Nytt frå Utviklingssentrene i Buskerud. Nr. 1-2012 Herbjørg Dalene Bjerke, Steinar Aa og Sissel Eriksen 1. Prosjekt i regi av Utviklingssenteret for i sjukeheimar i Buskerud. A. Tettare på» Målsetting: Utvikling av ny modell for teneste- og kompetanseutvikling i sjukeheim og heimebaserte tenester. I samarbeid med avdelingsleiarane i heimebaserte tenester og i sjukeheimen det etablert ressursgrupper som støttar organiseringa av primærkontakter og tverrfaglege ansvarsgruppemøter. Målet med ressursgrupper er å ha fokus retta mot pasienten og dei pårørande sine ressursar, vurdere ulike pasientsituasjonar, diskutere situasjonen tverrfagleg og etisk og koma fram til tiltak som kan gjennomføras i praksis. Tettare på - Ressursgruppe modellen : Liv Helene Jensen 2009 Tilsette med vidareutdanning i klinisk veiledning leier ressursgrupper i heimebaserte tenester med støtte frå veiledarane ved HiBu. Tre nye ressursgrupper i sjukeheimen vert leia av tilsette med vidareutdanning i klinisk veiledning med systematisk biveiledning frå HiBu våren 2012. For å nå utviklingssentrene si målsetting om Utvikling gjennom kunnskap, har vi i løpet av veiledningsprosessen sett at det er behov for styrking av personalets klinisk-geriatriske vurderingskompetanse.
B. «Forsterka demensomsorg» ein distriktsmodell (2011 2014): Hausten 2011 har USH i samarbeid med kommunane i Hallingdalsregionen, HiBu, Alderspykiatrisk avdeling Lier, Alderspsykiatrisk avdeling Vardåsen OUS og Hallingforsk tatt initiativ til eit nytt prosjekt som skal styrke tenestene til personer med alvorlig grad av demens og styrke kompetanseutviklinga i denne regionen. Prosjektet er støtta med tilskotsmiddel frå Helsedirektoratet. Etter oppmoding i tilskotsbrevet frå Helsedirektoratet byggjer vi vidare på erfaringar frå Demensfyrtårnet, Kroken sjukeheim i Troms, som anbefalar utvikling av ein modellavdeling i tillegg til fagseminar for personalet. I desember 2011 januar 2012 vart det gjennomført oppstartseminar og oppretta eit nettverk med interesserte personer og i tillegg gjennomført kartlegging av demensomsorga i Hallingdalskommunane. Alle kommunane i Hallingdal legg til rette tenester for personar med alvorlig grad av demens. Ål og Nes kommune ynskjer å ha ein særlig funksjon for oppbygging av forsterka demensomsorg i regionen. Det er gjennomført nettverkskonferanse i februar. Den neste er i mai 2012. Vegen vidare vert utvikla i samarbeid med dei deltakande ressurspersonar i kommunane og øvrige samarbeidspartar. C. «Ernæringsprosjektet SMAK». Eit e-læringsprogram: I perioden 2009 2011 har vi utvikla ein interkommunal modell knytta til ernæringsarbeidet i Hallingdalsregionen. Modellen består av interkommunale fagseminar for helsepersonell og kjøkkenfaglig personell i ernæringsarbeid kombinert med lokale ressursgrupper/ernæringsgrupper i avdelingane. Representantar frå USH og kvar kommune har danna eit fagnettverk i
ernæring på tvers av Hallingdalskommunane som planlegg nye fagseminar som grunnlag for vidare styrking av ernæringsarbeidet i sjukeheim og heimebaserte tenester. Våren 2012 skal e-læringsprogrammet SMAK redigeras og ferdigstillast. Utprøving er planlagt i Numedalskommunane våren 2012. Evaluering i juni 2012, deretter vert e-læringsprogrammet klargjort for den nasjonale nettsida til alle utviklingssenterene: www.utviklingssenter.no D. «Aktiv omsorg». Uteaktivitetar for personar med demens - Sansehage. Omgjevnaden sin betyding for personar med alvorlig grad av demens. Prosjektet Aktiv omsorg 2012 er ei vidareføring av forskings- og utviklingsprosjektet Uteaktivitetar for personar med demens i sjukeheim der målsetjinga var å utvikle meiningsfulle aktiviteter ute tilpassa personer med demens i sjukeheim, og samtidig styrke kompetansen til personalet. Systematisk kartlegging med observasjonar, standard kartleggingsinstrument og fotografering av trivelege utesituasjonar er gjennomført i samarbeid med personalet ved avdeling Go stugu og Dagsenteret for personar med demens ved Ål bu- og behandlingssenter. Nes kommune er invitert med i prosjektet, og vil bidra med fotografering av trivelege utesituasjonar. I samarbeid med Ål og Nes kommune, USH og HiBu er det etablert ei arbeidsgruppe, som skal ferdigstille arbeidet innan juni 2012. Prosjektet Aktiv omsorg har mottatt tilskotsmidlar frå Helsedirektoratet for 2012. E. «Bu trygt og triveleg» psykisk helse, heimetenesta og USH:
Prosjekt Bu trygt og triveleg er eit prosjekt som er støtta med midlar frå Opptrappingsplanen for rus (2008-2012). Prosjektet rettar seg mot den delen av tilskotsordninga som gjeld vaksne og eldre personar med rusmiddelavhengighet. Dette er eit samarbeidsprosjekt mellom avdeling psykisk helse, heimetenestene, Utviklingssenteret for sjukeheimar i Buskerud (USH) og Høgskulen i Buskerud (HiBu). Gruppa arbeider etter modellen tettare på som er felles for det ressursgruppearbeidet ein driv i Utviklingssenteret. Det vert gjennomført ressursgrupper månadleg frå aug. 2011. Mål: Å etablere samarbeidsformer og rutinar for å oppnå betre kvalitet på tenestene til målgruppa Å leggja til rette eigna butilbod for deler av målgruppa, dei som kan gjera seg nytte av omsorgsbustader med fellesareal. Å få trygge og kompetente medarbeidarar i alle ledd av omsorgstenestene. 2. Kurs og konferanser: Ål kulturhus måndag 26. mars kl. 10.00 15.00 «Det heiter ikkje: eg no lenger, heretter heiter det: vi» Samhandlingsreforma i Hallingdalskommunane Målgruppe: * Hovedutvalsmedlemmer og folkevalde i Hallingdal med interesse for helse- og omsorgstenestene i kommunen. * Leiarar med ansvar for tenester innafor helse, omsorg og rehabilitering Arrangør: Programmet er utarbeidd i eit samarbeid mellom Hovedutval for helse og sosial i Ål kommune, Utviklingssenteret for sjukeheimar i Buskerud og Fylkesmannen i Buskerud. Påmelding: Bjørg Åshild Flaget Tlf.32085202 bjorg.flaget@aal.kommune.no innan måndag 19. mars
Tverrfaglig MS-seminar Å arbeide i andres hjem Invitasjon til fagseminar for ledere og personalet om MS. Programmet er utarbeidet i samarbeid med hjemmetjenesten i Ål kommune, Utviklingssenter for sjukeheimar i Buskerud og Høgskolen i Buskerud. Programmet gjentas 17. og 18. april 2012 Sted: Kulturhuset, Veslesalen, Ål Utstilling av hjelpemidler Kursavgift: kr 250,- som inkluderer lunsj og kaffe i pausene Påmelding innen 20.03.2012 til: herbjorg-dalene.bjerke@aal.kommune.no 3. Nytt fra Utviklingssenteret for hjemmetjenester i Buskerud I Utviklingssenteret for hjemmetjenester i Drammen kommune er det stor aktivitet for tiden. Vi er godt i gang med evalueringen av prosjektene knyttet til Å leve godt i eget hjem med demens. Evalueringen vil være klar i løpet av 2012, men fullstendig rapport vil foreligge i 2013. I tillegg til evaluering av egne prosjekter er vi med i andre forskningsprosjekter. Vi er i gang med nye kartlegginger i en forskningsstudie i regi av Geir Selbæk ved Alderspsykiatrisk forskningssenter Innlandet. Hensikten med studien er å beskrive forekomst og forløp av depresjon, demens og tilleggssymptomer ved demens, og klargjøre sammenhengen mellom disse symptomene og behovet for helsehjelp. Dette er viktig for å kunne planlegge tjenestene slik at de møter de individuelle behovene hos brukerne og derved kan øke livskvaliteten til den eldre befolkningen. Drammen kommune kartla 138 tilfeldig utvalgte mottakere av hjemmetjenester som var over 70 år, høsten 2010. Vi er nå i gang med en ny kartlegging av de
samme personene 18 mnd etter forrige kartlegging for å se hvordan behovet for tjenester endres. Disse skal kartlegges på nytt igjen tre år etter første kartlegging. I dette prosjektet er det også startet et prosjekt som har til hensikt å validere kartleggingsskjemaene som benyttes i hjemmebasert omsorg. Det økende antallet personer med depresjon og demens er en stor utfordring for kommunale helse og omsorgstjenester. Det er derfor viktig at helsearbeidere i kommunen har kunnskap om og bruker instrumenter som med god presisjon fanger opp og identifiserer symptomer på psykiske lidelser i eldre leveår. Drammen kommune er også inne i hovedstudien i prosjektet Trygge spor. Trygge spor er et offentlig innovasjonsprosjekt med finansiering fra Oslofjordfondet, et av syv regionale forskningsfond. Prosjektet gjennomføres med kommunene Drammen, Bærum og Trondheim som prosjekteiere med Drammen kommune som prosjektansvarlig. SINTEF er forskningspartner og prosjektleder. Første fase av prosjektet var en forstudie fra mars 2011 til september 2011, etterfulgt av en større hovedstudie som vi holder på med nå. Prosjektet avsluttes i desember 2012. I hovedstudien er også Bjugn, Stjørdal og Åfjord kommuner innlemmet i prosjektet gjennom en tilleggsfinansiering fra Fylkesmannen i Sør-Trøndelag. I drammen er åtte personer med demens/kognitiv svikt i gang med utprøving. Målet for Drammen er å innlemme fra 10 til 20 brukere. Vårt hovedfokus i studien er å se på støttesystemet rundt den enkelte bruker. Hvem skal sørge for at bruker tar med seg GPSen ut på tur, hvem sørger for at GPSen er ladet, hvem sporer opp bruker og når, hvem skal motta alarm m.m. Vi vil komme tilbake med resultater fra disse ulike prosjektene når de foreligger. Sissel Eriksen, Prosjektleder for utviklingssenter for hjemmetjenester i Buskerud. Samtalegruppe for demensrammede på Villa Fredrikke I fjor høst startet vi opp med samtalegruppe for demensrammede på Villa Fredrikke. Dette har vært et tilbud som har vist seg å være svært kjærkomment for de som har deltatt. Vi har derfor startet opp på nytt igjen dette halvår, og regner med at dette blir et fast tilbud her på Villa Fredrikke. Samtalegruppa ledes av u.t og kollega Gry Kristin Obst, vi er begge geriatriske sykepleiere. Samtalegrupper for demensrammede er ennå regne som nybrottsarbeide i demensomsorgen, så vi forberedte oss grundig via artikler av Kjersti Wogn
Henriksen og Cecilie Bille. Vi sendte ut skriftlig invitasjon til de av våre faste brukere som vi visste hadde sykdomsinnsikt og var forberedt på å starte to samtalegrupper om mange meldte seg. 5 personer ønsket å delta, og de er også med denne våren. Vi har samtalegruppe hver 14 dag. Veilederne har forberedt tema på forhånd. Vi har brukt Nasjonalforeningens infohefter "Til deg som har en demenssykdom" som utgangspunkt for samtalene. Disse infoheftene er laget i samarbeid med demensrammede og innehar en tekst og historier som de demensrammede kjenner seg godt igjen i. Vi har snakket om det å være åpen om demenssykdommen, om det å være syk og ha en frisk ektefelle, om det å miste førerkort og om det å leve med demenssykdommen, blant annet. Vi opplever at de som er i samtalegruppa får en nærhet til hverandre, de er åpne og lytter til hverandre. Veilederne må "holde tråden" slik at alle som ønsker får sagt sitt. I tillegg kan samtalen skli litt ut om veileder ikke holder fast i dagens tema. Vi har fått tilbakemeldinger fra pårørende om at den demensrammede er glade når de kommer hjem etter samtalegruppa, samt at de viser større forståelse for den som er frisk. Vår erfaring så langt er at mennesker som er rammet av denne sykdommen har mange tanker om livet sitt som er viktig å få sagt og delt med andre. De opplever en helt annen forståelse når de deler sine innerste tanker med andre som har det som dem og forstår dem fullt ut. Å være veileder i denne gruppa er en berikelse for oss som fagpersoner og medmennesker. Tekst: Ann-Kathrin Moen Johansen, prosjektleder Villa Fredrikke Aktivitetshus Villa Fredrikke møter sommeren med ny hage Inne i stuene på Villa Fredrikke koker det av liv, latter og livlige diskusjoner. Vi ønsker å skape gode dager og bare fantasien setter grensene for hva aktivitetsplanen skal inneholde av opplevelser. Vi engasjerer våre brukere i råd hver andre måned hvor vi spør dem hva DE vil, og ønskene spenner fra foredrag om ernæring til tur til Syden. Noen ønsker lettere å oppfylle enn andre. Stadig flere fyller villaen Antallet brukere har gradvis vokst og vi har i dag rundt 12 besøkende per dag. Også frivilliggruppen ved villaen har vokst til 19 personer, og vi har satt en
midlertidig rekrutteringsstopp for å sette fokus på ivaretaking og utvikling av den gruppen vi allerede har. Samtalegruppe for personer med demens Vi jobber for å øke åpenheten rundt demens og å trygge våre gjester på at den sykdommen de er rammet av ikke skal forbindes med noe skammelig. Et ledd i denne bevisstgjøringen er oppstarten av samtalegrupper for personer med demens i tidlig fase. Kriteriet for å være med i gruppen er at brukeren har innsikt i egen sykdom, og at det foreligger et ønske om å dele erfaringer med andre i samme situasjon. Responsen fra deltakerne har vært svært god. Det oppleves som godt å kunne sitte sammen i samtale rundt egen situasjon, ledet av en sykepleier. Pårørendetilbudet styrket Pårørendetilbudet er en viktig del av Villa Fredrikke. Vi har startet opp andre runde av skolen og vi fyller 26 plasser også denne gangen. Vi må berømme alle de flotte ansatte i Omsorgstjenesten som stiller opp for at denne skolen skal bli en realitet. Tilbakemeldingene fra pårørende etter forrige runde har vært positive, og de sier at de føler at det hjelper på mestringsfølelsen at de får undervisning om aktuelle temaer og at de møter andre i samme situasjon. Samholdet i gruppene har vært god, og etter ønske fra pårørende om et møtested også etter at skolen er avsluttet har vi startet opp Pårørendecafé en gang i måneden. Tanken er på sikt å kunne utvikle en pårørendeforening her i Drammen i regi av Nasjonalforeningen for folkehelsen. En hage å være i Det går mot vår og sommer, og første spadetak vil snart settes for å skape en oase utenfor villaen vår. Med midler fra Gjensidigestiftelsen og Drammen sanitetsforening blir prosjektet En hage å være i en realitet. Med støpte møbler, utepeis og overbygg samt nydelig beplantning vil alt ligge tilrette for at vi skal nyte alle de soldagene som vi vet vil komme denne sommeren. Med gassgrillen i umiddelbar nærhet vil man kunne kjenne mange gode dufter fra villaen i månedene som kommer. Tekst: Beate Magerholm. Illustrasjon: Siri Salkjelsvik Vår Facebookgruppe har per i dag 158 medlemmer. Her kan du følge med på hva som skjer på villaen, og også nyheter fra forskning og arbeid med demens andre steder. Søk opp Villa Fredrikke og bli medlem da vel..
4. Minner om nettstad for pleie- og omsorgstenestene. www.utviklingssenter.no er ein nettstad for alle som arbeider med pleie- og omsorgstenester i kommunane, i heimetenester eller institusjonstenester. På denne nettstaden finn ein inspirasjon til fagutvikling og prosjektarbeid. Utviklingssenter.no skal vera ein ressurs for tilsette og beslutningstakarar i pleie- og omsorgstenestene. På den nye nettstaden finn ein samandrag av utviklingsprosjekt, forskningsarbeid, ulike verktøy for fagutvikling og inspirasjon til sjølv å starte opp prosjekt. Nettstaden er ein del av den nasjonale satsinga på Utviklingsssenter for sjukeheimar og heimetenester. I Buskerud er Ål Bu- og behandlingssenter utviklingssenter for sjukeheimar. Drammen kommune er utviklingssenter for heimetenester. Utviklingssentrene skal arbeide for fag- og tenesteutvikling, eit godt praksistilbod til elevar, lærlingar og studentar og kompetanseutvikling hos tilsette innafor eige fylke. 5.Demensomsorgens ABC og Eldreomsorgens ABC - Eit studiemateriale beregna til bedriftsintern tverrfagleg opplæring i studiegrupper. Utviklingssenter for sjukeheimar i Buskerud har ansvar for ABC opplæringa i Buskerud, på oppdrag frå nasjonalt kompetansesenter for Aldring og Helse. Det er no 20 av 21 kommunar som er med i studieprogrammet.