HVA ER VIKTIG FOR DEG? HVA, HVORFOR HVORDAN?

Transkript

1 HVA ER VIKTIG FOR DEG? HVA, HVORFOR HVORDAN?

2 HVA ER VIKTIG FOR DEG? FIRE TEMAER FOR DAGEN HVA er HEVD? HVORFOR skal vi bruke HEVD? HVORDAN skal vi bruke HEVD? Om HEVD-studien

3 HVA ER VIKTIG FOR DEG? FIRE TEMAER FOR DAGEN HVA er HEVD?

4 HVA ER VIKTIG FOR DEG? «HVA ER VIKTIG FOR DEG?» NAVN: Skriv inn målene på linjene under. Mål 1: Mål 2: Mål 3: Alle mål/temaer skåres på en skala fra 1 til betyr at du har oppnådd målet ditt fullt og helt. 1 betyr at du ikke en gang har begynt på veien dit, og 5 er halvveis mellom disse to. Alle tre målene skal skåres i hver samtale. Skriv inn skårene i tabellen under Time 1 Time 2 Time 2 Time 3 Time 4 Time 5 Time 6 Time 7 Time 8 Time 9 Time 10 Time 11 Time 12 Mål 1 Mål 2 Mål 3

5 HVA ER VIKTIG FOR DEG? «HVA ER VIKTIG FOR DEG?» Konkret og systematisk form for brukermedvirkning Individuelle temaer som er viktige for akkurat den ungdommen Felles fokus

6 HVA ER VIKTIG FOR DEG? FIRE TEMAER FOR DAGEN HVORFOR skal vi bruke HEVD?

7 HVA ER VIKTIG FOR DEG? BAKGRUNN Brukermedvirkning ikke et enkelt begrep Hva gjør det? Hvordan skal man gjøre det? Hvordan skal det dokumenteres? Hvem er brukeren? Primærhelsetjenestens oppgaver Forebygging Tidlig intervensjon Tilpasset tilbud Klinisk arbeid/behandling?

8 BRUKERMEDVIRKNING HVA ER VIKTIG FOR DEG? «Brukermedvirkning er når en bruker eller brukerrepresentant går i dialog med politikere og/eller tjenesteytere og på like fot med dem tilbyr kompetanse og spesialkunnskap basert på egne og/eller andres erfaringer - for å løse ulike samfunnsoppgaver». Helsedirektoratet

9 BRUKERMEDVIRKNING HVA ER VIKTIG FOR DEG? Brukere har RETT til å medvirke. Tjenestene har PLIKT til å involvere brukeren Statusrapporten om samhandlingsreformen fra 2016 anbefaler at brukerperspektivet i helsetjenesten generelt må styrkes Fordi det er lovpålagt, Fordi det skal bidra til at reformen får et faglig innhold som utgjør en forskjell for pasienttilbudet både i helseforetak og kommuner

10 HVA ER VIKTIG FOR DEG? BRUKERROLLEN FHI gjennomgikk flere helse og omsorgstjenester i Norge for å finne suksesskriterier som fremmer brukermedvirkning. Noen suksessfaktorer står frem i materialet. Det handler om å: Jobbe mot brukerens egne mål. God relasjon Åpen dialog etterspørre hva som er viktig for vedkommende. Plan som beskriver hvilke tiltak som skal igangsettes med utgangspunkt i målene. Velge en faglig overbygning/et tankesett på tjenestene som vektlegger den enkelte pasient/brukers mestring og ressurser. Referanse: Bakke T, Udness E, Larsen BT, Aarnes A, De Vibe M, Vege A. Notat om kvalitetsutvikling nr. 5. Utvikling av en ny brukerrolle i helse og omsorgstjenesten en beskrivelse av suksessfaktorer.

11 HVA ER VIKTIG FOR DEG? UNGDOM OG BRUKERMEDVIRKNING Barnekonvensjonen: barn og unge skal bli hørt og respektert Helsedirektoratet: barns og unges erfaringer og synspunkter bør være sentrale i utviklingen og implementeringen av gode tjenester Barn og ungdom blir ofte ikke sett på som brukeren Forskjell i hva som er viktig for foreldrene og barna Mestring og identitetsutvikling

12 HVORFOR HEVD? HVA ER VIKTIG FOR DEG? Dokumentasjon Kartlegging Oppfølging Systematisk utfallsmål Individuelt tilpasset Normalperspektiv

13 HVORFOR HEVD? HVA ER VIKTIG FOR DEG? BRUKERMEDVIRKNING I PRAKSIS

14 HVA ER VIKTIG FOR DEG? FIRE TEMAER FOR DAGEN HVORDAN skal vi bruke HEVD?

15 «HVA ER VIKTIG FOR DEG?» NAVN: Erik Andersen HVA ER VIKTIG FOR DEG? Skriv inn målene på linjene under. Mål 1: Krangle mindre med mamma og pappa Mål 2: Bli tynnere Mål 3: Følge med bedre på skolen Alle mål/temaer skåres på en skala fra 1 til betyr at du har oppnådd målet ditt fullt og helt. 1 betyr at du ikke en gang har begynt på veien dit, og 5 er halvveis mellom disse to. Alle tre målene skal skåres i hver samtale. Skriv inn skårene i tabellen under. Time 1 Time 2 Time 2 Time 3 Time 4 Time 5 Time 6 Time 7 Time 8 Time 9 Time 10 Time 11 Time 12 Mål Mål Mål

16 HVORDAN SKAL MAN BRUKE HEVD? Hovedområder: Temaer Enighet Skåring HVA ER VIKTIG FOR DEG?

17 HVA ER VIKTIG FOR DEG? HVA SIER UNGDOMMENE? HEVD-verktøyet gir en mulighet til å få satt ord på motiverende holdepunkter, samt at man kan følge fremgangen, og oppleve mestring. HEVD-verktøyet er individuelt og må derfor tolkes individuelt. Hjelperne må være forsiktige og objektive når de hjelper til med å formulere temaer. Ikke legg ord i munnen på oss, eller sett opp mål for tidlig. Dette må ikke bli nok et prestasjonskrav, et mål på hvor «flinke» vi var. Det kan være lett å svare «vet ikke» når det er vanskelig å åpne seg. Da er det bra om hjelperen viser sin nysgjerrige side og tør å grave litt. Sammenfattet og omskrevet, ikke direkte sitater.

18 HVA ER VIKTIG FOR DEG? UTFORSKNING AV TEMAER Åpen måte å spørre på ikke spørsmål som kan gi ja og nei svar Alle nye ungdommer møtes med: «Hva er viktig for deg?» Utforske innenfor bestemte temaer BRUK TID! Eksempler: - Vil du fortelle litt mer om det? - Hvordan kjennes det? - Høres ut som om du føler deg Stemmer det? - Høres ut som du føler Stemmer det? - Har jeg forstått deg riktig? - Jeg kan forestille meg at du føler? - Det høres ut som om du kanskje føler Stemmer det? - Det høres ut som om det kan få deg til å føle Stemmer det?

19 ENIGHET OM TEMAER HVA ER VIKTIG FOR DEG? Forslag: - Det virker som om - Jeg får en opplevelse av at - Jeg får en følelse av at - Når jeg hører du snakke om dette, kan det høres ut som om du opplever at - Jeg får fornemmelsen av at - Det kan se ut som om

20 SKÅRING AV TEMAER HVA ER VIKTIG FOR DEG? Individuell skala Ungdommene skal i hver time angi om de er nærmere eller lenger unna de selvdefinerte målene siden forrige skåring, eller om de ikke har opplevd noen endring.

21 HVA HVIS HVA ER VIKTIG FOR DEG? «Uakseptable temaer» Temaene endrer seg Lite fremgang

22 OPPSUMMERT HVA ER VIKTIG FOR DEG? Nysgjerrig Aksepterende Åpen Utforskende

23 GRUPPEOPPGAVE HVA ER VIKTIG FOR DEG? Hvordan kan man ivareta ungdommers perspektiv og ønsker? Hvordan vil dere bruke HEVD? Hva kan være potensielle utfordringer med å bruke denne metoden? Tidligere erfaringer med å finne frem til temaer som er sentrale for dem Endringer i temaer over tid Rollespill : «Hva er viktig for deg?» Gå sammen tre, to bruker HEVD, en er observatør

24 HVA ER VIKTIG FOR DEG? FIRE TEMAER FOR DAGEN Om HEVD-studien

25 DESIGN HVA ER VIKTIG FOR DEG? Randomisert-kontrollert studie 5-10 kommuner N=250, 12 til 23 år Alle ungdommer som oppsøker tjenesten Mål på livskvalitet, psykisk helse, brukermedvirkning og kontrollplassering (ILC, SDQ, MHLC). Ungdommer som vil være med i HEVD-studien N=250 Ungdommer som ikke vil være med i HEVD-studien Intervensjon, N=125 HEVD, ILC, SDQ, MHLC samles inn Kontroll, N=125 ILC, SDQ, MHLC samles inn Vanlig tilbud, ingen forskningsdata samles inn

26 HVA ER VIKTIG FOR DEG? HVA INNEBÆRER DELTAGELSE FOR DERE? Hele datainnsamlingen i forskningsprosjektet er elektronisk Hva trenger vi at dere fyller ut? Samtykke til deltagelse Informasjon om dere selv (sammen med samtykke) Brukerspesifikke spørsmål Hva trenger vi at dere gjør i møte med ungdommer? Informere og motivere ungdommer til deltagelse ALLE dere møter, mellom 12 og 23 år! Dele ut flyer (OBS, husk navn) Bruke HEVD-verktøyet i møte med ungdommer Loggfør de som ikke ønsker å delta i studien (hevd.r-bup.no/frafall) IKKE BRUKE LIGNENDE VERKTØY

27 HVA ER VIKTIG FOR DEG? HVA INNEBÆRER DELTAGELSE FOR DERE? Hva får dere ut av å være med i studien? Opplæring og jevnlig oppfølgning i bruk av HEVD-verktøyet Jevnlig faglig påfyll i løpet av prosjektperioden Første seminar 15. mars! Alle som fullfører minst tre komplette forløp med HEVD, blir sertifiserte brukere av HEVD Invitasjon til avsluttende konferanse ved RBUP (høst 2018) Presentasjon av resultater Utdeling av sertifisering Premier! Spennende erfaring å være med i forskningsprosjekter

28 HVA ER VIKTIG FOR DEG? REKRUTTERINGSPROSEDYRE Første møte Etter første møte Andre møte Øvelse: hvordan rekrutterer dere? Hvordan selge det inn? ROLLESPILL

29 HVA SVARER DU NÅR Informasjonen ungdommene skal oppgi oppleves for sensitiv eller skambelagt? Viktig å presisere for ungdommene at de er helt anonyme. Identifiserbar informasjon lagres separat fra svardata. I tillegg kan heller ikke foreldre eller behandler se hva den enkelte har svart på spørreskjemaene (unntatt HEVD). Ungdommene tror det tar mye tid? De vil få tilsendt ett sett med spørsmål ( ca 50), hver fjerde uke. Det skal ikke ta mer enn 20 minutter å besvare alt. Man kan vinne en ipad eller et headset! Ungdommene har glemt å samtykke hjemme? Da kan dere fylle ut samtykkeskjema sammen i timen HVA ER VIKTIG FOR DEG? Ungdommene vil være med, men vil ikke at foreldrene skal vite at de mottar hjelp? Dersom barn mellom 12 og 16 år av grunner som bør respekteres, ikke ønsker at foreldrene, andre med foreldreansvar eller barnevernstjenesten gjøres kjent med opplysninger om barnet, skal dette tas hensyn til. Dere kan vise til hevd.r-bup.no/info, eller be dem ringe meg:

30 SPØRRESKJEMAER HVA ER VIKTIG FOR DEG? Ungdommene skal svare på noen spørreskjemaer som blir sendt via SMS (med link til nettside) Demografiske variabler Kjønn, alder, bostedskommune, arbeid/skole. Kun ved oppstart! Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) 25 spørsmål, responsskala med tre alternativer Hver fjerde uke Inventory of Life Quality in Children and Adolescents (ILC) Syv spørsmål, responsskala med fem alternativer Multidimensional Health Locus of Control (MHLC) 18 spørsmål, responsskala med seks alternativer Kun ved oppstart og ved avslutning Brukermedvirkningsvariabler Syv spørsmål, responsskala med seks alternativer Kun ved avslutning Hver fjerde uke

31 SPØRRESKJEMAER - SDQ HVA ER VIKTIG FOR DEG? Responsskala: Stemmer ikke, Stemmer delvis, Stemmer helt Jeg prøver å være hyggelig mot andre. Jeg bryr meg om hva de føler Jeg er rastløs. Jeg kan ikke være lenge i ro Jeg har ofte hodepine, vondt i magen eller kvalme Jeg deler gjerne med andre (mat, spill, andre ting) Jeg blir ofte sint og har kort lunte Jeg er ofte for meg selv. Jeg gjør som regel ting alene Jeg gjør som regel det jeg får beskjed om Jeg bekymrer meg mye Jeg stiller opp hvis noen er såret, lei seg eller føler seg dårlig Jeg er stadig urolig eller i bevegelse Jeg har en eller flere gode venner Jeg slåss mye. Jeg kan få andre til å gjøre det jeg vil Jeg er ofte lei meg, nedfor eller på gråten Jeg blir som regel likt av andre på min alder Jeg blir lett distrahert, jeg synes det er vanskelig å konsentrere meg Jeg blir nervøs i nye situasjoner. Jeg blir lett usikker Jeg er snill mot de som er yngre enn meg Jeg blir ofte beskyldt for å lyve eller jukse Andre barn eller unge plager eller mobber meg Jeg tilbyr meg ofte å hjelpe andre (foreldre, lærere, andre barn/unge) Jeg tenker meg om før jeg handler (gjør noe) Jeg tar ting som ikke er mine hjemme, på skolen eller andre steder Jeg kommer bedre overens med voksne enn de på min egen alder Jeg er redd for mye, jeg blir lett skremt Jeg fullfører oppgaver. Jeg er god til å konsentrere meg

32 SPØRRESKJEMAER - ILC HVA ER VIKTIG FOR DEG? Responsskala: Veldig bra, Ganske bra, Både og, Ganske dårlig, Veldig dårlig Hvor godt takler du kravene skolen stiller? Hvor godt er forholdet ditt til andre familiemedlemmer (foreldre, søsken)? Hvordan kommer du overens med andre ungdommer i fritiden? I hvilken grad kan du aktivisere deg selv (leke, interesser, aktiviteter)? Hvordan vurderer du din kroppslige helsetilstand? Hvordan vurderer du din psykiske helsetilstand? Hvis du sammenfatter alle nevnte forhold og områder i livet ditt: Hvordan går det med deg for tiden totalt sett?

33 SPØRRESKJEMAER - MHLC Responsskala: helt uenig, veldig uenig, litt uenig, litt enig, veldig enig, helt enig Hvis det går verre for meg, er det min oppførsel som vil bestemme om det blir bedre igjen. Hva gjelder min situasjon, blir det som det blir. Hvis jeg møter min behandler regelmessig, er det mindre sannsynlig at jeg får det vanskelig. Det meste som påvirker hvordan jeg har det, skjer tilfeldig. Når jeg får det verre, bør jeg oppsøke profesjonell hjelp. Jeg er direkte ansvarlig for om jeg får det bedre eller verre. Andre mennesker spiller en stor rolle for om jeg får det bedre, dårligere eller om ting forblir likt. Samme hva som gjør at jeg får det verre, er det min skyld. HVA ER VIKTIG FOR DEG? Flaks spiller en stor rolle for om jeg får det bedre. For å få det bedre, er det opp til andre personer å sørge for at de riktige tingene skjer. Samme hva slags bedring jeg har, er det et spørsmål om flaks. Det viktigste som påvirker hvordan jeg får det, er hva jeg selv gjør. Jeg fortjener æren når jeg får det bedre og skylden når jeg får det verre. å følge rådene fra behandler til punkt og prikke, er den beste måten å hindre at jeg får det verre. Hvis får det verre, skyldes det skjebnen. Hvis jeg har flaks, vil jeg få det bedre. Hvis jeg får det verre, er det fordi jeg ikke tar godt nok vare på meg selv. Hva slags hjelp jeg får fra andre mennesker, bestemmer om det går bedre for meg.

34 DATASYSTEMET HVA ER VIKTIG FOR DEG? Innlogging: hevd.r-bup.no/login HEVD-skjema: Samtykkeskjema (ungdom): Samtykkeskjema (behandler): Brukerspesifikke spørsmål: Frafallsregistrering: OBS: Kun til testing!

35 HVA ER VIKTIG FOR DEG? VIKTIGE NETTADRESSER SKRIV NED! Brukerliste: hevd.r-bup.no/login Samtykkeskjema (ungdom): hevd.r-bup.no Frafallsregistrering: hevd.r-bup.no/frafall Samtykkeskjema og brukerspesifikke spørsmål får dere på mail av oss.

36 HVA ER VIKTIG FOR DEG? KONTAKTINFORMASJON Thomas Tollefsen Ekstra materiell: hevd.r-bup.no/materiell