, der slikt utstyr er tilgjengelig og egnet for formålet. Avfallsbehodere så nært som mulig Hette skal ikke settes tilbake på kanyle etter bruk
Forebygging av stikk og kuttskader Engangsutstyr med sikkerhetsmessige beskyttelsesmekanismer kan bestilles via innkjøpssystemet.
Nettverkssamling Invitert kontaktpersoner fra hele OUS til å jobbe med forebygging av stikkskader Ønsker å redusere antall stikkskader 2 samlinger; i desember-17 og mai-18
Smittekilder Blod Alle kroppsvæsker som kan inneholde blod, eks.: Sårsekret Urin Avføring Pleuravæske
Hvem er utsatt? Leger Sykepleiere Hjelpepleiere Bioingeniører Renholdspersonell Portører Laboratoriepersonell Ambulansepersonell m.flere
Viktigste årsaker Rutiner? Hettepåsetting Overfylte gule bokser Mangler gule bokser Trange arbeidsforhold Urolige pasienter Flere arbeidsoppgaver Travel, stresset arbeidsdag Kanyler i seng og vanlig søppel Blodmateriale i vanlig søppel
Strakstiltak Stikkskade med spontan blødning: - La det blø til det stopper spontant - Skyll med rikelig vann i 10 min. - Desinfiser med Klorhexidinsprit 5 mg/ml Stikkskade uten spontan blødning: - Ikke provoser frem blødning ved å klemme - Desinfiser med Klorhexidinsprit 5 mg/ml
Strakstiltak Blodsøl i sår: - Skyll med rikelig vann i 10 min. - Desinfiser med Klorhexidinsprit 5 mg/ml Blodsprut på øyne eller slimhinner: - Skyll med rikelig vann i 10 min.
Når uhellet er ute Finn Stikkskadekonvolutten
Stikkskadekonvolutten elektronisk 1) Gå inn på OUS-virksomhetsportal 2) E-håndbok - Styrende dokumenter 3) Søk på Stikkskader Oppfølging av stikkskader dok.58 4) Link nederst i dokumentet er Stikkskadekonvolutten 5) Kan bestilles ved Arbeidsmiljøavd., tlf.: 23075880
Hepatitt-B.vaksine Eneste vaksine som beskytter mot blodsmitte. Meget god vaksine. Ved fullvaksinasjon dvs. etter 3. doser er beskyttelsesprosenten på ca.97-98% Hvem har tilbud om vaksinasjon? Alle som i sitt daglige virke har arbeidsprosedyrer som kan gi stikk/skjæreskader og dermed blodeksponering. Pr. i dag vil det si leger,sykepleiere, bioingeniører, ambulansepersonell, røntgenpersonale,renholdere, vaskeriansatte m.flere. Hvis uvaksinerte blir utsatt for blodeksponering kan vaksinasjon startes umiddelbart etter uhellet.
Oppsummering: Stikkskadekonvolutten skal være kjent i organisasjonen! Tilbud om yrkesvaksinering skal være kjent!
Til slutt. Hvis du følger prosedyrene som kan hindre blodsmitte, og behandler alt materiale som potensielt smitteførende, er det ingen grunn til bekymring Ha en god dag videre!