Målbilde nasjonalt infeksjonsregister

Transkript

1 Målbilde nasjonalt infeksjonsregister Helse- og kvalitetsregisterkonferansen mars 2016 Geir Bukholm Smittevern, miljø og helse

2 Dagens «infeksjonsregistre» Meldingssystem for smittsomme sykdommer (MSIS) Nasjonalt vaksinasjonsregister (SYSVAK) Norsk overvåkingssystem for antibiotikabruk og helsetjenesteassosierte infeksjoner (NOIS) Norsk overvåkingssystem for resistens hos bakterier, sopp og virus (NORM og RAVN) VESUV Sykdomspulsen Referansefunksjonsdatabaser

3 Meldingsflyt infeksjonsregisterområdet i dag

4 Hvorfor nytt system? Pasientperspektivet: Ikke samlet oversikt over enkeltpasienters infeksjonsstatus, når prøver er tatt ved ulike laboratorier; dette svekker sikkerheten i tjenestene Overvåkningsperspektivet: Eksempel: I en Questback undersøkelse sier flertallet av kommunelegene at kopi av MSIS-skjema er deres viktigste kilde for å holde seg oppdatert på infeksjons-situasjonen i sin kommune Helseanalyseperspektivet: Eksempel: Hvilke tiltak er effektive for å forbygge resistens overfor antimikrobielle midler?

5 Nasjonal handlingsplan for ehelse Handlingsplanen peker på at Folkehelseinstituttet igangsetter et målbildearbeid gjennomgå den helhetlige informasjonsmodellen innenfor smittevernområdet, jf. Nasjonalt helseregisterprosjekt. Handlingsplanen peker på at etableringen av en nasjonal laboratoriedatabase (mikrobiologi) er sentralt for å kunne forenkle det samlede meldingsløpet innenfor smittevern.

6 Overordnet strategisk tilnærming Én innbygger én journal Strukturert informasjon fra EPJ i denne sammenheng journalinformasjon fra en nasjonal laboratoriedatabase Nasjonalt helseregisterprosjekt Inntil annen EPJ-informasjon er tilgjengelig gjenbruk av klinisk informasjon fra nøkkelregistre, som NPR og KPR

7 Nasjonal laboratoriedatabase Data inn Data ut Prøvesvar fra laboratorium Nasjonal lab.-database Behandlingsrettet Prøvesvar fra laboratorium Prøvesvar fra laboratorium Mikrobe / smittestoff Resistensmønstre Resistensmekanismer Genomsekvenser Molekylærepidemiologiske markører Personidentifiserbare data Overvåkning Helseanalyse og forskning FHI Befolkningen

8 Dette er i tråd med hvordan man tenker i andre land, f.eks. Danmark MiBa SDN xrpt0 5 xrpt0 xml 5 xrpt0 xml 5 xrpt0 xml 5 xml Department of clinical microbiology SDN = The National Healthcare Data Network Voldstedlund, Infektionsepidemiologisk afdeling, Statens Serum Institut, København

9 Registermodell Nasjonalt infeksjonsregister Datakilder - Nasjonal lab. database Detaljerte data mikrober 1. Antall utførte lab prøver 2. Genomsekvenser 3. Resistensoversikt 4. Resistensmekanismer 5. Molekylærepidemiologiske markører - DSF - NPR - KPR (på kort sikt KUHR) - DÅR - Reseptregisteret - SYSVAK Infeksjonsregister Detaljerte data infeksjoner Infeksjonsregister

10 Registerkonsept

11 Infeksjonsregisteret avgir data ut fra tre hovedformål Oppslag og søk på enkeltpasienter fra helsetjenesten. Rapporter Varslinger a. Helsepersonell i kommuner og sykehus b. Sykehjem c. Helseforvaltningen a. Infeksjoner b. Antibiotikabruk c. Antibiotikaresistens d. Antall prøver tatt A. Utbrudd B. Uventede hendelser Utlevering av data Helseanalyse Forskning

12 Pilot validering av modell MSIS Lab-database Bulk-lasting av historiske data Laboratoriesvar fra fylkeslab Nøkkelregistre NPR KUHR Reseptregisteret DÅR Folkeregisteret Bulklasting av historiske data Basisdata (Forekomst,etc) Manuell registrering Personidentifiserbare data Kobling av data Analyseprosjekt Tilleggsdata Data ut Oppslag og søk Verifikasjon på kobling av data Prosjektet

13 Systemlandskap infeksjonsregister

14 Hva oppnår vi? Bedre pasientbehandling Bedre pasientsikkerhet Bedre kvalitet i helsetjenestene Bedre helseanalyser og overvåkning Bedre forskning Bedre styring av helsetjenestene Bedre personvern