VEDLEGG A Avvik nr underlag , like etter hendelsen på West Epsilon sendte OLF følgende e-post til relevante parter:

Transkript

1 VEDLEGG A Avvik nr underlag Flere sikkerhetsmeldinger fra IADC, fra fabrikanten av løfteklaven, Blohm+Voss, og fra utleier av løfteklaven ved West Epsilon hendelsen, Weatherford, fra OLF, Statoils og Ptils granskingsrapporter etter West Epsilon hendelsen og to likelydende brev fra Ptil som varslet om lignende hendelser og beskrev forskjellige typer kompenserende tiltak var ikke fulgt opp , like etter hendelsen på West Epsilon sendte OLF følgende e-post til relevante parter: Bruk av Side Door (SD) og Single Joint (SJ)Elevatorer for manuell rørhåndtering Med bakgrunn i flere alvorlige hendelser som involverer bruk av SD og SJ elevatorer ved manuell rørhåndtering anbefaler vi at samtlige (leverandører, borekontraktører og operatører) forsikrer seg om at fabrikantens anbefalinger og retningslinjer, sammen med interne prosedyrer, blir fulgt med spesiell fokus på bruk av såkalte Side - Door elevatorer i forbindelse med utlegging eller oppbygging av foringsrør til/fra boredekk. Det refereres i den forbindelse til Blohm-Voss SDS Elevators Safety Notice and Retrofit Instructions (June 2004) som tilsier at samtlige elevatorer skal utstyres med en låsepinne som hindrer utilsiktet åpning av elevatoren. Det refereres også til Blohm-Voss SDS product update Notification No (July 2007) som beskriver en mekanisme som sikrer at låsepinnen ikke kan monteres uten at elevatoren er i fullstendig lukket posisjon. Vi minner også om følgende viktige elementer til SJA før jobben: - SD Elevatoren må benyttes korrekt i forhold til at døren skal være på oversiden av røret når dette legges ned/plukkes opp. - Når elevator lukkes må låsepinne stå i åpen posisjon.(for å unngå å skade låsepinne) - For hver gang elevatoren lukkes må det påses at lås går i korrekt inngrep og at låsepinne installeres/sikres korrekt. - Før oppstart må det sjekkes at alle boltene til sikringsørene for bailer har låsepinner installert og at disse ikke er skadet. - Dersom låsepinner for elevatorer eller andre deler skades skal det ikke brukes u- originale deler eller foretas u-autoriserte reparasjoner. I oktober 2007 sendte Weatherford ut en sikkerhetsmelding. Den inneholder bilder og følgende tekst: Sikker bruk av elevatorer (NOR) Elevatoren må benyttes i henhold til leverandørens anbefalinger, og det må gjennomføres en Sikker Jobb Analyse (SJA) før operasjonen starter. Kritiske elementer som minimum må være med i en SJA: 1

2 Elevatoren må sjekkes for transport/handling skader før operasjonen starter. Elevatoren må benyttes korrekt i forhold til at døren skal være på oversiden av røret når dette håndteres. Låsepinnen må FJERNES FRA LUKKET POSISJON når elevatoren lukkes. Når elevatoren er lukket MÅ låsepinnen settes i korrekt og dette verifiseres. Hver gang elevatoren lukkes må det påses at latch lås er korrekt låst og at låsepinnen installert. Før oppstart må det sjekkes at alle boltene for sikringsørene for bailer har låsepinner. Dersom låsepinnen eller latch/låse mekanismen er skadet må elevatoren bli erstattet før operasjonen fortsetter. Ved personell skifte (vaktskifte) må Sikker Jobb Analysen og dens elementer gjennomgås. Advarsel: Elevator må være helt lukket før låsepinnen settes i. ADVARSEL! Det er mulig å installere låsepinne når elevatoren er åpen. Dette vil hindre tilstrekkelig lukking og låsing av elevatoren sendte Odfjell Drilling en intern experience transfere melding, No: E Denne gikk også til OWS. Den inneholder følgende tiltak: Hva skal vi gjøre: Legge inn sjekk av låseleppe før bruk (låsepinnen skal ikke kunne monteres uten at elevator er skikkelig lukket) i prosedyren for bruk av single joint elevator Gjennomgå denne erfaringsoverføringen på sikkerhetsmøtene for alle skift Lese vedlagte granskningsrapport fra link Ptil granskingsrapport svarte Statoil på granskingsrapporten etter hendelsen på West Epsilon, og skrev Statoil blant annet: 2

3 I likelydende brev til alle operatørselskap, datert , skriver Ptil følgende: Manuelle løfteklaver (elevatorer) Petroleumstilsynet (Ptil) viser til granskingen av hendelsen på boreinnretningen West Epsilon den Granskingen avdekket at den typen manuell løfteklave som ble brukt ikke møter regelverkets krav. Konstruksjonen av løfteklaven møter ikke grunnleggende prinsipper for integrering av sikkerhet. Det var ingen sikkerhetsanordning som sikret og verifiserte for bruker at løfteklaven var skikkelig lukket og låst før løfting. Tilsvarende utstyr med tilsvarende mangler fra andre leverandører og produsenter kan være i bruk på norsk sokkel. Vi gjør derfor selskapet oppmerksom på Ptils granskingsrapport som er tilgjengelig på våre hjemmesider: ransking_hendelse_westepsilon_sept07.htm International Association of Drilling Contractors (IADC) har utgitt flere sikkerhetsmeldinger som viser at det ikke er første gangen denne typen utstyr er involvert i hendelser. Sikkerhetsmeldingene er tilgjengelig på IADC sine hjemmesider: og er nummerert som følger: 00-14, 01-04, 04-28, 05-17, og sendte Odfjell Drilling en ny intern experience transfere melding, No: E Denne gikk også til OWS. Den inneholder følgende tiltak: Hendelse registreres som egen sak og følges opp i Synergi. Tiltak: 1) Alle rigger tar gjennomgang av Side Door Elavators for å finne elevatorer som ikke oppfyller krav i maskinforskriften, dvs. design skal hindre at låsepinne kan bli satt på plass uten at løfteklave er skikkelig lukket og låst. Disse skal taes ut av bruk inntil elevator er modifisert og møter krav til sikker operasjon. Gjennomgang skal gjelde alle Side door elevatorer fra alle produsenter og leverandører, ikke begrenset til B+V. Gjennomgang gjøres både i Maisy og visuelt. Frist: Ansvarlig: Driftsleder/sjef 2) Gjennomgå denne erfaringsoverføringen på sikkerhetsmøtene for alle skift, samt gi tilgang/oppslag ombord av Ptil granskningsrapport. Frist: Ansvarlig: Boresjef 3) Fremtidig bestilling av utstyr skal spesifisere at utstyrsdokumentasjon skal inneholde bruksanvisning. Frist: Ansvarlig: Driftsleder/sjef 4) Vurdere dimensjonering og beskyttelse av borehytte mot fallende last. Se bilde 3 Frist: Ansvarlig: Driftsleder/sjef 5) Ved relevante inspeksjoner og verifikasjoner/revisjoner skal utforming av boredekk, bruksanvisning, oppfølging av sikkerhetsmeldinger, kompetanse, 3

4 planlegging og gjennomføring, mangelfull ledelse og bruk av prosedyrer være tema. Frist: Ansvarlig: Driftsleder/sjef 6) Erfaringsoverføring oversendes Odfjell UK for informasjon, OWS for oppfølging av tiltak 1, 2 og 3. Frist: Ansvarlig: Fagansvarlig boring Juli 2008 sendte Blohm+Voss ut Product Update Notification nr. 16 Denne meldingen gjelder spesifikt den type løfteklave som var involvert i hendelsen, SDS- 150/7, og minner om modifikasjonen i Safety Notice , og angir delenummer for modifikasjonssett for dette. Videre angir den delenummer for Optional Locking Device som ble gjort tilgjengelig etter West Epsilon hendelsen i sendte Ptil et nytt likelydende brev til alle operatørselskap: Manuelle løfteklaver (elevatorer) Petroleumstilsynet (Ptil) viser til tidligere likelydende brev vedrørende løfteutstyr som var involvert i hendelsen på West Epsilon 14. september 2007, referanse Ptil 2007/1221/SFø, datert , jf. vedlagte kopi. Vi gjør oppmerksom på at utstyret det er snakk om i denne sammenheng er begrenset til manuelle løfteklaver for fôringsrør/casing/conductor pipe, kalt Side Door Elevators Single Handed operated and Two Handed operated. Basert på sakens sikkerhetsmessig alvorlige karakter varslet Ptil i ovennevnte brev relevante aktører som bruker eller har slikt utstyr i bruk i sin virksomhet, om risikoen knyttet til bruk av utstyret. Vi la til grunn at næringen selv ville iverksette tiltak når informasjon om en slik alvorlig hendelse ble gitt, og valgte således å sende et likelydende brev til relevante aktører i næringen. Ptil har imidlertid erfart at ikke alle aktører har forholdt seg til informasjonen som ble gitt i ovennevnte brev om svakheter i dette løfteutstyret på samme måte, og at flere aktører ikke har iverksatt tiltak og aktiviteter for å bringe denne type utstyr i tråd med regelverket. Basert på nevnte forhold, samt sakens alvorlige karakter, ber vi om følgende: Adressatene av dette brev bes framlegge informasjon om hvilke tiltak som er eller vil bli iverksatt som følge av den kunnskapen som ble formidlet i Ptils brev av 21. desember Vi ber om tilbakemelding innen Mottakere av dette brev som ikke har det nevnte utstyr i bruk i sin virksomhet, bes gi tilbakemelding om dette. 4

5 svarer Statoil: I vedlegget er følgende tiltak listet for Deep Sea Trym: a) Hendelse har blitt tatt opp på utreise møter. Egen teknisk erfaringsrapport er utarbeidet og lagt inn på INET. Rapport no:e b) Deep Sea Trym benytter Type er Blohm and Voss med dobbel dør og låsepinne. Det verifiseres at låsepinne er i og klarsignal gies før oppheising. Prosedyre L4 NO-DST-B-102 Lagt inn etter hendelse på WE. c) Gjennomgang av virkemåte og funksjonalitet for løfteklave blir gjennomgått av borer eller boresjef. Lagt inn i L4 NO-DSTB-102 etter hendelse. I vedlegget er følgende tiltak listet for Deep Sea Delta: Hendelsen er registrert i Odfjell Synerg for oppfølgning. Erfaringsoverføringen er allerede diskutert på HMS møter offshore og onshore. Følgende tiltak er gjennomført: Tiltak 1) Alle rigger tar gjennomgang av "Side Door Elavators" for å finne elevatorer som ikke oppfyller krav i maskinforskriften, dvs. design skal hindre at låsepinne kan bli satt på plass uten at løfteklave er skikkelig lukket og låst. Disse skal taes ut av bruk inntil elevator er modifisert og møter krav til sikker operasjon. Gjennomgang skal gjelde alle "Side door elevatorer" fra alle produsenter og leverandører, ikke begrenset til B+V. Gjennomgang gjøres både i Maisy og visuelt. UTFØRT. Fremtidig bestilling av utstyr skal spesifisere at utstyrsdokumentasjon skal inneholde bruksanvisning. UTFØRT. 16 & sendte Blohm + Voss en oppdatert samling av sikkerhetsmeldinger og product update notifications Denne forsendelsen ble sendt med DHL til blant andre: Premier Oilfield Services L, Aberdeen, Odfjell Wellservices AS, Tananger og til Odfjell Offshore AS, Bergen. Alle adressert til HSE Manager. Meldingen gikk ikke til Statoil. I denne forsendelsen var Product update notification no. 16 som omfatter løfteklave SDS- 150/7. Beskrivelsen sier: The Locking Device is an optional feature for the SDS-Elevators which are operated with two hands. The Locking Device prevents the incorrect setting of the Verification Pin when the elevator door is opened or not completely closed. Only when the elevator door is properly closed, can the device mechanism unblock the bore and the Verification Pin can be inserted. 5