Fra: Firmapost <Firmapost@vegvesen.no> Sendt: 16. mars 2015 07:31 Til: Firmapost - VD Emne: VS: Svar på høring om helsekrav Vedlegg: Svar på høring Helsekrav 120315.docx Fra: Ellen Margrethe Ramstad [mailto:ellen@atl.no] Sendt: 15. mars 2015 22:42 Til: Firmapost Emne: Svar på høring om helsekrav Sender svar på høring om helsekrav Med vennlig hilsen Ellen Margrethe Ramstad Fagkonsulent ellen@atl.no Tlf; 95048170 www.atl.no www.eteori.no ATL Interessekontor SA Autoriserte Trafikkskolers Landsforbund Ryensvingen 15, 0680 Oslo Pb 144 Manglerud, 0612 Oslo
17. mars 2015 Svar på høring om endring av førerkortforskriften om helsekrav. Autoriserte trafikkskolers Landsforbund er i all hovedsak ening i forslag til endringer om helsekravene til førerrett, og at det blir forskriftsfestet i større grad enn i dag. I høringsnotatet fremgår det at dere ønsker innspill på vårt syn relatert til enkelte forslag til endringer i helsekravene. Vi kommenterer de ulike forslagene. Tidligere har det på noen områder vært klare grenser i forskriften for når helsekravene er oppfylt, men på andre områder har vært knyttet til vurdering av om fører er skikket til å føre motorvogn som for eksempel legemidler og preget av skjønnsmessige vurderinger. Vi forstår det slik at det har vært stor pågang på søknader om dispensasjon hos fylkesmannen for å kunne få dispensasjon, og hele 90% har fått et innvilget søknaden basert på krav fra Helsedirektoratet. Etter de nye reglene vil det være mulig å få førerrett etter helseattest fra lege, og at fylkesmennene får frigjort ressurser. Forlag til ny forskrift legger til rette for at det gis detaljerte helsekrav som fremgår av forskrift, som vi mener vil gi større rettsikkerhet for de som søker om førerrett istedenfor at de reelle helsekravene fremgår av veileder og forvaltningspraksis. Nytt helseskjema som styrer legen gjennom helseundersøkelsen med obligatoriske felt, ser vi på som en god løsning og sikrer kvaliteten av undersøkelsen. Legen får klare tabeller og rammer for å vurdere om helsekravene er oppfylt, eller om det skal gis melding til fylkesmannen. Vi er enig i at det blir strengere krav ved bruk av legemidler, spesielt beroligende midler som ikke er forenelig med å kjøre bil. Nye EU-bestemmelser om søvnapne ser vi på som positivt. Hensynet til trafikksikkerhet og risikovurdering må alltid være i høysete. Innskjerping på dagens praksis på helseattestens gyldighet fra 6 mnd. til 3måneder gyldighet, kan by på utfordringer for førstegangssøker til førerkort. Vi ser fordelen med at det å sikre oppdatert helse, men utfordringen kan bli tiden saksbehandling tar ny vandelsjekk. Erfaringsmessig varierer det fra fjorten dager til over en måned i enkelte perioder. Hvis en elev skal avlegge praktisk førerprøve, må søknaden være godkjent. Hvis det er lang bestillingstid på førerprøve, kan eleven risikere at søknaden ikke er ferdigbehandlet og må avlyse prøven. Ny ventetid oppstår. ATL forslår at søknaden er gyldighetstiden på søknaden settes til 4 måneder. Autoriserte TRAFIKKSKOLERS Landsforbund Besøksadresse: Ryensvingen 15, 0680 Oslo Postadresse: Postboks 144, Manglerud, 0612 Oslo Tlf.: 22 62 60 80 E-post: atl@atl.no Web: www.atl.no ATL Bankgiro 6084.06.04406 Foretaksregisteret: NO 981 454 901 ATLs INTERESSEKONTOR Bankgiro 6084.06.04392 Foretaksregisteret: NO 950 982 527 MVA
Vi har følgende innspill vårt syn dere ber spesielt om : 2.1 Kapittel 1 Definisjoner. ATL ser det som positivt å definere begrepet søker om førerrett omfattes av bestemmelsene førerkortforskriften generelt og inntas i førerkortforskriften 2-1 tredje ledd, fordi den omfatter alle som søker om første gangs utstedelse, fornyelse, utvidelse eller tilbakelevering av førerkort i samme 2.3 Kapittel 3. Helseundersøkelse, utstedelse av helseattest m.v. «Særlig tungtveiende grunner og «åpenbart urimelig» mener vi er en tilstrekkelig innsnevring av dispensasjonsadgangen, så lenge dispensasjonen gis etter en samlet vurdering av helsetilstand knyttet til trafikksikkerhet. «Behov» som mulighet for å få innvilget dispensasjon bør ikke legges til grunn, og derfor bortfalle. 2.8. Kapittel 8 Epilepsi og epileptiske anfall. ATL har tro på å forskriftsfeste helsekravene fremfor at kravene skal fremgå av en veileder, og støtter forslaget til inndeling av anfallstyper som hensiktsmessig. Vi har tillit til på bakgrunn av at helsekravene er diskutert i faglige fora, at legen er kjent med begrepet «Strukturelle endringer i hjernen» knyttet til enkeltstående, epilepsilignende anfall på grunn av rus og derfor dekkende for å ta stilling til om helsekravene oppfylles. Begrepet «årlig risiko» for anfall er et egnet begrep i helsevurderingen. Vi registrer at det er sammenfallende helsekrav i retningslinjene som er foreslått i vedlegg 1 med land vi kan sammenligne oss med, som Storbritannia og Danmark. 2.9 Kapittel 9 Bevissthetstap og bevissthetsforstyrrelse av annen årsak enn epilepsi, hjertesykdom og diabetes. Alle tilstander med bevissthetsforstyrrelser utgjør en trafikksikkerhetsrisiko. Når det er gitt dispensasjon gitt ut i fra vurdering av søkere som har hatt anfall av en type som ikke innebærer trafikkrisiko. Hva betyr? ATL mener at den medisinske vurderingen må være klarlagt og krav til anfallsfri periode må være innfridd for helsekrav blir oppfylt. Av tabellen fremgår det tydelig ulike type anfall og kategorisering som kan bidra til at det blir mer oversiktlig og enklere for legen å ta stilling til om helsekravene oppfylles og oppfølging knyttet til førerkortgruppe. ATL støtter derfor forslaget til bestemmelsen om at risikovurdering på 20% i førerkortgruppe 1 er forsvarlig, fordi det dreier seg om enkeltstående bevisshetsforstyrrelse uten avklart årsak, og fordi helseattest deretter kan gis inntil to år om gangen. Førerkortgruppe 2 og 3 har krav om 5 år uten 2
bevissthetsforstyrrelse når relevant spesialist vurderer årlig risiko for nytt anfall mindre enn 2%, og vi anser det for forsvarlig. Vi ser at dette vil føre til lemping av de formelle kravene for denne type anfallslidelser. 2.14 Kapittel 14 Bruk av midler som kan påvirke kjøreevnen Vi registrer at det er flere førere som er påvirket av rusmidler og legemidler i tillegg til alkohol, og innebærer stor trafikksikkerhetsrisiko. Nyere forskning viser at noen benzodiazepin har større påvirkning av kjøreevnen enn tidligere kjent. Vi syntes det er et godt forslag å gi klare føringer for oppfølging av fører og førerkortsøkere med ulik grad av rusbruk før helsekrav er innfridd. 2.15 Kapittel 15 Respirasjonssvikt Konsekvensen av respirasjonssvikt kan innebære trafikksikkerhetsrisiko. Ved å føre et kjøretøy. ATL støtter derfor forslaget om at reglene skjerpes for førerkortgruppe 2 og 3 under forutsetning av at vurderingen er foretatt av en spesialist. 2.16 Kapittel 16 Svekket førlighet ATL støtter forslag til endringer i ordlyden 40 Helsekrav ved svekket førlighet som mer beskrivende, der det fremgår enda tydeligere viktigheten av koordinasjonsevne og kraft i armer og ben for å føre et kjøretøy. Vi mener også det er riktig at det er en relevant spesialist som skal benyttes for gi begrenset helseattest hvis førlighetssvekkelsen forverres eller er progressiv. 2.19 Kapittel 19 Overgangsbestemmelser og ikrafttreden ATL mener det bør åpnes for å søke om fornyelse av dispensasjon i en begrenset periode etter ikrafttreden av nytt regelverk, hvis det er medisinsk forsvarlig. Tre år er en hensiktsmessig periode. ATL mener at «tungtveiende grunner» er hensiktsmessig vilkår for å få fornyet dispensasjon, og spesielt aktuelt for yrkessjåfører som har hatt langvarig dispensasjon uten endret helsetilstand. Som følge av endringene kan nok den foreslåtte strukturen kan oppfattes som innstramming for noen og liberalisering for andre. ATL ser fordelen av forslag til endringen som positivt for kortere saksbehandling for kunden samtidig som det blir ressursbesparende saksbehandling for fylkesmannen. Mvh Ellen Margrethe Ramstad 3
4